캡토프릴 25mg 도메스코 고혈압, 심부전, 심근경색 치료제 (10포 x 10정)

제형 10개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 캡토프릴
성분 건선, 심부전, 고혈압

성분

구성정보	콘텐츠
캡토프릴	25mg

용도

적응증

Captopril 약물은 다음과 같은 경우에 치료 효과가 있습니다:

심근경색 후 고혈압, 심부전 치료(혈류역학이 안정적인 환자의 경우). 약물의 저혈압 효과는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 억제와 관련이 있습니다. 레닌은 혈액이 안지오텐신 I을 생성하는 혈장 글로불린 기질에 작용할 때 신장에서 생성되는 효소로, 활성이 덜한 데카펩티드입니다. ACE(효소 이동)의 역할 덕분에 안지오텐신 I이 안지오텐신 II로 전환됩니다. 다음 물질은 나트륨과 수분을 보유하고 있는 알도스테론 분비의 부신 껍질을 자극하면서 매우 강한 내인성 혈관을 유발합니다. Captopril은 안지오텐신 II의 형성을 방지합니다.

항고혈압 효과: captopril은 말초 동맥 저항을 감소시키며, 약물은 심장 공급에 영향을 미치지 않습니다. 신장 관류가 유지되거나 증가됩니다. 사구체 여과 수준은 일반적으로 변하지 않습니다. 고혈압이 장기간 지속되거나 혈압이 매우 높은 환자에서 급속한 저혈당증이 나타나면 혈청 크레아티닌의 증가와 같이 사구체 여과 수준이 일시적으로 감소할 수 있습니다.

저혈압 효과는 첫 번째 투여 후 60~90분 동안 나타납니다. 시간은 복용량에 따라 다릅니다. 정상적인 복용량 후에는 일반적으로 효과가 최소 12시간 동안 유지됩니다. 고혈압 치료의 경우 치료 4주 후에 최대 치료 효과에 도달합니다.

좌심실 비대 감소는 캡토프릴 사용 2~3개월 후에 달성됩니다. 저혈압 효과는 서 있거나 5개에 의존하지 않습니다.

저혈압(수직 저혈압)은 흔히 발생하지만 특히 혈액량이 감소한 사람에게서 발생할 수 있습니다.

심부전 치료:

Captopril은 심장 근육의 중요한 성장 자극제인 안지오텐신 II 형성으로 인해 우수한 항고혈압 효과가 있습니다. 심부전 환자의 경우 캡토프릴은 금전적 부담을 줄이고, 말초 저항을 감소시키며, 심장 공급을 증가시켜 심장의 능력을 증가시킨다.

혈역학적 및 임상적 효과는 치료 중에 빠르게 나타나고 유지되는 경우가 많다. 혈역학적 효과가 좋지 않은 환자에게서 임상적 개선이 발견됩니다. 신장 관류는 최대 60%까지 급속히 증가할 수 있으며, 이 효과는 일반적으로
복용 후 60~90분에 나타나며 3~8시간 후에 최대 효과에 도달하고 약 12시간 동안 유지됩니다.

캡토프릴과 디기탈리스 및 이뇨제를 병용할 수 있습니다. 스피로노락톤과 같은 칼륨 유지 이뇨제는 심각한 칼륨 칼륨을 유발할 수 있으므로 함께 사용하지 마십시오.

심근경색 치료:

ACE 억제제의 이점은 죽상동맥경화증의 둔화로 인해 심근경색 재발률을 줄이는 것입니다. Captopril은 심근경색 후 사망을 감소시킵니다. 좌심실 기능 장애의 일시적 징후가 있더라도 모든 환자의 급성 심근경색에서는 조기 약물 치료를 사용해야 합니다.

동적 약동학

캡토프릴의 경구 생체 이용률은 약 65%이며, 혈액 내 약물의 최고 농도는 음주 후 1시간에 도달합니다. 음식은 약물 흡수에 영향을 미치지 않습니다.

분포 적분은 0.7리터/kg입니다. 생물학적 폐기물을 플라즈마에 파는 시간은 약 2시간 정도입니다. 총 청소율은 0.8리터/kg/시간, 신장 청소율은 50%, 평균은 0.4리터/kg/시간입니다. 약물의 75%가 소변으로 제거됩니다.

