Carvestad 12.5 Stella Θεραπεία υπέρτασης, καρδιακής ανεπάρκειας, στηθάγχης (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Καρβεδιλόλη
Συστατικό Στέλλα

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Καρβεδιλόλη	12,5 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το φάρμακο Carvestad 12.5 Stella ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υψηλή αρτηριακή πίεση. Η κύρια βιολογική δραστηριότητα της Καρβεδιλόλης είναι να αναστέλλει τον ανταγωνισμό των υποδοχέων β στον καρδιακό μυ (υποδοχέας β1), στους μίσχους των πνευμόνων και στους λείους μύες των αιμοφόρων αγγείων (υποδοχείς β2) και κατώτερους από τους υποδοχείς α, στους λείους μυς των αγγείων.

Η καρβεδιλόλη δεν έχει εσωτερική συμπαθητική δραστηριότητα ενίσχυσης (Ιδιοκτήτης β1) και έχει μόνο αδύναμη μεμβράνη

Ο αντίκτυπος της αγγειοδιαστολής λόγω της συνολικής αντίστασης στα όρια μειώνεται μέσω των αναστολέων υποδοχέων της Carvedilol και η μείωση του συμπαθητικού διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην επίδραση υπότασης του φαρμάκου.

Η καρβεδιλόλη μειώνει την αντίσταση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων και την οικιακή αρτηριακή πίεση ως αποτέλεσμα αγγειοδιαστολής, το φάρμακο έχει ως αποτέλεσμα τη χαλάρωση τόσο των αρτηριών όσο και των φλεβών.

φαρμακοκινητική

Η καρβεδιλόλη απορροφάται καλά μέσω του πεπτικού συστήματος αλλά είναι μια πρώτη μεταβολική ουσία, που χρησιμοποιείται απόλυτα περίπου 25%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται από 1 έως 2 ώρες μετά την κατανάλωση. Το φάρμακο είναι εξαιρετικά διαλυτό στα λιπίδια. Πάνω από το 98% της καρβεδιλόλης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το φάρμακο μεταβολίζεται έντονα μέσω του ήπατος, κυρίως από το Cytochrom P450, το ISOENZYM CYP206, το CYP2C9 και οι μεταβολίτες απεκκρίνονται κυρίως μέσω της χολής. Ο χρόνος πώλησης είναι περίπου 6 έως 10 ώρες. Το Carvedill συσσωρεύτηκε στο ζωικό γάλα.

Πριν τη λήψη Carvestad 12.5 Stella Θεραπεία υπέρτασης, καρδιακής ανεπάρκειας, στηθάγχης (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

από του στόματος δισκία. Πάρτε το δισκίο με ένα ποτήρι νερό.

Δοσολογία

Το Carvedilol 12,5 χρησιμοποιείται από το στόμα. Η δόση της καρβεδιλόλης πρέπει να είναι κατάλληλη για κάθε ασθενή και να προσαρμόζει τη δόση ανάλογα με την απόκριση στην αρτηριακή πίεση και την ανοχή κάθε ασθενή.

Υπέρταση:

Η δόση έναρξης των 12,5 mg x 1 φορά/ημέρα, αυξάνεται σε 25 mg x 1 φορά/ημέρα μετά από 2 ημέρες. Ή η αρχική δόση των 6,25 mg x 2 φορές/ημέρα, που αυξάνεται σε 12,5 mg x 2 φορές/ημέρα μετά από 1-2 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 12,5 mg x 1 φορά/ημέρα μετά από τουλάχιστον 2 εβδομάδες ή να διαιρεθεί σε πολλές δόσεις. Η δόση των 12,5 mg x 1 φορά/ημέρα μπορεί να είναι κατάλληλη για ηλικιωμένους ασθενείς.

Στηθάγχη:

Η δόση έναρξης 12,5 mg x 2 φορές/ημέρα, μετά από 2 ημέρες αυξήθηκε σε 25 mg x 2 φορές/ημέρα.

καρδιακή ανεπάρκεια:

Δόση έναρξης 3.125 mg x 2 φορές/ημέρα, που χρησιμοποιείται με τροφή για τη μείωση του κινδύνου υπότασης. Εάν είναι ανεκτή, η δόση θα πρέπει να διπλασιαστεί μετά από 2 εβδομάδες (6,25 mg x 2 φορές/ημέρα) και στη συνέχεια να αυξηθεί σταδιακά, με απόσταση μικρότερη των 2 εβδομάδων, στη μέγιστη δόση ανοχής, αυτή η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mg x 2 φορές/ημέρα (σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή 5 mg/ημέρα. κοιλιακές κοιλίες μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου:

Η δόση έναρξης 6,25 mg x 2 φορές/ημέρα, η αύξηση της δόσης μετά από 3-10 ημέρες, εάν ήταν ανεκτή, αυξήθηκε σε 12,5 mg x 2 φορές/ημέρα και στη συνέχεια αυξήθηκε στη δόση-στόχο των 25 mg x 2 φορές/ημέρα. Η χαμηλότερη αρχική δόση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για συμπτώματα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Συμπτώματα:

Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπόταση, αργή καρδιά, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακό σοκ και καρδιακή ανακοπή. Μπορεί να εμφανιστούν αναπνευστικά προβλήματα, βρογχικοί σπασμοί, έμετοι, απώλεια αυτονομίας και σπασμοί του σώματος.

Θεραπεία:

Οι ασθενείς πρέπει να τοποθετούνται στην ξαπλωμένη τους θέση, να παρακολουθούνται και να λαμβάνουν θεραπεία κάτω από ειδικές συνθήκες φροντίδας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί πλύση στομάχου ή φαρμακολογικός έμετος αμέσως μετά την κατάποση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες ουσίες:

Υπερβολικά αργή καρδιά: Ατροπίνη, 2 mg ενδοφλεβίως. Η ουσία έχει συμπαθητική δράση (ντοβουταμίνη, ισοπρεναλίνη, αδρεναλίνη) χρησιμοποιείται σε δόσεις ανάλογα με τον οργανισμό και την αποτελεσματικότητα. Σε περίπτωση αντίστασης στη θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το κλιματιστικό για καρδιακούς παλμούς.

Για τα βρογχόσπασμα, βήτα συμπαθητικά φάρμακα (ομίχλη ή ενδοφλέβια) ή αμινοφυλλίνη ενδοφλεβίως. Σε περίπτωση σπασμών, συνιστάται η καρδιά να είναι αργή, διαζεπάμη ή κλοναζεπάμη.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλές δόσεις για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Οι περισσότερες από τις ήπιες παρενέργειες. Οι πιο συχνές και σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες σχετίζονται με τη δραστηριότητα αναστολής του υποδοχέα β. Το πιο βαρύ από αυτά είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, η καρδιακή ανακοπή, ο βρογχόσπασμος. Οι δυσάρεστες παρενέργειες περιλαμβάνουν κόπωση και μούδιασμα από το κρύο.

Οι καρδιακές επιδράσεις περιλαμβάνουν αργό ρυθμό και υπόταση, καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιακή ανακοπή μπορεί να εμφανιστούν νωρίς σε ασθενείς με καρδιαγγειακές διαταραχές. Η μείωση της περιφερικής κυκλοφορίας μπορεί να οδηγήσει σε μούδιασμα στο κρύο των άκρων και μπορεί να επιδεινώσει τα περιφερειακά αγγεία όπως το σύνδρομο Raynaud.

Οι επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, αγκαρόξυλο, ζάλη, παραισθήσεις, σύγχυση και, στη συνέχεια, δυσπεψία, εφιάλτες.

Η κόπωση είναι μια παρενέργεια πεδίου των αναστολέων του υποδοχέα β.

Παρενέργειες στο πεπτικό σύστημα, όπως ναυτία και έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα και κοιλιακά εξογκώματα.

Υπογλυκαιμία, υπεργλυκαιμία, αλλαγή των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης στο αίμα.

δερματικό εξάνθημα, κνησμός, σοβαρή ψωρίαση, τριχόπτωση.

Έκπτωση σε δάκρυα, όραση και έλκος.

Η καρβεδιλόλη μεταβολίζεται έντονα μέσω του ήπατος και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια και ανωμαλίες παρατηρούνται σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια που οφείλονται σε ολική αγγειακή νόσο και/ή νεφρική ανεπάρκεια.

Η πρόληψη και η αύξηση της συγκέντρωσης τρανσαμινασών στο πλάσμα λαμβάνει χώρα σε σκαλισμένους χρήστες για 6 μήνες.

Ενημερώστε τον γιατρό για τις ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Carvestad 12.5 Stella αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στα δραστικά συστατικά ή σε οποιαδήποτε συστατικά του φαρμάκου. Χρησιμοποιήστε ενδοφλέβια φαρμακευτική θεραπεία.

ηπατική ανεπάρκεια.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

γενικά η χρήση των αναστολέων των υποδοχέων βήτα δεν θα πρέπει να καθυστερεί έως ότου ο ασθενής γίνει ανθεκτικός σε άλλα φάρμακα.

Παρακολουθήστε προσεκτικά την αρτηριακή πίεση κατά την αρχική θεραπεία ή προσαρμόστε την επόμενη δόση καρβεδιλόλης. Θα πρέπει να αποφευχθεί η απώλεια της αρτηριακής πίεσης ή το εγκεφαλικό.

Η ξαφνική διακοπή του Carvedilol μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα στηθάγχης και/ή πρώιμου εμφράγματος του μυοκαρδίου και κοιλιακής αρρυθμίας σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο ή μπορεί να προκαλέσει πρώιμες καταιγίδες σε ασθενείς με δηλητηρίαση του θυρεοειδούς. Αλλά οι ασθενείς που χρησιμοποιούν Carvedilol (ιδιαίτερα οι ασθενείς με ισχαιμία) θα πρέπει να προειδοποιούνται ότι δεν σταματούν ξαφνικά ή να σταματήσουν τελείως χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό.

Νεφρός: Η νεφρωτική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθείται σε ασθενείς με διογκωμένη καρδιακή ανεπάρκεια με χαμηλή αρτηριακή πίεση (συστολική αρτηριακή πίεση χαμηλότερη από 100 mmHg), ισχαιμική καρδιακή νόσο και ολική αγγειακή νόσο ή/και νεφρική ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Carvedilol, ειδικά στην αρχική περίοδο θεραπείας. Εάν εντοπιστεί η νεφρική λειτουργία, η καρβεδιλόλη ή η οριζόντια δόση θα πρέπει να μειωθεί.

Αναπνευστικό: Η καρβεδιλόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε ασθενείς με βρογχόσπασμο όταν οι ασθενείς δεν ανταποκρίνονται ή δεν έχουν δυσανεξία σε άλλα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση και όταν χρησιμοποιούνται σε αυτούς τους ασθενείς, πρέπει να είναι προσεκτικοί και να χρησιμοποιούν τις χαμηλότερες δόσεις με κλινικές επιδράσεις για να ελαχιστοποιούν την αναστολή του βήτα-υποδοχέα του τελικού φαρμάκου.

Ενδοκρινικό σύστημα: Λόγω της δραστηριότητας του αναστολέα βήτα υποδοχέα καλύπτει ορισμένα σημάδια υπογλυκαιμίας, σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και διαβήτη, το σάκχαρο του αίματος θα πρέπει να παρακολουθείται στην αρχή της θεραπείας με Carvedilol ή να διακόπτεται ή να προσαρμόζεται η δόση, επειδή η Carvedilol μπορεί να επιδεινώσει το σάκχαρο στο αίμα.

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα του αίματος να αλλάζει και να λειτουργεί το πίεση, οι ασθενείς χρησιμοποιούν καρβεδιλόλη θα πρέπει να είναι προσεκτικοί δεν πρέπει να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μηχανήματα εάν αισθάνεστε ζάλη ή σχετικά συμπτώματα. Ειδικά όταν ξεκινάτε ή αλλάζετε τον τρόπο θεραπείας και χρήσης με αλκοόλ.

Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Έγκυες γυναίκες

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη έρευνα για έγκυες γυναίκες. Η καρβεδιλόλη χρησιμοποιείται μόνο για έγκυες γυναίκες αφού εξεταστούν προσεκτικά τα οφέλη και οι κίνδυνοι για το έμβρυο.

θηλάζουσες γυναίκες

Δεν γνωρίζω εάν το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω του μητρικού γάλακτος ή όχι.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Αναστολείς κατεχολαμίνης (αναστολείς ρεζερπίνης και μονοαμινοξειδάσης): Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν ταυτόχρονα φάρμακα με αναστολείς υποδοχέων β και αναστολείς κατεχολαμίνης πρέπει να παρακολουθούνται από σημεία υπότασης και/ή σοβαρό αργό καρδιακό ρυθμό.>

Κλονιδίνη: Κοινή χρήση της κλονιδίνης με αναστολείς των υποδοχέων β που είναι ικανοί να μειώνουν την αρτηριακή πίεση και να επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό. Όταν θέλετε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε β και κλονιδίνη, θα πρέπει πρώτα να σταματήσετε τους αναστολείς των υποδοχέων βήτα. Η κλονιδίνη μπορεί να σταματήσει λίγες μέρες αργότερα μειώνοντας τη δόση αργά.

Διγοξίνη: Η συγκέντρωση της διγοξίνης αυξάνεται κατά περίπου 15% όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα διγοξίνη και καρβεδιλόλη. Τόσο η διγοξίνη όσο και η καρβεδιλόλη επιβραδύνουν την κολπική μετάδοση. Επομένως, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η παρακολούθηση των επιπέδων της διγοξίνης κατά την έναρξη της προσαρμογής της δόσης ή τη διακοπή της χρήσης του Carvedilol.

ρεζερπίνη: Η ριφαμπιίνη (600 mg ημερησίως για 12 ημέρες) μειώνει την AUC και τη CMAX της καρβεδιλόλης κατά περίπου 70%.

σιμετιδίνη: η σιμετιδίνη (1 g/ημέρα) αυξάνει την AUC της καρβεδιλόλης περίπου 30% χωρίς να αλλάζει το CMAX.

Αναστολείς ασβεστίου: Εάν παίρνετε καρβεδιλόλη με αναστολείς ασβεστίου, όπως η μορφή βεραπαμίλης ή διλτιαζέμης, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται το ΗΚΓ και η αρτηριακή πίεση.

ινσουλίνη ή από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα: λόγω του αναστολέα του υποδοχέα (βήτα), η καρβεδιλόλη μπορεί να αυξήσει την υπογλυκαιμία της ινσουλίνης και των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Επομένως, για ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλίνη ή από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, πρέπει να παρακολουθούν τακτικά τη γλυκόζη του αίματος.

Τρόφιμα: Η τροφή επηρεάζει λιγότερο τη βιοδιαθεσιμότητα της Carvedilol από το στόμα, αλλά μπορεί να μειώσει τον ρυθμό απορρόφησης, οδηγώντας σε μείωση και παράταση της επίτευξης της κορυφής στο πλάσμα. Επομένως, για να μειώσετε τον κίνδυνο υπότασης, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε καρβεδιόλη μαζί με το φαγητό.

Αποθήκευση

Σε κλειστή συσκευασία, δροσερά μέρη, αποφύγετε το φως, θερμοκρασίες κάτω από 30⁰C.

Για να είστε μακριά από παιδιά, διαβάστε προσεκτικά το εγχειρίδιο χρήσης πριν από τη χρήση.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.