كارفيديلول 6.25 سافي علاج لارتفاع ضغط الدم وقصور القلب الاحتقاني (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات كارفيديلول
المكوّن شركة سافي الدوائية المساهمة

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
كارفيديلول	6.25 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يستطب دواء كارفيديلول للعلاج في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم. يمكن استخدام كارفيديلول بمفرده أو مع أدوية أخرى، خاصة مع مدرات البول الثيازيدية. أخرى).

لدى كارفيديلول آليتين رئيسيتين لمكافحة ارتفاع ضغط الدم.

تتمثل آلية العمل في توسيع الأوعية الدموية، ويرجع ذلك أساسًا إلى اختيار مستقبلات ألفا، وبالتالي تقليل مقاومة الأوعية الدموية الطرفية.

يحتوي كارفيديلول أيضًا على مستقبل بيتا غير انتقائي.

تحدث التأثيرات على توسع الأوعية وحاصرات المستقبلات عند نفس مستوى الجرعة. تأثير حاصرات قنوات الكالسيوم الخفيفة. كارفيديلول ليس له تأثير حركة بيتا بل له تأثير ضعيف فقط. أظهرت الأبحاث السريرية أن الجمع بين حاصرات مستقبلات ألفا وبيتا يتسبب في انخفاض تردد القلب أو عدم تغيره أثناء الراحة، مما يحافظ على حجم وتدفق الدم في الكلى والمحيطات.

الحرائك الدوائية الديناميكية

بيولوجيا كارفيديلول في المتوسط 20 - 25% بسبب الامتصاص غير الكامل والتحول القوي الأولي.

بعد تناول الجرعة بحوالي 1-3 ساعات يصل التركيز في البلازما إلى الحد الأقصى. ويزداد التركيز في البلازما خطياً مع الجرعة، ضمن حدود الصفصاف الموصى بها. حجم التوزيع حوالي 2 لتر/كجم. تبلغ تصفية البلازما الطبيعية حوالي 590 مل/دقيقة.

تحتوي ثلاثة مستقلبات على مستقبل بيتا النشط، لكن تأثير توسع الأوعية ضعيف. إلا أن تركيز هذه المستقلبات منخفض، وبالتالي لا يساهم في تأثير الدواء.

نصف عمر التخلص من كارفيديلول هو 6 – 7 ساعات بعد الشرب. تفرز نسبة صغيرة حوالي 15% من الجرعة الفموية عن طريق الكلى.

قبل اتخاذ كارفيديلول 6.25 سافي علاج لارتفاع ضغط الدم وقصور القلب الاحتقاني (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

الدواء عن طريق الفم. لتقليل احتمالية الإصابة بنقص السكر في الدم، يوصى بشرب كارفيديلول مع الطعام.

بالإضافة إلى ذلك، تشير الشركة المصنعة إلى أنه يمكن أن يقلل من مظاهر توسع الأوعية الدموية لدى المرضى الذين يستخدمون مثبطات الإنزيم المنقولة عن طريق تناول كارفيديلول قبل ساعتين من تناول مثبطات الإنزيم.

الجرعة

جرعة علاج ارتفاع ضغط الدم

الجرعة الأولى 12.5 ملغ (2 قرص سافي كارفيديلول 6.25 حبة) مرة واحدة؛ تزداد الجرعة إلى 25 ملغ بعد يومين، وتشرب مرة واحدة.

طريقة أخرى، الجرعة الأولى من 6.25 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم، بعد 1 إلى 2 أسابيع تزيد إلى 12.5 ملغ، تؤخذ مرتين في اليوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة، بفاصل أسبوعين على الأقل، حتى حد أقصى 50 مجم، مرة واحدة، أو مقسمة إلى عدة جرعات.

بالنسبة لكبار السن، يمكن أن يكون تناول 12.5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا فعالاً.

جرعة علاج الذبحة الصدرية

الجرعة الأولى 12.5 ملغ مرتين في اليوم. وبعد يومين تزداد الجرعة إلى 25 ملغ مرتين في اليوم.

