カプトプリル 25mg ドメスコ高血圧症・心不全・心筋梗塞治療薬（10水疱×10錠）

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様カプトプリル
成分乾癬、心不全、高血圧

成分

成分情報	コンテンツ
カプトプリル	25mg

用途

適応症

カプトプリル薬は次の場合に治療効果があります。

心筋梗塞後の高血圧、心不全の治療（血行動態が安定している患者）。この薬の降圧効果は、レニン - アンジオテンシン - アルドステロン系の阻害に関連しています。レニンは、血液がアンジオテンシン I を生成する血漿グロブリン基質に作用するときに腎臓によって生成される酵素であり、活性が低いデカペプチドです。酵素シフト (ACE) の役割のおかげで、アンジオテンシン I はアンジオテンシン II に変換されます。次の物質は、ナトリウムと水を保持するアルドステロン分泌の副腎殻を刺激しながら、非常に強力な内因性血管を引き起こします。カプトプリルは、アンジオテンシン II の生成を防ぎます。

抗高血圧効果: カプトプリルは末梢動脈抵抗を軽減します。この薬剤は心臓の供給には影響を与えません。腎臓の灌流は維持または増加します。糸球体濾過レベルは通常変化しません。長期にわたる高血圧または非常に高い血圧の患者に急速な低血糖が発生した場合、血清クレアチニンの増加に示されるように、糸球体濾過レベルが一時的に低下することがあります。

低血圧効果は、最初の投与後 60 ～ 90 分間発生します。時間は用量によって異なります。通常の用量の後、効果は通常少なくとも 12 時間持続します。高血圧の治療では、4 週間の治療後に最大の治療効果が得られます。

左心室肥大の軽減は、カプトプリルを使用して 2 ～ 3 か月後に達成されます。低血圧の効果は立っていることや立っていることの数には依存しません。

低血圧（垂直性低血圧）は一般的ですが、特に血液量が減少している人に発生する可能性があります。

心不全の治療:

カプトプリルは、心筋の重要な成長刺激物質であるアンジオテンシン II の生成により、優れた抗高血圧効果をもたらします。心不全患者にとって、カプトプリルは金銭的負担を軽減し、末梢抵抗を軽減し、心臓の供給を増加させ、心臓の能力を高めます。

血行力学および臨床効果は、多くの場合、迅速に発現し、治療中に維持されます。臨床的な改善は、血行力学的影響が乏しい患者で見られます。腎臓の灌流は最大 60% 急速に増加する可能性があり、この効果は通常、服用後 60 ～ 90 分で達成されます。
3 ～ 8 時間後に最大効果に達し、約 12 時間維持されます。

は、カプトプリルとジギタリスおよび利尿薬を組み合わせることができます。重篤なカリウムを引き起こす可能性があるため、スピロノラクトンなどのカリウム保持利尿薬と併用しないでください。

心筋梗塞の治療:

ACE 阻害剤の利点は、おそらくアテローム性動脈硬化の進行を遅らせることにより、心筋梗塞の再発率を低下させることです。カプトプリルは心筋梗塞後の死亡を減らします。急性心筋梗塞では、左心室機能不全の一時的な兆候がある場合でも、すべての患者に対して早期の薬物療法を使用する必要があります。

動的薬物動態

カプトプリルの経口バイオアベイラビリティは約 65% であり、薬物の血中濃度のピークは飲酒 1 時間後に達成されます。食べ物は薬物の吸収に影響を与えません。

分布積分は 0.7 リットル/kg です。血漿中の生物学的廃棄時間の販売は約 2 時間です。総クリアランスは 0.8 リットル/kg/時間、腎臓クリアランスは 50%、平均は 0.4 リットル/kg/時間です。薬物の 75% は尿中に除去されます。

50% は非代謝型で、残りはカプトプリルシステインの代謝物とカプトプリルのジスルフィド誘導体です。ネフローゼ機能は薬物の蓄積を引き起こす可能性があります。

服用する前にカプトプリル 25mg ドメスコ高血圧症・心不全・心筋梗塞治療薬（10水疱×10錠）

使用方法

カプトプリルは経口的に使用されます。食事の 1 時間前。

投与量

高血圧治療のための投与量

一般的な用量: 25 mg/回、2 ～ 3 回/日。初回用量はこれより少なくなる場合があります（6.25mg、1 日 2 回から 12.5mg、1 日 3 回）。

1 ～ 2 週間経っても血圧がコントロールできない場合は、用量を 50 mg に増量し、1 日 2 ～ 3 回服用することができます。最大用量は 150 mg/日で、低用量のチアジドの投与量（1 日あたりヒドロクロロチアジド 15 mg）を追加できます。

高血圧 (数時間以内に血圧が必要な場合)

一般的な用量: 12.5 ～ 25 mg を必要に応じて 1 ～ 2 回、約 30 ～ 60 分以上繰り返します。ただし、カプトプリルは慎重に使用する必要があります。

腎不全の患者

クレアチニン除去係数 ml/min/m2 3

カプトプリルは利尿薬と組み合わせて使用する必要があります。一般的な用量は 6.25 ～ 50 mg/回、1 日 2 回です。必要に応じて、用量を 50 mg/回、1 日 2 回まで増やすことができます。患者の循環量または血中ナトリウム濃度が 130 mmol/リットル未満に減少するため、初期用量を低くする必要があります。

利尿薬と併用すると、特に心不全、低血糖、高齢者の場合、低血圧のリスクが高まります。したがって、利尿薬はACE阻害薬を使用する3日前に中止する必要があります。利尿薬はACE阻害薬を使用した後に再利用されます。

心筋梗塞後の左心室機能不全

左心室機能不全を伴う心筋梗塞後 3 日からカプトプリルの使用を開始することができます。初回用量 6.25 mg の後は、12.5 mg/回 x 3 回で治療を継続し、次に数日間は 25 mg/回 x 3 回/日まで増量し、患者が薬剤に耐えられる場合は次の数週間で 50 mg/回 x 3 回/日の用量に増量することができます。

カプトプリルは、血栓溶解薬、アスピリン、ベータ遮断薬などの心筋梗塞後の治療法と併用できます。

糖尿病性腎臓病

一般的な用量: 25 mg x 1 日 3 回、長期使用。期待した効果が得られない場合は、利尿薬などの降圧薬を追加することもできます...

