Carvedilol 6,25 Savi léčba hypertenze, městnavého srdečního selhání (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Carvedilol
Složka Farmaceutická akciová společnost Savi

Složka

Informace o složení	Obsah
Carvedilol	6,25 mg

Použití

indikace

Karvedilol je indikován k léčbě v následujících případech:

Léčba hypertenze. Karvedilol lze užívat samostatně nebo v kombinaci s jinými léky, zejména s thiazidovými diuretiky. jiné).

Carvedilol má dva hlavní mechanismy antihypertenze.

Mechanismem účinku je vazodilatace, především díky selekci selekce alfal receptoru, čímž se snižuje odpor periferních cév.

Carvedilol má také neselektivní beta receptor.

Účinky na vazodilataci a blokátory receptorů se vyskytují ve stejné dávce. Účinek mírných blokátorů kalciových kanálů. Karvedilol nemá účinek beta pohybu, ale má pouze slabý účinek. Klinický výzkum ukázal, že kombinace blokátorů alfa a beta receptorů způsobuje, že srdeční frekvence v klidu klesá nebo se nemění, přičemž se zachovává počet objemů a průtok krve v ledvinách a periferních tkáních.

Dynamická farmakokinetika

Biologie karvedilolu v průměru 20 - 25 % kvůli neúplné absorpci a počáteční silné transformaci.

Po užití dávky asi 1-3 hodiny je plazmatická koncentrace maximální. Koncentrace v plazmě se zvyšuje lineárně s dávkou, v rámci doporučené vrby. Distribuční objem je asi 2 litry/kg. Normální plazmatická clearance je asi 590 ml/min.

Tři metabolity mají aktivní aktivní receptor beta, ale vazodilatační účinek je slabý. Koncentrace těchto metabolitů je však nízká, a proto nepřispívají k účinku léku.

Poločas eliminace karvedilolu je 6-7 hodin po vypití. Malé procento asi 15 % perorální dávky se vylučuje ledvinami.

Před odběrem Carvedilol 6,25 Savi léčba hypertenze, městnavého srdečního selhání (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat

perorální léky. Ke snížení možnosti hypoglykémie se Carvedilol doporučuje pít s jídlem.

Kromě toho výrobce navrhuje, že může snížit projevy vazodilatace u pacientů užívajících přenesené enzymové inhibitory tím, že Carvedilol užijí 2 hodiny před užitím enzymových inhibitorů.

Dávkování

Dávkování při léčbě hypertenze

První dávka 12,5 mg (2 Savi Carvedilol 6,25 tablety), 1krát; zvýšena na 25 mg po 2 dnech, vypijte 1krát.

Jiný způsob, první dávka 6,25 mg perorálně dvakrát denně, po 1 až 2 týdnech zvýšena na 12,5 mg užívaná dvakrát denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit s odstupem alespoň 2 týdnů až na maximálně 50 mg, 1krát nebo rozděleně do několika dávek.

U starších pacientů může být účinná dávka 12,5 mg perorálně jednou denně.

Dávkování k léčbě anginy pectoris

První dávka 12,5 mg užívaná 2krát denně; Po 2 dnech zvýšení na 25 mg 2krát denně.

Dávkování k léčbě srdečního selhání

Užívejte dávku 6,25 mg perorálně jednou denně po dobu 2 týdnů. Poté se může dávka zvýšit, pokud je tolerována, až na 6,25 mg užívaných 2krát denně. Dávka se může zvýšit při toleranci, s odstupem alespoň 2 týdnů, maximální dávka se doporučuje 25 mg dvakrát denně pro pacienty s hmotností nižší než 85 kg nebo 50 mg dvakrát denně pro osoby s hmotností nad 85 kg.

Před zahájením terapie karvedilolem pro kongestivní srdeční selhání pacient užívá srdeční glykosid, diuretika a/nebo léky inhibitory, které musí být stabilní s dávkou těchto léků. Riziko ztráty srdečního selhání a/nebo snížení závažného závažného krevního tlaku během prvních 30 dnů léčby.

Dávkování k léčbě idiopatického srdečního onemocnění

Doporučené dávkování 6,25 – 25,0 mg 2krát denně.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Mezi nejčastější srdeční příznaky patří pomalý krevní tlak nižší srdeční frekvence.

Síňová blokáda – ventrikulární, ventrikulární poruchy při omráčení komor a srdce se mohou objevit při závažném předávkování, zejména membránovými inhibitory (např. propranolol). Účinek na centrální nervový systém včetně křečí, kómatu a zástav dýchání běžné u propranololu a
léků rozpustných v tucích a dalších membránových inhibitorů.

Terapie zahrnuje léčbu záchvatů, hypoglykémie, hyperkalémie a hypoglykémie.

