Carvestad 6,25 Stella Arzneimittel gegen Bluthochdruck, Angina pectoris (3 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Carvedilol
Inhaltsstoff Herzinsuffizienz, Bluthochdruck, Angina pectoris

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Carvedilol	6,25 mg

Verwendet

Indikationen

Carvestad 6,25 Arzneimittel sind in folgenden Fällen angezeigt:

Bluthochdruck.

Stabile Angina pectoris. α1-ADRENERG. Die physiologische Hauptaktivität von Carvedilol besteht darin, die Stimulation der β-adrenergen Rezeptoren am Herzmuskel (Rezeptor β1), der glatten Muskulatur der Bronchien und der Blutgefäße (Rezeptoren β2) zu hemmen, und zwar in geringerem Maße als die der α1-Rezeptoren an der Muskulatur der Blutgefäße.

Carvedilol hat keine intrinsische sympathische Verstärkung (Besitzer β1) und weist nur eine schwache Membranstabilität auf.

Die gefäßerweiternde Wirkung reduziert den gesamten peripheren Widerstand durch α1-adrenerge Blocker und verringert den sympathischen Tonus von Carvedilol. Carvedilol spielt eine wichtige Rolle bei der blutdrucksenkenden Wirkung des Arzneimittels.

Pharmakokinetik

Absorption:

Carvedilol wird gut über den Verdauungstrakt absorbiert, wird jedoch zum ersten Mal über die Leber verstoffwechselt, wobei der absolute Anteil bei ca. 25 % liegt. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 1-2 Stunden erreicht.

Verteilung:

Das Medikament ist in Lipiden gut löslich. Mehr als 98 % von Carvedilol binden an Plasmaproteine, hauptsächlich mit Albumin. Die Proteinbindung im Plasma ist nicht von der Konzentration in der therapeutischen Dosis abhängig. Carvedilol ist eine Öl-Körper-Verbindung, Basis mit einer integralen Verteilung in einem stabilen Zustand von etwa 115 l, die eine signifikante Verteilung von Arzneimitteln in fremdes Gewebe zeigt.

Stoffwechsel – Ausscheidung:

Stark metabolische Arzneimittel werden über die Leber, hauptsächlich durch Cytochrom P450, die Isoenzyme CYP2D6 und CYP2C9, und Metaboliten hauptsächlich über die Galle ausgeschieden. Die Verkaufszeit beträgt ca. 6-10 Stunden. Carvedilol reichert sich in der Tiermilch an.

Vor der Einnahme Carvestad 6,25 Stella Arzneimittel gegen Bluthochdruck, Angina pectoris (3 Blister x 10 Tabletten)

Anwendung

Nehmen Sie es oral ein.

Dosierung

Die Dosis von Carvedilol muss für jede Person berücksichtigt werden und sollte entsprechend der Blutdruckreaktion und der Verträglichkeit jedes Patienten angepasst werden.

Bluthochdruck

Die Anfangsdosis beträgt 12,5 mg x 1 Mal pro Tag und wird nach 2 Tagen auf 25 mg x 1 Mal pro Tag erhöht.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, die Anfangsdosis von 6,25 mg x 2-mal/Tag nach 1–2 Wochen auf 12,5 mg x 2-mal/Tag zu erhöhen.

Bei Bedarf kann die Dosis im Abstand von mindestens 2 Wochen auf bis zu 50 mg x 1-mal täglich erhöht oder in mehrere Dosen aufgeteilt werden.

Eine Dosierung von 12,5 mg x 1 Mal pro Tag kann für ältere Patienten geeignet sein.

Stabile Angina pectoris

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 12,5 mg 2-mal täglich für 2 Tage.

Danach wird die Behandlung mit einer Dosis von 25 mg x 2-mal/Tag fortgesetzt.

Bei Bedarf kann die Dosis langsam im Abstand von mindestens 2 Wochen gesteigert werden.

Die maximale Tagesempfehlung liegt bei 100 mg, aufgeteilt auf 2 Mal (50 mg x 2 Mal/Tag).

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 12,5 mg 2-mal täglich über 2 Tage und kann für ältere Patienten geeignet sein. Danach wird die Behandlung mit einer Dosis von 25 mg x 2-mal/Tag fortgesetzt, dies ist die maximale Tagesempfehlung.

Herz absondern

Die Anfangsdosis beträgt 3.125 mg x 2-mal täglich und wird zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen, um das Risiko einer Hypotonie zu verringern.

Bei Verträglichkeit sollte die Dosis nach 2 Wochen verdoppelt werden (6,25 mg x 2-mal/Tag) und dann langsam in einem Abstand von mindestens 2 Wochen bis zur maximalen Toleranzdosis erhöht werden. Diese Dosis darf 25 mg x 2-mal/Tag für Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz oder einem Gewicht unter 85 kg bzw. 50 mg x 2-mal/Tag für Patienten mit leichter bis mittlerer Herzinsuffizienz über 85 kg nicht überschreiten.

Linksventrikuläre Dysfunktion nach Herzinfarkt

Die Anfangsdosis beträgt 6,25 mg x 2-mal/Tag. Nach 3–10 Tagen wird die Dosis bei Verträglichkeit auf 12,5 mg x 2-mal/Tag erhöht und dann auf die Zieldosis von 25 mg x 2-mal/Tag erhöht.

Bei Symptomen kann eine niedrigere Anfangsdosis angewendet werden.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung? Atembeschwerden, Bronchospasmus, Erbrechen, Autonomieverlust und totale Anfälle können auftreten.

Patienten müssen in liegender Position gelagert, überwacht und unter besonderen Pflegebedingungen behandelt werden. Magenspülung oder pharmakologisches Erbrechen können unmittelbar nach dem Verschlucken eingesetzt werden.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, lassen Sie die Dosis aus und setzen Sie den Medikamentenkalender fort. Verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Carvestad 6.25 können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.

Üblich, ADR> 1/100

Systemisch: Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit, Atemnot.

Kreislauf: Schwindel, Haltungshypotonie. Verdauungstrakt: Übelkeit.

Gelegentlich, 1/1000

Kreislauf: Langsame Herzfrequenz.

Verdauungstrakt: Durchfall, Bauchschmerzen.

Selten, 1/10000

Blut: Blutplättchen, Leukopenie.

Perpetual: schlechte Klimaanlage, Ohnmacht.

Zentrale Neurologie: Depression, Schlafstörungen, Parästhesien. Verdauungstrakt: Erbrechen, Verstopfung. Haut: Urtikaria, Juckreiz, Psoriasis.

Leber: Erhöhung der Lebertransaminase.

Augen: Reduziert Tränenfluss und Reizungen.

Atemwege: Verstopfte Nase.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Carvestad 6,25 Medikament ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Asthma bronchiale oder Erkrankungen im Zusammenhang mit Bronchospasmen;

Vorhofverstopfung II oder III;

Pathologisches Sinussyndrom oder schwere Herzfrequenz (es sei denn, Sie verwenden eine normale Herzfrequenz-Klimaanlage);

Kardiom;

Eine solide Herzinsuffizienz erfordert eine intravenöse Therapie mit muskelorientierten Medikamenten.

Leberversagen;

Überempfindlichkeit gegen Carvedilol oder einen der Wirkstoffe des Arzneimittels.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Carvestad 6,25 enthält Laktose. Dieses Arzneimittel sollte nicht bei Patienten mit seltenen genetischen Problemen wie Galaktoseintoleranz, totalem Laktaseenzymmangel oder schlecht absorbierter Glucose-Galactose angewendet werden.

Carvestad 6,25 enthält Saccharose. Dieses Medikament sollte nicht bei Patienten mit seltenen genetischen Problemen wie Fruktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption oder einem Mangel an Saccharase-Isomaltase-Enzymen angewendet werden. Carvedilol muss bei Patienten mit Herzinsuffizienz unter Behandlung mit Digitalis, Diuretika oder Enzymhemmern angewendet werden, die Angiotensin übertragen, da die atriale Übertragung verlangsamt werden kann.

Muss bei Menschen mit Diabetes, die nicht oder nur schwer kontrollierbar sind, mit Vorsicht angewendet werden, da Betarezeptorblocker Blutzuckersymptome abdecken können.

Bei Anzeichen einer Leberschädigung muss die Behandlung abgebrochen werden.

Bei Patienten mit peripheren Blutgefäßen, Patienten, die unter Narkose leiden, und Menschen mit Hyperthyreose ist Vorsicht geboten.

Wenn der Patient andere blutdrucksenkende Medikamente nicht verträgt, ist bei Personen mit Bronchospasmus mit sehr geringen Dosen Carvedilol Vorsicht geboten.

Vermeiden Sie ein plötzliches Absetzen des Medikaments, sondern setzen Sie es 1–2 Wochen lang ab. Das Risiko von Herzrhythmusstörungen muss berücksichtigt werden, wenn Carvedilol gleichzeitig mit der Inhalation eines Anästhetikums angewendet wird. Das Risiko muss bei Kombination mit Carvedilol mit Antiarrhythmien der Gruppe I berücksichtigt werden.

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Carvedilol bei Kindern ist noch nicht geklärt.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

sowie andere Medikamente, die den Blutdruck verändern, sollten Patienten, die Carvedilol einnehmen, vorsichtig sein. Sie sollten nicht Auto fahren oder Maschinen bedienen, wenn Ihnen schwindelig ist oder entsprechende Symptome auftreten. Insbesondere bei Beginn oder Umstellung der Behandlung und bei gleichzeitiger Einnahme von Alkohol.

Schwangerschaft

Carvedilol hat beim Fötus klinische Schäden verursacht. Verwenden Sie dieses Arzneimittel während der Schwangerschaft nur, wenn der erwartete Nutzen höher ist als das möglicherweise auftretende Risiko, und verwenden Sie es wie üblich nicht in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft oder in der Nähe der Wehen.

Unerwünschte Wirkungen für Föten wie langsamer Herzschlag, Hypotonie, Atemhemmung, Blutzucker- und Körpertemperatursenkung bei Säuglingen können durch die Schwangerschaft verursacht werden.

Stillzeit

Das Arzneimittel kann in die Muttermilch übergehen. Beim Stillen besteht kein Risiko unerwünschter Wirkungen.

Arzneimittelwechselwirkung

Rifampicin kann den Carvedilol-Plasmaspiegel um 70 % reduzieren. Die Wirkung anderer Betablocker nimmt in Kombination mit Aluminiumsalzen, Barbiturat, Calciumsalzen, Cholestyramin, Colestipol, nichtselektiven α1-Rezeptorblockern, Penicillin (Ampicillin), Salicylat und Sulfinyrazon aufgrund der verringerten Bioverfügbarkeit und Plasmakonzentration ab.

Carvedilol kann die Wirkung von Antidiabetika, Kalziumkanalblockern und Digoxin verstärken.

Die Wechselwirkung von Carvedilol mit Clonidin kann zu einem Anstieg des Blutdrucks und einer Verringerung der Herzfrequenz führen.

Cimetidin erhöht die Wirkung und Bioverfügbarkeit von Carvedilol.

Andere Medikamente, die die Konzentration und Wirkung von Carvedilol erhöhen können, sind Chinidin, Fluoxetin, Paroxetin und Propafenon, da diese Medikamente CYP2D6 hemmen.

Carvedilol erhöht die Konzentration von Digoxin um etwa 20 %, wenn es gleichzeitig eingenommen wird.

Cyclosporin: Nach Beginn der Behandlung mit Carvedilol kam es bei 21 Nierentransplantationspatienten mit chronischen Blutgefäßen zu einem moderaten Anstieg der durchschnittlichen Grundkonzentration von Cyclosporin. Bei etwa 30 % der Patienten muss die Cyclosporin-Dosis reduziert werden, um den Cyclosporinspiegel während der therapeutischen Dosis aufrechtzuerhalten, während bei den übrigen Patienten keine Dosisanpassung erforderlich ist.

Im Durchschnitt verringerte sich die Cyclosporin-Dosis bei diesen Patienten um etwa 20 %. Da es bei der Anpassung der Dosis zwischen einzelnen Personen viele Unterschiede gibt, wird empfohlen, die Ciclosporin-Konzentration nach Beginn der Carvedilol-Behandlung genau zu überwachen und die Ciclosporin-Dosis entsprechend anzupassen.

Lagerung

In geschlossener Verpackung an einem trockenen Ort aufbewahren. Die Temperatur überschreitet nicht 30 °C.

Andere Drogen

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