Captopril Stella 25 mg perawatan kanggo hipertensi, gagal jantung kongestif, infark miokard (10 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Kaptopril
Komposisi Infark miokard, gagal jantung, tekanan darah tinggi

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Kaptopril25 mg

Migunakake

Indikasi

Captopril Stella 25 mg dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan hipertensi saka entheng nganti medium

Yen hipertensi abot, obat iki kudu digunakake nalika terapi standar utawa ora cocog.

Perawatan gagal jantung kongestif

Sampeyan kudu digunakake bebarengan karo diuretik, yen perlu digabungake karo blocker digitalis lan beta. Pasien karo gagal ginjel abot utawa gagal jantung kongestif abot kudu nggunakake captopril ing pengawasan dhokter.

Perawatan infark miokard

  • Perawatan jangka pendek (4 minggu): Indikasi kanggo pasien kanthi stabilitas klinis sajrone 24 jam pisanan saka infark.

    • Nyegah jangka panjang gagal jantung: Gejala: Indikasi kanggo pasien kanthi stabilitas klinis kanthi kelainan ventrikel kiwa sing ora teratur (pengeluaran getih ≤ 40%) sawise infark miokardial kanggo ningkatake kaslametan, nyuda gejala, nyuda resiko rawat inap amarga gagal jantung, nyuda penyakit jantung koroner sing kambuh. kanggo diabetes kanthi protein urin dhuwur (albumin mikronutrien> 30 mg / dina), kanggo nyegah progresi penyakit ginjel lan nyuda kedadeyan klinis sing gegandhengan kayata pamisahan, transplantasi ginjel lan pati.

    Captopril bisa digunakake kanthi individu utawa digabungake karo obat antihipertensi liyane.

    Farmakokologi

    captopril minangka inhibitor enzim ing wangun angiotensin, digunakake kanggo nambani hipertensi lan gagal jantung. Efek hipotensi obat kasebut ana gandhengane karo pencegahan sistem Renin-Anotensin-Aldosteron. Angiotensin I minangka dekapeptida sing ora aktif. Thanks kanggo katalis enzim, Angiotensin I sing diowahi dadi Angiotensin II duweni efek pembuluh darah sing kuwat banget. Angiotensin II ngrangsang sekresi aldosteron ing cangkang adrenal, sing ngemot sodium lan banyu.

    Efek ing Sistem Renin-Anotensin-Aldosteron:

    Captopril nyegah Angiotensin I diowahi dadi angiotensin II kanthi nyegah kompetisi ACE. ACE nyandhet nyuda konsentrasi angiotensin II lan nambah aktivitas lyin ing plasma. Ngurangi angiotensin II nyuda kontraksi vaskular, nyuda sekresi aldosteron kudu nambah sodium lan banyu lan nahan kalium sing sithik.

    Nanging, ing sawetara pasien kanthi konsentrasi aldosteron ing plasma ora suda sajrone perawatan inhibitor ACE kanthi dosis normal lan bisa bali menyang tingkat sadurunge perawatan nalika perawatan jangka panjang. Aktivitas renin sing urip bisa uga amarga ginjel sing ora dicegah saka release bali lan / utawa amarga stimulasi refleks liwat reseptor tekanan (amarga tekanan getih sing suda). Captopril duweni efek ngedhunake tekanan getih ing pasien kanthi konsentrasi renin sing dhuwur utawa normal.

    Captopril uga bisa nyuda tekanan getih ing papan ing tembok pembuluh. Efek nyuda tekanan getih captopril luwih dawa tinimbang ACE inhibisi ing getih, nanging ora dingerteni manawa Ace diblokir luwih suwe ing endothelium dibandhingake karo getih.

    Efek ing katekolamin:

    Captopril ora mengaruhi tingkat sirkulasi norepinefrin ing plasma lan ora nyegah paningkatan tingkat norepinefrin ing plasma amarga refleks postur. Nanging, amarga inhibisi pembentukan Angiotensin II, captopril bisa mengaruhi pelepasan lan reabsorpsi norepinefrin ing saraf noradrenergik lan/utawa bisa nyuda sensitivitas pembuluh getih kanggo obat hipertensi.

