Captopril 25 mg Domesco lék na hypertenzi, srdeční selhání, infarkt myokardu (10 blistrů x 10 tablet)

Antihypertenzní účinek: kaptopril snižuje odpor periferních tepen, lék neovlivňuje srdeční zásobení. Perfuze ledvin je zachována nebo zvýšena. Úroveň glomerulární filtrace se obvykle nemění. Dojde-li u pacientů s prodlouženou hypertenzí nebo velmi vysokým krevním tlakem k rychlé hypoglykémii, může se hladina glomerulární filtrace dočasně snížit, což se projeví zvýšením sérového kreatininu.

Účinky hypotenze se objevují 60 - 90 minut po užití první dávky. Doba závisí na dávce: Po normální dávce se účinek obvykle udržuje nejméně 12 hodin. Při léčbě hypertenze je maximální léčby dosaženo po 4 týdnech léčby.

Snížení hypertrofie levé komory je dosaženo po 2-3 měsících užíváním kaptoprilu. Účinek hypotenze nezávisí na postavení nebo pěti.

Hypotenze (vertikální hypotenze) je častá, ale může se objevit, zejména u lidí se sníženým objemem krve.

Léčba srdečního selhání:

Kaptopril má dobrý antihypertenzní účinek díky tvorbě angiotenzinu II, který je důležitým stimulátorem růstu srdečního svalu. U lidí se srdečním selháním kaptopril snižuje finanční zátěž, snižuje periferní odpor, zvyšuje srdeční zásobení a tím zvyšuje schopnost srdce.

Hemodynamické a klinické účinky se často objevují rychle a přetrvávají během léčby. Klinické zlepšení bylo zjištěno u pacientů se špatnými hemodynamickými účinky. Perfuze ledvin se může zvýšit až o 60 % rychle, tohoto účinku je obvykle dosaženo za 60 - 90 minut po užití dávky
a maximálního účinku je dosaženo po 3-8 hodinách, udržovaného po dobu asi 12 hodin.

může kombinovat captopril s digitalisem a diuretiky. Nekoordinujte to s diuretiky udržujícími draslík, jako je spironolakton, protože to může vést k těžkému draslíku.

Léčba infarktu myokardu:

Výhody ACE inhibitorů spočívají ve snížení míry recidivy infarktu myokardu, pravděpodobně v důsledku zpomalení aterosklerózy. Kaptopril snižuje smrt po infarktu myokardu. Včasná medikace by měla být použita u akutního infarktu myokardu u všech pacientů, a to i v případě přechodných známek dysfunkce levé komory.

Dynamická farmakokinetika

Biologická dostupnost kaptoprilu po perorálním podání asi 65 %, maximální koncentrace léku v krvi je dosaženo po hodině pití. Jídlo neovlivňuje absorpci léku.

Distribuční integrál je 0,7 litru/kg. Prodejní doba biologického odpadu v plazmě je asi 2 hodiny. Celková clearance je 0,8 l/kg/hod., renální clearance je 50 %, průměr je 0,4 l/kg/hod. 75 % léku je vyloučeno močí.

50 % v nemetabolické formě a zbytek jsou metabolity captopril cysteinu a disulfidové deriváty kaptoprilu. Nefrotická funkce může způsobit akumulaci léku.

Buďte opatrní při používání

musíte být velmi opatrní při užívání léku pro pacienty v následujících případech:

Při kombinaci s draslíkovými diuretiky, jako je spironolakton, triamteren, amilorid, musíte být velmi opatrní, protože samotný kaptopril může způsobit mírné zvýšení draslíku. Je také nutné být obezřetný při používání soli obsahující draslík a pravidelně kontrolovat rovnováhu elektrolytů.

U pacientů se silnou aktivitou reninu se může po první dávce capteil objevit těžká hypotenze, je nutná intravenózní injekce chloridu sodného. Hypotenze v této době nebrání dalšímu užívání kaptoprilu. Pokud je původní dávka na začátku (6,25 mg nebo 12,5
mg), závažnost závažnosti se sníží.

Pokud má operace během anestezie lékem účinek na snížení krevního tlaku, je třeba poznamenat, že kaptopril zabraňuje tvorbě angiotenzinu II, což způsobuje sekundární uvolňování reninu, což vede k hypotenzi, je třeba upravit zvýšením cirkulačního objemu.

Riziko zvýšení anafylaktické reakce při použití ACE inhibitorů a separace je vysoce absorpční, dialýza, odstranění LDL a při přecitlivělosti - antialergie.

Kaptopril také způsobuje falešně pozitivní reakce při testování acetonu v moči.

Užívejte léky pro těhotné a kojící ženy

Užívejte kaptopril nebo jiné ACE inhibitory ve středních 3 měsících a v posledních 3 měsících těhotenství může vést k poškození plodu a kojence, včetně snížení krevního tlaku, snížené hladiny neonatálního produktu, úsvitu, zotavení selhání ledvin nebo nezotavení a smrti.

Málo plodové vody může být způsobeno funkcí ledvin plodu. Objevilo se protestantské těhotenství, předčasný porod a arterioskleróza. Takže nikdy nepoužívejte captopril během těhotenství.

Kaptopril se vylučuje do mateřského mléka a způsobuje mnoho škodlivých účinků na kojené děti, proto není povoleno používat kaptopril a další ACE inhibitory u kojících matek.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék neovlivňuje řízení a obsluhu strojů.

Lékové interakce

Furosemid současně s kaptoprilem způsobuje hypotenzi.

Současné užívání kaptoprilu s nesteroidními protizánětlivými látkami (zejména indometacinem) snižuje hypotenzní účinek kaptoprilu.

Kaptopril může zvýšit koncentraci lithia a zvýšit toxicitu lithia.

Sympatické zesilovače snižují účinek kaptoprilu na snížení krevního tlaku.

Cyklosporin nebo draslík udržující diuretika mohou způsobit zvýšení draslíku při současném užívání s Captoprilem.