Carsantin 6,25 mg Hasan Tratamento de Hipertensão Definitivamente (3 blisters x 10 comprimidos)
Forma farmacêutica Carvedilol
Especificações Isquemia miocárdica, cirrose, varizes esofágicas, insuficiência cardíaca, hipertensão, angina
Ingrediente Insuficiência hepática, pressão arterial baixa, asma brônquica, obstrução pulmonar crônica, bloqueio atrial, batimento cardíaco lento
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Carvedilol | 6,25mg |
Usos
indicações
Carsantin 6,25mg Hasan é indicado nos seguintes casos:
O carvedilol não tem um efeito intrínseco como o efeito simpático, mas sustentável, das membranas celulares fracas. Além disso, o Carvedilol também possui efeitos antioxidantes.
Pesquisas clínicas demonstraram que ao usar uma combinação de bloqueadores dos receptores alfa e beta, a frequência cardíaca diminui ou não muda em repouso, mantendo a fração sanguínea e o fluxo sanguíneo nos rins e periféricos.
farmacocinética
absorção:
O carvedilol não é completamente absorvido no trato digestivo e é fortemente metabolizado pela primeira vez através do fígado, de modo que a biodisponibilidade flutua absolutamente entre 20-25%. A concentração plasmática máxima é alcançada após beber cerca de 1-2 horas. A concentração plasmática aumenta linearmente com a dose, dentro do intervalo de doses recomendado. No sangue, a droga se liga às proteínas em cerca de 98%.
Distribuição:
O volume de distribuição é de cerca de 2 litros/kg. A depuração plasmática normal é de cerca de 590 ml/min.
Metabolismo:
A droga é fortemente metabolizada no fígado através do CYP 2D6 e CYP 2C9.
Três metabólitos possuem um bloqueador do receptor beta, mas devido à baixa concentração dessas substâncias no sangue e ao fraco efeito vasodilatador, não contribui significativamente para o efeito da droga.
Era:
Os metabólitos são excretados principalmente pelo fígado e apenas cerca de 15% das doses orais são eliminadas pelos rins. Portanto, não há necessidade de ajuste da dose de carvedilol em pessoas com insuficiência renal. O tempo de venda residual do Carvedilol é de 6 a 10 horas após a ingestão.
Antes de tomar Carsantin 6,25 mg Hasan Tratamento de Hipertensão Definitivamente (3 blisters x 10 comprimidos)
Como usar
use o medicamento com quantidade suficiente de água. Em pacientes com insuficiência cardíaca, recomenda-se tomar o medicamento com alimentos para diminuir a taxa de absorção e reduzir o risco de hipotensão.
Dosagem
Tratamento da hipertensão idiopática:
Pode-se usar carvedilol em monoterapia ou combinado com outros medicamentos para hipertensão, principalmente diuréticos.
recomendações para uso 1 vez/dia.
A dose única máxima recomendada é de 25 mg, a dose diária máxima recomendada é de 50 mg/dia.
Adultos:
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg/dia/dia durante os primeiros 2 dias.
Em seguida, aumente a dose para 25 mg/hora/dia. Pode ser aumentado gradualmente em pelo menos 2 semanas, se necessário.
Idosos:
A dose inicial e a dose de manutenção recomendada são 12,5 mg/hora/dia. No entanto, se não for alcançada totalmente a eficácia desta dose, pode-se aumentar gradualmente a dose pelo menos a cada 2 semanas.
Tratamento da angina crônica estável:
Adultos:
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg/hora x 2 vezes/dia durante os primeiros 2 dias.
Em seguida, aumente a dose até 25 mg/hora x 2 vezes/dia. Se necessário, é possível aumentar a dose gradualmente por pelo menos 2 semanas até a dose máxima recomendada de 100 mg/dia (dividida em 2 vezes/dia).
Idosos:
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg/hora x 2 vezes/dia. Depois disso, a dose máxima recomendada é de 25 mg/hora x 2 vezes/dia.
