دواء كابريليس 800 ملغ/10 مل ها تاي يعالج اهتزاز العضلات وفقر الدم (20 أنبوبًا × 10 مل)

بشكل عام، التأثيرات الرئيسية للأدوية تسمى هونغ تري (مثل: بيراسيتام، أوكسيراسيتام، أنيراسيتام، إيتراسيتام، براميراسيتام، تينيلسيتام، سولوكتيديل، تاميتينول) هي تحسين مهارات التعلم والذاكرة. يعتبر العديد منها أن لها تأثير أقوى على البيراسيتام من حيث التعلم والذاكرة. من المعتقد أنه في الأشخاص الطبيعيين وفي الأشخاص الذين يعانون من خلل وظيفي، يعمل البيراسيتام مباشرة على الدماغ لزيادة نشاط منطقة الدماغ (منطقة الدماغ تشارك في آلية الوعي والتعلم والذاكرة واليقظة والوعي).

يؤثر البيراسيتام على بعض الناقلات العصبية مثل الأسيتيل كولين، النورادرينالين، الدوبامين... وهذا يمكن أن يفسر التأثير الإيجابي للدواء على التعلم وتحسين القدرة على إجراء اختبارات الذاكرة. يمكن للدواء تغيير الناقل العصبي والمساهمة في تحسين البيئة الأيضية بحيث تعمل الخلايا العصبية بشكل جيد. في التجارب، كان للبيراسيتام تأثير وقائي ضد الاضطرابات الأيضية الناجمة عن نقص التروية عن طريق زيادة مقاومة الدماغ لنقص الأكسجين.

يزيد البيراسيتام من تعبئة واستخدام الجلوكوز دون الاعتماد على إمدادات الأكسجين، ويسهل مسار البنتوز ويحافظ على تخليق الطاقة في الدماغ. يعزز البيراسيتام معدل الشفاء بعد التلف الناتج عن نقص الأكسجين عن طريق زيادة دوران الفوسفات غير العضوي وتقليل تراكم الجلوكوز وحمض اللاكتيك.

في الظروف العادية وكذلك عند نقص الأكسجين، وجد أن البيراسيتام يزيد من كمية ATP في الدماغ بسبب زيادة تحويل ADP إلى ATP، والتي يمكن أن تكون آلية لشرح بعض التأثيرات المفيدة للدواء. التأثير على انتقال الأسيتيل كولين (زيادة إطلاق الأسيتيل كولين) قد يساهم أيضًا في آلية عمل الدواء.

كما يعمل الدواء على زيادة إفراز الدوبامين وهذا قد يكون له تأثير جيد على تكوين الذاكرة. ليس للدواء أي تأثير على النوم أو التخدير أو الإنعاش أو المسكن أو العصبي أو العصبي وليس له تأثير GABA.

يقلل البيراسيتام من القدرة على تقارب الصفائح الدموية وفي حالة وجود كريات الدم الحمراء غير الطبيعية، يمكن أن يتسبب الدواء في استعادة خلايا الدم الحمراء التشوه والقدرة على المرور عبر الشعيرات الدموية. الدواء له تأثير مضاد للاهتزاز.

الحركية الدوائية

الامتصاص

التوزيع

يبلغ حجم التوزيع حوالي 0.7 لتر/كجم. يمتص البيراسيتام في جميع الأنسجة ويمكن أن يكون عن طريق الدم - الدماغ وحاجز المشيمة وحتى الأغشية المستخدمة في الكلى. يحتوي الدواء على تركيزات عالية في القشرة الدماغية والفص الجبهي والفص العلوي والفصوص القذالية والمخيخ والنوى القاعدية.

التمثيل الغذائي

يوجد في الجسم مادة البيراسيتام غير الأيضية.

القضاء

تبلغ مدة الدورة شبه المفرغة في البلازما 4-5 ساعات؛ في السائل النخاعي حوالي 6 - 8 ساعات. لا يرتبط البيراسيتام ببروتينات البلازما ويتم إفرازه عن طريق الكلى على شكل سليم. يبلغ معامل تصفية بيراسيتام في الكلى لدى الأشخاص الطبيعيين 86 مل / دقيقة. وبعد 30 ساعة من الشرب، يتم طرح أكثر من 95% من الدواء في البول. إذا كان هناك فشل كلوي، يزداد التخلص من نصف العمر. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الكامل والذين لا يتعافون، تكون هذه المدة من 48 إلى 50 ساعة.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية الضارة

يمكن تقليل الآثار الجانبية للدواء عن طريق تقليل الجرعة.

الحذر عند استخدامه

لأن البيراسيتام يفرز عن طريق الكلى، فإن شبه مخلفات الدواء تزداد مباشرة إلى درجة الفشل الكلوي وتصفية الكرياتينين. ومن الضروري توخي الحذر الشديد عند تناول الدواء لمرضى الفشل الكلوي. هناك حاجة لمراقبة وظائف الكلى لدى هؤلاء المرضى والمرضى المسنين.

عندما يكون معامل تصفية الكرياتينين أقل من 60 مل / دقيقة أو عندما يكون كرياتينين المصل أكثر من 1.25 ملجم / 100 مل، يجب تعديل الجرعة.

معامل تصفية الكرياتينين 60 - 40 مل / دقيقة، كرياتينين المصل 1.25 - 1.7 ملجم / 100 مل (شبه مخلفات البيراسيتام أطول من مرتين): نصف الجرعة العادية فقط.

معامل تصفية الكرياتينين 40 - 20 مل / دقيقة، كرياتينين المصل 1.7 - 3.0 ملجم / 100 مل (نصف مخلفات البيراسيتام 25 - 42 ساعة): استخدم ربع الجرعة العادية.

للبيراسيتام تأثير على تثبيط تراكم الصفائح الدموية لفترة طويلة من النزيف. يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من نزيف حاد، والمرضى المعرضين لخطر النزيف مثل قرحة المعدة، والمرضى الذين يعانون من الإرقاء، والذين لديهم تاريخ من النزيف، والمرضى الذين يخضعون لعملية جراحية كبرى بما في ذلك جراحة الأسنان، والمرضى الذين يستخدمون مضادات التخثر أو مضادات الصفائح الدموية مثل الأسبرين.

ملاحظة: يجب استخدام مُحليات الأسبارتام لمرضى السكر. عندما يكون الدواء غائما فإن عدد الدفعات غامض HD... أو هناك مظاهر أخرى مشبوهة ليطلب الدواء ليسأل عن مكان البيع أو مكان الإنتاج حسب العنوان في المفرد.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب الدواء النعاس، والنوم، والأرق، والصداع، والدوخة، والإثارة، ويجب عدم استخدامه عند القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

لا توجد دراسة سلامة للنساء الحوامل. لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء للنساء الحوامل لأن البيراسيتام يمكنه تمرير المشيمة.

فترة الرضاعة

لا تستخدمي البيراسيتام أثناء الرضاعة الطبيعية لأن البيراسيتام يفرز في حليب الثدي.

التفاعل الدوائي

لا يزال من الممكن الاستمرار في الطريقة الكلاسيكية للعلاج الكحولي (الفيتامينات والمهدئات) في حالة الشخص الذي يعاني من نقص فيتامين أو هياج قوي.

كانت هناك حالات تفاعلات بين البيراسيتام وخلاصة الغدة الدرقية عند استخدامهما في وقت واحد: الارتباك والتحفيز واضطرابات النوم.

عند المريض، يتم تثبيت زمن البروثرومبين بواسطة الوارفارين عند استخدام البيراسيتام.