Carsantin 6,25 mg Hasan Leczenie zdecydowanie nadciśnienia (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Karwedilol
Specyfikacja Niedokrwienie mięśnia sercowego, marskość wątroby, żylaki przełyku, niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi, dławica piersiowa
Składnik Niewydolność wątroby, niskie ciśnienie krwi, astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, blok przedsionków, wolne bicie serca

Składnik

Informacje o składzieTreść
Karwedilol6,25 mg

Używa

wskazania

Carsantin 6,25 mg Hasan jest wskazany w następujących przypadkach:

  • Leczenie idiopatycznego nadciśnienia tętniczego, przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej. Adrenergiczne iw dużych dawkach mają również bloker kanału wapniowego.

    Karwedilol nie ma wewnętrznego działania, takiego jak współczulny, ale trwały wpływ na słabe błony komórkowe. Ponadto karwedilol ma również działanie przeciwutleniające.

    Badania kliniczne wykazały, że podczas stosowania kombinacji blokerów receptorów alfa i beta częstość akcji serca zmniejsza się lub nie zmienia się w stanie spoczynku, utrzymując frakcję krwi i przepływ krwi w nerkach i obwodowych.

    farmakokinetyka

    wchłanianie:

    Karwedilol nie wchłania się całkowicie w przewodzie pokarmowym i po raz pierwszy jest silnie metabolizowany w wątrobie, dlatego biodostępność waha się całkowicie w granicach 20-25%. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga się po wypiciu około 1-2 godzin. Stężenie w osoczu wzrasta liniowo do dawki, w zalecanym zakresie dawek. We krwi leku wiąże się z białkiem około 98%.

    Dystrybucja:

    Objętość dystrybucji wynosi około 2 litry/kg. Normalny klirens osoczowy wynosi około 590 ml/min.

    Metabolizm:

    Lek jest silnie metabolizowany w wątrobie poprzez CYP 2D6 i CYP 2C9.

    Trzy metabolity posiadają beta-blokera receptorów, jednak ze względu na niskie stężenie tych substancji we krwi i słabe działanie rozszerzające naczynia, nie wpływa to znacząco na działanie leku.

    Era:

    Metabolity wydalane są głównie przez wątrobę i tylko około 15% dawek doustnych jest wydalane przez nerki. Dlatego nie ma konieczności dostosowywania dawki karwedylolu u osób z niewydolnością nerek. Czas sprzedaży karwedilolu po wypiciu wynosi 6–10 godzin.

  • Przed wzięciem Carsantin 6,25 mg Hasan Leczenie zdecydowanie nadciśnienia (3 blistry x 10 tabletek)

    Sposób użycia

    lek należy popić odpowiednią ilością wody. U pacjentów z niewydolnością serca zaleca się przyjmowanie leku z posiłkiem, aby spowolnić wchłanianie i zmniejszyć ryzyko niedociśnienia.

    Dawkowanie

    Leczenie nadciśnienia idiopatycznego:

    Można stosować karwedilol w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami na nadciśnienie, szczególnie lekami moczopędnymi.

    zalecenia dotyczące stosowania 1 raz dziennie.

    Maksymalna zalecana pojedyncza dawka wynosi 25 mg, maksymalna zalecana dawka dzienna wynosi 50 mg/dzień.

    Dorośli:

    Zalecana dawka początkowa wynosi 12,5 mg/dzień/dzień przez pierwsze 2 dni.

    Następnie zwiększ dawkę do 25 mg/raz/dzień. W razie potrzeby dawkę można stopniowo zwiększać o co najmniej 2 tygodnie.

    Osoby starsze:

    Dawka początkowa i zalecana dawka podtrzymująca wynoszą 12,5 mg/raz/dobę. Jeżeli jednak nie osiągnięto w pełni skuteczności tej dawki, można ją stopniowo zwiększać przynajmniej co 2 tygodnie.

    Leczenie przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej:

    Dorośli:

    Zalecana dawka początkowa wynosi 12,5 mg/raz x 2 razy/dobę przez pierwsze 2 dni.

    Następnie zwiększ dawkę do 25 mg/raz x 2 razy dziennie. W razie potrzeby można stopniowo zwiększać dawkę przez co najmniej 2 tygodnie do maksymalnej zalecanej dawki 100 mg/dobę (podzielonej na 2 razy dziennie).

