Carvedilol 6,25 Savi leczenie nadciśnienia i zastoinowej niewydolności serca (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Karwedilol
Składnik Savi Farmaceutyczna Spółka Akcyjna

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Karwedilol	6,25 mg

Używa

wskazania

Lek Karwedilol wskazany jest do leczenia w następujących przypadkach:

Leczenie nadciśnienia. Karwedilol można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami, szczególnie z tiazydowymi lekami moczopędnymi. inne).

Karwedilol ma dwa główne mechanizmy działania przeciwnadciśnieniowego.

Mechanizm działania polega na rozszerzeniu naczyń, głównie w wyniku selekcji receptorów alfa, zmniejszając w ten sposób opór obwodowych naczyń krwionośnych.

Karwedilol ma również nieselektywny receptor beta.

Wpływ na rozszerzenie naczyń i blokery receptorów występuje przy tym samym poziomie dawkowania. Działanie łagodnych blokerów kanału wapniowego. Karwedilol nie ma wpływu na ruch beta, ale ma jedynie słabe działanie. Badania kliniczne wykazały, że połączenie blokerów receptorów alfa i beta powoduje zmniejszenie częstości akcji serca lub brak jej zmiany w spoczynku, utrzymując objętość i przepływ krwi w nerkach i obwodowych.

Farmakokinetyka dynamiczna

Biologia karwedilolu średnio 20–25% z powodu niepełnego wchłaniania i początkowej silnej transformacji.

Po przyjęciu dawki trwającej około 1-3 godziny stężenie w osoczu jest maksymalne. Stężenie w osoczu wzrasta liniowo wraz z dawką, w obrębie zalecanej wierzby. Objętość dystrybucji wynosi około 2 litry/kg. Normalny klirens osoczowy wynosi około 590 ml/min.

Trzy metabolity mają aktywny aktywny receptor beta, ale efekt rozszerzania naczyń jest słaby. Jednakże stężenie tych metabolitów jest niskie i dlatego nie ma wpływu na działanie leku.

Okres półtrwania karwedylolu w fazie eliminacji wynosi 6–7 godzin po wypiciu. Niewielki procent, około 15% dawki doustnej, jest wydalany przez nerki.

Przed wzięciem Carvedilol 6,25 Savi leczenie nadciśnienia i zastoinowej niewydolności serca (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

leki doustne. Aby zmniejszyć ryzyko hipoglikemii, zaleca się popijanie karwedilolu podczas posiłku.

Ponadto producent sugeruje, że może on zmniejszać objawy rozszerzenia naczyń u pacjentów stosujących inhibitory enzymów przenoszonych poprzez przyjmowanie karwedilolu 2 godziny przed przyjęciem inhibitorów enzymów.

Dawkowanie

Dawkowanie w leczeniu nadciśnienia

Pierwsza dawka 12,5 mg (2 tabletki Savi Carvedilol 6,25), 1 raz; zwiększyć do 25 mg po 2 dniach, wypić 1 raz.

Innym sposobem, pierwszą dawkę 6,25 mg doustnie dwa razy dziennie, po 1 do 2 tygodniach zwiększa się do 12,5 mg, przyjmowaną dwa razy dziennie. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć w odstępie co najmniej 2 tygodni maksymalnie do 50 mg jednorazowo lub podzielić na kilka dawek.

W przypadku osób starszych skuteczna może być dawka doustna 12,5 mg raz na dobę.

Dawkowanie w leczeniu dławicy piersiowej

Pierwsza dawka 12,5 mg, przyjmowana 2 razy dziennie; Po 2 dniach zwiększyć do 25 mg, 2 razy dziennie.

Dawkowanie w leczeniu niewydolności serca

Dawkę 6,25 mg należy przyjmować doustnie raz dziennie przez 2 tygodnie. Następnie dawkę można zwiększyć, jeśli jest tolerowana, do 6,25 mg, przyjmowana 2 razy na dobę. Dawkę można zwiększyć w przypadku tolerancji, w odstępie co najmniej 2 tygodni, zalecana dawka maksymalna wynosi 25 mg dwa razy na dobę w przypadku pacjentów o masie ciała poniżej 85 kg lub 50 mg dwa razy na dobę w przypadku osób o masie ciała powyżej 85 kg.

Przed rozpoczęciem leczenia karwedilolem w zastoinowej niewydolności serca pacjent przyjmuje glikozydy nasercowe, leki moczopędne i/lub leki inhibitory, których dawka musi być stała w zależności od dawki tych leków. Ryzyko utraty niewydolności serca i (lub) ciężkiego obniżenia ciśnienia krwi w ciągu pierwszych 30 dni leczenia.

Dawkowanie w leczeniu idiopatycznej choroby serca

Zalecane dawkowanie 6,25 - 25,0 mg, przyjmowane 2 razy dziennie.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Do najczęstszych objawów ze strony serca zalicza się wolne ciśnienie krwi, obniżoną częstość akcji serca.

Blok przedsionkowy – zaburzenia komorowe, ogłuszenie komór i serca mogą wystąpić w przypadku poważnego przedawkowania, zwłaszcza inhibitorów błon komórkowych (np. propranololu). Wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, w tym drgawki, śpiączkę i zatrzymania oddechu typowe dla propranololu oraz leków rozpuszczalnych w tłuszczach i innych inhibitorów błon.

Terapia obejmuje leczenie drgawek, hipoglikemii, hiperkaliemii i hipoglikemii.

