カルベジロール 6.25 Savi 高血圧、うっ血性心不全治療薬 (3 水疱 x 10 錠)

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様カルベジロール
成分サヴィ製薬合資会社

成分

成分情報	コンテンツ
カルベジロール	6.25mg

用途

適応症

カルベジロール薬は、次の場合の治療に適応されます。

高血圧の治療。カルベジロールは、単独で使用することも、他の薬剤、特にチアジド系利尿薬と組み合わせて使用することもできます。その他)。

カルベジロールには 2 つの主要な抗高血圧メカニズムがあります。

作用機序は、主にアルファ 1 受容体の選択による血管拡張であり、これにより末梢血管の抵抗が減少します。

カルベジロールには非選択的ベータ受容体もあります。

血管拡張と受容体遮断薬に対する効果は、同じ用量レベルで発生します。軽度のカルシウムチャネル遮断薬の効果。カルベジロールにはベータ運動の効果はなく、弱い効果しかありません。臨床研究では、α 受容体阻害薬とβ 受容体阻害薬を併用すると、安静時に心拍数が低下するか変化せず、腎臓と末梢の体積と血流量が維持されることが示されています。

動的薬物動態

不完全な吸収と初期の強い変換のため、カルベジロールの生物学は平均 20 ～ 25% です。

約 1 ～ 3 時間服用した後、血漿濃度は最大になります。ヤナギの範囲内では、血漿中濃度は用量に応じて直線的に増加します。分配量は約2リットル/kgです。正常な血漿クリアランスは約 590 ml/分です。

3 つの代謝産物はベータの活性受容体を持っていますが、血管拡張作用は弱いです。ただし、これらの代謝産物の濃度は低いため、薬の効果には寄与しません。

カルベジロール除去の半減期は、飲酒後 6 ～ 7 時間です。経口投与量の約 15% という小さな割合が腎臓から排泄されます。

服用する前にカルベジロール 6.25 Savi 高血圧、うっ血性心不全治療薬 (3 水疱 x 10 錠)

使用方法

内服薬です。低血糖の可能性を減らすために、カルベジロールは食事と一緒に飲むことをお勧めします。

さらに、製造業者は、酵素阻害剤を服用する 2 時間前にカルベジロールを服用することで、酵素阻害剤を使用している患者の血管拡張症状を軽減できることを示唆しています。

投与量

高血圧治療のための投与量

初回投与量 12.5 mg (Savi Carvedilol 6.25 錠 2 錠) を 1 回。 2 日後に 25 mg に増量し、1 回飲みます。

別の方法では、最初の用量は 6.25 mg を 1 日 2 回経口投与し、1 ～ 2 週間後に 12.5 mg の 1 日 2 回に増量しました。必要に応じて、少なくとも 2 週間の間隔をあけて、最大 50 mg まで、1 回または数回に分けて用量を増やすことができます。

高齢者の場合は、1 日 1 回 12.5 mg を経口摂取すると効果的です。

狭心症を治療するための投与量

最初の用量は 12.5 mg、1 日 2 回摂取します。 2 日後、1 日 2 回、25 mg に増量します。

心不全を治療するための投与量

6.25 mg を 1 日 1 回、2 週間経口摂取します。その後、忍容性があれば用量を増やし、1日2回最大6.25mgまで増量することができます。耐性がある場合は、少なくとも 2 週間の間隔をあけて用量を増やすことができます。最大用量は、体重 85 kg 未満の患者の場合は 25 mg を 1 日 2 回服用するか、体重が 85 kg を超える患者の場合は 50 mg を 1 日 2 回服用することが推奨されます。

うっ血性心不全に対するカルベジロール療法を開始する前に、患者は配糖体、利尿剤、薬物阻害剤を服用していますが、これらの薬物の投与量が安定している必要があります。治療開始から最初の 30 日間における心不全の喪失および/または重度の血圧低下のリスク。

特発性心疾患を治療するための投与量

推奨用量は 6.25 ～ 25.0 mg、1 日 2 回摂取します。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

最も一般的な心臓の症状には、血圧の低下、心拍数の低下などがあります。

心房ブロック - 心室、心室の心室障害、および心臓のスタンは、特に膜阻害剤 (プロプラノロールなど) を重度に過剰摂取した場合に発生することがあります。プロプラノロールや
脂溶性薬剤やその他の膜阻害剤に共通する、けいれん、昏睡、呼吸停止などの中枢神経系への影響。

治療には、発作、低血糖、高カリウム血症、低血糖の治療が含まれます。

心拍数が低下し、抗アトロピン、イソプロテレノール、またはグルカゴンを使用できるペースメーカーの使用量が減少します。 QRSは、高張性重炭酸ナトリウムを使用できる膜阻害剤の中毒性により拡大します。複数回投与の活性炭の場合、出血は閉塞の除去にのみ役立ちます。分布が小さく、寿命が半分のベータ、または内部クリアランスが低い (アセブトロール、アテノロール、ナドロール、ソタロール)。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

望ましくない影響のほとんどは一時的なものであり、しばらくすると発生します。これらの影響のほとんどは治療の開始時に発生します。望ましくない影響は主に薬理学的メカニズムと用量に関連しています。最も一般的なのはめまい (約 10%) と頭痛 (約 5%) です。

共通

: ADR> 1/100

全身性: 頭痛、筋肉痛、疲労、息切れ。

循環: 心拍数が遅い。

血液: 血小板の増加、白血球減少。涙、イライラ。

ADR への対処方法に関する指示

低用量で治療を開始し、徐々に用量を増やし、拡張期血圧と心拍数を注意深く監視し、食事とともにカルベジロールを摂取することで、心拍数の低下やその他の望ましくない影響のリスクを最小限に抑えることができます。

回路頻度がダムの 55 時間を下回った場合は、用量を減らす必要があります。薬を突然中止しないでください。

患者は、突然立ち上がったり、長時間静止したりすることを避けなければなりません。めまいが見られる場合や休む必要がある場合は休息し、用量の減量について医師に相談してください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

カルベジロール薬は次の場合には禁忌です。

戦略的でないうっ血性心不全（NYHA III ～ IV）。

妊娠中の女性、特に妊娠最後の 3 か月または出産間近の女性。

使用時には注意してください

ジギタリス、利尿薬、またはアンジオテンシン転移酵素阻害薬によるうっ血性心不全治療を受けている患者では、心房 - 心室の速度が低下する可能性があるため、カルベジロールの使用には注意が必要です。

糖尿病の症状がない、またはコントロールが難しい糖尿病患者の場合は、ベータ受容体拮抗薬で血糖の症状をカバーできるため注意してください。

肝障害の兆候がある場合は、治療を中止する必要があります。

末梢血管がある人、麻酔をかけている人、甲状腺機能が高まっている人は注意が必要です。

患者が他の降圧薬に耐性がない場合、気管支けいれんのある人に対するカルベジロールの非常に少量の投与には注意が必要です。

突然薬を中止するのは避け、1 ～ 2 週間中止してください。

麻酔薬の匂いと同時にカルベジロールを使用する場合は、不整脈のリスクを考慮してください。抗不整脈グループ I のカルベジロールと併用する場合は、リスクを考慮する必要があります。

小児におけるカルベジロールの安全性と有効性はまだ確認されていません。

妊娠中および授乳中の女性の医薬品の使用

妊娠の場合

カルベジロールは胎児に臨床的危害を引き起こしています。この薬は、予想される利益が発生する可能性のあるリスクよりも大きい場合にのみ妊娠中に使用し、通常どおり、妊娠の最後の 3 か月または出産間近には使用しないでください。

心拍数の低下、血圧の低下、呼吸抑制、血糖値の低下、乳児の体温の低下など、胎児にとって望ましくない影響が妊娠によって利用される可能性があります。

母乳育児の場合

カルベジロールは母乳中に排泄される可能性があります。

母乳育児において望ましくない影響が生じるリスクはありません。

薬の運転および機械の操作能力に対する影響

この薬は副作用 (めまい、姿勢低下) を引き起こすため、運転中または機械の操作中に薬を使用する場合は注意してください。

薬物相互作用

薬物の効果を軽減します

リファンピシンは、カルベジロールの血漿濃度を 70% に低下させることができます。

他のベータ遮断薬の効果は、アルミニウム塩、バルビツール酸塩、カルシウム塩、コレスチラミン、コレスチポール、非選択的ブロックビーズ A、ペニシリン (アンピシリン)、サリチル酸塩、スルフィニルラゾンと組み合わせると、生物多様性と血漿濃度の低下により低下します。

薬物の効果を増強します

カルベジロールは、抗漢方薬、カルシウムチャネル遮断薬、ジゴキシンの効果を高める可能性があります。

カルベジロールとクロニジンの相互作用は、血圧の上昇と心拍数の低下を引き起こす可能性があります。

シメチジンはカルベジロールの効果と生物学的利用能を高めます。

カルベジロールの濃度と効果を高めることができる他の薬剤には、キニジン、フルオキセチン、パロキセチン、プロパフェノンなどがあります。これらの薬剤は CYP2D6 を阻害するためです。

カルベジロールを同時に服用すると、ジゴキシンの濃度が約 20% 増加します。

保管

光を避け、温度が 30°C 未満の涼しい場所に保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

その他の薬

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