Carvestad 6.25 Stella medicinale per ipertensione, angina (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Carvedilolo
Ingrediente Insufficienza cardiaca, pressione alta, angina

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Carvedilolo6,25 mg

Usi

indicazioni

I farmaci Carvestad 6.25 sono indicati nei seguenti casi:

  • Ipertensione.
  • Angina stabile. α1-ADRENERGICO. La principale attività fisiologica di Carvedilolo è quella di inibire la stimolazione dei recettori β-adrenergici sul muscolo cardiaco (recettore β1), sulla muscolatura liscia bronchiale e sui vasi sanguigni (recettori β2) e meno di quella dei recettori α1 sui muscoli dei vasi sanguigni.

    Carvedilolo non ha un potenziamento simpatico intrinseco (Proprietario β1) e ha solo una debole stabilità della membrana.

    L'impatto della vasodilatazione riduce la resistenza periferica totale attraverso i bloccanti α1-adrenergici e riduce il tono simpatico. Carvedilolo svolge un ruolo importante nell'effetto ipotensivo del farmaco.

    farmacocinetica

    assorbimento:

    Il carvedilolo viene assorbito bene attraverso il tratto digestivo ma viene metabolizzato per la prima volta attraverso il fegato, in assoluto viene utilizzato circa il 25%. La concentrazione massima nel plasma viene raggiunta dopo 1-2 ore.

    Distribuzione:

    Il farmaco è altamente solubile nei lipidi. Più del 98% del carvedilolo si lega alle proteine ​​plasmatiche, principalmente all'albumina. Il legame delle proteine ​​nel plasma non dipende dalla concentrazione nella dose terapeutica. Carvedilolo è un composto oleoso, base con una distribuzione integrale in uno stato stabile di circa 115 l, che mostra una significativa distribuzione dei farmaci nei tessuti estranei.

    Metabolismo - escrezione:

    forti farmaci metabolici attraverso il fegato, principalmente attraverso il citocromo P450, gli enzimi CYP2D6 e CYP2C9 e i metaboliti vengono escreti principalmente attraverso la bile. Il tempo di vendita è di circa 6-10 ore. Carvedilolo accumulato nel latte animale.

  • Prima di prendere Carvestad 6.25 Stella medicinale per ipertensione, angina (3 blister x 10 compresse)

    Come usare

    Prendi l'uso orale.

    Dosaggio

    La dose di carvedilolo deve essere considerata per ogni persona e deve essere adattata in base alla risposta della pressione sanguigna e alla tolleranza di ciascun paziente.

    Ipertensione

    La dose iniziale è 12,5 mg x 1 volta/giorno, aumentando a 25 mg x 1 volta/giorno dopo 2 giorni.

    In un altro modo, la dose iniziale di 6,25 mg x 2 volte al giorno, dopo 1-2 settimane è aumentata a 12,5 mg x 2 volte al giorno.

    Se necessario, la dose può aumentare, a distanza di almeno 2 settimane, fino a 50 mg x 1 volta/giorno o suddivisa in più dosi.

    Il dosaggio di 12,5 mg x 1 volta/giorno può essere adatto per i pazienti anziani.

    Angina stabile

    La dose iniziale raccomandata è 12,5 mg 2 volte al giorno per 2 giorni.

    Successivamente, il trattamento continua alla dose di 25 mg x 2 volte al giorno.

    Se necessario, la dose può essere aumentata lentamente con un intervallo di almeno 2 settimane.

    Le raccomandazioni giornaliere massime sono 100 mg suddivisi in 2 volte (50 mg x 2 volte al giorno).

    La dose iniziale raccomandata è di 12,5 mg 2 volte al giorno per 2 giorni e può essere adatta per i pazienti anziani. Successivamente, il trattamento continua con una dose di 25 mg x 2 volte al giorno, che è la raccomandazione giornaliera massima.

