Carsantin 6,25 mg Hasan Tratamentul hipertensiunii definitive (3 blistere x 10 comprimate)
Formă farmaceutică Carvedilol
Specificații Ischemie miocardică, ciroză, varice esofagiene, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, angină pectorală
Ingredient Insuficiență hepatică, tensiune arterială scăzută, astm bronșic, pulmonar obstructiv cronic, bloc atrial, bătăi lente ale inimii
Ingredient
| Informații despre compoziție | Conţinut |
| Carvedilol | 6,25 mg |
Utilizări
indicații
Carsantin 6,25 mg Hasan este indicat în următoarele cazuri:
Carvedilolul nu are un efect intrinsec precum un efect simpatic, dar durabil al membranelor celulare slabe. În plus, Carvedilolul are și efecte antioxidante.
Cercetările clinice au arătat că atunci când se utilizează o combinație de blocanți ai receptorilor alfa și beta, frecvența inimii scade sau nu se modifică în timpul repausului, menținând fracția sanguină și fluxul sanguin în rinichi și periferic.
farmacocinetică
absorbție:
Carvedilolul nu este complet absorbit în tractul digestiv și este puternic metabolizat pentru prima dată prin ficat, deci biodisponibilitatea fluctuează absolut 20-25%. Concentrația maximă în plasmă este atinsă după ce ați băut aproximativ 1-2 ore. Concentrația în plasmă crește liniar față de doză, în intervalul de doză recomandată. În sângele medicamentului atașat la proteine aproximativ 98%.
Distribuție:
Volumul de distribuție este de aproximativ 2 litri/kg. Clearance-ul plasmatic normal este de aproximativ 590 ml/min.
Metabolism:
Medicamentul este puternic metabolizat în ficat prin CYP 2D6 și CYP 2C9.
Trei metaboliți au un blocant al receptorilor beta, dar din cauza concentrației scăzute a acestor substanțe în sânge și a efectului vasodilatator slab, nu contribuie semnificativ la efectul medicamentului.
Era:
Metaboliții sunt excretați în principal prin ficat și doar aproximativ 15% din dozele orale sunt eliminați prin rinichi. Prin urmare, nu este necesară ajustarea dozei de carvedilol la persoanele cu insuficiență renală. Timpul de vânzare al deșeurilor de carvedilol este de 6 - 10 ore după consum.
Înainte de a lua Carsantin 6,25 mg Hasan Tratamentul hipertensiunii definitive (3 blistere x 10 comprimate)
Cum se utilizează
utilizați medicamentul cu o cantitate suficientă de apă. La pacienții cu insuficiență cardiacă se recomandă administrarea de medicamente cu alimente pentru a încetini viteza de absorbție, a reduce riscul de hipotensiune arterială.
Dozaj
Tratamentul hipertensiunii arteriale idiopatice:
Poate utiliza carvedilol în monoterapie sau combinat cu alte medicamente pentru hipertensiune arterială, în special diuretice.
recomandări pentru utilizare 1 dată/zi.
Doza unică maximă recomandată este de 25 mg, doza maximă zilnică recomandată este de 50 mg/zi.
Adulți:
Doza inițială recomandată este de 12,5 mg/zi/zi în primele 2 zile.
Apoi creșteți doza la 25 mg/timp/zi. Poate fi crescut treptat cu cel puțin 2 săptămâni dacă este necesar.
Vârstnici:
Doza inițială și doza de întreținere recomandată este de 12,5 mg/timp/zi. Cu toate acestea, dacă nu este atins pe deplin eficacitatea acestei doze, aceasta poate crește treptat doza cel puțin la fiecare 2 săptămâni.
Tratamentul anginei cronice stabile:
Adulți:
Doza inițială recomandată este de 12,5 mg/timp x 2 ori/zi în primele 2 zile.
Apoi, creșteți doza până la 25 mg/timp x 2 ori/zi. Dacă este necesar, este posibilă creșterea treptată a dozei de cel puțin 2 săptămâni până la doza maximă recomandată de 100 mg/zi (divizată în 2 ori/zi).
Vârstnici:
Doza inițială recomandată este de 12,5 mg/timp x 2 ori/zi. După aceea, doza maximă recomandată este de 25 mg/timp x 2 ori/zi.
