Carvestad 12.5 Stella Léčba hypertenze, srdečního selhání, anginy pectoris (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Carvedilol
Složka Stella

Složka

Informace o složení	Obsah
Carvedilol	12,5 mg

Použití

indikace

Lék Carvestad 12.5 Stella je indikován v následujících případech:

Vysoký krevní tlak. Hlavní biologická aktivita karvedilolu spočívá v inhibici receptorové kompetice β na srdečním svalu (receptor β1), stopkách plic a hladkém svalstvu krevních cév (receptory β2) a nižších než α receptory na hladkém svalstvu cév.

Carvedilol nemá žádnou vnitřní aktivitu zesilující sympatiku (vlastník β1) a má pouze slabou stabilitu membrány (lokální apnese).>

Dopad na vazodilataci v důsledku celkové hraniční rezistence je snížen prostřednictvím receptorových inhibitorů karvedilolu a snížení sympatiku hraje hlavní roli v hypotenzním účinku léku.

Karvedilol snižuje odpor periferních cév a domácí krevní tlak v účinek vazodilatace, lék má účinek na relaxaci tepen a žil.

Farmakokinetika

Karvedilol se dobře vstřebává trávicím traktem, ale je první metabolickou látkou, absolutně použitelnou asi z 25%. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo za 1 až 2 hodiny po vypití. Lék je vysoce rozpustný v lipidech. Více než 98 % karvedilolu se váže na plazmatické proteiny. Lék je silně metabolizován v játrech, především pomocí Cytochrom P450, ISOENZYM CYP206, CYP2C9 a metabolity jsou vylučovány hlavně žlučí. Doba prodeje je cca 6 až 10 hodin. Carvedill se nahromadil ve zvířecím mléce.

Před odběrem Carvestad 12.5 Stella Léčba hypertenze, srdečního selhání, anginy pectoris (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat

perorální tablety. Tabletu zapijte sklenicí vody.

Dávkování

Carvedilol 12,5 se používá perorálně. Dávka karvedilolu musí být vhodná pro každého pacienta a upravit dávku podle reakce krevního tlaku a tolerance každého pacienta.

Hypertenze:

Počáteční dávka 12,5 mg 1krát/den, po 2 dnech se zvyšuje na 25 mg 1krát/den. Nebo počáteční dávka 6,25 mg 2krát denně, po 1-2 týdnech se zvyšuje na 12,5 mg 2krát denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 12,5 mg x 1krát/den po nejméně 2 týdnech nebo ji rozdělit do několika dávek. Pro starší pacienty může být vhodná dávka 12,5 mg x 1krát/den.

Angina:

Počáteční dávka 12,5 mg 2krát denně, po 2 dnech zvýšená na 25 mg 2krát denně.

srdeční selhání:

Počáteční dávka 3 125 mg x 2krát/den, užívaná s jídlem ke snížení rizika hypotenze. Pokud je tolerována, měla by být dávka po 2 týdnech zdvojnásobena (6,25 mg x 2x/den) a poté postupně zvyšována, s odstupem kratším než 2 týdny, až na maximální dávku tolerance, tato dávka nesmí překročit 25 mg x 2x/den (těžké srdeční selhání nebo

Počáteční dávka 6,25 mg 2krát/den, po 3–10 dnech se dávka zvyšuje, pokud je tolerována, zvýšena na 12,5 mg 2krát/den a poté zvýšena na cílovou dávku 25 mg 2krát/den. Pro symptomy lze použít nižší počáteční dávku.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování?

Příznaky:

Předávkování může způsobit těžkou hypotenzi, pomalé srdce, srdeční selhání, srdeční šok a zástavu srdce. Mohou se objevit dýchací potíže, bronchiální křeče, zvracení, ztráta autonomie a tělesné křeče.

Léčba:

Pacienty je třeba uložit do polohy vleže, sledovat a ošetřovat za zvláštních podmínek péče. Ihned po polknutí lze použít výplach žaludku nebo farmakologické zvracení. Lze použít následující látky:

Nadměrně pomalé srdce: Atropin, 2 mg intravenózně. Látka působí sympaticky (dobutamin, Isoprenalin, Adrenalin) užívá se v dávkách závislých na organismu a účinnosti. V případě odolnosti vůči léčbě lze použít klimatizaci tepové frekvence.

U bronchospasmických příznaků beta sympatikus (mlžení nebo intravenózně) nebo aminofylin intravenózně intravenózně. V případě křečí se doporučuje, aby srdce bylo pomalé, diazepam nebo klonazepam.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Neužívejte dvojité dávky, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Většina mírných vedlejších účinků. Nejběžnější a nejzávažnější vedlejší účinky souvisí s inhibiční aktivitou receptoru β. Nejtěžší z nich je srdeční selhání, srdeční zástava, bronchospasmus. Mezi nepříjemné vedlejší účinky patří únava a necitlivost z chladu.

Účinky na srdce zahrnují pomalý rytmus a hypotenzi, srdeční selhání nebo srdeční zástava se mohou objevit časně u pacientů s kardiovaskulárními poruchami. Snížení periferní cirkulace může vést k necitlivosti končetin chladem a může zhoršit periferní cévy, jako je Raynaudův syndrom.

Účinky na centrální nervový systém zahrnují bolest hlavy, agarové dřevo, závratě, halucinace, zmatenost, pak dysppeu, noční můry.

Únava je vedlejší účinek inhibitorů receptorů β.

Nežádoucí účinky na trávicí systém, jako je nevolnost a zvracení, průjem, zácpa a břišní hrboly.