    Osoby starsze:

    Zalecana dawka początkowa wynosi 12,5 mg/raz x 2 razy/dobę. Następnie maksymalna zalecana dawka wynosi 25 mg/raz x 2 razy dziennie.

    Leczenie przewlekłej niewydolności serca w celu stabilizacji od średniej do ciężkiej do ciężkiej:

    Przed rozpoczęciem leczenia karwedylolem pacjent musi być leczony standardowym schematem leczenia, obejmującym leki moczopędne, inhibitory enzymów przełączających angiotensynę, glikozydy nasercowe i (lub) leki rozszerzające naczynia krwionośne. Pacjent musi być ustabilizowany klinicznie (bez zmian w klasyfikacji NYHA, nie być hospitalizowany z powodu niewydolności serca), a standardowe leczenie musi być stabilne przez co najmniej 4 tygodnie przed leczeniem. Ponadto pacjenci muszą mieć niski poziom krwi w lewej komorze, częstość akcji serca > 50 uderzeń na minutę i skurczowe ciśnienie krwi > 85 mmHg.

    Zalecana dawka początkowa wynosi 3125 mg/raz x 2 razy/dobę przez 2 tygodnie. Następnie, jeżeli pacjent toleruje tę dawkę, można ją stopniowo zwiększać przez co najmniej 2 tygodnie do dawki 6,25 mg/raz x 2 razy/dobę, następnie 12,5 mg/raz x 2 razy/dobę i ostatecznie 25 mg/raz x 2 razy/dobę. Należy zwiększyć dawkę do maksymalnej tolerancji.

    Maksymalna zalecana dawka wynosi 25 mg/raz x 2 razy/dobę u pacjentów 85 kg, pod warunkiem, że niewydolność serca nie jest poważna. Zwiększanie dawki do 50 mg/raz x 2 razy dziennie powinno odbywać się ostrożnie i pod nadzorem lekarza.

    Nasilenie objawów niewydolności serca może wystąpić w początkowej fazie leczenia lub w momencie zwiększania dawki, szczególnie u pacjentów z ciężką niewydolnością serca i/lub stosujących duże dawki. Zwykle nie wymaga to zaprzestania stosowania leku, jednakże nie należy zwiększać dawki. Pacjenci powinni być uważnie monitorowani przez specjalistę przez 2 godziny po rozpoczęciu leczenia lub zwiększeniu dawki.

    Przed każdym zwiększeniem dawki należy sprawdzić objawy sygnalizujące poważniejszą niewydolność serca lub objawy nadmiernego rozszerzenia naczyń (takie jak niewydolność nerek, masa ciała, ciśnienie krwi, częstość akcji serca). Jeżeli niewydolność serca nasila się lub występuje zatrzymanie wody, konieczne jest leczenie poprzez zwiększenie dawki leków moczopędnych i nie należy zwiększać dawki karwedilolu do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta.

    Jeżeli częstość akcji serca jest wolna lub transmisja przedsionkowa wydłuża się, należy w pierwszej kolejności monitorować stężenie digoksyny. Czasami dawkę można zmniejszyć lub tymczasowo odstawić karwedylol. Nawet w takich przypadkach dostosowanie dawki karwedilolu może być skuteczne.

    Podczas dostosowywania dawki należy regularnie monitorować czynność nerek, płytek krwi i poziomu cukru we krwi. Po dostosowaniu dawki częstotliwość kontroli może się zmniejszyć.

    W przypadku przerwania stosowania leku Carvedilol na dłużej niż 2 tygodnie należy rozpocząć leczenie od dawki 3125 mg/raz x 2 razy/dobę i stopniowo zwiększać dawkę zgodnie z zaleceniami powyżej.

    Dawkowanie u niektórych szczególnych pacjentów klinicznych:

    niewydolność nerek:

    Należy określić indywidualne dawki dla poszczególnych osób, jednak zgodnie z parametrami farmakokinetycznymi należy dostosować dawkę niepotrzebną u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

    Przeciętna niewydolność wątroby:

    Należy dostosować dawkę.

    Dzieci poniżej 18 lat:

    Nie zaleca się stosowania karwedilolu u dzieci poniżej 18. roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności leku.

