Captopril 25mg Domesco medicinale per ipertensione, insufficienza cardiaca, infarto del miocardio (10 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 10 blister x 10 compresse
Specifiche Captopril
Ingrediente Psoriasi, insufficienza cardiaca, pressione alta

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Captopril	25 mg

Usi

indicazioni

I farmaci captopril hanno l'effetto del trattamento nei seguenti casi:

Trattamento dell'ipertensione, dell'insufficienza cardiaca, dopo infarto del miocardio (in pazienti con emodinamica stabile). L'effetto ipotensivo del farmaco è legato all'inibizione del sistema Renina – Angiotensina – Aldosterone. La renina è l'enzima prodotto dai reni, quando il sangue agisce sui substrati globulinici del plasma producendo angiotensina I, è un decapeptide meno attivo. Grazie al ruolo dell'enzima spostamento (ACE), l'angiotensina I si converte in angiotensina II. La seguente sostanza provoca vasi endogeni molto forti, mentre stimola i gusci surrenali della secrezione di aldosterone, che trattiene sodio e acqua. Il captopril previene la formazione di angiotensina II.

Effetto anti-ipertensione: il captopril riduce la resistenza delle arterie periferiche, il farmaco non influisce sull'apporto cardiaco. La perfusione renale viene mantenuta o aumentata. Il livello di filtrazione glomerulare solitamente non cambia. Se si verifica una rapida ipoglicemia in pazienti con ipertensione prolungata o pressione sanguigna molto alta, il livello di filtrazione glomerulare può diminuire temporaneamente, dimostrato dall'aumento della creatinina sierica.

Gli effetti di ipotensione si verificano per 60 - 90 minuti dopo l'assunzione della prima dose. Il tempo dipende dalla dose: dopo una dose normale, l'effetto solitamente si mantiene per almeno 12 ore. Nel trattamento dell'ipertensione, il trattamento massimo si ottiene dopo 4 settimane di trattamento.

La riduzione dell'ipertrofia ventricolare sinistra si ottiene dopo 2-3 mesi utilizzando captopril. L'effetto dell'ipotensione non dipende dallo stare in piedi o dai cinque.

L'ipotensione (ipotensione verticale) è comune, ma può verificarsi, soprattutto nelle persone con una diminuzione del volume del sangue.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca:

Il captopril ha un buon effetto anti-ipertensione dovuto alla formazione di angiotensina II, che è un importante stimolante della crescita del muscolo cardiaco. Per le persone con insufficienza cardiaca, il captopril riduce il peso del denaro, riduce la resistenza periferica, aumenta l'apporto cardiaco e quindi aumenta la capacità del cuore.

Gli effetti emodinamici e clinici spesso si verificano rapidamente e si mantengono durante il trattamento. Il miglioramento clinico si riscontra nei pazienti con scarsi effetti emodinamici. La perfusione renale può aumentare rapidamente fino al 60%, questo effetto si ottiene solitamente da 60 a 90 minuti dopo l'assunzione di una dose di
e raggiunge l'effetto massimo dopo 3-8 ore, mantenuto per circa 12 ore.

può combinare captopril con digitale e diuretici. Non coordinarsi con i diuretici che mantengono il potassio come lo spironolattone perché può portare a gravi livelli di potassio.

Trattamento dell'infarto miocardico:

I benefici degli ACE inibitori stanno riducendo il tasso di recidiva di infarto miocardico, probabilmente a causa del rallentamento dell'aterosclerosi. Il captopril riduce la morte dopo infarto miocardico. La terapia precoce dovrebbe essere utilizzata nell'infarto miocardico acuto per tutti i pazienti, anche se vi è un segno temporaneo di disfunzione ventricolare sinistra.

Farmacocinetica dinamica

La biodisponibilità orale del captopril è circa il 65%, la concentrazione massima del farmaco nel sangue viene raggiunta dopo aver bevuto un'ora. Il cibo non influenza l'assorbimento del farmaco.

L'integrale di distribuzione è 0,7 litri/kg. Il tempo di vendita dei rifiuti biologici nel plasma è di circa 2 ore. La clearance totale è di 0,8 litri/kg/ora, la clearance renale è del 50%, la media è di 0,4 litri/kg/ora. Il 75% del farmaco viene eliminato nelle urine.