    Amarga ACE bisa ngurai Bradykinin minangka vasodilator, nyegah ACE amarga captopril bisa nggawe Bradykinin akumulasi ing plasma utawa ing jaringan lan nggedhekake pembuluh darah.

    Efek kardiovaskuler:

    Ing wong hipertensi, captopril nyuda tekanan getih kanthi nyuda resistensi arteri perifer, ora nambah utawa nambah frekuensi jantung, volume sistolik, efisiensi jantung. Efek kasebut ora gumantung marang tekanan getih utawa efisiensi jantung sadurunge perawatan.

    Obat ekspansi aorta lan bisa uga vena. Tekanan getih sistolik lan diastolik biasane mudhun udakara 15-25% (ing posisi ngadeg uga ngapusi). Hipotensi lan denyut jantung sing cepet (kurang kedadeyan nanging luwih umum ing wong sing kurang uyah utawa nyuda jumlah sirkulasi). Sawise njupuk dosis siji, hipotensi katon sanalika sawise 15 menit, tekan maksimal 1 -1,5 jam sawise ngombe.

    Wektu dosis gumantung saka dosis: 6 - 12 jam. Ing wong sing nanggapi obat-obatan, tekanan getih bali menyang normal kira-kira 15 dina nganti 1 wulan perawatan lan pangopènan. Mungkasi perawatan ora nambah tekanan getih dumadakan. Obat kasebut nambah elastisitas arteri, nambah aliran getih liwat ginjel tanpa nyuda jumlah filtrasi glomerulus lan nyuda hipertrofi ventrikel kiwa.

    Ing wong sing gagal jantung kongesti, captopril nyuda akeh alangan sistem pembuluh darah perifer lan tekanan getih (beban posterior) tekanan arteri pulmonalis (dhuwit) lan resistensi arteri pulmonalis, nambah efisiensi jantung lan nambah wektu toleransi. Efek hemodinamik lan klinis katon sawise dosis pisanan lan suwene sajrone perawatan.

    Efek ing ginjel:

    Aliran getih liwat ginjel bisa mundhak nanging tingkat filtrasi glomerulus biasane ora owah sajrone perawatan. Kadhangkala tingkat urea nitrogen lan creatinine getih mundhak ing plasma, asring ditemokake ing pasien sing ngalami karusakan ginjel sadurunge, utawa ing perawatan kanthi kombinasi diuretik utawa gagal jantung kongestif.

    Koefisien bersihan kreatinin owah nalika tekanan perfusi ginjal 70 mmHg.

    farmakokinetik

    penyerapan:

    Ing wong sing sehat utawa hipertensi, nalika njupuk dosis captopril nalika luwe, kira-kira 60-75% dosis diserep kanthi cepet liwat saluran pencernaan. Panganan nyerep nganti 25-40% nanging ora mengaruhi efek kasebut. Sawise njupuk dosis siji 100 mg captopril nalika luwe, konsentrasi puncak rata-rata ing getih yaiku 800 nanogam/ml, digayuh sajrone 1 jam.

    Distribusi:

    Panaliten kewan nuduhake yen captopril disebarake menyang sebagian besar jaringan awak, kajaba sistem saraf pusat. Captopril liwat plasenta lan susu ibu kanthi konsentrasi kira-kira 1% saka konsentrasi obat ing getih ibu. Kira-kira 25 - 30% kaptopril ditempelake ing protein plasma, utamane albumin.

    Jaman:

    Adol spasi saka cagoPril ora dimetabolisme kurang saka 2 jam ing pasien kanthi fungsi ginjel normal. Wektu adol captopril lan metabolit ana hubungane karo reresik bun lan mundhak nganti udakara 20-40 jam ing pasien kanthi reresik bun ing ngisor 20 ml / menit lan nganti 6,5 dina ing pasien karo auria.

    Kira-kira setengah saka dosis panyerepan dimetabolisme kanthi cepet, utamane dadi Collil-Cystein Disulfid lan Dimercestril Disulfid. Obat kasebut bisa metabolisme luwih kuat ing wong sing fungsi ginjel rusak tinimbang wong sing fungsi ginjel normal.

    kaptopril lan metabolit diekskresi menyang urin. Ginjel diekskresi captopril tanpa lelungan utamane liwat tubulus ginjal. Ing wong kanthi fungsi ginjel normal, luwih saka 95% dosis panyerepan diekskresi ing urin sajrone 24 jam; Udakara 40 - 50% obat sing diekskresi ing urin yaiku captlil non-metabolik lan liyane utamane yaiku captopril -cystein disulfid lan dimercesril Disulfid. Ing wong sing sehat, kira-kira 20% dosis CodePril ditemokake ing feces sajrone 5 dina, minangka obat non-metabolik.

    captopril bisa diilangi kanthi hemolisis.