    Osoby starsze:

    Osoby starsze są często bardziej wrażliwe na działanie leku, dlatego należy je uważnie monitorować. Podobnie jak w przypadku innych beta-adrenolityków, szczególnie u osób z chorobą wieńcową, proces odstawiania leku powinien następować stopniowo przed odstawieniem.

    Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

    Objawy

    W przypadku przedawkowania może wystąpić poważne niedociśnienie, częstość akcji serca, niewydolność serca, wstrząs, zatrzymanie akcji serca. Może również wystąpić przy problemach z oddychaniem, skurczu oskrzeli, wymiotach, zaburzeniach poznawczych, każdej epilepsji.

    Jak sobie radzić

    Ogólne wsparcie leczenia, monitorowania i leczenia żywych marek. Jeśli to konieczne, wymagają szczególnej opieki. Gdy serce pracuje zbyt wolno, należy zastosować atropinę, wspomagając pracę komór dożylnym glukagonem lub stosując stymulanty układu współczulnego (dobutamina, izoprenalina). Jeśli musisz zastosować czynniki o pozytywnej transmisji, rozważ zastosowanie inhibitorów fosfodiesterazy.

    W przypadku toksycznego rozszerzenia naczyń obwodowych należy zastosować noradrenalinę i kontynuować monitorowanie krążenia. W przypadku, gdy serce stawia powolny opór, należy umieścić klimatyzator na miejscu. Jeśli wystąpi skurcz oskrzeli, zastosuj lek beta-sympatyczny (w aerozolu lub dożylnie) lub wstrzykniętą dożylną aminofilinę.

    W przypadku wystąpienia padaczki należy stosować diazepam lub klonazepam. Karwedilol jest silnie związany z białkami osocza. Nie można zatem tego wykluczyć metodą oceny.

    W przypadku ciężkiego przedawkowania z objawami wstrząsu konieczne jest utrzymanie długotrwałego leczenia wspomagającego do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta, gdyż może to wydłużyć czas sprzedaży lub redystrybucji karwedilolu do głębszych warstw organizmu.

    Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

    Skutki uboczne

    Podczas stosowania leku Carsantin 6,25 mg 3x10 Hasan mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

    Bardzo często, ADR> 1/10

  • Ciało: zawroty głowy, ból głowy, osłabienie.
  • Układ sercowo-naczyniowy: niewydolność serca, niższy poziom HA.
  • Często, ADR> 1/100

  • Zakażenia, zakażenia pasożytnicze: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zakażenia górnych dróg oddechowych, zakażenia dróg moczowych.
  • Hematologia: Niedokrwistość.
  • Metabolizm: przyrost masy ciała, hipercholesterolemia, utrata kontroli poziomu cukru we krwi u pacjentów chorych na cukrzycę.
  • nerw: depresja, depresja.
  • Oczy: pogorszenie widzenia, suchość oczu, podrażnienie oczu.
  • Układ sercowo-naczyniowy: spowolnienie, obrzęk, zwiększona objętość krwi, zatrzymanie płynów; Niższe ciśnienie krwi, zaburzenia krążenia obwodowego.
  • Układ oddechowy: trudności w oddychaniu, obrzęk płuc, astma.
  • trawienny: nudności, biegunka, niestrawność, ból brzucha.
  • Mięśnie mięśniowe: ból kończyn.
  • nerki: niewydolność nerek, zaburzenia czynności nerek u pacjentów z chorobami naczyniowymi lub niewydolnością nerek, zaburzenia oddawania moczu.

    Instrukcje postępowania w ramach ADR

    W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

    Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    Carsantin 6,25 mg 3x10 Hasan jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

    Nadwrażliwość na karwedilol lub którykolwiek składnik leku.

    Niewydolność serca IV według klasyfikacji NYHA wiąże się ze znacznym zatrzymaniem wody lub dożylnym wlewem środków wpływających na skurcz mięśnia sercowego.

    Przewlekła obturacyjna niedrożność płuc lub oskrzeli.

    Kliniczna znacząca niewydolność wątroby.

    Astma oskrzelowa.

    Przedsionkowy blok AI II lub III (z wyjątkiem wszczepienia na stałe stymulatora).

    Spadek tętna (

    Zespół węzła zatokowego (w tym blok zatoki przedsionkowej).