Tratamento da insuficiência cardíaca crônica para estabilizar média a grave a grave:
Antes de iniciar o tratamento com Carvedilol, o paciente deve ser tratado com um regime padrão incluindo diuréticos, inibidores de enzimas que trocam a angiotensina, glicosídeos cardíacos e/ou vasodilatadores. O paciente deve estar clinicamente estabilizado (sem alterações na classificação da NYHA, não hospitalizado por insuficiência cardíaca) e a terapia padrão deve estar estável por pelo menos 4 semanas antes do tratamento. Além disso, os pacientes precisam ter sangue ventricular esquerdo baixo, frequência cardíaca > 50 batimentos/minuto e pressão arterial sistólica > 85 mmHg.
A dose inicial recomendada é de 3.125 mg/hora x 2 vezes/dia durante 2 semanas. Então, se o paciente tolerar essa dose, ela poderá aumentar gradativamente por pelo menos 2 semanas até a dose de 6,25 mg/hora x 2 vezes/dia, seguida de 12,5 mg/hora x 2 vezes/dia e finalmente 25 mg/hora x 2 vezes/dia. Deve aumentar a dose até a tolerância máxima.
A dose máxima recomendada é de 25 mg/hora x 2 vezes/dia em pacientes 85 kg, desde que a insuficiência cardíaca não seja grave. O aumento da dose até 50 mg/hora x 2 vezes/dia deve ser feito cuidadosamente sob a supervisão do médico.
A piora dos sintomas de insuficiência cardíaca pode ocorrer nas fases iniciais do processo de tratamento ou no momento do aumento da dose, principalmente em pacientes com insuficiência cardíaca grave e/ou em uso de dosagem elevada. Isso geralmente não requer a interrupção do uso do medicamento, porém, não aumente a dose. Os pacientes devem ser cuidadosamente monitorados por um especialista durante 2 horas após o início do tratamento ou aumento da dose.
Antes de cada aumento de dose, é necessário verificar os sintomas de sinalização de insuficiência cardíaca mais grave ou sintomas de vasodilatação excessiva (como insuficiência renal, massa corporal, pressão arterial, frequência cardíaca). Se a insuficiência cardíaca piorar ou ocorrer retenção hídrica, é necessário tratar aumentando os diuréticos e não se deve aumentar a dose de carvedilol até que o paciente esteja estável.
Se a frequência cardíaca estiver lenta ou prolongada a transmissão atrial, primeiro deve-se monitorar a concentração de digoxina. Ocasionalmente, a dose pode ser reduzida ou a suspensão temporária do carvedilol. Mesmo nestes casos, o ajuste da dose com Carvedilol pode ser bem sucedido.
É necessário monitorar a função regular dos rins, das plaquetas e do açúcar no sangue durante o processo de ajuste da dose. Após o ajuste da dose, a frequência do monitoramento pode diminuir.
Se você parar de usar Carvedilol por mais de 2 semanas, ele deve ser iniciado com uma dose de 3.125 mg/hora x 2 vezes/dia e aumentar gradualmente a dose conforme recomendado acima.
Dosagem em alguns indivíduos clínicos especiais:
insuficiência renal:
Devem ser identificadas doses específicas por indivíduo, porém, de acordo com os parâmetros farmacocinéticos, é permitido o ajuste de dose desnecessária em pacientes com insuficiência renal.
Insuficiência hepática média:
É necessário ajustar a dose.
Crianças menores de 18 anos:
Não é recomendado o uso de Carvedilol em menores de 18 anos devido à falta de dados sobre a segurança e eficácia do medicamento.
Idosos:
Os idosos são muitas vezes mais sensíveis aos efeitos da droga, precisam monitorar cuidadosamente. Como outros bloqueadores dos receptores beta, especialmente em pessoas com doença arterial coronariana, o processo de interrupção do medicamento deve ocorrer gradualmente antes da interrupção.
Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem?
Sintomas
Em caso de sobredosagem, pode causar hipotensão grave, frequência cardíaca, insuficiência cardíaca, choque, paragem cardíaca. Também pode ocorrer em problemas respiratórios, broncoespasmo, vômitos, distúrbios cognitivos, todas as epilepsias.
Como lidar
Tratamento de suporte geral, acompanhamento e tratamento de marcas vivas. Se necessário, precisa de cuidados especiais. Use atropina quando o coração estiver muito lento, apoiando a função ventricular com glucagon intravenoso ou usando estimulantes simpáticos (dobutamina, isoprenalina). Se você precisar usar agentes de transmissão positivos, considere usar inibidores da fosfodiesterase.
Em caso de vasodilatação periférica tóxica, deve-se usar Noradrenalina e continuar monitorando a circulação. Caso o coração esteja com resistência lenta, deve-se colocar o ar condicionado no local. Se ocorrer broncoespasmo, use o medicamento beta simpático (aerossol ou intravenoso) ou infusão intravenosa de aminofilina injetada.
Use diazepam ou clonazepam quando ocorrer epilepsia. O carvedilol está fortemente ligado às proteínas plasmáticas. Portanto, não pode ser excluído pelo método de avaliação.
Em caso de sobredosagem grave com sintomas de choque, é necessário manter o tratamento de suporte a longo prazo até que a condição do paciente esteja estável, pois pode prolongar o tempo de venda ou redistribuição do carvedilol nos compartimentos mais profundos do corpo.
O que fazer quando se esquece de 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.
Efeitos colaterais
Ao usar Carsantin 6,25mg 3x10 Hasan, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).
Muito comum, ADR> 1/10
Comuns, RAM> 1/100
Instruções sobre como lidar com ADR
Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicado
Carsantin 6,25mg 3x10 Hasan está contra-indicado nos seguintes casos:
Hipersensibilidade ao Carvedilol ou a qualquer ingrediente do medicamento.
A insuficiência cardíaca IV pela classificação da NYHA está incluída na retenção significativa de água ou na infusão intravenosa dos agentes que afetam o espasmo miocárdico.
Obstrução pulmonar ou brônquica obstrutiva crônica.
Insuficiência hepática clínica significativa.
Asma brônquica.
Bloco AI Atrial II ou III (exceto para colocação de marca-passo permanente).
Batida na frequência cardíaca (
Síndrome do nó sinusal (incluindo bloqueio do seio atrial).
Cardioma.
Hipotensão grave (pressão arterial sistólica abaixo de 85 mmHg).
Angina de Prinzmetal.
Medula adrenal não tratada.
Acidose metabólica.
Distúrbios graves da circulação periférica.
Concentrado com Verapamil ou Diltiazem por via intravenosa.
Cuidado ao usar
Cuidado especial em pacientes com insuficiência cardíaca.
Em pacientes com insuficiência cardíaca crônica, Carvedilol é usado principalmente com diuréticos, inibidores da enzima Angiotensina, glicosídeos cardíacos e/ou vasodilatadores. O início do tratamento deve ser supervisionado por um especialista. O medicamento só deve ser usado quando o paciente estiver estabilizado com o tratamento padrão por pelo menos 4 semanas.
Pacientes com insuficiência cardíaca grave, perda de sal e água, idosos ou pacientes com pressão arterial baixa devem ser monitorados durante aproximadamente as primeiras 2 horas após a primeira dose ou após o período de aumento da dose, pois pode ocorrer hipotensão. A hipotensão devido à vasodilatação excessiva deve ser tratada com redução de diuréticos. Caso contrário, deve-se reduzir a dose dos inibidores da enzima Angiotensina.
No início do tratamento ou aumento da dose, pode ocorrer retenção hídrica ou agravamento da insuficiência cardíaca, neste caso, aumentando assim a dose do diurético. Porém, em alguns casos, pode ser necessário reduzir a dose ou interromper o uso do Carvedilol. A dose de carvedilol não deve ser aumentada antes de controlar os sintomas causados por insuficiência cardíaca mais grave ou hipotensão devido à vasodilatação.