جرعة لعلاج قصور القلب

تناول جرعة 6.25 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين. بعد ذلك، يمكن زيادة الجرعة، إذا تم تحملها، إلى 6.25 ملغ، تؤخذ مرتين في اليوم. قد تزيد الجرعة في حالة التحمل، بفارق أسبوعين على الأقل، ويوصى بالجرعة القصوى 25 مجم، تؤخذ مرتين يوميًا، للمرضى الذين يقل وزنهم عن 85 كجم، أو 50 مجم، تؤخذ مرتين يوميًا، للأشخاص الذين يزنون أكثر من 85 كجم.

قبل البدء في علاج كارفيديلول لفشل القلب الاحتقاني، يتناول المريض جليكوسيدات القلب، ومدرات البول، و/أو مثبطات الأدوية، والتي يجب أن تكون مستقرة مع جرعة تلك الأدوية. خطر فقدان قصور القلب و/أو انخفاض حاد في ضغط الدم خلال أول 30 يومًا من العلاج.

جرعة لعلاج أمراض القلب مجهول السبب

الجرعة الموصى بها هي 6.25 - 25.0 ملغ، تؤخذ مرتين في اليوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

تشمل أعراض القلب الأكثر شيوعاً بطء ضغط الدم وانخفاض معدل ضربات القلب.

الإحصار الأذيني - قد تحدث اضطرابات بطينية وبطينية في صعق البطين والقلب عند تناول جرعة زائدة خطيرة، خاصة مع مثبطات الغشاء (مثل بروبرانولول). التأثير على الجهاز العصبي المركزي بما في ذلك التشنجات والغيبوبة وتوقف التنفس، وهو أمر شائع مع البروبرانولول ومع
الأدوية القابلة للذوبان في الدهون ومثبطات الغشاء الأخرى.

يشمل العلاج علاج النوبات ونقص السكر في الدم وفرط بوتاسيوم الدم ونقص السكر في الدم.

بطء ضربات القلب وانخفاض مضادات الأتروبين أو الأيزوبروتيرينول أو مع جهاز تنظيم ضربات القلب الذي يمكن أن يستخدم الجلوكاجون. يتم توسيع QRS بسبب مثبط الغشاء الذي يمكن أن يستخدم بيكربونات الصوديوم مفرطة التوتر. بالنسبة للكربون المنشط متعدد الجرعات، يمكن أن يساعد النزف فقط في إزالة الانسداد - بيتا بتوزيع صغير، مع نصف عمر طويل، أو خلوص داخلي منخفض (أسبوتولول، أتينولول، نادولول، سوتالول).

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

معظم التأثيرات غير المرغوب فيها تكون مؤقتة وبعد فترة. تحدث معظم هذه التأثيرات في بداية العلاج. ترتبط التأثيرات غير المرغوب فيها بشكل أساسي بالآليات الدوائية والجرعة. والأكثر شيوعًا هو الدوخة (حوالي 10%) والصداع (حوالي 5%).

الشائع: ADR> 1/100

جهازي: صداع، آلام في العضلات، تعب، ضيق في التنفس.

الدورة الدموية: بطء معدل ضربات القلب.

الدم: زيادة الصفائح الدموية، قلة الكريات البيض. الدموع والتهيج.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية العكسية

يمكن أن يقلل من خطر بطء معدل ضربات القلب والتأثيرات غير المرغوب فيها الأخرى عن طريق بدء العلاج بجرعات منخفضة، ثم زيادة الجرعة تدريجيًا، والمراقبة الدقيقة لضغط الدم الانبساطي وتكرار ضربات القلب، وتناول كارفيديلول مع الطعام.

يلزم تقليل الجرعة إذا انخفض تردد الدائرة إلى أقل من 55 ساعة من السد. تجنب التوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ.

يجب على المرضى تجنب الوقوف فجأة أو الوقوف دون حراك لفترة طويلة؛ يجب الراحة إذا شعرت بالدوخة أو الدوار، واستشر الطبيب بشأن تقليل الجرعة.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام عقار كارفيديلول في الحالات التالية:

قصور القلب الاحتقاني غير المنظم (NYHA III - IV).

النساء الحوامل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أو قرب الولادة.