Il 50% in forma non metabolica e il resto sono metaboliti della cisteina del captopril e derivati disolfuro del captopril. La funzione nefrotica può causare l'accumulo di farmaci.

Prima di prendere Captopril 25mg Domesco medicinale per ipertensione, insufficienza cardiaca, infarto del miocardio (10 blister x 10 compresse)

Come usare

captopril viene utilizzato per via orale. 1 ora prima dei pasti.

Dosaggio

Dosaggio per il trattamento dell'ipertensione

Dose comune: 25 mg/ora, 2-3 volte/giorno. La dose iniziale può essere inferiore (da 6,25 mg, 2 volte/giorno a 12,5 mg, 3 volte/giorno).

Se la pressione sanguigna non è controllata dopo 1-2 settimane, la dose può essere aumentata a 50 mg, assunti 2 o 3 volte al giorno. Alla dose massima di 150 mg/giorno è possibile aggiungere un dosaggio tiazidico a basso dosaggio (15 mg di idroclorotiazide al giorno).

Ipertensione (quando è necessaria la pressione sanguigna in poche ore)

Dose comune: 12,5 - 25 mg ripetuti 1 o 2 volte se necessario, circa 30-60 minuti o più, ma il captopril deve essere usato con attenzione.

Pazienti con insufficienza renale

Coefficiente di depurazione della creatinina ml/min/m2 3

captopril deve essere usato in combinazione con diuretici. La dose comune è 6,25 - 50 mg/ora, 2 volte/giorno; Se necessario, la dose può essere aumentata a 50 mg/volta, 2 volte/die. I pazienti riducono il volume circolatorio o i livelli di sodio nel sangue a meno di 130 mmol/litro, il che è necessario per utilizzare una dose iniziale più bassa.

Utilizzato in combinazione con diuretici aumenta il rischio di ipotensione, soprattutto in caso di insufficienza cardiaca, ipoglicemia e anziani. Pertanto, i diuretici devono essere interrotti 3 giorni prima dell’uso degli ACE inibitori. I diuretici vengono riutilizzati dopo l'uso degli ACE inibitori.

Disfunzione ventricolare sinistra dopo infarto miocardico

È possibile iniziare a utilizzare il captopril 3 giorni dopo l'infarto miocardico con disfunzione ventricolare sinistra. Dopo la dose iniziale di 6,25 mg, è possibile continuare il trattamento a 12,5 mg/ora x 3 volte, quindi aumentare a 25 mg/ora x 3 volte/giorno per alcuni giorni successivi e aumentare alla dose di 50 mg/ora x 3 volte/giorno nelle settimane successive se il paziente tollera il farmaco.

captopril può essere combinato con terapie dopo infarto miocardico, come farmaci trombolitici, aspirina, beta bloccanti.

malattia renale diabetica

Dose comune: 25 mg x 3 volte al giorno, uso a lungo termine. Se non hai ottenuto l'effetto desiderato, puoi aggiungere farmaci anti-ipertensione come i diuretici...

Bambini

Dose iniziale: 300 microgrammi (0,3 mg)/kg di peso corporeo/ora x 3 volte al giorno, la dose può aumentare di 0,3 mg/kg, ogni 8-24 ore aumentata una volta, fino alla dose più bassa efficace.

Nota:

Nei pazienti con tessuto connettivo autoimmune o con insufficienza renale con creatinina sierica inferiore a 175 micromoli/litro o quando trattati con inibitori immunosoppressori, è necessario controllare i leucociti ogni due settimane, per i primi tre mesi. I pazienti devono consultare un medico anche in caso di mal di gola, febbre o segni di infezione.

La dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?

sintomi

Febbre, mal di testa, ipotensione.

Gestione

Il trattamento di valutazione colpisce la lingua, la barra o la laringe, comprese le seguenti misure:

smettere di usare capteril e mandare i pazienti in ospedale; Iniezione di adrenalina sotto la pelle; Difenidramina cloridrato per via endovenosa; Iniezione endovenosa di idrocortisone. Il captopril può essere eliminato mediante emorragia.