    CUORE SECRETARE

    La dose iniziale di 3.125 mg x 2 volte al giorno, utilizzata con il cibo per ridurre il rischio di ipotensione.

    Se tollerante, la dose deve essere raddoppiata dopo 2 settimane (6,25 mg x 2 volte/die) e poi aumentata lentamente, con un intervallo non inferiore a 2 settimane, fino alla dose massima di tolleranza. Questa dose non deve superare 25 mg x 2 volte/die per i pazienti con insufficienza cardiaca grave o di peso inferiore a 85 kg, o 50 mg x 2 volte/die per i pazienti con insufficienza cardiaca da lieve a media superiore a 85 kg.

    Disfunzione ventricolare sinistra dopo infarto miocardico

    La dose iniziale è 6,25 mg x 2 volte/giorno, dopo 3-10 giorni la dose viene aumentata a 12,5 mg x 2 volte/giorno se tollerata e quindi aumentata alla dose target di 25 mg x 2 volte/giorno.

    Per i sintomi può essere utilizzata una dose iniziale più bassa.

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio? Possono verificarsi problemi respiratori, broncospasmo, vomito, perdita di autonomia e convulsioni totali.

    I pazienti devono essere posti in posizione sdraiata, monitorati e trattati in condizioni di cura speciali. La lavanda gastrica o il vomito farmacologico possono essere utilizzati immediatamente dopo la deglutizione.

    Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

    Effetti collaterali

    Quando si utilizza Carvestad 6.25, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

    Comune, ADR> 1/100

  • Sistemico: mal di testa, dolori muscolari, affaticamento, mancanza di respiro.
  • Circolazione: vertigini, ipotensione posturale. digestivo: nausea.

    Non comune, 1/1000

  • Circolazione: battito cardiaco lento.
  • digestivo: diarrea, dolore addominale.

    Raro, 1/10000

  • Sangue: piastrine, leucopenia.
  • Perpetuo: cattiva aria condizionata, svenimento.
  • Neurologia centrale: depressione, disturbi del sonno, parestesie. digestivo: vomito, stitichezza. pelle: orticaria, prurito, psoriasi.

    Fegato: aumenta le transaminasi epatiche.

  • occhi: riduce le lacrime, l'irritazione.
  • Respiratorio: naso chiuso.
  • Istruzioni su come gestire l'ADR

    Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

    Avvertenze

    Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

    controindicato

    Carvestad 6.25 farmaco controindicato nei seguenti casi:

  • Asma bronchiale o malattie legate al broncospasmo;
  • Intasamento atriale atriale II o III;
  • Sindrome sinusale patologica o frequenza cardiaca grave (a meno che non si utilizzi l'aria condizionata regolare con frequenza cardiaca);
  • Cardioma;
  • In caso di insufficienza cardiaca congestizia, è necessario utilizzare la terapia endovenosa con farmaci orientati ai muscoli;
  • insufficienza epatica;

    Ipersensibilità al carvedilolo o ad uno qualsiasi dei farmaci del farmaco.

    Prestare attenzione quando si utilizza

    Carvestad 6.25 contiene lattosio. Questo farmaco non deve essere utilizzato nei pazienti con rari problemi genetici, intolleranza al galattosio, deficit totale dell'enzima lattasi o glucosio-galattosio scarsamente assorbito.

    Carvestad 6.25 contiene saccarosio. Questo farmaco non deve essere utilizzato nei pazienti con rari problemi genetici quali intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o carenza di enzimi sucrasi-isomaltasi. Carvedilolo deve essere utilizzato nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia in trattamento con digitale, diuretici o inibitori enzimatici che trasferiscono angiotensina poiché la trasmissione atriale può essere rallentata.

    Deve essere usato con attenzione nelle persone con diabete senza o difficile da controllare, poiché i beta-bloccanti possono coprire i sintomi della glicemia.

    Deve interrompere il trattamento quando compaiono segni di danno al fegato.