    Kardioma.

    Ciężkie niedociśnienie (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 85 mmHg).

    Dusznica Prinzmetala.

    Nieleczony szpik nadnerczy.

    Kwasica metaboliczna.

    Poważne zaburzenia krążenia obwodowego.

    Skoncentrowany z werapamilem lub diltiazemem dożylnie.

    Ostrożność podczas stosowania

    Szczególna ostrożność u pacjentów z niewydolnością serca.

    U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca karwedilol stosuje się głównie w skojarzeniu z lekami moczopędnymi, inhibitorami enzymów, angiotensyną, glikozydami nasercowymi i (lub) lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne. Rozpoczęcie leczenia powinno być nadzorowane przez specjalistę. Lek należy stosować wyłącznie po ustabilizowaniu się stanu pacjenta po standardowym leczeniu przez co najmniej 4 tygodnie.

    Pacjenci z ciężką niewydolnością serca, utratą soli i wody, osoby w podeszłym wieku lub pacjenci z niskim ciśnieniem krwi powinni być monitorowani przez około pierwsze 2 godziny po podaniu pierwszej dawki lub po okresie zwiększania dawki ze względu na możliwość wystąpienia niedociśnienia. Niedociśnienie spowodowane nadmiernym rozszerzeniem naczyń należy leczyć zmniejszającymi lekami moczopędnymi. Jeśli nadal nie, należy zmniejszyć dawkę inhibitorów enzymu Angiotensyna.

    Na początku leczenia lub zwiększonej dawki może wystąpić zatrzymanie wody lub pogorszenie niewydolności serca, w tym przypadku konieczne jest zwiększenie dawki leku moczopędnego. Jednakże w niektórych przypadkach może być konieczne zmniejszenie dawki lub zaprzestanie stosowania leku Carvedilol. Nie należy zwiększać dawki karwedylolu przed opanowaniem objawów spowodowanych cięższą niewydolnością serca lub niedociśnieniem spowodowanym rozszerzeniem naczyń.

    Podczas leczenia karwedylolem obserwowano pogorszenie czynności nerek u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi (skurczowe ciśnienie krwi

    Należy zachować ostrożność stosując karwedilol u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca leczonych glikozydami nasercowymi, ponieważ karwedilol i glikozydy nasercowe mogą wydłużać czas transmisji przedsionkowej.

    Typowe ostrzeżenia dotyczące karwedilolu i grupy beta-adrenolityków.

    Niestosowane leki beta-adrenolityczne mogą powodować dławicę piersiową u pacjentów z dławicą Prinzmetala. Ze względu na brak doświadczenia klinicznego należy zachować ostrożność podczas stosowania karwedilolu u tych pacjentów.

    Nie należy stosować karwedilolu u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, którzy mają skłonność do skurczu oskrzeli bez leczenia doustnego lub w aerozolu. Stosować wyłącznie wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Należy monitorować pacjentów podczas rozpoczynania przyjmowania leku lub zwiększania dawki. Jeśli wystąpi skurcz oskrzeli, należy zmniejszyć dawkę karwedilolu.

    Karwedilol może ukrywać objawy ostrej hipoglikemii. Istnieją doniesienia o niepowodzeniu kontroli poziomu cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą i niewydolności serca podczas stosowania karwedylolu. Dlatego u pacjentów chorych na cukrzycę należy uważnie monitorować poziom cukru we krwi, zwłaszcza na etapie dostosowywania dawki. Należy dokładnie monitorować stężenie cukru we krwi po długotrwałym poszczeniu.

    Karwedilol może maskować oznaki i objawy choroby tarczycy.

    Karwedilol może powodować spowolnienie akcji serca, jeśli częstość akcji serca jest niższa niż 55 uderzeń/minutę i występują objawy kliniczne związane z częstością akcji serca, konieczne jest podanie dawki karwedylolu.

    Podczas jednoczesnego stosowania leku Carvedilol z blokerami kanałów wapniowych, takimi jak werapamil, diltiazem lub innymi lekami na arytmię, zwłaszcza amiodaronem, należy monitorować ciśnienie krwi i elektrokardiogram. Unikaj stosowania powyższych leków.

    Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z cymetydyną, ponieważ może ona nasilić działanie karwedilolu.