Foi observada função renal reduzida durante o tratamento com carvedilol em pacientes com pressão arterial baixa (pressão arterial sistólica
Tenha cuidado com carvedilol em pacientes com insuficiência cardíaca crônica, tratamento com glicosídeos cardíacos porque o carvedilol e os glicosídeos cardíacos podem prolongar o tempo de transmissão atrial.
Os cuidados comuns para Carvedilol e o grupo de bloqueadores de receptores beta.
Os bloqueadores dos receptores beta Unstolant podem causar angina em pacientes com angina de Prinzmetal. Devido à ausência de experiência clínica, deve-se ter cautela ao usar Carvedilol nesses pacientes.
Não usar carvedilol em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica que tendem a passar broncoespasmo sem tratamento oral ou aerossol. Utilizar somente quando os benefícios ultrapassam o risco, devendo monitorar os pacientes ao iniciar o uso do medicamento ou aumentar a dose. Se ocorrer broncoespasmo, o carvedilol deve ser reduzido.
O carvedilol pode ocultar sintomas e sinais de hipoglicemia aguda. Houve relatos de derrota no controle do açúcar no sangue em pacientes com diabetes e insuficiência cardíaca com o uso de Carvedilol. Portanto, monitore de perto o açúcar no sangue em pacientes com diabetes, especialmente durante a fase de ajuste da dose. Deve monitorar cuidadosamente a concentração de açúcar no sangue após jejum prolongado.
O carvedilol pode ocultar os sinais e sintomas de doenças da tireoide.
O carvedilol pode causar frequência cardíaca lenta, se a frequência cardíaca estiver abaixo de 55 batimentos/minuto e os sintomas clínicos ocorrerem devido à frequência cardíaca, a dose de carvedilol é necessária.
Ao usar Carvedilol simultaneamente com bloqueadores dos canais de cálcio como Verapamil, Diltiazem ou outros tratamentos para arritmia, especialmente amiodaron, deve-se monitorar a pressão arterial e o eletrocardiograma. Evite usar os medicamentos acima.
Tenha cuidado ao usar simultaneamente com cimetidina, pois ela pode aumentar os efeitos do carvedilol.
Pacientes que estejam em uso de lentes de contato devem ser alertados sobre a possibilidade de redução da secreção.
Tenha cautela ao usar Carvedilol em pacientes com histórico de reações alérgicas graves e que estejam em uso de anestésico, pois os betabloqueadores podem aumentar a sensibilidade ao antígeno e a gravidade da reação anafilática. Deve-se ter cautela ao indicar Carvedilol em pacientes com psoríase, pois pode causar reações cutâneas graves.
Tenha cuidado ao usar carvedilol em pessoas com doença vascular periférica ou síndrome de Raynaud, pois os betabloqueadores podem piorar os sintomas da doença.
Monitoramento cuidadoso de pacientes com metabolismo deficiente Debrisoquin no início do tratamento.
Devido à falta de experiência clínica, Carvedilol não deve ser usado em pacientes com hipertensão secundária, hipertensão instável, hipertensão vertical, doença cardíaca aguda, obstrução hemodinâmica da válvula cardíaca ou fluxo de saída do coração, doença arterial periférica em estágio terminal, uso simultâneo com antagonista do receptor alfa-1 ou proprietário do receptor alfa-2.
Em pacientes com tumores da medula adrenal, recomenda-se tratar bloqueadores dos receptores alfa antes de iniciar o tratamento com bloqueadores dos receptores beta. Embora o carvedilol mostre o impacto dos receptores alfa e beta, devido à falta de experiência, não deve ser utilizado nestes pacientes. Devido aos efeitos negativos de transmissão, não use Carvedilol em paciente com bloqueio cardíaco 1.