    È necessario prestare attenzione ai pazienti con vasi sanguigni periferici, ai pazienti che soffrono di anestesia e alle persone con ipertiroidismo.

    Se il paziente non tollera altri farmaci antipertensivi, è possibile usare cautela con dosi molto piccole di carvedilolo per le persone con broncospasmo.

    Evitare di interrompere il farmaco all'improvviso, per interrompere il farmaco per 1-2 settimane. Deve essere considerato il rischio di aritmia se usato carvedilolo contemporaneamente all’inalazione di anestetico. Il rischio deve essere considerato in caso di associazione con carvedilolo con antiaritmici di gruppo I.

    Non è stata ancora determinata la sicurezza e l'efficacia di Carvedilolo nei bambini.

    La capacità di guidare e utilizzare macchinari

    così come altri farmaci che modificano la pressione sanguigna, i pazienti che assumono carvedilolo devono essere cauti e non devono guidare o utilizzare macchinari se avvertono vertigini o presentano sintomi correlati. Soprattutto quando si inizia o si cambia il metodo di trattamento e durante l'uso simultaneo di alcol.

    Gravidanza

    Carvedilolo ha causato danni clinici al feto. Utilizzare questo farmaco durante la gravidanza solo se i benefici attesi sono superiori al rischio che può verificarsi e, come al solito, non utilizzato negli ultimi tre mesi di gravidanza o in prossimità del travaglio.

    Effetti indesiderati per i feti come battito cardiaco lento, ipotensione, inibizione respiratoria, glicemia e riduzione della temperatura corporea nei neonati possono essere utilizzati durante la gravidanza.

    Il periodo dell'allattamento al seno

    Il farmaco può essere escreto nel latte materno. Non vi è alcun rischio di effetti indesiderati durante l'allattamento al seno.

    Interazione farmacologica

    La rifampicina può ridurre il plasma di carvedilolo del 70%. L'effetto di altri beta-bloccanti diminuisce se combinato con sali di alluminio, barbiturici, sali di calcio, colestiramina, colestipolo, bloccanti non selettivi dei recettori α1, penicillina (ampicillina), salicilato e sulfinirazone a causa della ridotta biodisponibilità e concentrazione plasmatica.

    Carvedilolo può aumentare gli effetti dei farmaci antidiabetici, dei bloccanti dei canali del calcio, della digossina.

    L'interazione di carvedilolo con clonidina può portare ad un aumento della pressione sanguigna e a ridurre la frequenza cardiaca.

    la cimetidina aumenta gli effetti e la biodisponibilità del carvedilolo.

    Altri farmaci in grado di aumentare la concentrazione e gli effetti del carvedilolo includono chinidina, fluoxetina, paroxetina e propafenon perché questi farmaci inibiscono il CYP2D6.

    Carvedilolo aumenta la concentrazione di digossina di circa il 20% se assunto contemporaneamente.

    Ciclosporina: si è verificato un moderato aumento della concentrazione media inferiore di ciclosporina dopo l'inizio del trattamento con carvedilolo in 21 pazienti con trapianto di rene con vasi sanguigni cronici. In circa il 30% dei pazienti, il dosaggio della ciclosporina deve essere ridotto per mantenere i livelli di ciclosporina durante la dose terapeutica, mentre nei restanti pazienti non è necessario aggiustare la dose.

    In media, la dose di ciclosporina è diminuita di circa il 20% in questi pazienti. Poiché ci sono molti cambiamenti tra gli individui nell'aggiustamento della dose, si raccomanda di monitorare attentamente la concentrazione di ciclosporina dopo aver iniziato il trattamento con carvedilolo e un appropriato aggiustamento della dose di ciclosporina.

    Conservazione

    Conservare in confezione chiusa, in luogo asciutto. La temperatura non supera i 30 ° C.

    Altri farmaci

    Disclaimer

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