    Należy ostrzec pacjentów stosujących soczewki kontaktowe o możliwości zmniejszenia wydzielania wydzieliny.

    Należy zachować ostrożność podczas stosowania karwedilolu u pacjentów, u których w przeszłości występowały ciężkie reakcje alergiczne i którzy stosują środki znieczulające, ponieważ leki beta-adrenolityczne mogą zwiększać wrażliwość na antygeny i nasilać reakcję anafilaktyczną. Należy zachować ostrożność przy wskazywaniu karwedylolu u pacjentów z łuszczycą, ponieważ może on powodować poważne reakcje skórne.

    Należy zachować ostrożność stosując karwedilol u osób z chorobą naczyń obwodowych lub zespołem Raynauda, ​​ponieważ beta-adrenolityki mogą pogorszyć objawy choroby.

    Uważnie monitoruj pacjentów ze słabym metabolizmem Debrisoquin na początku leczenia.

    Ze względu na brak doświadczenia klinicznego, karwedylolu nie należy stosować u pacjentów z wtórnym nadciśnieniem tętniczym, niestabilnym nadciśnieniem tętniczym, nadciśnieniem pionowym, ostrymi chorobami serca, hemodynamiczną niedrożnością zastawek serca lub przepływem wylotowym serca, schyłkową chorobą tętnic obwodowych, jednocześnie stosując z antagonistą receptora alfa-1 lub właścicielem receptora alfa-2.

    U pacjentów z guzami szpiku nadnerczy zaleca się leczenie blokerami receptorów alfa przed rozpoczęciem leczenia blokerami receptorów beta. Chociaż karwedilol wykazuje działanie zarówno na receptory alfa, jak i beta, ze względu na brak doświadczenia nie powinien być stosowany u tych pacjentów. Ze względu na negatywne skutki przenoszenia nie należy stosować karwedilolu u pacjenta z blokiem serca nr 1.

    Blokery receptorów beta zmniejszają ryzyko arytmii spowodowanej znieczuleniem, ale ryzyko niedociśnienia może wzrosnąć. Należy zachować ostrożność u pacjentów stosujących znieczulenie lub znieczulenie. Jednakże ostatnie badania wykazały przewagę beta-adrenolityków w zapobieganiu poważniejszym chorobom serca związanym z powikłaniami chirurgicznymi i sercowo-naczyniowymi.

    Podobnie jak w przypadku innych receptorów beta, nie zaleca się nagłego przerywania stosowania karwedilolu, zwłaszcza u osób z chorobą niedokrwienną serca. Należy odstawiać lek stopniowo w ciągu 2 tygodni (np. zmniejszając dawkę dzienną co 3 dni). Jeśli to konieczne, można rozpocząć inne alternatywne metody leczenia, aby zapobiec poważniejszej dławicy piersiowej.

    Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

    Lek charakteryzuje się niskim poziomem zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Niektórzy pacjenci mogą zachować czujność na wczesnych etapach zażywania narkotyków i na etapie dostosowywania dawki.

    Podczas ciąży

    Nie przeprowadzono pełnych badań dotyczących stosowania karwedilolu w czasie ciąży, a badania na zwierzętach wykazały, że lek powoduje szkodliwy wpływ na reprodukcję. Badania na szczurach i królikach wykazały, że 25-krotność dawki (na królikach) i 50-krotność maksymalnej dawki u ludzi (na szczurach) wpływa na zdolność do poczęcia i masę płodu. U myszy 10-krotna dawka, a u królika 5-krotna dawka bez obserwacji wpływu. Nie ma odpowiednich badań i są dobrze kontrolowane. Lek stosuje się u kobiet w ciąży wyłącznie wtedy, gdy korzyści nie są zagrożone.

    Okres laktacji

    Karwedilol charakteryzuje się wysoką rozpuszczalnością w tłuszczach i, jak wynika z badań na zwierzętach, karwedilol i jego metabolity mogą przenikać do mleka matki. Dlatego matki karmiące nie powinny stosować karwedilolu. Przestań brać leki lub przerwij karmienie piersią, w zależności od zapotrzebowania matki na lek.