    Sadurunge njupuk Captopril Stella 25 mg perawatan kanggo hipertensi, gagal jantung kongestif, infark miokard (10 blister x 10 tablet)

    Cara nggunakake

    Captopril Stella 25 mg digunakake kanthi lisan sajrone lan sawise mangan.

    Dosis

    wong diwasa:

    Hipertensi: Kudu diobati nganggo Captopril kanthi dosis paling murah kanthi efektif, diatur miturut kabutuhan saben pasien.

    Dosis wiwitan sing disaranake yaiku 25 - 50 mg / dina, dibagi 2 kaping.

    Yen perlu, dosis bisa ditambah kanthi jarak paling sethithik 2 minggu, dadi 100 -150 mg / dina dibagi 2 kaping kanggo nggayuh tekanan getih target. Captopril bisa digunakake kanthi individu utawa digabungake karo obat antihipertensi liyane.

    Dosis 1 wektu saben dina bisa uga cocog yen digunakake bebarengan karo obat antihipertensi kayata diuretik thiazid.

    Ing pasien karo sistem renin-analiotensin-aldosteron sing aktif (ngurangi volume getih, hipertensi pembuluh darah, mundhut jantung) kudu diwiwiti kanthi dosis siji 6,25 mg utawa 12,5 mg. Dosis kasebut banjur digunakake kanthi frekuensi 2 kaping / dina.

    Dosis bisa tambah dadi 50 - 100 mg x 1 wektu / dina utawa dibagi 2 kaping yen perlu.

    RAHIMANA ATI:

    Dosis wiwitan normal yaiku 6,25 - 12,5 mg 2 kali / dina utawa 3 kali / dina.

    Dosis pangopènan: 75 - 150 mg / dina adhedhasar respon, kondisi klinis lan toleransi pasien.

    Dosis maksimal 150 mg / dina, dibagi dadi kaping pirang-pirang. Kudu nambah dosis langkah demi langkah kanthi jarak paling sethithik 2 minggu kanggo ngevaluasi respon pasien.

    Infark miokard:

  • Perawatan jangka pendek:

    • Pangobatan captopril kudu diwiwiti ing rumah sakit sanalika bisa sawise pratandha lan/utawa gejala ing pasien hemodinamik sing stabil. Njupuk dosis tes 6,25 mg, 2 jam sawise njupuk 12,5 mg lan 12 jam sawise njupuk 25 mg liyane.

    Saka dina sabanjure, gunakake Captopril 100 mg / dina, dibagi 2 kaping sajrone 4 minggu yen ora ana efek samping ing hemodinamik.

    Ing pungkasan 4 minggu perawatan, dianjurake kanggo ngevaluasi maneh kondisi pasien sadurunge mutusake kanggo nambani periode pasca serangan jantung.

  • Pangobatan jangka panjang:

    • Yen sampeyan ora miwiti ngobati captopril sajrone 24 jam pisanan saka tahap infark miokard akut, sampeyan kudu digunakake wiwit dina kaping 3 - 16 sawise infark nalika pasien wis apik (iskemia hemodinamik sing stabil lan dikontrol sawise infark miokard).

    Kudu miwiti perawatan ing rumah sakit kanthi pengawasan sing ketat (utamane ing tekanan darah).

    Dosis wiwitan kudu sithik, utamane yen pasien duwe tekanan darah normal utawa sithik nalika wiwitan perawatan. Sampeyan kudu miwiti perawatan kanthi dosis 6,25 mg, disusul dosis 12,5 mg 3 kali / dina suwene 2 dina lan banjur 25 mg x 3 kali / dina tanpa efek hemodinamik sing saleh.

    dosis sing disaranake kanggo proteksi kardiovaskular sing efektif sajrone perawatan jangka panjang yaiku 75 - 150 mg / dina dibagi 2 utawa 3 kali. Ing kasus hipotensi kanthi gejala kayata gagal jantung, dosis diuretik lan/utawa vasodilator liyane sing digunakake lan bisa dikurangi kanggo nggayuh status CodePril sing stabil.