Wolne tętno i zmniejszenie stężenia antyatropiny, izoproterenolu lub w przypadku stosowania rozrusznika serca obsługującego glukagon. Zespół QRS ulega rozszerzeniu z powodu toksycznego działania inhibitora błony, który może wykorzystywać hipertoniczny wodorowęglan sodu. W przypadku wielodawkowego węgla aktywnego krwotok może jedynie pomóc w wyeliminowaniu blokady - beta o małej dystrybucji, o połowie długiego czasu życia lub niskim klirensie wewnętrznym (Acebutolol, Atenolol, Nadolol, Sotalol).

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Większość niepożądanych efektów ma charakter tymczasowy i pojawia się po pewnym czasie. Większość z tych działań występuje na początku leczenia. Działania niepożądane związane są głównie z mechanizmami farmakologicznymi i dawką. Najczęstsze to zawroty głowy (około 10%) i ból głowy (około 5%).

Często

: ADR> 1/100

Układowe: ból głowy, bóle mięśni, zmęczenie, duszność.

krążeniowy: wolne tętno.

Krew: zwiększenie liczby płytek krwi, leukopenia. Łzy, irytacja.

Instrukcje postępowania w przypadku ADR

może zminimalizować ryzyko spowolnienia akcji serca i innych działań niepożądanych poprzez rozpoczęcie leczenia od małych dawek, a następnie stopniowe zwiększanie dawki, uważne monitorowanie rozkurczowego ciśnienia krwi i częstości akcji serca oraz przyjmowanie karwedilolu z jedzeniem.

Należy zmniejszyć dawkę, jeśli częstotliwość obwodu spadnie poniżej 55 godzin od dam. Unikaj nagłego odstawiania leku.

Pacjenci muszą unikać nagłego wstawania lub pozostawania w bezruchu przez dłuższy czas; Jeśli wystąpią zawroty głowy, należy odpocząć lub odejść i skonsultować się z lekarzem w sprawie zmniejszenia dawki.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek karwedilol jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Nieleczona zastoinowa niewydolność serca (NYHA III–IV).

kobiety w ciąży, szczególnie w ostatnich trzech miesiącach ciąży lub w okresie zbliżającym się do porodu.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

Należy zachować ostrożność podczas stosowania karwedilolu u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca leczonych naparstnicą, lekami moczopędnymi lub inhibitorami enzymu przenoszącego angiotensynę, ponieważ czynność przedsionkowo-komorowa może ulec spowolnieniu.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z cukrzycą, która nie jest kontrolowana lub jest trudna do kontrolowania, ponieważ leki beta-adrenolityczne mogą maskować objawy stężenia glukozy we krwi.

Leczenie należy przerwać, jeśli wystąpią oznaki uszkodzenia wątroby.

Należy zachować ostrożność u osób z obwodowymi naczyniami krwionośnymi, osób poddawanych znieczuleniu i osób ze zwiększoną czynnością tarczycy.

Jeśli pacjent nie toleruje innych leków przeciwnadciśnieniowych, należy zachować ostrożność podczas stosowania bardzo małych dawek karwedilolu u osób ze skurczem oskrzeli.

Unikaj nagłego odstawiania leku, odstaw go na 1 do 2 tygodni.

Należy wziąć pod uwagę ryzyko arytmii w przypadku jednoczesnego stosowania karwedylolu i środka znieczulającego. Należy wziąć pod uwagę ryzyko w przypadku skojarzenia karwedilolu z lekiem przeciwarytmicznym grupy I.

Nie określono jeszcze bezpieczeństwa i skuteczności karwedilolu u dzieci.

Stosowanie leków przez kobiety w ciąży i laktacji

Przypadek ciąży

Karwedilol spowodował szkody kliniczne u płodu. Lek ten należy stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść jest większa niż ryzyko, jakie może wystąpić, i jak zwykle nie należy go stosować w ciągu ostatnich trzech miesięcy ciąży lub prawie porodu.

Niepożądane skutki dla płodu, takie jak wolne bicie serca, obniżenie ciśnienia krwi, zahamowanie oddychania, obniżenie poziomu glukozy we krwi i obniżenie temperatury ciała u niemowląt, mogą być wykorzystywane przez ciążę.

Przypadki karmienia piersią

Karwedilol może przenikać do mleka matki.

Nie ma ryzyka wystąpienia niepożądanych skutków podczas karmienia piersią.

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

należy zachować ostrożność stosując lek podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn, ponieważ lek powoduje działania niepożądane (zawroty głowy, niedociśnienie ortostatyczne).

Interakcja leków

zmniejsza działanie leków

Ryfampicyna może zmniejszać stężenie karwedilolu w osoczu do 70%.

Działanie innych beta-blokerów zmniejsza się w połączeniu z solami glinu, barbituranami, solami wapnia, cholestyraminą, kolestypolem, nieselektywnym lekiem blokowym A, penicyliną (ampicyliną), salicylanem i sulfinyrazonem ze względu na zmniejszoną różnorodność biologiczną i stężenie w osoczu.

Nasila działanie narkotyków

Karwedilol może nasilać działanie leków przeciwziołowych, blokerów kanału wapniowego, digoksyny.

Interakcja karwedilolu z klonidyną może prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi i zwolnienia częstości akcji serca.

cymetydyna zwiększa działanie i biodostępność karwedilolu.

Inne leki, które mogą zwiększać stężenie i działanie karwedilolu, obejmują chinidynę, fluoksetynę, paroksetynę i propafenon, ponieważ leki te hamują CYP2D6.

Karwedilol przyjmowany w tym samym czasie zwiększa stężenie digoksyny o około 20%.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

Aby znajdować się poza zasięgiem dzieci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.