    Interakcje leków

    Leki przeciwarytmiczne: zgłaszano oddzielne raporty dotyczące zaburzeń transmisji (rzadko zaburzeń hemodynamicznych) podczas stosowania karwedilolu i diltiazemu, werapamilu i/lub amiodaronu. Podobnie jak inne leki blokujące receptory beta, należy uważnie monitorować elektrokardiogram i ciśnienie krwi, gdy są stosowane jednocześnie z blokerami wapnia, takimi jak werapamil i diltiazem, ze względu na ryzyko zaburzeń przedsionkowych i niewydolności serca.

    Należy uważnie monitorować podczas stosowania karwedilolu, amiodaronu lub leków przeciwarytmicznych z grupy I. Bezpośrednio po zastosowaniu beta-adrenolityków u pacjentów stosujących amiodaron zgłaszano spowolnienie akcji serca, zatrzymanie akcji serca i komorowe zaburzenia rytmu. Ryzyko niewydolności serca wzrasta w przypadku jednoczesnego stosowania z lekami antyarytmicznymi IA, dożylnymi IC.

    rezerpina, guanetydyna, metylodopa, guafacyna i inhibitory monoaminooksydazy (z wyjątkiem inhibitorów Mao - B): mogą powodować zmniejszenie częstości akcji serca.

    dihydropydyna: istnieją poważne doniesienia o niewydolności serca i niedociśnieniu podczas jednoczesnego stosowania dihydropirydyny i karwedilolu.

    Azotany: zwiększają niedociśnienie.

    Glikozydy nasercowe: Zwiększa stężenie stabilności digoksyny o około 16% i digitoksyny o około 13% u pacjentów z nadciśnieniem, stosujących jednocześnie karwedilol i te leki. Na początku należy monitorować stężenie digoksyny w osoczu, dostosować dawkę lub zaprzestać stosowania karwedylolu.

    Inne leki na nadciśnienie: Karwedilol zwiększa skuteczność innych leków na nadciśnienie (takich jak leki oporne na receptory alfa-1) i leków, które mogą powodować niedociśnienie, takich jak barbiturat, fenotiazyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki rozszerzające naczynia krwionośne, alkohol.

    Cyklosporyna: stosowane jednocześnie z karwedylolem nieznacznie zwiększają stężenie cyklosporyny. Ze względu na różne doświadczenia w dostosowywaniu dawek cyklosporyny, po rozpoczęciu leczenia karwedylolem należy uważnie monitorować stężenie cyklosporyny. Doustne leczenie cukrzycy, w tym insuliną: może nasilać hipoglikemiczne działanie tych leków. Karwedilol maskuje objawy hipoglikemii. Należy regularnie monitorować poziom cukru we krwi u pacjentów chorych na cukrzycę.

    Klonidyna: W przypadku zaprzestania stosowania karwedilolu i klonidyny, należy odstawić karwedilol na kilka dni przed zaprzestaniem stosowania klonidyny.

    Znieczulenie aerodynamiczne: działa siłą, zwiększając skutki negatywnych skurczów mięśnia sercowego i niedociśnienia.

    Niesteroidowe leki przeciwzapalne, estrogeny i kortykosteroidy: zmniejszają skuteczność leczenia nadciśnienia spowodowanego karwedilolem ze względu na efekt zatrzymywania soli i wody.

    Inhibitory cytochromu P450 lub leki indukujące: Pacjenci stosujący jednoczesną indukcję (ryfampicyna, barbiturat) lub inhibitor (cymetydyna, ketokonazol, fluoksetyna, haloperidol, werapamil, erytromycyna) enzymu cytochromu P450 muszą być ostrożnie stosowane monitorowane podczas leczenia rzeźbieniem za pomocą leczenia rzeźbieniem Powyższe leki mogą zmieniać stężenie karwedilolu w surowicy. Ryfampicyna zmniejszyła stężenie karwedilolu w osoczu o około 70%, cymetydyna zwiększyła wartość AUC o około 30%, ale nie zmieniła CMAX.

    Stymulanty paroliczne mają takie same skutki, jak alfa i beta: ryzyko nadciśnienia i serca jest zbyt małe.

    ergotamina: zwiększone zwężenie naczyń.

    Neuromusy: zwiększone ryzyko blokerów nerwowo-mięśniowych.

    Przechowywanie

    W suchym miejscu temperatura poniżej 30°C. Unikaj światła.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe