Carvestad 12,5 Stella Leczenie nadciśnienia, niewydolności serca, dławicy piersiowej (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Karwedilol
Składnik Stella

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Karwedilol	12,5 mg

Używa

wskazania

Lek Carvestad 12.5 Stella wskazany jest w następujących przypadkach:

Wysokie ciśnienie krwi. Główną aktywnością biologiczną karwedilolu jest hamowanie konkurencji receptorów β w mięśniu sercowym (receptor β1), łodygach płuc i mięśniach gładkich naczyń krwionośnych (receptory β2), a także w mięśniach gładkich naczyń, gorszych od receptorów α.

Karwedilol nie ma wewnętrznego działania wzmacniającego układ współczulny (właściciel β1), a jedynie ma słabą stabilność błony (znieczulenie miejscowe).

Działanie rozszerzające naczynia spowodowane całkowitą opornością graniczną jest zmniejszone przez inhibitory receptora karwedilolu, a zmniejszenie współczulne odgrywa główną rolę w hipotensyjnym działaniu leku.

Karwedilol zmniejsza opór naczyń obwodowych i ciśnienie krwi w organizmie, powodując rozszerzenie naczyń. Lek ma działanie rozluźniające zarówno tętnice, jak i żyły.

Farmakokinetyka

Karwedilol dobrze wchłania się w przewodzie pokarmowym, ale jest substancją metaboliczną pierwszego kontaktu, bezwzględnie zużywaną w około 25%. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest od 1 do 2 godzin po wypiciu. Lek jest dobrze rozpuszczalny w lipidach. Ponad 98% karwedilolu wiąże się z białkami osocza. Lek jest silnie metabolizowany w wątrobie, głównie przez Cytochrom P450, ISOENZYM CYP206, CYP2C9, a metabolity są wydalane głównie z żółcią. Czas sprzedaży wynosi około 6 do 10 godzin. Carvedill gromadzi się w mleku zwierząt.

Przed wzięciem Carvestad 12,5 Stella Leczenie nadciśnienia, niewydolności serca, dławicy piersiowej (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

tabletki doustne. Tabletkę należy popić szklanką wody.

Dawkowanie

Karwedilol 12,5 stosuje się doustnie. Dawka karwedilolu musi być odpowiednia dla każdego pacjenta i dostosowywana w zależności od reakcji ciśnienia krwi i tolerancji każdego pacjenta.

Nadciśnienie:

Dawka początkowa 12,5 mg x 1 raz/dzień, zwiększana do 25 mg x 1 raz/dzień po 2 dniach. Lub dawka początkowa 6,25 mg x 2 razy dziennie, zwiększana do 12,5 mg x 2 razy dziennie po 1-2 tygodniach. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 12,5 mg x 1 raz/dobę po co najmniej 2 tygodniach lub podzielić na kilka dawek. Dawka 12,5 mg x 1 raz dziennie może być odpowiednia dla starszych pacjentów.

Angina:

Dawka początkowa 12,5 mg x 2 razy dziennie, po 2 dniach zwiększona do 25 mg x 2 razy dziennie.

niewydolność serca:

Dawka początkowa 3125 mg x 2 razy na dobę, stosowana z posiłkiem w celu zmniejszenia ryzyka niedociśnienia. W przypadku tolerancji dawkę należy podwoić po 2 tygodniach (6,25 mg x 2 razy/dobę), a następnie stopniowo zwiększać, w odstępie krótszym niż 2 tygodnie, do maksymalnej dawki tolerancji, przy czym dawka ta nie może przekraczać 25 mg x 2 razy dziennie (ciężka niewydolność serca lub lewa komora po zawale mięśnia sercowego zawał:

Dawka początkowa 6,25 mg x 2 razy/dobę, zwiększana po 3-10 dniach, jeśli jest tolerowana, zwiększana do 12,5 mg x 2 razy/dobę, a następnie zwiększana do dawki docelowej wynoszącej 25 mg x 2 razy/dobę. W przypadku wystąpienia objawów można zastosować niższą dawkę początkową.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy:

Przedawkowanie może spowodować ciężkie niedociśnienie, spowolnienie akcji serca, niewydolność serca, wstrząs serca i zatrzymanie akcji serca. Mogą wystąpić problemy z oddychaniem, skurcze oskrzeli, wymioty, utrata autonomii i drgawki.

Leczenie:

Pacjentów należy ułożyć w pozycji leżącej, monitorować i leczyć w specjalnych warunkach. Bezpośrednio po połknięciu można zastosować płukanie żołądka lub wymioty farmakologiczne. Można stosować następujące substancje:

Nadmiernie wolne bicie serca: Atropina, 2 mg dożylnie. Substancja o działaniu współczulnym (Dobutamina, Izoprenalina, Adrenalina) stosowana jest w dawkach zależnych od organizmu i wydajności. W przypadku oporności na leczenie można zastosować klimatyzator na puls.

W przypadku objawów skurczu oskrzeli należy zastosować leki beta-sympatyczne (w postaci mgły lub dożylnie) lub aminofilinę dożylnie. W przypadku drgawek zaleca się spowolnienie akcji serca, zastosowanie diazepamu lub klonazepamu.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawek podwójnych w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Większość łagodnych skutków ubocznych. Najczęstsze i najpoważniejsze skutki uboczne są związane z działaniem hamującym receptory β. Najcięższe z nich to niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca, skurcz oskrzeli. Do niewygodnych skutków ubocznych zalicza się zmęczenie i drętwienie z powodu zimna.

Skutki dla serca obejmują wolny rytm i niedociśnienie, a niewydolność serca lub zatrzymanie akcji serca mogą pojawić się wcześnie u pacjentów z chorobami układu krążenia. Zmniejszenie krążenia obwodowego może prowadzić do drętwienia kończyn z powodu zimna i może pogorszyć naczynia obwodowe, takie jak zespół Raynauda.

Wpływ na ośrodkowy układ nerwowy obejmuje ból głowy, drewno agarowe, zawroty głowy, halucynacje, dezorientację, a następnie duszność i koszmary senne.

Zmęczenie jest efektem ubocznym działania inhibitorów receptora β.

Skutki uboczne ze strony układu trawiennego, takie jak nudności i wymioty, biegunka, zaparcia i guzy brzuszne.

Hipoglikemia, hiperglikemia, zmiany poziomu trójglicerydów i cholesterolu we krwi.

wysypka skórna, swędzenie, ciężka łuszczyca, wypadanie włosów.

Zniżka na łzy, wzrok i wrzody.

Karwedilol metabolizuje się silnie w wątrobie i nie należy go stosować u pacjentów z niewydolnością wątroby. Ostra niewydolność nerek i nieprawidłowości obserwuje się u pacjentów z niewydolnością serca spowodowaną chorobą całych naczyń i/lub niewydolnością nerek.

U użytkowników rzeźbionych występuje zapobieganie i zwiększanie stężenia transaminaz w osoczu przez 6 miesięcy.

Poinformuj lekarza o niepożądanych skutkach stosowania leku.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Leki Carvestad 12.5 Stella są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na substancję czynną lub którykolwiek składnik leku. Stosuj dożylną terapię lekami.

niewydolność wątroby.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

ogólnie rzecz biorąc, nie należy opóźniać stosowania inhibitorów receptorów beta do czasu, aż u pacjenta pojawi się oporność na inne leki.

Podczas początkowego leczenia należy uważnie monitorować ciśnienie krwi lub dostosować kolejną dawkę karwedilolu. Należy unikać utraty ciśnienia krwi lub udaru.

Nagłe przerwanie stosowania karwedylolu może pogorszyć objawy dławicy piersiowej i (lub) wczesnego zawału mięśnia sercowego oraz komorowych zaburzeń rytmu u pacjentów z chorobą wieńcową lub może wywołać wczesne burze u pacjentów z zatruciem tarczycy. Należy jednak ostrzec pacjentów stosujących karwedilol (zwłaszcza pacjentów z niedokrwieniem), aby nie przerywali nagle ani nie odstawiali całkowicie bez konsultacji z lekarzem.

Nerki: U pacjentów z obrzękową niewydolnością serca i niskim ciśnieniem krwi (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 100 mmHg), chorobą niedokrwienną serca i całkowitą chorobą naczyń i (lub) niewydolnością nerek podczas leczenia karwedylolem, szczególnie w początkowym okresie leczenia, należy monitorować czynność nerek. W przypadku wykrycia czynności nerek należy zmniejszyć dawkę karwedilolu lub dawkę poziomą.

Układ oddechowy: Karwedilol należy stosować u pacjentów ze skurczem oskrzeli wyłącznie wtedy, gdy pacjenci nie reagują na inne leki na nadciśnienie lub nie tolerują ich, a przy stosowaniu u tych pacjentów należy zachować ostrożność i stosować najniższe dawki dające efekt kliniczny, aby zminimalizować hamowanie endogennych i egzogennych receptorów beta leku.

Układ hormonalny: Ze względu na działanie inhibitora receptorów beta maskujące niektóre objawy hipoglikemii, u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca i cukrzycą należy monitorować poziom cukru we krwi na początku leczenia karwedylolem lub przerwać leczenie lub dostosować dawkę, ponieważ karwedilol może powodować obniżenie poziomu cukru we krwi.

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

jak również innych leków zmieniających ciśnienie krwi, pacjenci stosujący karwedylol powinni zachować ostrożność, nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn jeśli u pacjenta wystąpią zawroty głowy lub podobne objawy. Zwłaszcza w przypadku rozpoczęcia lub zmiany sposobu leczenia i zażywania alkoholu.

Używaj narkotyków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży

Nie ma konkretnych badań dotyczących kobiet w ciąży. Karwedilol stosuje się u kobiet w ciąży wyłącznie po dokładnym rozważeniu korzyści i ryzyka dla płodu.

kobiety karmiące piersią

Nie wiadomo, czy lek przenika do mleka matki, czy nie.

Interakcje leków

Inhibitory katecholamin (inhibitory rezerpiny i monoaminooksydazy): Pacjenci stosujący jednocześnie leki z inhibitorami receptora β i inhibitorami katecholamin muszą być monitorowani pod kątem objawów niedociśnienia i/lub poważnie wolnego rytmu serca.

Klonidyna: Dzielenie się klonidyną z inhibitorami receptora β, które mogą obniżać ciśnienie krwi i zwalniać tętno. Jeśli chcesz zaprzestać stosowania β i klonidyny, powinieneś najpierw odstawić inhibitory receptorów beta. Clonidin można zatrzymać kilka dni później, powoli zmniejszając dawkę.

Digoksyna: Stężenie digoksyny wzrasta o około 15% w przypadku jednoczesnego stosowania digoksyny i karwedilolu. Zarówno digoksyna, jak i karwedilol spowalniają transmisję przedsionkową. Dlatego konieczne jest zwiększenie monitorowania stężenia digoksyny na początku dostosowywania dawki lub zaprzestania stosowania karwedilolu.

rezerpina: ryfampina (600 mg na dobę przez 12 dni) zmniejsza AUC i CMAX karwedilolu o około 70%.

cymetydyna: cymetydyna (1 g/dzień) zwiększa AUC karwedilolu o około 30% bez zmiany CMAX.

Inhibitory wapnia: W przypadku stosowania karwedilolu z inhibitorami wapnia, takimi jak werapamil lub diltiazem, należy monitorować EKG i ciśnienie krwi pacjentów.

insulina lub doustne leki hipoglikemizujące: ze względu na inhibitor receptora (beta) karwedilol może nasilać hipoglikemię insuliny i doustnych leków hipoglikemizujących. Dlatego u pacjentów przyjmujących insulinę lub doustne leki hipoglikemizujące należy regularnie monitorować poziom glukozy we krwi.

Pożywienie: Pożywienie w mniejszym stopniu wpływa na biodostępność karwedilolu po podaniu doustnym, ale może zmniejszyć szybkość wchłaniania, co prowadzi do zmniejszenia i wydłużenia osiągania wartości maksymalnej w osoczu. Dlatego, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia niedociśnienia, należy stosować karwediol z jedzeniem.

Przechowywanie

W zamkniętych opakowaniach, w chłodnych miejscach, unikaj światła i temperatur poniżej 30⁰C.

Aby urządzenie znajdowało się poza zasięgiem dzieci, przed użyciem należy uważnie przeczytać instrukcję obsługi.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.