50%는 비대사 형태이고 나머지는 캡토프릴 시스테인의 대사산물과 캡토프릴의 이황화 유도체입니다. 신기능은 약물 축적을 유발할 수 있습니다.

복용 전 캡토프릴 25mg 도메스코 고혈압, 심부전, 심근경색 치료제 (10포 x 10정)

사용방법

캡토프릴은 경구용으로 사용됩니다. 식사 1시간 전.

복용량

고혈압 치료를 위한 복용량

일반적인 복용량: 25mg/회, 2-3회/일. 초기 용량은 더 낮을 수 있습니다(6.25mg, 1일 2회 ~ 12.5mg, 1일 3회).

1~2주 후에도 혈압이 조절되지 않으면 용량을 50mg까지 증량하여 1일 2~3회 복용할 수 있습니다. 최대 용량은 150mg/일이며 저용량 티아지드 용량(1일 15mg 히드로클로로티아지드)을 추가할 수 있습니다.

고혈압(몇 시간 안에 혈압이 필요할 때)

일반 용량: 12.5~25mg을 필요한 경우 1~2회 반복하여 약 30~60분 이상 투여하지만 캡토프릴은 주의해서 사용해야 합니다.

신부전 환자

크레아티닌 제거 계수 ml/min/m2 3

captopril은 이뇨제와 함께 사용해야 합니다. 일반적인 복용량은 6.25 - 50 mg/회, 2회/일입니다. 필요한 경우 1회 50mg, 1일 2회까지 증량할 수 있습니다. 환자는 순환량 또는 혈중 나트륨 수치를 130mmol/L 미만으로 감소시키며, 이는 더 낮은 초기 용량을 사용해야 합니다.

이뇨제와 병용하면 특히 심부전, 저혈당 나트륨 및 노인의 경우 저혈압 위험이 증가합니다. 따라서 ACE 억제제를 사용하기 3일 전에 이뇨제를 중단해야 합니다. 이뇨제는 ACE 억제제를 사용한 후 재사용됩니다.

심근경색 후 좌심실 기능 장애

좌심실 기능 장애를 동반한 심근경색 발생 후 3일부터 캡토프릴 사용을 시작할 수 있습니다. 초회 용량 6.25mg 이후 12.5mg/회 x 3회 투여를 지속하고, 다음 며칠 동안은 25mg/회 x 3회/일로 증량하고, 환자가 약물에 내약성을 보이는 경우 다음 주에는 50mg/회 x 3회/일까지 증량할 수 있습니다.

캡토프릴은 심근경색 후 혈전용해제, 아스피린, 베타 차단제 등의 치료법과 병용할 수 있습니다.

당뇨병성 신장 질환

일반적인 복용량: 25mg x 1일 3회, 장기간 사용. 원하는 효과를 얻지 못했다면 이뇨제 등 항고혈압제를 추가할 수도 있습니다...

어린이

초기 복용량: 300마이크로그램(0.3mg)/kg 체중/시간 x 3회/일, 복용량은 0.3mg/kg씩 증가할 수 있으며, 8~24시간마다 한 번 증가하며 최저 복용량까지 효과가 있습니다.

참고:

결합조직 자가면역질환이나 신부전증 환자, 혈청 크레아티닌이 175μmol/L 미만이거나 면역억제제 치료를 받는 경우 처음 3개월 동안은 2주마다 백혈구 검사가 필요합니다. 또한 환자는 인후통, 발열 또는 감염 징후가 있는 경우 의사의 진찰을 받아야 합니다.

위 용량은 참고용입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상

발열, 두통, 저혈압

관리

평가 치료는 다음 조치를 포함하여 혀, 막대 또는 후두에 영향을 미칩니다.

캡테릴 사용을 중단하고 환자를 병원으로 보냅니다. 피부 아래에 아드레날린 주사; 정맥내 디페닐드라민염산염; 하이드로코티슨 정맥주사. 캡토프릴은 출혈로 제거될 수 있습니다.

1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

captopril을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.흔한

현기증, 외국, 가려움증, 성.

덜 일반적입니다

저혈압, 미각 변화, 구내염, 위염, 복통, 상복부 통증.

드물다

과민증, 두드러기, 근육통, 발열, 호산구 증가증은 에오신, 림프절, 체중 감소를 선호합니다. 혈관염; 큰 가슴; Evala, 입술 돌출, 혀 돌출; 허스키한 목소리는 소리와 팔다리의 소리로 인해 발생합니다. 이는 종종 보충 대사 효소의 부족과 브래디키닌 증가로 인해 발생하며 생명을 위협합니다. 황달, 췌장염; 기관지경련, 중증 천식; 다우 근육, 관절통; 방부제; 우울증, 혼란; 단백뇨, 신증후군, 고칼륨혈증, 신장 기능.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

다음과 같은 경우에는 Captoprilog 약물이 금기입니다:

심근경색 후 혈관부종의 병력(혈역학이 불안정한 경우).

사용 시 주의

다음과 같은 경우 환자에게 약을 복용할 때 매우 주의해야 합니다.

신장 기능 손상.

캡토프릴 자체가 칼륨 수치를 약간 증가시킬 수 있으므로 스피로놀락톤, 트리암테렌, 아밀로리드 등의 칼륨 이뇨제와 병용 시 매우 주의해야 합니다. 칼륨이 함유된 소금을 사용할 때도 주의가 필요하며 정기적으로 전해질 균형을 확인해야 한다.

레닌 활성이 강한 환자의 경우 첫 번째 캡테일 투여 후 심한 저혈압이 나타날 수 있으므로 염화나트륨 정맥 주사가 필요합니다. 현재 저혈압은 캡토프릴의 지속적인 사용을 방해하지 않습니다. 원래 용량이 초기(6.25mg 또는 12.5
mg)인 경우 심각도가 감소합니다.

약물 마취 중 수술이 혈압을 낮추는 효과가 있는 경우, 캡토프릴이 안지오텐신 II의 생성을 방해하여 2차 레닌 방출을 유발하여 저혈압을 유발하므로 순환량을 늘려 조절해야 한다는 점에 유의해야 합니다.

ACE 억제제를 사용하면 아나필락시스 반응 물질이 증가할 위험이 높으며 흡수성, 투석, LDL 제거 및 과민증 시 항알레르기 효과가 있습니다.

captopril은 소변에서 아세톤을 검사할 때 위양성 반응을 일으키기도 합니다.

임신 및 수유 중인 여성에 대한 약물 사용

임신 중기 3개월과 마지막 3개월에 캡토프릴 또는 기타 ACE 억제제를 사용하면 혈압 저하, 신생아 제품 감소, 새벽, 신부전 회복 또는 회복 불능 및 사망을 포함한 태아 및 영유아 손상을 초래할 수 있습니다.

태아의 신장 기능으로 인해 양수가 거의 없을 수 있습니다. 개신교 임신, 조산, 동맥경화가 발생했습니다. 따라서 임신 중에는 캡토프릴을 절대 사용하지 마세요.

캡토프릴은 모유로 분비되어 수유 중인 아기에게 많은 유해 영향을 미치므로 수유부에게 캡토프릴 및 기타 ACE 억제제를 사용하는 것은 허용되지 않습니다.

약물이 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향

운전 및 기계 조작에는 약물이 영향을 미치지 않습니다.

약용 상호작용

푸로세미드와 캡토프릴은 동시에 저혈압 효과를 유발합니다.

비스테로이드성 항염증제(특히 인도메타신)와 캡토프릴을 동시에 사용하면 캡토프릴의 저혈압 효과가 감소됩니다.

캡토프릴은 리튬 농도를 증가시키고 리튬의 독성을 증가시킬 수 있습니다.

교감신경 강화제는 캡토프릴의 혈압 강하 효과를 감소시킵니다.

사이클로스포린이나 칼륨 유지 이뇨제는 캡토프릴과 동시에 사용하면 칼륨 수치를 증가시킬 수 있습니다.

보관

밀봉된 포장재로 건조한 곳에 보관하고, 빛을 피하고 온도가 30°C를 넘지 않도록 하세요.

기타 약물

면책조항

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