Tratamentul insuficienței cardiace cronice pentru a stabiliza medie până la severă:
Înainte de a începe tratamentul cu Carvedilol, pacientul trebuie tratat cu un regim standard care include diuretice, inhibitori enzimatici care schimbă angiotensina, glicozide cardiace și/sau vasodilatatoare. Pacientul trebuie să fie stabilizat clinic (fără modificări ale clasificării NYHA, nu spitalizat din cauza insuficienței cardiace) iar terapia standard de tratament trebuie să fie stabilă timp de cel puțin 4 săptămâni înainte de tratament. În plus, pacienții trebuie să aibă sânge ventricular stâng scăzut, ritm cardiac > 50 bătăi/minut și tensiune arterială sistolica > 85 mmHg.
Doza inițială recomandată este de 3.125 mg/timp x 2 ori/zi timp de 2 săptămâni. Apoi, daca pacientul tolereaza aceasta doza, aceasta poate creste treptat timp de cel putin 2 saptamani pana la doza de 6,25 mg/timp x 2 ori/zi, urmata de 12,5 mg/timp x 2 ori/zi si in final 25 mg/timp x 2 ori/zi. Ar trebui să mărească doza până la toleranța maximă.
Doza maximă recomandată este de 25 mg/timp x 2 ori/zi la pacienţii 85 kg, cu condiţia ca insuficienţa cardiacă să nu fie gravă. Creșterea dozei până la 50 mg/timp x 2 ori/zi trebuie făcută cu atenție sub supravegherea medicului.
Starea mai proastă a simptomelor insuficienței cardiace poate apărea în stadiile incipiente ale procesului de tratament sau în momentul creșterii dozei, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă severă și/sau care utilizează doze mari. De obicei, acest lucru nu necesită întreruperea utilizării medicamentului, cu toate acestea, nu creșteți doza. Pacienții trebuie monitorizați cu atenție de către un specialist timp de 2 ore după începerea tratamentului sau după creșterea dozei.
Înainte de fiecare creștere a dozei, este necesar să se verifice simptomele care semnalează insuficiență cardiacă mai severă sau simptome de vasodilatație excesivă (cum ar fi insuficiența renală, masa corporală, tensiunea arterială, ritmul cardiac). Dacă insuficiența cardiacă este agravată sau apare retenția de apă, este necesar să se trateze prin creșterea diureticelor și nu ar trebui să se mărească doza de carvedilol până când pacientul este stabil.
Dacă ritmul cardiac este lent sau prelungește transmiterea atrială, mai întâi trebuie monitorizată concentrația de digoxină. Ocazional, doza poate fi redusă sau poate opri temporar carvedilolul. Chiar și în aceste cazuri, ajustarea dozei cu Carvedilol poate avea succes.
Necesitatea monitorizării regulate a funcției rinichilor, trombocitelor și zahărului din sânge în timpul procesului de ajustare a dozei. După ajustarea dozei, frecvența monitorizării poate scădea.
Dacă încetați să utilizați Carvedilol mai mult de 2 săptămâni, acesta trebuie început cu o doză de 3.125 mg/timp x 2 ori/zi și crește treptat doza conform recomandărilor de mai sus.
Dozaj la unele subiecte clinice speciale:
insuficiență renală:
Ar trebui să identifice doze specifice de către indivizi, totuși, în funcție de parametrii farmacocinetici, ajustarea dozei inutile la pacienții cu insuficiență renală.
Insuficiență hepatică medie:
Trebuie să ajustați doza.
Copii sub 18 ani:
Nu se recomandă utilizarea Carvedilol la copiii cu vârsta sub 18 ani din cauza lipsei de date privind siguranța și eficacitatea medicamentului.
Vârstnici:
Persoanele în vârstă sunt adesea mai sensibile la efectele medicamentului, trebuie să fie monitorizate cu atenție. Ca și alți blocanți ai receptorilor beta, în special la persoanele cu boală coronariană, procesul de oprire a medicamentului ar trebui să aibă loc treptat înainte de oprire.
Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?
Simptome
În caz de supradozaj, poate provoca hipotensiune arterială gravă, frecvență cardiacă, insuficiență cardiacă, șoc, stop cardiac. Poate apărea și în probleme respiratorii, bronhospasm, vărsături, tulburări cognitive, toate epilepsie.
Cum se descurcă
Tratamentul general de asistență, monitorizarea și tratarea mărcilor vii. Dacă este necesar, aveți nevoie de îngrijire specială. Utilizați atropină atunci când inima este prea lentă, susținând funcția ventriculară cu glucagon intravenos sau folosind stimulente simpatice (dobutamina, izoprenalină). Dacă trebuie să utilizați agenți de transmitere pozitivi, luați în considerare utilizarea inhibitorilor de fosfodiesteraza.
