Каптоприл 25 мг Домеско Ліки від гіпертонії, серцевої недостатності, інфаркту міокарда (10 блістерів х 10 таблеток)

Антигіпертензивна дія: каптоприл знижує опір периферичних артерій, препарат не впливає на кровопостачання серця. Ниркова перфузія зберігається або збільшується. Рівень клубочкової фільтрації зазвичай не змінюється. Якщо виникає швидка гіпоглікемія у пацієнтів із тривалою артеріальною гіпертензією або дуже високим артеріальним тиском, рівень клубочкової фільтрації може тимчасово знизитися, що проявляється у підвищенні рівня креатиніну в сироватці крові.

Ефекти гіпотензії виникають протягом 60–90 хвилин після прийому першої дози. Час залежить від дози: після звичайної дози ефект зазвичай зберігається щонайменше 12 годин. При лікуванні гіпертонії максимальне лікування досягається через 4 тижні лікування.

Зменшення гіпертрофії лівого шлуночка досягається через 2-3 місяці застосування каптоприлу. Ефект гіпотензії не залежить від стояння чи п'яти.

Гіпотензія (вертикальна гіпотензія) є поширеним явищем, але може виникати, особливо у людей зі зменшенням об’єму крові.

Лікування серцевої недостатності:

Каптоприл має хорошу антигіпертензійну дію завдяки утворенню ангіотензину II, який є важливим стимулятором росту серцевого м'яза. Для людей із серцевою недостатністю каптоприл зменшує грошовий тягар, зменшує периферичний опір, збільшує серцеве постачання і, таким чином, збільшує здатність серця.

Гемодинамічні та клінічні ефекти часто виникають швидко та зберігаються під час лікування. Клінічне поліпшення спостерігається у пацієнтів із поганою гемодинамікою. Ниркова перфузія може швидко підвищуватися до 60%, цей ефект зазвичай досягається через 60–90 хвилин після прийому дози
та досягає максимального ефекту через 3–8 годин, який зберігається протягом приблизно 12 годин.

можна поєднувати каптоприл з дигіталісом і діуретиками. Не поєднуйте прийом із діуретиками, що зберігають калій, такими як спіронолактон, оскільки це може призвести до сильного калію.

Лікування інфаркту міокарда:

Переваги інгібіторів АПФ полягають у зниженні частоти рецидивів інфаркту міокарда, можливо, через уповільнення атеросклерозу. Каптоприл знижує смертність після інфаркту міокарда. Раннє лікування слід застосовувати при гострому інфаркті міокарда всім пацієнтам, навіть якщо є тимчасові ознаки дисфункції лівого шлуночка.

Динамічна фармакокінетика

Біодоступність каптоприлу при пероральному прийомі близько 65%, пікова концентрація препарату в крові досягається після прийому через годину. Їжа не впливає на всмоктування препарату.

Інтеграл розподілу становить 0,7 л/кг. Час реалізації біологічних відходів у плазмі становить близько 2 годин. Загальний кліренс становить 0,8 л/кг/год, нирковий кліренс — 50 %, в середньому 0,4 л/кг/год. 75% препарату виводиться із сечею.

50% у неметаболічній формі, а решта — метаболіти каптоприлу, цистеїн і дисульфідні похідні каптоприлу. Нефротична функція може спричинити накопичення ліків.

Будьте обережні при застосуванні

Необхідно бути дуже обережними при прийомі препарату пацієнтам у таких випадках:

Необхідно бути дуже обережним при поєднанні з калієвими діуретиками, такими як спіронолактон, тріамтерен, амілорид, оскільки каптоприл сам по собі може викликати незначне підвищення рівня калію. Також необхідно бути обережним при вживанні солі, що містить калій, і регулярно перевіряти електролітний баланс.

У пацієнтів із високою активністю реніну після першої дози каптеїлу може виникнути важка артеріальна гіпотензія, тому потрібна внутрішньовенна ін’єкція натрію хлориду. Артеріальна гіпотензія в цей час не перешкоджає подальшому застосуванню каптоприлу. Якщо вихідна доза буде початковою (6,25 мг або 12,5
мг), тяжкість тяжкості зменшиться.

Якщо операція під час анестезії препаратом має ефект зниження артеріального тиску, слід зазначити, що каптоприл перешкоджає утворенню ангіотензину II, спричиняючи вторинне вивільнення реніну, що призводить до гіпотензії, слід регулювати шляхом збільшення циркулюючого об’єму.

Ризик підвищення анафілактичної реакції агента при застосуванні інгібіторів АПФ і сепарації є високою абсорбцією, діалізом, видаленням ЛПНЩ та при підвищеній чутливості - протиалергічними.

Каптоприл також викликає хибнопозитивні реакції при дослідженні ацетону в сечі.

Застосування ліків вагітним і годуючим жінкам

Застосування каптоприлу або інших інгібіторів АПФ у середні 3 місяці та останні 3 місяці вагітності може призвести до пошкоджень плода та дитини, включаючи зниження артеріального тиску, зменшення неонатального продукту, світанок, відновлення або невідновлення ниркової недостатності та смерть.

Недолік навколоплідних вод може бути наслідком функції нирок плода. Була протестантська вагітність, передчасні пологи та артеріосклероз. Тому ніколи не використовуйте каптоприл під час вагітності.

Каптоприл виділяється з грудним молоком, викликаючи багато шкідливих ефектів для немовлят, які знаходяться на грудному вигодовуванні, тому не дозволяється застосовувати каптоприл та інші інгібітори АПФ матерям, які годують груддю.

Вплив препарату на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат не впливає на керування автотранспортом і роботу з механізмами.

Лікарська взаємодія

Одночасно Фуросемід з Каптоприлом викликає ефект гіпотензії.

Одночасне застосування каптоприлу з нестероїдними протизапальними засобами (особливо індометацином) знижує гіпотензивну дію каптоприлу.

каптоприл може збільшити концентрацію літію та посилити токсичність літію.

Симпатичні підсилювачі зменшують ефект зниження артеріального тиску каптоприлу.

циклоспорин або діуретики, що зберігають калій, можуть спричинити підвищення рівня калію при одночасному застосуванні з каптоприлом.