Cosa fare se si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Quando si utilizza captopril, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).Comune

vertigini, straniero, prurito, cognome.

meno comune

Ipotensione, alterazioni del gusto, stomatite, gastrite, dolore addominale, dolore epigastrico.

Raro

Ipersensibilità, orticaria, dolori muscolari, febbre, eosinofilia preferiscono eosina, linfonodi, perdita di peso; vasculite; seno grande; Evala, labbro sporgente, lingua sporgente; La voce roca è dovuta al suono del suono e degli arti. Ciò è spesso dovuto alla mancanza di enzimi metabolici supplementari, combinata con l'aumento della bradichinina, che rappresenta un pericolo per la vita. ittero, pancreatite; broncospasmo, asma grave; Dau muscolare, dolore articolare; Persettico; depressione, confusione; proteinuria, sindrome nefrosica, iperkaliemia, funzionalità renale.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Il farmaco Captoprilog è controindicato nei seguenti casi:

Storia di angioedema, dopo infarto del miocardio (se l'emodinamica è instabile).

Prestare attenzione quando si utilizza

è necessario prestare molta attenzione quando si assume il farmaco per i pazienti nei seguenti casi:

funzionalità renale compromessa.

Deve essere molto cauto quando combinato con diuretici di potassio come spironolattone, triamteren, amiloride perché il captopril stesso può causare un leggero aumento del potassio. È inoltre necessario essere prudenti quando si utilizzano sale contenenti potassio e controllare regolarmente l'equilibrio elettrolitico.

Nei pazienti con forte attività reninica, può verificarsi grave ipotensione dopo la prima dose di capteil ed è necessaria un'iniezione endovenosa di cloruro di sodio. L'ipotensione in questo momento non impedisce l'uso continuato di captopril. Se la dose originale è inizialmente (6,25 mg o 12,5
mg), la gravità diminuirà.

Se l'intervento chirurgico durante l'anestesia con il farmaco ha l'effetto di abbassare la pressione sanguigna, va notato che il captopril previene la formazione di angiotensina II, causando un rilascio secondario di renina, che porta all'ipotensione, che deve essere regolata aumentando il volume circolante.

Il rischio di aumento della reazione anafilattica dell'agente quando si utilizzano ACE inibitori e la separazione è altamente assorbente, dialisi, rimozione delle LDL e durante l'ipersensibilità - anti-allergia.

captopril provoca anche reazioni false positive durante il test dell'acetone nelle urine.

Utilizzare farmaci per donne in gravidanza e in allattamento

L'uso di captopril o altri ACE inibitori nei 3 mesi centrali e negli ultimi 3 mesi di gravidanza può causare danni al feto e al neonato, tra cui abbassamento della pressione sanguigna, riduzione del prodotto neonatale, alba, recupero o mancato recupero dell'insufficienza renale e morte.

Una piccola quantità di liquido amniotico può essere dovuta alla funzionalità renale fetale. Si sono verificate gravidanze protestanti, parti prematuri e arteriosclerosi. Quindi non usare mai il captopril durante la gravidanza.

Il captopril viene escreto nel latte materno, causando molti effetti dannosi per i bambini allattati al seno, quindi non è consentito l'uso di captopril e altri ACE inibitori per le madri che allattano.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e utilizzare macchinari

Il farmaco non influisce durante la guida e l'uso di macchinari.

Interazione medicinale

Contemporaneamente Furosemid e Captopril provoca l'effetto dell'ipotensione.

L'uso simultaneo di captopril con sostanze antinfiammatorie non steroidee (soprattutto indometacina) riduce l'effetto ipotensivo del captopril.

captopril può aumentare la concentrazione di litio e aumentare la tossicità del litio.

I potenziatori simpatici riducono l'effetto di abbassamento della pressione sanguigna del captopril.

la ciclosporina o i diuretici risparmiatori di potassio possono causare un aumento del potassio se usati contemporaneamente al captopril.

Conservazione

Conservare in una confezione chiusa in un luogo asciutto, evitare la luce, la temperatura non superiore a 30 ° C.

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