În caz de vasodilatație periferică toxică, Noradrenalina trebuie utilizată și continuă să monitorizeze circulația. În cazul în care inima are rezistență lentă, ar trebui să plasați aparatul de aer condiționat pe loc. Dacă apare bronhospasm, utilizați medicamentul beta simpatic (aerosol sau intravenos) sau aminofilină injectată intravenos.
Utilizați diazepam sau clonazepam atunci când apare epilepsia. Carvedilolul este strâns legat de proteinele plasmatice. Prin urmare, nu poate fi exclus prin metoda de evaluare.
În caz de supradozaj sever cu simptome de șoc, este necesar să se mențină un tratament de sprijin pe termen lung până când starea pacientului este stabilă deoarece poate prelungi timpul de vânzare sau redistribuire a carvedilolului în compartimentele mai profunde ale corpului.
Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.
Efecte secundare
Când utilizați Carsantin 6,25 mg 3x10 Hasan, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).
Foarte frecvente, ADR> 1/10
Frecvente, ADR> 1/100
Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR
Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.
Avertizări
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.
Contraindicat
Carsantin 6,25mg 3x10 Hasan este contraindicat în următoarele cazuri:
Hipersensibilitate la Carvedilol sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.
Insuficiența cardiacă IV conform clasificării NYHA este inclusă cu retenție semnificativă de apă sau perfuzie intravenoasă a agenților care afectează spasmul miocardic.
Obstrucție pulmonară sau bronșică obstructivă cronică.
Insuficiență hepatică semnificativă clinic.
Astm bronșic.
Blocul II sau III AI atrial (cu excepția plasării permanente a stimulatorului cardiac).
Frecvență cardiacă pălmuită (
Sindromul nodului sinusal (inclusiv blocarea sinusurilor atriale).
Cardiom.
Hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolica sub 85 mmHg).
Angina prinzmetal.
Măduva suprarenală netratată.
Acidoză metabolică.
Tulburări grave de circulație periferică.
Concentrat cu Verapamil sau Diltiazem intravenos.
Atenție la utilizare
Atenție specială la pacienții cu insuficiență cardiacă.
La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, Carvedilolul este utilizat în principal cu diuretice, inhibitori enzimatici Angiotensină, glicozide cardiace și/sau vasodilatatoare. Începutul tratamentului trebuie supravegheat de un specialist. Medicamentul trebuie utilizat numai atunci când pacientul s-a stabilizat cu tratamentul standard timp de cel puțin 4 săptămâni.
Pacienții cu insuficiență cardiacă severă, pierderi de sare și apă, vârstnici sau pacienții cu tensiune arterială scăzută trebuie monitorizați aproximativ primele 2 ore după prima doză sau după perioada de creștere a dozei din cauza hipotensiunii arteriale. Hipotensiunea arterială datorată vasodilatației excesive trebuie tratată prin reducerea diureticelor. Dacă tot nu, ar trebui să reducă doza de inhibitori ai enzimei Angiotensină.
La începutul tratamentului sau creșterea dozei, poate apărea retenția de apă sau agravarea insuficienței cardiace, în acest caz, deci creșterea dozei de diuretic. However, in some cases, it may be necessary to reduce the dose or stop using Carvedilol. Doza de carvedilol nu trebuie crescută înainte de a controla simptomele cauzate de insuficiență cardiacă mai severă sau hipotensiune arterială datorată vasodilatației.
S-a observat scăderea funcției renale în timpul tratamentului cu carvedilol la pacienții cu tensiune arterială scăzută (tensiune arterială sistolica
Fiți precauți cu carvedilolul la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică tratați cu glicozide cardiace, deoarece carvedilolul și glicozidele cardiace pot prelungi timpul de transmitere atrială.
Precauții comune pentru Carvedilol și grupul de blocanți ai receptorilor beta.
Blocanții receptorilor beta unstolant pot provoca angină la pacienții cu angină Prinzmetal. Din cauza lipsei de experiență clinică, se recomandă prudență când se utilizează Carvedilol la acești pacienți.
Nu utilizați carvedilol la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică tind să petreacă bronhospasmul fără a trata oral sau aerosoli. Utilizați numai atunci când beneficii peste risc, trebuie să monitorizați pacienții când încep să ia medicamentul sau să creșteți doza. Dacă apare bronhospasm, Carvedilolul trebuie redus.