كن حذرًا عند استخدام

يجب توخي الحذر مع كارفيديلول في المرضى الذين يعانون من علاج قصور القلب الاحتقاني باستخدام الديجيتال أو مدرات البول أو مثبطات الإنزيم الناقل للأنجيوتنسين بسبب الأذين - قد يتباطأ البطين.

يجب توخي الحذر عند مرضى السكري الذين لا يمكن السيطرة عليهم أو يصعب السيطرة عليهم، لأن حاصرات مستقبلات بيتا يمكن أن تغطي أعراض نسبة الجلوكوز في الدم.

يجب إيقاف العلاج عند ظهور علامات تلف الكبد.

يجب توخي الحذر عند الأشخاص الذين يعانون من أوعية دموية محيطية، والأشخاص الذين يعانون من التخدير، والأشخاص الذين يعانون من زيادة وظائف الغدة الدرقية.

إذا كان المريض لا يتحمل الأدوية الأخرى المضادة لارتفاع ضغط الدم، فيمكن توخي الحذر عند تناول جرعات صغيرة جدًا من كارفيديلول للأشخاص الذين يعانون من تشنج قصبي.

تجنب إيقاف الدواء بشكل مفاجئ، أي إيقاف الدواء لمدة أسبوع إلى أسبوعين.

ضع في اعتبارك خطر عدم انتظام ضربات القلب، إذا تم استخدام كارفيديلول بالتزامن مع رائحة المخدر. ويجب أخذ المخاطر بعين الاعتبار إذا تم دمجها مع كارفيديلول مع المجموعة الأولى من مضادات عدم انتظام ضربات القلب.

لم يتم بعد تحديد مدى أمان وفعالية كارفيديلول عند الأطفال.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

حالة الحمل

تسبب كارفيديلول في حدوث أضرار سريرية على الجنين. لا يستخدم هذا الدواء أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة أكبر من المخاطر التي قد تحدث وكالعادة لا يستخدم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أو قرب الولادة.

يمكن استخدام التأثيرات غير المرغوب فيها على الأجنة مثل بطء ضربات القلب وخفض ضغط الدم وتثبيط الجهاز التنفسي وخفض نسبة الجلوكوز في الدم وخفض درجة حرارة الجسم عند الرضع عن طريق الحمل.

حالات الرضاعة الطبيعية

يمكن أن يفرز كارفيديلول في حليب الثدي.

لا يوجد خطر حدوث آثار غير مرغوب فيها في الرضاعة الطبيعية.

تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يجب الحرص على استخدام الدواء أثناء القيادة أو تشغيل الآلات لأن الدواء يسبب أعراض جانبية (الدوخة، انخفاض ضغط الدم الوضعي).

التفاعل الدوائي

يقلل من تأثيرات الأدوية

يمكن أن يقلل الريفامبيسين من تركيزات الكارفيديلول في البلازما إلى 70%.

يتناقص تأثير حاصرات بيتا الأخرى عند دمجها مع أملاح الألومنيوم، والباربيتورات، وأملاح الكالسيوم، والكوليسترامين، والكوليستيبول، والكتلة غير الانتقائية أ، والبنسلين (الأمبيسيلين)، والساليسيلات، والسلفينيرازون بسبب انخفاض التنوع البيولوجي وتركيز البلازما.

يزيد من تأثير المخدرات

يمكن أن يزيد كارفيديلول من تأثيرات الأدوية المضادة للأعشاب، وحاصرات قنوات الكالسيوم، والديجوكسين.

يمكن أن يؤدي تفاعل كارفيديلول مع الكلونيدين إلى ارتفاع ضغط الدم وتقليل معدل ضربات القلب.

يزيد السيميتيدين من التأثيرات والتوافر الحيوي للكارفيديلول.

تشمل الأدوية الأخرى القادرة على زيادة تركيز وآثار الكارفيديلول الكينيدين والفلوكستين والباروكسيتين والبروبافينون لأن هذه الأدوية تثبط CYP2D6.

يزيد الكارفيديلول من تركيز الديجوكسين حوالي 20% عند تناوله في نفس الوقت.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.