Pomalá srdeční frekvence a pokles anti-atropinu, isoproterenolu nebo kardiostimulátoru, který může používat glukagon. QRS je rozšířena díky membránové inhibiční canxicitě, která může využívat hypertonický hydrogenuhličitan sodný. U vícedávkového aktivního uhlí může krvácení pouze pomoci odstranit blokádu – beta s malou distribucí, s poloviční životností nebo nízkou vnitřní clearance (Acebutolol, Atenolol, Nadolol, Sotalol).

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Většina nežádoucích účinků je dočasná a po určité době. Většina těchto účinků se objevuje na začátku léčby. Nežádoucí účinky souvisejí především s farmakologickými mechanismy a dávkou. Nejběžnější je závratě (asi 10 %) a bolest hlavy (asi 5 %).

Běžné

: ADR> 1/100

Systémové: bolest hlavy, bolesti svalů, únava, dušnost.

oběhový: Pomalá srdeční frekvence.

Krev: zvýšení počtu krevních destiček, leukopenie. Slzy, podráždění.

Pokyny, jak zacházet s ADR

může minimalizovat riziko pomalé srdeční frekvence a dalších nežádoucích účinků zahájením léčby nízkými dávkami, poté postupným zvyšováním dávky, pečlivým sledováním diastolického krevního tlaku a srdeční frekvence a užíváním karvedilolu s jídlem.

Pokud frekvence okruhu klesne pod 55 hodin hráze, je třeba snížit dávku. Vyhněte se náhlému vysazení léku.

Pacienti se musí vyvarovat náhlého vstávání nebo dlouhého stání na místě; Potřebujete-li si odpočinout, pokud zaznamenáte závratě nebo půjdete, a poraďte se s lékařem o snížení dávky.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Karvedilol je kontraindikován v následujících případech:

Nestratované městnavé srdeční selhání (NYHA III - IV).

těhotné ženy, zejména v posledních třech měsících těhotenství nebo těsně před porodem.

Buďte opatrní při používání

U pacientů s městnavým srdečním selháním, kteří jsou léčeni digitalisem, diuretiky nebo inhibitory enzymu přenášejícího angiotenzin, je třeba opatrnosti při užívání karvedilolu, protože síňová komora může být zpomalena.

Buďte opatrní u pacientů s diabetem bez nebo obtížně kontrolovatelným, protože blokátory beta receptorů mohou překrýt příznaky hladiny glukózy v krvi.

Při známkách poškození jater je nutné léčbu ukončit.

Opatrní musí být lidé s periferními cévami, lidé s anestezií, lidé se zvýšenou funkcí štítné žlázy.

Pokud pacient netoleruje jiná antihypertenzní léčiva, lze u osob s bronchospasmem postupovat opatrně při velmi malých dávkách karvedilolu.

Vyhněte se náhlému vysazení léku, abyste lék vysadili na 1 až 2 týdny.

Zvažte riziko arytmie, pokud používáte karvedilol současně s anestetickým zápachem. Riziko je třeba vzít v úvahu při kombinaci s karvedilolem s antiarytmikou skupiny I.

Dosud nebyla stanovena bezpečnost a účinnost karvedilolu u dětí.

Užívání léků u žen během těhotenství a kojení

Případ těhotenství

Karvedilol způsobil klinické poškození plodu. Používejte tento lék během těhotenství pouze v případě, že očekávaný přínos převyšuje možné riziko a jako obvykle se nepoužívá v posledních třech měsících těhotenství nebo téměř při porodu.

Nežádoucí účinky na plody, jako je pomalý srdeční tep, snížení krevního tlaku, inhibice dýchání, snížení hladiny glukózy v krvi a snížení tělesné teploty u kojenců, se mohou projevit v těhotenství.

Případy kojení

Karvedilol se může vylučovat do mateřského mléka.

Při kojení nehrozí žádné riziko nežádoucích účinků.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

je třeba dávat pozor, abyste lék používali při řízení nebo obsluze strojů, protože lék způsobuje nežádoucí účinky (závratě, hypotenze v držení těla).

Léková interakce

snižuje účinky léků

Rifampicin může snížit plazmatické koncentrace karvedilolu na 70 %.

Účinek jiných betablokátorů se snižuje v kombinaci se solemi hliníku, barbituráty, vápenatými solemi, cholestyraminem, kolestipolem, neselektivním blokátorem A, penicilinem (ampicilinem), salicylátem a sulfinyrazonem kvůli snížené biologické rozmanitosti a plazmatické koncentraci.

Zvyšuje účinky drog

Karvedilol může zvýšit účinky anti-bylinných léků, blokátorů vápníkových kanálů, digoxinu.

Interakce karvedilolu s klonidinem může vést ke zvýšení krevního tlaku a snížení srdeční frekvence.

cimetidin zvyšuje účinky a biologickou dostupnost karvedilolu.

Mezi další léky, které jsou schopny zvýšit koncentraci a účinky karvedilolu, patří chinidin, fluoxetin, paroxetin a propafenon, protože tyto léky inhibují CYP2D6.

Karvedilol zvyšuje koncentraci digoxinu přibližně o 20 %, když je užíván současně.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Být mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.