Carvedilolul poate ascunde simptomele și semnele hipoglicemiei acute. Au existat rapoarte privind înfrângerea controlului zahărului din sânge la pacienții cu diabet și insuficiență cardiacă atunci când se utilizează Carvedilol. Prin urmare, monitorizați îndeaproape glicemia la pacienții cu diabet zaharat, în special în timpul etapei de ajustare a dozei. Ar trebui să monitorizeze cu atenție concentrația de zahăr din sânge după postul de lungă durată.
Carvedilolul poate ascunde semnele și simptomele bolii tiroidiene.
Carvedilolul poate provoca o frecvență cardiacă lentă, dacă frecvența cardiacă este sub 55 de bătăi/minut și simptomele clinice apar din cauza frecvenței cardiace, este necesară doza de carvedilol.
Când se utilizează Carvedilol concomitent cu blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi, în special, tratamentul cu Ditivilol, arhipamilemia amiodaron, ar trebui să monitorizeze tensiunea arterială și electrocardiograma. Evitați utilizarea medicamentelor de mai sus.
Fiți precaut atunci când utilizați simultan cu cimetidină, deoarece poate crește efectele carvedilolului.
Pacienții care utilizează lentile de contact trebuie avertizați cu privire la posibilitatea reducerii secreției.
Fiți precauți când utilizați Carvedilol la pacienții cu antecedente de reacții alergice grave și care utilizează anestezice, deoarece blocanții receptorilor beta pot crește sensibilitatea la antigen și severitatea reacției anafilactice. Se recomandă prudență atunci când se indică Carvedilol la pacienții cu psoriazis, deoarece poate provoca reacții grave ale pielii.
Fiți precauți când utilizați carvedilol la persoanele cu boală vasculară periferică sau sindrom Raynaud, deoarece beta-blocantele pot agrava simptomele bolii.
Monitorizarea atentă a pacienților cu metabolism slab Debrisoquin la începutul tratamentului.
Din cauza lipsei de experiență clinică, Carvedilolul nu trebuie utilizat la pacienții cu hipertensiune arterială secundară, hipertensiune arterială instabilă, hipertensiune verticală, boală cardiacă acută, obstrucție hemodinamică a valvei cardiace sau flux de ieșire a inimii, boala arterială periferică în stadiu terminal, utilizarea simultană cu antagonist al receptorilor alfa-1 sau cu receptori alfa-2. începerea tratamentului cu blocante ale receptorilor beta. Deși Carvedilolul arată impactul atât al receptorilor alfa, cât și al receptorilor beta, din cauza lipsei de experiență, nu trebuie utilizat la acești pacienți. Din cauza efectelor negative de transmisie, nu utilizați Carvedilol la pacientul cu bloc cardiac 1.
Blocanții receptorilor beta reduc riscul de aritmie din cauza anesteziei, dar riscul de hipotensiune arterială poate crește. Se recomandă prudență la pacienții care utilizează anestezie sau anestezie. Cu toate acestea, studii recente au arătat beneficiile superioare ale blocanților receptorilor beta în prevenirea bolilor cardiace mai severe în jurul complicațiilor chirurgicale și cardiovasculare.
Ca și alți receptori beta, nu este recomandabil să întrerupeți brusc utilizarea Carvedilol, în special la persoanele cu boală cardiacă ischemică. Ar trebui să opriți treptat medicamentul în decurs de 2 săptămâni (de exemplu, reducerea dozei zilnice la fiecare 3 zile). Dacă este necesar, este posibil să începeți alte tratamente alternative pentru a preveni angina pectorală agravată.
Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Medicamentul are un nivel scăzut de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Unii pacienți pot fi atenți în fazele incipiente ale consumului de droguri și în etapa de ajustare a dozei.
În timpul sarcinii
Nu a existat un studiu complet al utilizării carvedilolului în timpul sarcinii, iar cercetările pe animale au arătat că medicamentul provoacă toxicitate asupra reproducerii. Cercetările efectuate pe șobolani și iepuri arată că de 25 de ori doza (la iepuri) și de 50 de ori doza maximă la om (la șobolani) afectează capacitatea de a concepe și greutatea fetală. La șoarece, de 10 ori doza și la iepure este de 5 ori doza fără observații ale influenței. Nu există cercetări adecvate și bine controlate. Medicamentul este utilizat numai femeilor însărcinate atunci când beneficiile sunt în afara riscului.
Perioada de alăptare
Carvedilolul are o solubilitate ridicată în lipide și, pe baza rezultatelor cercetărilor pe animale, carvedilolul și metaboliții care pot fi distribuiți în laptele matern. Prin urmare, mamele care alăptează nu trebuie să utilizeze Carvedilol. Opriți medicația sau opriți alăptarea în funcție de necesitatea medicamentului pentru mamă.