    Yen perlu, Captopril kudu diatur supaya cocog karo reaksi klinis pasien.

    Captopril bisa digunakake kanthi kombinasi karo perawatan liyane ing infark miokard kayata obat trombolitik, beta blocker lan asam asetil salisilat.

    Penyakit ginjel sing disebabake diabetes:

    dosis sing disaranake yaiku 75 - 100 mg / dina dipérang kaping pirang-pirang.

    Captopril bisa digunakake kanthi kombinasi karo obat antihipertensi liyane, kayata diuretik, beta blocker, obat sing mengaruhi sistem saraf pusat utawa vasodilator yen tekanan getih mudhun kanthi ora efisien nalika nggunakake captopril kanthi individu.

    Pasien gagal ginjal:

    Amarga captopril diekskresi utamane liwat ginjel, dosis kudu dikurangi utawa ditambahake jarak dosis ing pasien kanthi fungsi ginjel. Yen perlu kanggo gabungke karo terapi diuretik kanggo pasien sing nandhang gagal ginjel abot, diuretik (kayata Furosemid) luwih disenengi kanggo milih saka diuretik thiazide.

    Ing pasien kanthi fungsi ginjel, dosis saben dina ing ngisor iki disaranake kanggo nyegah akumulasi captopril:

    Koefisien reresik kreatinin (ml/min)

    Dosis wiwitan saben dina (mg)

    Dosis maksimal saben dina (mg)

    40

    25-50

    150

    21-40

    25

    100

    10-20

    12.5

    75

    6.25

    37.5

    Nggunakake dosis wiwitan sing sithik 6,25 mg x 2 kali / dina amarga bisa ngganggu fungsi ginjel lan disfungsi organ liya.

    Sampeyan kudu nyetel dosis miturut respon tekanan getih lan tetep ing tingkat dosis paling murah sing digayuh kanthi efektif.

    Bocah lan remaja:

    Efektivitas lan safety captopril durung disetel kanthi lengkap. Nggunakake captopril kanggo bocah lan remaja kudu diwiwiti kanthi pengawasan medis sing cedhak.

    Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocok, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

    Gejala: mriyang, sirah, hipotensi.

    Perawatan: Perawatan evaluasi mengaruhi ilat, bar utawa laring kanthi langkah-langkah ing ngisor iki:

    Cuttowril mandheg lan pasien dirawat ing rumah sakit, injeksi adrenalin subkutan, diphenhydramine hydrochloride intravena, injeksi hidrokortison intravena.

    Solusi natrium klorida intravena 0,9% kanggo njaga tekanan getih, bisa ngilangi captopril kanthi pamisah getih.

    Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Aja ngombe kaping pindho kaya sing diwenehake.

    Efek sisih

    Nalika nggunakake Captopril Stella 25 mg, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

    Umum, ADR> 1/100

  • Mental: Gangguan turu.
  • syaraf: suda rasa bisa mari, mumet.
  • Pernafasan, dada lan mediastinum: batuk amarga iritasi (batuk garing) lan sesak ambegan.
    • Pencernaan: Mual, muntah, mundhut rasa (asring pulih nalika mandheg perawatan), nyeri weteng, cangkeme garing, diare, konstipasi, gangguan weteng.

    Kulit lan jaringan subkutan: gatel utawa tanpa ruam, ruam, lan rambut rontog.

    Jarang, 1/1000

  • Jantung: tachycardia utawa tachycardia, angina, sikat.
    • pembuluh getih: Hipotensi, sindrom Raynaud, kemerahan, pucet.
  • Kulit lan jaringan subkutan: Evaluasi
  • Awak: nyeri dada. Kesel, ora kepenak.

    • Langka, 1/10.000

  • Metabolisme lan nutrisi: anoreksia.
  • Neuroskop: Persepsi, sirah lan ngantuk.
    • pencernaan: Mundhut bobot lan mangan ora enak, stomatitis, borok ing cangkem, borok cangkem.
  • Ginjel lan saluran kemih: Disfungsi ginjel kalebu gagal ginjal, multi urinary, urin, urin kaping pirang-pirang.