子供

初回用量: 300 マイクログラム (0.3 mg)/体重 kg/回 x 3 回/日、用量は 8 ～ 24 時間ごとに 1 回ずつ、最低用量まで 0.3 mg/kg ずつ増加します。

注:

血清クレアチニンが 175 マイクロモル/リットル未満の結合組織自己免疫疾患または腎不全の患者、または免疫抑制阻害剤による治療を受けている患者は、最初の 3 か月間、2 週間ごとに白血球を検査する必要があります。喉の痛み、発熱、感染症の兆候がある場合にも、患者は医師の診察を受ける必要があります。

上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状

発熱、頭痛、低血圧。

管理

評価治療は舌、棒、または喉頭に影響を及ぼします。これには次の措置が含まれます。

キャプテリルの使用を中止し、患者を病院に送ります。アドレナリンを皮下に注射。ジフェンヒドラミン塩酸塩の静脈内投与。ヒドロコルチゾンの静脈内注射。カプトプリルは出血によって除去できます。

1 回分の投与を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

カプトプリルを使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。一般

めまい、外国人、かゆみ、姓。

あまり一般的ではありません

低血圧、味覚の変化、口内炎、胃炎、腹痛、みぞおちの痛み。

珍しい

過敏症、蕁麻疹、筋肉痛、発熱、好酸球増加症、エオシンを好む、リンパ節、体重減少。血管炎;大きな胸。エバラ、唇の膨らみ、舌の膨らみ。ハスキーボイスは音と手足の響きによるものです。これは多くの場合、補充代謝酵素の不足とブラジキニンの増加が原因であり、生命を脅かします。黄疸、膵炎。気管支けいれん、重度の喘息。ダウ筋肉、関節痛。殺菌性。うつ病、混乱。タンパク尿、ネフローゼ症候群、高カリウム血症、腎機能。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

カプトプリログ薬は次の場合に禁忌です:

心筋梗塞後の血管浮腫の病歴（血行力が不安定な場合）。

使用時には注意してください。

以下の場合、患者が薬を服用する場合は細心の注意が必要です。

腎機能障害。

カプトプリル自体がカリウムのわずかな増加を引き起こす可能性があるため、スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロリドなどのカリウム利尿薬と組み合わせる場合は非常に注意が必要です。カリウムを含む塩を使用する場合にも注意が必要で、電解質バランスを定期的にチェックする必要があります。

レニン活性が強い患者では、最初のキャプティル投与後に重度の低血圧が発生する可能性があるため、塩化ナトリウムの静脈内注射が必要です。現時点での低血圧はカプトプリルの継続使用を妨げるものではありません。元の用量が最初（6.25 mg または 12.5
mg）の場合、重症度は減少します。

薬物による麻酔中の手術に血圧を下げる効果がある場合、カプトプリルはアンジオテンシン II の生成を防ぎ、レニンの二次放出を引き起こして低血圧を引き起こすことに注意する必要があり、循環量を増やすことで調整する必要があります。

ACE 阻害剤を使用し、吸収性の高い分離、透析、LDL 除去、過敏症 - 抗アレルギー時の分離では、アナフィラキシー反応物質が増加するリスクが高くなります。

カプトプリルは、尿中のアセトンを検査する際にも偽陽性反応を引き起こします。

妊娠中および授乳中の女性には薬剤を使用してください

妊娠中期 3 か月および妊娠後期 3 か月にカプトプリルまたは他の ACE 阻害剤を使用すると、血圧低下、新生児産物の減少、夜明け、腎不全の回復または回復不能、死亡などの胎児および乳児の損傷が生じる可能性があります。

羊水が少ないのは、胎児の腎機能が原因である可能性があります。プロテスタントの妊娠、早産、動脈硬化が発生しました。したがって、妊娠中は決してカプトプリルを使用しないでください。

カプトプリルは母乳中に排泄され、母乳で育てられている赤ちゃんに多くの有害な影響を引き起こすため、授乳中の母親にカプトプリルやその他の ACE 阻害剤を使用することは許可されていません。

機械の運転や操作能力に対する薬物の影響

この薬物は、機械の運転や操作には影響しません。

薬効相互作用

フロセミドとカプトプリルは同時に低血圧の効果を引き起こします。

カプトプリルと非ステロイド性抗炎症物質 (特にインドメタシン) を同時に使用すると、カプトプリルの降圧効果が低下します。

カプトプリルはリチウム濃度を高め、リチウムの毒性を高める可能性があります。

交感神経増強剤は、カプトプリルの血圧降下効果を低下させます。

シクロスポリンまたはカリウム維持利尿薬をカプトプリルと同時に使用すると、カリウムが増加する可能性があります。

保管

密閉包装で乾燥した場所に保管し、光を避け、温度が 30 °C を超えないようにしてください。

その他の薬

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。