Os bloqueadores dos receptores beta reduzem o risco de arritmia devido à anestesia, mas o risco de hipotensão pode aumentar. Deve-se ter cautela em pacientes em uso de anestesia ou anestesia. No entanto, estudos recentes demonstraram os benefícios superiores dos bloqueadores dos receptores beta na prevenção de doenças cardíacas mais graves em torno de complicações cirúrgicas e cardiovasculares.
Como outros receptores beta, não é aconselhável parar de usar Carvedilol repentinamente, especialmente em pessoas com doença cardíaca isquêmica. Deve parar o medicamento gradualmente dentro de 2 semanas (por exemplo, reduzindo a dose diária a cada 3 dias). Se necessário, é possível iniciar outros tratamentos alternativos para prevenir o agravamento da angina.
A capacidade de dirigir e operar máquinas
O medicamento tem um nível baixo para dirigir e operar máquinas. Alguns pacientes podem estar alertas nos estágios iniciais do uso do medicamento e na fase de ajuste da dose.
Durante a gravidez
Não houve estudo completo sobre o uso de carvedilol durante a gravidez, e pesquisas em animais mostraram que a droga causa toxicidade reprodutiva. Pesquisas em ratos e coelhos mostram que 25 vezes a dose (em coelhos) e 50 vezes a dose máxima em humanos (em ratos) afetam a capacidade de conceber e o peso fetal. No rato, 10 vezes a dose e no coelho 5 vezes a dose, sem observações da influência. Não há pesquisas adequadas e bem controladas. O medicamento só é usado em mulheres grávidas quando os benefícios estão fora de risco.
Período de lactação
O carvedilol tem alta solubilidade lipídica e, com base em resultados de pesquisas em animais, carvedilol e metabólitos que podem ser distribuídos no leite materno. Portanto, nutrizes não devem utilizar Carvedilol. Interrompa a medicação ou interrompa a amamentação dependendo da necessidade do medicamento para a mãe.
Interação medicamentosa
Medicamentos antiarrítmicos: relatos de turnos separados sobre distúrbios de transmissão (raramente comprometimento hemodinâmico) foram relatados ao usar Carvedilol e Diltiazem, Verapamil e/ou Amiodaron. Como outros bloqueadores dos receptores beta, monitore cuidadosamente o eletrocardiograma e a pressão arterial quando usados simultaneamente com bloqueadores de cálcio, como Verapamil e Diltiazem, devido ao risco de distúrbios atriais e de insuficiência cardíaca.
Necessidade de monitoramento cuidadoso ao usar Carvedilol, Amiodaron ou medicamentos antiarrítmicos do Grupo I. Coração lento, parada cardíaca e arritmia ventricular foram relatados imediatamente após o uso de bloqueadores de receptores beta em pacientes em uso de amiodaron. O risco de insuficiência cardíaca aumenta quando usado simultaneamente com medicamentos antiarrítmicos IA, IC intravenoso.
reserpina, guanetidina, metildopa, guafacina e inibidores da monoamina oxidase (exceto inibidores da Mao - B): podem causar redução da frequência cardíaca.
diidropiridina: Há um relato sério de insuficiência cardíaca e hipotensão quando se utiliza simultaneamente dihidropiridina e carvedilol.
Nitrato: Aumenta a hipotensão.
glicosídeos cardíacos: Aumenta a concentração da estabilidade da Digoxina em cerca de 16% e da Digitoxina em cerca de 13% em pacientes hipertensos com carvedilol e essas drogas simultaneamente. Monitorar a digoxina plasmática no início, ajustar a dose ou interromper o uso do carvedilol.