Hypoglykémie, hyperglykémie, změna triglyceridů a cholesterolu v krvi.

kožní vyrážka, svědění, těžká psoriáza, vypadávání vlasů.

Sleva na slzy, vidění a vředy.

Karvedilol se silně metabolizuje v játrech a neměl by být používán u pacientů s jaterním selháním. Akutní selhání ledvin a abnormality jsou pozorovány u pacientů se srdečním selháním v důsledku celého vaskulárního onemocnění a/nebo selhání ledvin.

K prevenci a zvýšení koncentrace plazmatických transamináz dochází u vyřezávaných uživatelů po dobu 6 měsíců.

Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Léky Carvestad 12.5 Stella jsou kontraindikovány v následujících případech:

Přecitlivělost na aktivní složky nebo na kteroukoli složku léku. Použijte intravenózní medikamentózní terapii.

selhání jater.

Buďte opatrní při používání

obecně by se nemělo odkládat použití inhibitorů beta receptorů, dokud se pacient nestane rezistentní na jiné léky.

Během úvodní léčby pečlivě sledujte krevní tlak nebo upravte další dávku karvedilolu. Měli byste se vyhnout ztrátě krevního tlaku nebo mrtvici.

Náhlé vysazení karvedilolu může zhoršit příznaky anginy pectoris a/nebo časného infarktu myokardu a ventrikulární arytmie u pacientů s onemocněním koronárních tepen nebo může způsobit časné bouře u pacientů s otravou štítné žlázy. Pacienti užívající karvedilol (zejména pacienti s ischemií) by však měli být upozorněni, že bez porady s lékařem nepřestávají náhle nebo úplně.

Ledviny: U pacientů s oteklým srdečním selháním s nízkým krevním tlakem (systolický krevní tlak nižší než 100 mmHg), ischemickou chorobou srdeční a celkovým vaskulárním onemocněním a/nebo selháním ledvin je třeba během léčby karvedilolem sledovat nefrotické funkce, zejména v počátečním období léčby. Pokud je zjištěna funkce ledvin, je třeba snížit dávku karvedilolu nebo horizontální dávku.

Respirační: Karvedilol by se měl používat pouze u pacientů s bronchospasmem, pokud pacienti nereagují na jiné léky na vysoký krevní tlak nebo je netolerují, a při použití u těchto pacientů musí být opatrní a používat nejnižší dávky s klinickými účinky, aby se minimalizovala inhibice endogenních a exogenních beta receptorů.

Endokrinní systém: Vzhledem k tomu, že aktivita inhibitoru beta receptoru pokrývá některé známky hypoglykémie, u pacientů s městnavým srdečním selháním a diabetem je třeba na začátku léčby karvedilolem sledovat hladinu cukru v krvi nebo ukončit nebo upravit dávku, protože karvedilol může snižovat hladinu cukru v krvi.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

pacienti by měli měnit krevní tlak a používat jiné léky. nesmíte řídit nebo obsluhovat stroje, pokud pociťujete závratě nebo podobné příznaky. Zejména při zahájení nebo změně způsobu léčby a užívání s alkoholem.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotné ženy

Neexistuje žádný konkrétní výzkum týkající se těhotných žen. Karvedilol se používá u těhotných žen pouze po pečlivém zvážení přínosů a rizik pro plod.

kojící ženy

Nevím, zda se lék vylučuje mateřským mlékem nebo ne.

Léková interakce

Inhibitory katecholaminů (reserpin a inhibitory monoaminooxidázy): Pacienti, kteří současně užívají léky s inhibitory receptoru β a inhibitory katecholaminů, musí být sledováni příznaky hypotenze a/nebo závažného zpomalení srdeční frekvence.

Clonidin: Sdílení klonidinu s receptorovými inhibitory β schopnými snížit krevní tlak a zpomalit srdeční frekvenci. Pokud chcete přestat používat β a klonidin, měli byste nejprve vysadit inhibitory beta receptorů. Clonidin může přestat o několik dní později pomalým snižováním dávky.

Digoxin: Při současném použití digoxinu a karvedilolu se koncentrace digoxinu zvyšuje asi o 15 %. Digoxin i Carvedilol zpomalují síňový přenos. Proto je nutné zvýšit monitorování hladin digoxinu při zahájení úpravy dávky nebo ukončení užívání Carvedilolu.

reserpin: Rifampin (600 mg denně po dobu 12 dnů) snižuje AUC a CMAX karvedilolu přibližně o 70 %.

cimetidin: cimetidin (1 g/den) zvyšuje AUC karvedilolu asi o 30 % beze změny CMAX.

Inhibitory vápníku: Pokud užíváte karvedilol s inhibitory vápníku, jako je forma Verapamilu nebo Diltiazemu, je třeba u pacientů sledovat EKG a krevní tlak.

inzulín nebo perorální hypoglykemická léčiva: kvůli inhibitoru receptoru (beta) může karvedilol zvýšit hypoglykémii inzulinu a perorálních hypoglykemických léčiv. Proto je u pacientů, kteří užívají inzulín nebo perorální hypoglykemické léky, nutné pravidelně sledovat hladinu glukózy v krvi.

Jídlo: Jídlo působí méně na perorální biologickou dostupnost karvedilolu, ale může snížit rychlost absorpce, což vede ke snížení a prodloužení dosahu vrcholu v plazmě. Ke snížení rizika hypotenze byste proto měli užívat karvediol s jídlem.

Skladování

V uzavřených obalech, na chladných místech, vyhněte se světlu, teplotám pod 30⁰C.

Abyste byli mimo dosah dětí, před použitím si pozorně přečtěte uživatelskou příručku.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.