    • Langka banget, ADR

  • Getih lan limfa: neutropenia/granulositosis, kabeh hematoma getih, anemia (anemia lan larut ing getih), trombositopenia, kelenjar getah bening, sel kaya eosine, otoimun lan/utawa antibodi kuantitatif (ANA).
  • Metabolisme lan nutrisi: hiperkalemia lan hipoglikemia.
  • Mental: Kebingungan, depresi.
    • syaraf: stroke, kalebu stroke lan semaput.
  • mripat: paningal kabur.
    • Jantung: henti jantung, kejut jantung.
  • Pernafasan, dada lan mediastinum: bronkospasme, rinitis, alveoli sing disebabake dening alergi/pneumonia Eosin.
    • pencernaan: inflamasi gastrointestinal, ulkus gastrointestinal, pankreatitis. ati: Tambah enzim ati lan bilirubin, gangguan fungsi ati lan stasis empedu (kalebu jaundice empedu),
  • jaundice empedu (kalebu jaundice empedu). jaringan subkutan: urtikaria, sindrom Stevens Johnson, macem-macem mawar, sensitif marang cahya, kulit abang, reaksi pemfigus lan flaking dermatitis.
  • Otot otot, jaringan ikat: nyeri otot, nyeri sendi.
  • Ginjel lan urin: Sindrom nefrotik.
  • Sistem reproduksi lan payudara: Payudara gedhe ing wong lanang.
    • badan : Demam.

    Petunjuk babagan cara nangani ADR

    Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

    Pènget

    Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

    Kontraindikasi

    Captopril Stella 25 mg dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

  • Sensitif marang captopril lan inhibitor ACE liyane utawa eksipien apa wae.

    • Riwayat vena sing ana hubungane karo panggunaan inhibitor enzim angiotensin. Edema genetik utawa spontan.

    Sawise infark miokard (yen hemodinamik ora stabil).

  • Petal arteri nyempit ing loro-lorone utawa stenosis arteri ginjel.

    • Stenosis mitral utawa sempit aorta, penyakit jantung hipertrofik sing abot.

    Wanita ngandhut lan lactating.

  • Digabungake karo obat sing ngemot Aliskiren ing pasien diabetes utawa gagal ginjal medium lan abot (tingkat filtrasi glomerulus

    Ati-ati nalika nggunakake

    Hipotensi:

    Hipotensi arang dumadi ing pasien hipertensi tanpa komplikasi. Hipotensi gejala luwih cenderung kedadeyan ing pasien hipertensi, sing nyuda volume sirkulasi lan / utawa hipoglikemia amarga nggunakake diuretik sing kuat, diet sing mbatesi uyah, diare, muntah utawa pendarahan.

    Sampeyan kudu nyetel nyuda volume sirkulasi lan / utawa nyuda pendarahan natrium sadurunge njupuk inhibitor ACE lan nimbang nyuda dosis wiwitan. Pasien gagal jantung duwe risiko hipotensi sing luwih dhuwur lan menehi saran supaya dosis wiwitan luwih murah nalika miwiti karo inhibitor ACE.

    Ati-ati nalika nambah dosis captopril utawa diuretik ing pasien gagal jantung. Kaya anti-hipertensi, tekanan getih sing berlebihan ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular utawa penyakit serebrovaskular amarga iskemia bisa nambah risiko infark miokard utawa stroke. Yen tekanan getih mundhak, pasien ana ing punggung. Bisa uga kudu ngimbangi solusi uyah mangga intravena.

    Hipertensi sing disebabake dening penyakit ginjel:

    Perawatan saka inhibitor ACE kanggo pasien sing narrowed ginjel stenosis utawa arteri stenosis kanggo siji ginjel lan fungsi kanggo nambah risiko hypotension lan gagal ginjel. Mundhut fungsi ginjel bisa kedadeyan mung kanthi owah-owahan cilik ing bun serum, ing pasien kasebut, kudu miwiti perawatan kanthi dosis sing sithik kanthi ngawasi sing cedhak, penyesuaian dosis sing ati-ati lan ngawasi fungsi ginjel.

    Gagal ginjel:

    Insiden efek sing ora dikarepake amarga captopril utamane ana gandhengane karo fungsi ginjel amarga obat kasebut diekskresi utamane liwat ginjel. Ing kasus gagal ginjal (Creatinine clearance ≤ 40 ml/min), nyetel dosis awal CodePril miturut reresik bun pasien lan fungsi respon pasien kanthi terapi.

    Aja ngluwihi dosis sing dibutuhake kanggo ngontrol penyakit kanthi efektif lan kudu nyuda dosis ing pasien sing duwe fungsi ginjel cacat. Evaluasi pasien kudu kalebu penilaian fungsi ginjel (ngawasi kalium lan bun) sadurunge miwiti perawatan lan jarak dosis sing cocog sawise kasebut. Pasien gagal ginjal ora kena diobati nganggo captopril.

    Stenosis aorta lan penyakit jantung hipertrofik/ kongesti:

    Captopril kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi katup ventrikel kiwa lan aliran getih metu saka ventrikel kiwa. Amarga kurang pengalaman ngobati hipertensi akut, disaranake supaya ora nggunakake captopril ing kasus kejut jantung lan alangan hemodinamik sing signifikan.Evaluasi:

    Evaluasi ing perangan awak, rai, lambe, mukosa, ilat, bar utawa laring bisa kedadeyan ing pasien sing diobati karo inhibitor ACE, utamane ing minggu pisanan perawatan. Nanging, kasus sing jarang saka angioed angi abot bisa berkembang sawise perawatan sing dawa karo inhibitor ACE. Perawatan kudu langsung mandheg.

    Thiche sing ana hubungane karo ilat, bar utawa laring bisa nyebabake fatal. Perlu perawatan darurat langsung. Pasien kudu digawa menyang rumah sakit lan dipantau paling sethithik 12 - 24 jam lan ora kudu dibuwang nganti gejala kasebut rampung.

    iki:

    batuk wis dilaporake nalika nggunakake inhibitor ACE. Ditondoi dening watuk garing, terus-terusan lan pungkasan sawise perawatan.

    Double Renin-Anotensin-Aldosteron (RAAS):

    Konsentrasi panggunaan inhibitor ACE, Angiotensin II utawa obat reseptor Aliskiren bisa nyebabake risiko hipotensi, hiperkalemia lan nyuda fungsi ginjel (kalebu gagal ginjal akut). Mulane, ora dianjurake kanggo gabungke inhibitor ACE, Angiotensin II utawa Aliskiren.

    Yen pancene perlu, pengawasan dhokter lan ngawasi rutin fungsi ginjel, elektrolit lan tekanan getih. Ace ACE lan Angiotensin II ora kena digunakake bebarengan ing pasien sing nandhang penyakit ginjel diabetes.

    Gagal ati:

    Inhibitor ACE bisa uga ana ing sindrom wiwitan jaundice lan berkembang dadi nekrosis ati sing peteng, kadhangkala bisa mateni (sanajan arang banget). Disaranake kanggo mungkasi njupuk obat kasebut ing pasien kanthi gejala jaundice utawa nambah enzim ati kanthi signifikan nalika njupuk inhibitor ACE lan pemantauan medis sing cocog.

    Hiperbonemia:

    Hyetics wis katon ing pasien sing diobati karo inhibitor ACE, kalebu captopril. Ing patients karo risiko hyperkalemia, kalebu wong karo ginjel Gagal, diabetes, utawa nggunakake ing kombinasi karo diuretics kanggo njaga kalium, tambahan kalium utawa uyah -containing uyah substitutes; Utawa pasien sing njupuk obat liya sing ana gandhengane karo hiperpassing serum (kayata heparin). Yen sampeyan kudu nggunakake obat ing ndhuwur, monitor serum kanthi rutin.

    Lithi:

    Aja nyaranake koordinasi litium lan captlil.

    proteinuria:

    bisa kedadeyan utamane ing pasien sing duwe fungsi ginjel cacat utawa inhibitor ACE dosis dhuwur. Umume kasus, proteinuria mudhun utawa rampung sajrone 6 sasi, terus utawa ora nggunakake captopril.

    Parameter fungsi ginjel kayata nitrogen urea getih lan kreatinin arang banget owah ing pasien proteinuria, ing pasien sing duwe gejala penyakit ginjel sadurunge kudu netepake proteinuria (ditempelake ing urin ing wayah esuk) sadurunge perawatan lan perawatan periodik mengko.