Interacțiuni medicamentoase
Medicamente anti-aritmice: au fost raportate rapoarte separate de schimbare a tulburărilor de transmisie (rareori afectare hemodinamică) când se utilizează Carvedilol și Diltiazem, Verapamil și/sau Amiodaron. Ca și alți blocanți ai receptorilor beta, monitorizați cu atenție electrocardiograma și tensiunea arterială atunci când sunt utilizate simultan cu blocante de calciu, cum ar fi Verapamil și Diltiazem, din cauza riscului de tulburări atriale și insuficienței cardiace.
Necesitatea monitorizării cu atenție când se utilizează Carvedilol, Amiodaron sau medicamente anti-aritmice Grupa I. Inimă lentă, stop cardiac, aritmie ventriculară au fost raportate imediat după utilizarea blocanților receptorilor beta la pacienții care utilizează amiodaron. Riscul de insuficiență cardiacă crește atunci când este utilizat concomitent cu medicamente antiaritmice IA, intravenos IC.
Rezerpină, guanetidină, metildopa, guafacină și inhibitori ai monoaminoxidazei (cu excepția inhibitorilor Mao - B): pot determina reducerea frecvenței cardiace.
dihidropidină: există un raport grav privind insuficiența cardiacă și hipotensiunea arterială atunci când se utilizează simultan dihidropiridină și carvedilol.
Nitrat: crește hipotensiunea arterială.
glicozide cardiace: Crește concentrația stabilității Digoxinei cu aproximativ 16% și a Digitoxinei cu aproximativ 13% la pacienții cu hipertensiune arterială cu carvedilol și aceste medicamente simultan. Monitorizați digoxina plasmatică la început, ajustați doza sau opriți utilizarea carvedilolului.
Alte medicamente pentru hipertensiune arterială: Carvedilolul crește eficacitatea altor medicamente pentru hipertensiune arterială (cum ar fi medicamentele rezistente la receptorii alfa -1) și medicamente care pot provoca hipotensiune arterială, cum ar fi barbiturice, fenotiazina, antidepresive cu trei inele, vasodilatatoare, alcool.
ciclosporină: crește ușor nivelul de ciclosporină atunci când este utilizat concomitent cu mașina. Datorită experienței diferite în ajustarea dozelor de ciclosporină, monitorizarea atentă a nivelului de ciclosporină după începerea tratamentului cu carvedilol. Tratamentul diabetului oral, inclusiv insulină: poate crește efectul hipoglicemiant al acestor medicamente. Carvedilolul ascunde semnele de hipoglicemie. Necesitatea monitorizării regulate a zahărului din sânge la pacienții cu diabet zaharat.
Clonidină: la întreruperea utilizării carvedilolului și clonidinei, carvedilolul trebuie oprit câteva zile înainte de oprirea clonidinei.
Anestezic aerodinamic: are un impact de forță, crescând efectul spasmelor negative ale mușchilor cardiaci și al hipotensiunii.
Antiinflamatoare nesteroidiene, estrogeni și corticosteroizi: reduce tratamentul hipertensiunii arteriale a carvedilolului datorită efectelor de reținere a sării și a apei.
Inhibitori ai citocromului P450 sau medicamente de inducție: Pacienții folosesc simultan inducție (rifampicină, barbituric) sau inhibitor (cimetidină, ketoconazol, fluoxetin, hamilopamil) citocromul P450 trebuie monitorizat cu atenție în timpul tratamentului sculptat cu tratament sculptat Nivelurile serice de carvedilol pot fi modificate de medicamentele de mai sus. Rifampicina a scăzut cu aproximativ 70% din nivelurile plasmatice de carvedilol, cimetidina a crescut valoarea ASC cu aproximativ 30%, dar nu a modificat CMAX.
Stimulantele parolice au aceleași efecte similare cu alfa și beta: riscul de hipertensiune arterială și inimă este prea lent.
ergotamina: vasoconstricție crescută.
Neuromusie: Risc crescut de blocante neuromusculare.
Depozitare
Unde uscat, mai puțin de 30 ° C. Evitați lumina.
Alte medicamente
- Azarga
- BETNESOL 500 MICROGRAM SOLUBLE TABLETS
- CONTIFLO XL 400 MICROGRAMS CAPSULES
- Constella
- ONE-ALPHA DROPS
- SEPTRIN 160MG/800MG FORTE TABLETS
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions