Hipertansiyon, kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü için Captopril 25mg Domesco ilacı (10 kabarcık x 10 tablet)

Anti-hipertansiyon etkisi: kaptopril periferik arter direncini azaltır, ilaç kardiyak beslenmeyi etkilemez. Böbrek perfüzyonu korunur veya arttırılır. Glomerüler filtrasyon seviyesi genellikle değişmez. Uzun süreli hipertansiyonu veya çok yüksek tansiyonu olan hastalarda hızlı hipoglisemi varsa, serum kreatinin düzeyindeki artıştan da anlaşılacağı üzere glomerüler filtrasyon düzeyi geçici olarak düşebilir.

Hipotansiyon etkileri, ilk dozu aldıktan sonra 60 - 90 dakika içinde ortaya çıkar. Süre doza bağlıdır: Normal bir dozdan sonra etki genellikle en az 12 saat sürer. Hipertansiyon tedavisinde maksimum tedaviye 4 haftalık tedavi sonrasında ulaşılır.

Kaptopril kullanılarak 2-3 ay sonra sol ventrikül hipertrofisinin azaltılması sağlanır. Hipotansiyon etkisi ayakta durmaya veya beşe bağlı değildir.

Hipotansiyon (dikey hipotansiyon) yaygındır, ancak özellikle kan hacminde azalma olan kişilerde ortaya çıkabilir.

Kalp yetmezliği tedavisi:

Kaptopril, kalp kasının önemli bir büyüme uyarıcısı olan anjiyotensin II oluşumu nedeniyle iyi bir anti-hipertansiyon etkisine sahiptir. Kalp yetmezliği olan kişiler için kaptopril, para yükünü azaltır, periferik direnci azaltır, kardiyak beslenmeyi artırır ve böylece kalbin yeteneğini artırır.

Hemodinamik ve klinik etkiler sıklıkla hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve tedavi sırasında devam eder. Hemodinamik etkileri zayıf olan hastalarda klinik iyileşme görülür. Böbrek perfüzyonu hızlı bir şekilde %60'a kadar artabilir, bu etki genellikle bir doz
alındıktan 60 - 90 dakika sonra elde edilir ve maksimum etkiye 3-8 saat sonra ulaşılır ve yaklaşık 12 saat korunur.

kaptopril'i dijital ve diüretiklerle birleştirebilir. Spironolakton gibi potasyum tutan diüretiklerle birlikte kullanmayın çünkü bunlar şiddetli potasyum potasyum oluşumuna neden olabilir.

Miyokard enfarktüsünün tedavisi:

ACE inhibitörlerinin faydaları, muhtemelen aterosklerozun yavaşlamasına bağlı olarak miyokard enfarktüsünün tekrarlama oranını azaltmasıdır. Kaptopril, miyokard enfarktüsünden sonra ölümü azaltır. Akut miyokard enfarktüsünde, geçici bir sol ventriküler fonksiyon bozukluğu belirtisi olsa bile tüm hastalar için erken ilaç kullanılmalıdır.

Dinamik farmakokinetik

Kaptoprilin oral biyoyararlanımı yaklaşık %65'tir, ilacın kandaki en yüksek konsantrasyonuna bir saat içildikten sonra ulaşılır. Yiyecekler ilacın emilimini etkilemez.

Dağıtım integrali 0,7 litre/kg'dır. Biyolojik atıkların plazmada satılma süresi yaklaşık 2 saattir. Toplam klirens 0,8 litre/kg/saat, renal klirens %50, ortalama 0,4 litre/kg/saattir. İlacın %75'i idrarla atılır.

%50'si metabolik olmayan formdadır ve geri kalanı kaptopril sisteinin metabolitleri ve kaptoprilin disülfid türevleridir. Nefrotik fonksiyon ilaç birikmesine neden olabilir.

Kullanırken dikkatli olun

aşağıdaki durumlarda ilacı alırken çok dikkatli olmanız gerekir:

Spironolakton, triamteren, amilorid gibi potasyum diüretikleriyle kombine edildiğinde çok dikkatli olunmalıdır çünkü kaptoprilin kendisi potasyumda hafif bir artışa neden olabilir. Potasyum içeren tuzları kullanırken de dikkatli olmak ve elektrolit dengesini düzenli olarak kontrol etmek gerekir.

Renin aktivitesi güçlü olan hastalarda ilk kapteil dozundan sonra şiddetli hipotansiyon oluşabilir, intravenöz sodyum klorür enjeksiyonu gerekir. Şu anda hipotansiyon, kaptopril kullanımına devam edilmesini engellemez. Başlangıçta orijinal doz (6,25 mg veya 12,5
mg) ise şiddetin şiddeti azalacaktır.

İlaçla anestezi sırasında yapılan ameliyatın kan basıncını düşürücü etkisi varsa, kaptoprilin ikincil renin salınımına neden olan ve hipotansiyona yol açan anjiyotensin II oluşumunu önlediği, dolaşım hacmini artırarak ayarlanması gerektiği unutulmamalıdır.

ACE inhibitörleri kullanıldığında ajanın anafilaktik reaksiyon riskini artırma ve ayırma, yüksek oranda emici, diyaliz, LDL'nin uzaklaştırılması ve aşırı duyarlılık - anti-alerji sırasında.

kaptopril ayrıca idrarda asetonu test ederken hatalı pozitif reaksiyonlara neden olur.

Hamile ve emziren kadınlar için ilaç kullanın

Gebeliğin orta 3 ayı ve son 3 ayında kaptopril veya diğer ACE inhibitörlerini kullanmak, düşük kan basıncı, neonatal ürünün azalması, şafak vakti, böbrek yetmezliğinin iyileşmesi veya iyileşmeme ve ölüm gibi fetal ve bebek hasarlarına yol açabilir.

Az miktarda amniyotik sıvı fetal böbrek fonksiyonuna bağlı olabilir. Protestan hamileliği, erken doğum ve damar sertliği meydana geldi. Bu nedenle hamilelik sırasında asla kaptopril kullanmayın.

Kaptopril anne sütüne geçerek emzirilen bebekler için birçok zararlı etkiye neden olduğundan emziren annelerde kaptopril ve diğer ACE inhibitörlerinin kullanılmasına izin verilmez.

İlacın araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi

İlaç araç ve makine kullanmayı etkilemez.

İlaç etkileşimi

Furosemid ile Kaptopril'in eş zamanlı kullanımı hipotansiyon etkisine neden olur.

Kaptoprilin nonsteroid antiinflamatuar maddelerle (özellikle indometasin) eş zamanlı kullanımı kaptoprilin hipotansiyon etkisini azaltır.

kaptopril lityum konsantrasyonunu artırabilir ve lityumun toksisitesini artırabilir.

Sempatik güçlendiriciler, kaptoprilin kan basıncını düşürme etkisini azaltır.

siklosporin veya potasyum tutan diüretikler, Kaptopril ile eş zamanlı kullanıldığında potasyumda artışa neden olabilir.