    Reaksi anafilaksis ing perawatan solusi sensitif:

    Jarang nanggapi anafilaksis sing ngancam nyawa ing pasien sing ngobati hipersensitifitas marang racun swiwi serangga nalika njupuk inhibitor ACE liyane, ing pasien kasebut, bisa nyegah reaksi kasebut nalika mandheg nggunakake inhibitor ACE, nanging bakal katon maneh nalika ora sengaja njupuk obat maneh. Mula, ati-ati kudu ati-ati ing pasien sing diobati karo inhibitor ACE nalika nindakake sensitivitas kasebut.

    Reaksi anafilaksis sajrone proses pamisahan kanthi membran plesteran lipoprotein sing nyerep/kontak dhuwur: Mulane, aja gabungke. Coba gunakake jinis pamisahan, saringan utawa klompok obat liyane.

    Pasien diabetes:

    Kudu ngawasi tingkat glukosa getih pasien diabetes sing njupuk hipoglikemik oral utawa insulin ing sasi pisanan perawatan karo inhibitor ACE.

    Leukemia netral/leukemia gandum:

    Leukemia netral/leukemia biji-bijian, trombositopenia lan anemia bisa kedadeyan ing pasien karo inhibitor ACE, kalebu captopril, fungsi ginjel normal lan ora ana faktor rumit liyane. Caode CaPril kudu digunakake ing pasien kanthi fungsi ginjel sadurunge, kolagen pembuluh getih, terapi imunosupresif, perawatan karo allopurinol utawa proses, utawa ing kombinasi karo faktor komplikasi kasebut.

    Sawetara pasien ing klompok iki ngalami infeksi abot, ing sawetara kasus sing ora nanggapi terapi antibiotik sing kuwat. Yen nggunakake captopril kanggo pasien kasebut, ngitung jumlah sel getih putih lan mbedakake leukosit sadurunge perawatan, saben 2 minggu ing 3 sasi pisanan perawatan lan perawatan periodik.

    Sajrone perawatan, perlu kanggo nuntun kabeh pasien kanggo nglaporake pratandha infeksi (kayata tenggorokan, demam), mula kudu mbedakake leukosit. Captopril kudu dilereni lan obat-obatan liyane bisa dideteksi utawa dicurigai neutropenia bebarengan (neutrofil

    bedhah/ anestesi:

    Ing pasien sing lagi operasi utawa sajrone anestesi kanthi obat-obatan sing nyebabake hipotensi, captopril bakal nyegah pembentukan angiotensin II amarga ngresiki lan hipotensi nanging bisa diatur kanthi kompensasi.

    laktosa:

    Captopril Stella 25 mg ngandhut laktosa, mula ora dianjurake kanggo nemtokake pasien kanthi masalah genetik langka intoleransi galaktosa, kekurangan enzim laktase total utawa glukosa-galaktosa.

    Ras:

    Efek hipotensi saka captopril ing wong kulit ireng luwih elek tinimbang wong kulit liyane, bisa uga amarga kahanan renin sing kurang, sing nyebabake proporsi sing luwih dhuwur ing populasi kulit ireng.

    Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

    Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin bisa suda nalika miwiti perawatan, nalika ngganti dosis lan nalika digunakake bebarengan karo alkohol, nanging efek kasebut gumantung saka sensitivitas saben individu.

    Kandhutan

    Gunakake captopril utawa inhibitor ACE liyane sajrone telung sasi lan 3 wulan pungkasan meteng bisa nyebabake karusakan ing janin lan bayi kayata nyuda tekanan getih, nyuda tengkorak bayi, urologi, pemulihan gagal ginjal utawa ora pulih lan mati.

    Kekurangan cairan amniotik bisa uga amarga fungsi ginjel janin sing suda. Kandhutan Protestan, lair prematur lan arterioscleros wis kedadeyan. Dadi contraindicated captopril sak meteng.

    Periode nyusoni

    captopril diekskresikan menyang susu, nyebabake akeh efek mbebayani kanggo bayi sing nyusoni, mula aja nganggo captopril ing obyek iki.

    Obat interaktif

    diuretik (diuretik utawa diuretik):

    Perawatan sadurunge karo obat diet dosis dhuwur bisa nyebabake nyuda volume sirkulasi lan risiko hipotensi nalika miwiti perawatan karo captopril. Efek hipotensi bisa dikurangi nalika diuretik mandheg njupuk diuretik, nambah volume sirkulasi, nambah uyah utawa miwiti perawatan karo Captopril kanthi dosis sing sithik.

    Diuretik kalium utawa suplemen kalium:

    Inhibitor ACE nyuda mundhut kalium amarga diuretik. Diuretik kalium (triamteren, amilorid lan spironolacton), zat sing ngemot uyah sing ngemot tambahan kalium utawa kalium bisa nambah kalium serum kanthi signifikan. Yen dituduhake, obat kasebut dituduhake amarga hypokalemia sing jelas, ati-ati kudu digunakake lan ngawasi kalium serum kanthi rutin.

    Obat anti hipertensi liyane:

    Panganggone obat-obatan kasebut bisa nambah efek hipotensi captopril. Ati-ati kudu digunakake nalika diobati karo nitrogliserin lan nitrat liyane, utawa vasodilator liyane (kayata minoxidil).

    Lithi:

    Nambah konsentrasi litium lan nambah pemulihan keracunan nalika digunakake bebarengan karo litium karo inhibitor ACE. Yen kombinasi diuretik thiazid bisa nambah risiko keracunan litium lan nambah risiko keracunan litium nalika digunakake karo inhibitor ACE. Ora dianjurake kanggo nggunakake captopril karo lithium, nanging yen perlu kanggo gabungke kudu kasebut kanthi teliti, ngawasi konsentrasi litium ing serum.

    Obat anti-inflamasi non-steroid (NSAIDs) (kayata indometasin, ibuprofen):

    Digabungake karo inhibitor ACE sing nyebabake efek kombinasi ing konsentrasi kalium serum mundhak nalika fungsi ginjel bisa suda lan asring pulih. Ing sawetara kasus sing jarang, gagal ginjal akut bisa kedadeyan, utamane ing pasien sing duwe fungsi ginjel cacat kayata wong tuwa utawa wong sing dehidrasi. Kanggo nggunakake jangka panjang, NSAID bisa nyuda efek nyuda tekanan getih ing payudara ACE.

    klonidin:

    Efek antihipertensi captopril bisa uga ditundha nalika pasien diobati karo clonidin nggunakake captopril.

    Allopurinol, processaamid, obat sel utawa inhibitor imunosupresif:

    Digunakake kanthi kombinasi karo inhibitor ACE bisa nambah risiko leukopenia, utamane nalika nggunakake inhibitor ACE kanthi dosis sing luwih dhuwur tinimbang dosis sing disaranake saiki.

    Probenecid:

    Reresik ginjel saka captopril mudhun nalika ana probenecid.

    Obat antidepresan/psikotik 3 babak:

    Inhibitor ACE bisa ningkatake efek hipotensi saka sawetara antidepresan 3-babak lan kelainan psikotik. Tekanan getih sing luwih murah bisa kedadeyan.

    Obat simpatik:

    bisa nyuda efek nyuda tekanan getih saka inhibitor ACE, mula ngawasi pasien kanthi ati-ati.

    Obat anti diabetes:

    Inhibitor ACE, kalebu captopril, bisa nambah efek hipoglikemia saka insulin lan obat hipoglikemik oral kaya sulfonylure ing pasien diabetes. Interaksi iki arang kedadeyan, bisa uga kudu nyuda dosis anti-diabetes nalika diobati bebarengan karo inhibitor ACE.

    Pengujian:

    captopril bisa nyebabake reaksi positif palsu nalika nguji aseton ing urine.

    Double Renin-Anotensin-Aldosteron (RAAS):

    Nggabungake obat-obatan anti-reseptor ACE, Angiotensin II utawa Aliskiren sing nambah risiko efek sing ora dikarepake kayata hipotensi, hiperkalemia lan fungsi ginjel sing suda (kalebu gagal ginjal akut) dibandhingake karo panggunaan tunggal.

    • Panyimpenan

    Simpen ing bungkus sing ditutup, garing. Suhu ora ngluwihi 30 ° C.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer