Carvestad 12.5 Stella Trattamento dell'ipertensione, insufficienza cardiaca, angina (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Carvedilolo
Ingrediente Stella

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Carvedilolo	12,5 mg

Usi

indicazioni

Il farmaco Carvestad 12.5 Stella è indicato nei seguenti casi:

Pressione alta. La principale attività biologica del carvedilolo è quella di inibire la competizione dei recettori β sul muscolo cardiaco (recettore β1), sui peduncoli polmonari e sulla muscolatura liscia dei vasi sanguigni (recettori β2) e sui recettori inferiori α, sulla muscolatura liscia vascolare.

Carvedilolo non ha attività di potenziamento simpatico interno (Proprietario β1) e ha solo una debole stabilità della membrana (anestesia locale).

L'impatto della vasodilatazione dovuto alla resistenza totale del confine viene ridotto attraverso gli inibitori del recettore del carvedilolo e la riduzione simpatica gioca un ruolo importante nell'effetto ipotensivo del farmaco.

Carvedilolo riduce la resistenza dei vasi sanguigni periferici e la pressione sanguigna domestica per effetto della vasodilatazione, il farmaco ha l'effetto di rilassare sia le arterie che le vene.

farmacocinetica

Carvedilolo viene assorbito bene attraverso il tratto digestivo ma è una sostanza metabolica di prima somministrazione, assolutamente utilizzata per circa il 25%. La concentrazione massima di plasma viene raggiunta da 1 a 2 ore dopo aver bevuto. Il farmaco è altamente solubile nei lipidi. Più del 98% di carvedilolo si lega alle proteine plasmatiche. Il farmaco viene fortemente metabolizzato attraverso il fegato, principalmente dal citocromo P450, dall'ISOENZYM CYP206, CYP2C9 e i metaboliti vengono escreti principalmente attraverso la bile. Il tempo di vendita è di circa 6-10 ore. Carvedill accumulato nel latte animale.

Prima di prendere Carvestad 12.5 Stella Trattamento dell'ipertensione, insufficienza cardiaca, angina (3 blister x 10 compresse)

Come usare

compresse orali. Prendi la compressa con un bicchiere d'acqua.

Dosaggio

Carvedilolo 12.5 viene utilizzato per via orale. La dose di carvedilolo deve essere adatta a ciascun paziente e adattare la dose in base alla risposta della pressione sanguigna e alla tolleranza di ciascun paziente.

Ipertensione:

La dose iniziale è di 12,5 mg x 1 volta/giorno, aumentando a 25 mg x 1 volta/giorno dopo 2 giorni. Oppure la dose iniziale di 6,25 mg x 2 volte/die, aumentando a 12,5 mg x 2 volte/die dopo 1-2 settimane. Se necessario, la dose può essere aumentata a 12,5 mg x 1 volta/die dopo almeno 2 settimane o suddivisa in più dosi. La dose di 12,5 mg x 1 volta/giorno può essere adatta per i pazienti anziani.

Angina:

Dose iniziale 12,5 mg x 2 volte/giorno, dopo 2 giorni aumentata a 25 mg x 2 volte/giorno.

insufficienza cardiaca:

Dose iniziale di 3.125 mg x 2 volte al giorno, utilizzata con il cibo per ridurre il rischio di ipotensione. Se tollerata, la dose deve essere raddoppiata dopo 2 settimane (6,25 mg x 2 volte/die) e poi aumentata gradualmente, a distanza di meno di 2 settimane, fino alla dose massima di tolleranza; tale dose non deve superare 25 mg x 2 volte/die (insufficienza cardiaca grave o ventricolo sinistro dopo l'esame miocardico infarto:

Dose iniziale di 6,25 mg x 2 volte/giorno, aumento della dose dopo 3-10 giorni, se tollerata, aumentata a 12,5 mg x 2 volte/giorno e poi aumentata alla dose target di 25 mg x 2 volte/giorno. La dose iniziale più bassa può essere utilizzata per i sintomi.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi:

Il sovradosaggio può causare grave ipotensione, rallentamento cardiaco, insufficienza cardiaca, shock cardiaco e arresto cardiaco. Possono verificarsi problemi respiratori, spasmi bronchiali, vomito, perdita di autonomia e convulsioni corporee.

Trattamento:

I pazienti devono essere posti in posizione sdraiata, monitorati e trattati in condizioni di cura speciali. La lavanda gastrica o il vomito farmacologico possono essere utilizzati immediatamente dopo la deglutizione. Possono essere utilizzate le seguenti sostanze:

Cuore rallentato eccessivamente: atropina, 2 mg per via endovenosa. La sostanza ha un effetto simpatico (Dobutamina, Isoprenalina, Adrenalina) viene utilizzata in dosi che dipendono dall'organismo e dall'efficienza. In caso di resistenza al trattamento è possibile utilizzare il condizionatore a frequenza cardiaca.

Per i sintomi broncospastici, farmaci beta simpatici (nebulizzati o per via endovenosa) o aminofillina per via endovenosa per via endovenosa. In caso di convulsioni, si raccomanda di rallentare il cuore, diazepam o clonazepam.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare dosi doppie per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

La maggior parte degli effetti collaterali sono lievi. Gli effetti collaterali più comuni e gravi sono legati all’inibizione dell’attività dei recettori β. I più gravi tra questi sono l'insufficienza cardiaca, l'arresto cardiaco, il broncospasmo. Gli effetti collaterali spiacevoli includono affaticamento e intorpidimento da freddo.

Gli effetti cardiaci comprendono ritmo lento e ipotensione, insufficienza cardiaca o arresto cardiaco possono comparire precocemente nei pazienti con disturbi cardiovascolari. La riduzione della circolazione periferica può portare all'intorpidimento da freddo degli arti e può peggiorare i vasi periferici come nella sindrome di Raynaud.

Gli effetti sul sistema nervoso centrale includono mal di testa, legno di agar, vertigini, allucinazioni, confusione, quindi dispea, incubi.

L'affaticamento è un effetto collaterale sul campo degli inibitori del recettore β.

Effetti collaterali sul sistema digestivo come nausea e vomito, diarrea, costipazione e protuberanze addominali.

Ipoglicemia, iperglicemia, variazione dei trigliceridi e del colesterolo nel sangue.

eruzione cutanea, prurito, psoriasi grave, perdita di capelli.

Sconto su lacrime, visione e ulcera.

Il carvedilolo viene metabolizzato fortemente attraverso il fegato e non deve essere utilizzato nei pazienti con insufficienza epatica. Insufficienza renale acuta e anomalie si osservano in pazienti con insufficienza cardiaca dovuta a malattia vascolare completa e/o insufficienza renale.

La prevenzione e l'aumento della concentrazione delle transaminasi plasmatiche avviene negli utenti scolpiti per 6 mesi.

Informare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Carvestad 12.5 Stella farmaci controindicati nei seguenti casi:

Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco. Utilizzare la terapia farmacologica per via endovenosa.

insufficienza epatica.

Prestare attenzione quando si utilizza

generalmente l'uso degli inibitori dei recettori beta non deve essere ritardato fino a quando il paziente non diventa resistente ad altri farmaci.

Monitorare attentamente la pressione sanguigna durante il trattamento iniziale o aggiustare la dose successiva di carvedilolo. Dovrebbe evitare una perdita di pressione sanguigna o un ictus.

L’interruzione improvvisa del trattamento con carvedilolo può peggiorare i sintomi dell’angina e/o dell’infarto miocardico precoce e dell’aritmia ventricolare in pazienti con malattia coronarica o può causare tempeste precoci in pazienti con avvelenamento della tiroide. Ma i pazienti che usano Carvedilolo (soprattutto pazienti con ischemia) devono essere avvertiti di non interrompere improvvisamente o di non interrompere completamente senza consultare il medico.

Rene: la funzione nefrotica deve essere monitorata nei pazienti con insufficienza cardiaca tumefatta con bassa pressione sanguigna (pressione sanguigna sistolica inferiore a 100 mmHg), cardiopatia ischemica e malattia vascolare totale e/o insufficienza renale durante il trattamento con carvedilolo, soprattutto nel periodo di trattamento iniziale. Se viene rilevata la funzionalità renale, il carvedilolo o la dose orizzontale devono essere ridotti.

Respiratorio: il carvedilolo deve essere utilizzato solo nei pazienti con broncospasmo quando i pazienti non rispondono o sono intolleranti ad altri farmaci per l'ipertensione e, quando utilizzati in questi pazienti, devono essere cauti e utilizzare le dosi più basse con effetti clinici per ridurre al minimo l'inibizione dei recettori beta endogeni ed esogeni del farmaco.

Sistema endocrino: poiché l'attività dell'inibitore del recettore beta copre alcuni segni di ipoglicemia, nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia e diabete, lo zucchero nel sangue deve essere monitorato all'inizio del trattamento con Carvedilolo o interrompere o aggiustare la dose, perché Carvedilolo può deteriorare lo zucchero nel sangue.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e utilizzare macchinari

così come altri farmaci che modificano la pressione sanguigna, i pazienti che usano carvedilolo devono essere cauti non dovrebbero guidare o utilizzare macchinari se si avvertono vertigini o sintomi correlati. Soprattutto quando si inizia o si cambia il modo di trattare e utilizzare l'alcol.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Donne incinte

Non esistono ricerche specifiche sulle donne incinte. Carvedilolo viene utilizzato per le donne incinte solo dopo aver attentamente considerato i benefici e i rischi per il feto.

donne che allattano

Non so se il farmaco viene escreto attraverso il latte materno o meno.

Interazione farmacologica

Inibitori delle catecolamine (reserpina e inibitori della monoaminossidasi): i pazienti che utilizzano farmaci simultanei con inibitori del recettore β e inibitori delle catecolamine devono essere monitorati per segni di ipotensione e/o grave rallentamento della frequenza cardiaca.

Clonidina: condivisione della clonidina con inibitori dei recettori β in grado di abbassare la pressione sanguigna e rallentare la frequenza cardiaca. Quando vuoi smettere di usare β e clonidina, dovresti prima interrompere gli inibitori dei recettori beta. La clonidina può essere interrotta alcuni giorni dopo riducendo lentamente la dose.

Digossina: la concentrazione di digossina aumenta di circa il 15% se utilizzati contemporaneamente digossina e carvedilolo. Sia la Digossina che il Carvedilolo rallentano la trasmissione atriale. Pertanto, è necessario aumentare il monitoraggio dei livelli di digossina quando si inizia l'aggiustamento della dose o si interrompe l'uso di Carvedilolo.

reserpina: la rifampicina (600 mg al giorno per 12 giorni) riduce l'AUC e la CMAX del carvedilolo di circa il 70%.

cimetidina: la cimetidina (1 g/giorno) aumenta l'AUC del carvedilolo di circa il 30% senza modificare la CMAX.

Inibitori del calcio: se assumono carvedilolo con inibitori del calcio come la forma di Verapamil o Diltiazem, i pazienti devono essere monitorati con l'ECG e la pressione sanguigna.

Insulina o ipoglicemizzanti orali: a causa dell'inibitore del recettore (beta), il carvedilolo può aumentare l'ipoglicemia dell'insulina e degli ipoglicemizzanti orali. Pertanto, i pazienti che assumono insulina o farmaci ipoglicemizzanti orali, devono monitorare regolarmente la glicemia.

Cibo: il cibo influisce meno sulla biodisponibilità orale del carvedilolo, ma può ridurne il tasso di assorbimento, portando a ridurre e prolungare il raggiungimento del picco plasmatico. Pertanto, per ridurre il rischio di ipotensione, è necessario utilizzare carvediolo con il cibo.

Conservazione

In imballaggi chiusi, luoghi freschi, evitare la luce, temperature inferiori a 30⁰C.

Per essere fuori dalla portata dei bambini, leggere attentamente il manuale dell'utente prima dell'uso.

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