Outros medicamentos para hipertensão: O carvedilol aumenta a eficácia de outros medicamentos para hipertensão (como medicamentos resistentes ao receptor alfa -1) e medicamentos que podem causar hipotensão, como barbitúrico, fenotiazina, antidepressivos de três anéis, vasodilatadores, álcool.
ciclosporina: aumenta ligeiramente os níveis de ciclosporina quando usado simultaneamente com carvedilol. Devido às diferentes experiências no ajuste das doses da ciclosporina, monitorizar cuidadosamente os níveis de ciclosporina após o início do tratamento com carvedilol. Tratamento oral da diabetes, incluindo insulina: pode aumentar o efeito hipoglicemiante destes medicamentos. Carvedilol esconde sinais de hipoglicemia. Necessidade de monitorar regularmente o açúcar no sangue em pacientes com diabetes.
Clonidina: Ao interromper o uso de carvedilol e clonidina, o carvedilol deve ser interrompido por alguns dias antes de interromper a clonidina.
Anestésico aerodinâmico: Tem impacto de força, aumentando o efeito de espasmos negativos do músculo cardíaco e hipotensão.
Antiinflamatórios não esteróides, estrogênio e corticosteróides: reduz o tratamento da hipertensão do carvedilol devido aos efeitos de retenção de sal e água.
Inibidores ou medicamentos de indução do citocromo P450: os pacientes usam indução simultânea (rifampicina, barbiturato) ou inibidor (cimetidina, cetoconazol, fluoxetina, haloperidol, verapamil, eritromicina) a enzima citocromo P450 precisa ser cuidadosamente monitorada durante o tratamento esculpido com tratamento esculpido Soro os níveis de carvedilol podem ser alterados pelos medicamentos acima. A rifampicina diminuiu cerca de 70% dos níveis plasmáticos de carvedilol, a cimetidina aumentou o valor da AUC em cerca de 30%, mas não alterou a CMAX.
Os estimulantes parólicos têm os mesmos efeitos semelhantes aos alfa e beta: o risco de hipertensão e coração é muito lento.
ergotamina: aumento da vasoconstrição.
Neuromusia: Aumento do risco de bloqueadores neuromusculares.
Armazenamento
Onde estiver seco, menos de 30°C. Evite luz.
Outras drogas
- FLOXAPEN CAPSULES 500MG
- GRIPPOSTAD DAY CAPSULES
- INVICORP 25 MICROGRAMS / 2 MG SOLUTION FOR INJECTION
- MEDABON: COMBIPACK OF MIFEPRISTONE 200 MG TABLET AND MISOPROSTOL 4 X 0.2 MG VAGINAL TABLETS
- STUGERON 15MG TABLETS
- VALACICLOVIR 500MG TABLETS
Isenção de responsabilidade
Todos os esforços foram feitos para garantir que as informações fornecidas por Drugslib.com sejam precisas, atualizadas -date e completo, mas nenhuma garantia é feita nesse sentido. As informações sobre medicamentos aqui contidas podem ser sensíveis ao tempo. As informações do Drugslib.com foram compiladas para uso por profissionais de saúde e consumidores nos Estados Unidos e, portanto, o Drugslib.com não garante que os usos fora dos Estados Unidos sejam apropriados, a menos que especificamente indicado de outra forma. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com não endossam medicamentos, diagnosticam pacientes ou recomendam terapia. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com são um recurso informativo projetado para ajudar os profissionais de saúde licenciados a cuidar de seus pacientes e/ou para atender os consumidores que veem este serviço como um complemento, e não um substituto, para a experiência, habilidade, conhecimento e julgamento dos cuidados de saúde. profissionais.
A ausência de uma advertência para um determinado medicamento ou combinação de medicamentos não deve de forma alguma ser interpretada como indicação de que o medicamento ou combinação de medicamentos é seguro, eficaz ou apropriado para qualquer paciente. Drugslib.com não assume qualquer responsabilidade por qualquer aspecto dos cuidados de saúde administrados com a ajuda das informações fornecidas por Drugslib.com. As informações aqui contidas não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. Se você tiver dúvidas sobre os medicamentos que está tomando, consulte seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.
Palavras -chave populares
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions