Carvesyl 6,25 mg Shinpoong Deawoo θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Καρβεδιλόλη
Συστατικό Καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Καρβεδιλόλη6,25 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Θεραπεία της πρωτοπαθούς αρτηριακής πίεσης.

Θεραπεία της χρόνιας σταθερής στηθάγχης.

Υποστήριξη για τη θεραπεία της χρόνιας έως σοβαρής έως σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας.

Φαρμακοκολογία

Η καρβεδιλόλη είναι ένα ρακεμικό μείγμα που έχει μια απαραίτητη ανασταλτική δράση βήτα-αδρενεργικό αλλά έχει επιλεκτική δράση στο άλφα-αδρενεργικό.

Η καρβεδιλόλη έχει δύο κύριους μηχανισμούς αντιυπερτασικών επιδράσεων: αγγειοδιαστολή, κυρίως λόγω επιλογής υποδοχέων Άλφα, μειώνοντας έτσι την αντίσταση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων και μη εκλεκτικούς αναστολείς υποδοχέων βήτα. Η αγγειακή διαστολή και οι αναστολείς των υποδοχέων εμφανίζονται στο ίδιο επίπεδο δόσης.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση:

Η καρβεδιλόλη απορροφάται γρήγορα μετά την κατανάλωση. Σε υγιή άτομα, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από κατανάλωση 1 ώρας περίπου. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της καρβεδιλόλης στον άνθρωπο είναι περίπου 25%. Υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της δόσης και των επιπέδων καρβεδιλόλης στο πλάσμα. Η τροφή δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα ή τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα, αν και ο χρόνος που απαιτείται για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης σε παρατεταμένο πλάσμα.

Διανομή:

Η καρβεδιλόλη είναι πολύ λιπαρή. Η ικανότητα σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 98% έως 99%. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 2 l/kg και αυξάνεται σε ασθενείς με κίρρωση.

Μεταβολισμός:

Η καρβεδιλόλη μεταβολίζεται έντονα για να δημιουργήσει μεταβολίτες που απεκκρίνονται κυρίως μέσω της χολής. Ο πρώτος μεταβολισμός είναι περίπου 60-75%. Η καρβεδιλόλη μεταβολίζεται έντονα στο ήπαρ, κυρίως αντίδραση γλυκουρονιδίου. Η μείωση του μεθυλίου και η υδρογόνωση των κύκλων της φαινόλης δημιουργεί 3 ενεργούς μεταβολίτες που έχουν ως αποτέλεσμα τον αποκλεισμό των βήτα υποδοχέων.

Εποχή:

Η μισή διάρκεια ζωής της καρβεδιλόλης είναι περίπου 6 ώρες. Η κάθαρση στο πλάσμα είναι περίπου 500-700 ml/min. Αποβολή κυρίως μέσω της χολής και απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Ένα μικρό μέρος απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με τη μορφή διαφορετικών μεταβολιτών.

Πριν τη λήψη Carvesyl 6,25 mg Shinpoong Deawoo θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Πάρτε από το στόμα, πάρτε το φάρμακο με νερό. Σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, συνιστάται η χρήση καρβεδιλόλης στα γεύματα για να γίνει πιο αργή η απορρόφηση και να μειωθεί ο κίνδυνος υπότασης.

Δοσολογία

πρωτοπαθής υπέρταση

Η καρβεδιλόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μονομερή ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, ιδιαίτερα θειαζιδικά διουρητικά.

Η μέγιστη δόση συνιστά 25 mg x 1 φορά και 50 mg/ημέρα.

Ενήλικες:

Ξεκινήστε 12,5 mg/ώρα/ημέρα για τις δύο πρώτες ημέρες.

Στη συνέχεια, 25 mg x 1 φορά/ημέρα ή ξεκινήστε 6,25 mg x 2 φορές/ημέρα για 1-2 εβδομάδες, μετά 12,5 mg x 2 φορές/ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση αργά, με διαφορά τουλάχιστον δύο εβδομάδων.

Ηλικιωμένοι:

Έναρξη 12,5 mg x 1 φορά/ημέρα. Ωστόσο, εάν δεν ανταποκριθεί, η δόση μπορεί να αυξηθεί αργά με διαφορά τουλάχιστον δύο εβδομάδων.

Χρόνια σταθερή στηθάγχη

Προτάσεις 2 φορές/ημέρα.

Ενήλικες:

Ξεκινήστε 12,5 mg x 2 φορές/ημέρα για δύο ημέρες.

Στη συνέχεια, έως 25 mg x 2 φορές/ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση με διαφορά τουλάχιστον δύο εβδομάδων.

Μέγιστη δόση 50 mg 2 φορές/ημέρα.

Ηλικιωμένοι:

Ξεκινήστε 12,5 mg x 2 φορές/ημέρα για τις δύο πρώτες ημέρες.

Στη συνέχεια, αυξήστε τη δόση έως και 25 mg 2 φορές την ημέρα.

καρδιακή ανεπάρκεια:

Ξεκινήστε 3.125 mg x 2 φορές/ημέρα για 2 εβδομάδες. Εάν αυτή η δόση είναι ανεκτή, η δόση μπορεί να αυξηθεί αργά με 6,25 mg x 2 φορές/ημέρα με διαφορά τουλάχιστον δύο εβδομάδων.

Η δόση μπορεί να αυξηθεί αργά μέσα σε διάστημα δύο εβδομάδων ή λιγότερο. Η δόση αυξάνεται στη μέγιστη δόση ανοχής.

Η μέγιστη δόση συνιστάται 25 mg x 2 φορές/ημέρα για ασθενείς με βάρος μικρότερο από 85 kg ή σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και 50 mg x 2 φορές/ημέρα για ασθενείς με βάρος άνω των 85 kg, με μη σοβαρές καταστάσεις καρδιακής ανεπάρκειας.

νεφρική ανεπάρκεια:

Καμία προσαρμογή δόσης σε νεφρική ανεπάρκεια.

Μέτρια ηπατική δυσλειτουργία

Απαιτήσεις προσαρμογής δόσης:

Παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών:

Μην προτείνετε τη χρήση.

Ηλικιωμένοι:

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι συχνά πιο ευαίσθητοι στα φάρμακα, γι' αυτό προσεκτική παρακολούθηση. Ειδικά οι ασθενείς με στεφανιαία νόσο θα πρέπει να μειώνουν τη δόση αργά.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Μπορεί επίσης να υπάρχουν αναπνευστικά προβλήματα, βρογχόσπασμος, έμετος, σύγχυση και όλη η επιληψία.

Θεραπεία: Εκτός από τη γενική υποστηρικτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται και να ελέγχονται τα σημάδια επιβίωσης, υπό ειδικές συνθήκες φροντίδας εάν είναι απαραίτητο.

Η ατροπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για υπερβολικά αργό καρδιακό ρυθμό, υποστηρίζοντας την κοιλιακή λειτουργία με ενδοφλέβια ενδοφλέβια χορήγηση γλυκαγόνης, συμπαθητικά φάρμακα (Dobutamin, Noprenaline). Εξετάστε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε φωσφοδιεστεράση για να αυξήσετε τη συστολή του μυοκαρδίου. Εάν η βραδυκαρδία δεν ανταποκρίνεται στο φάρμακο, χρησιμοποιήστε βηματοδότη.

Εάν ο βρογχικός σπασμός, ο ενδοφλέβιος ή συμπαθητικός τυφώνας ή η αμινοφυλλίνη ενέθηκαν αργά ή ενδοφλεβίως. Σε περίπτωση σπασμών, συνιστάται βραδεία ενδοφλέβια χορήγηση ή κλοναζεπάμη.

Η καρβεδιλόλη δεσμεύει υψηλή πρωτεΐνη. Επομένως, δεν μπορεί να αφαιρεθεί με αιμοκάθαρση.

Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας με συμπτώματα σοκ, η υποστηρικτική θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Κοινή, ADR> 1/100

  • Συστηματικά: πονοκέφαλος, μυϊκοί πόνοι, κόπωση, δύσπνοια.

    • Κυκλοφορία: ζάλη, υπόταση στάσης. πεπτικό: ναυτία.

    Ασυνήθιστο, 1/1000

  • Συστημική: Αργός ρυθμός.
    • πεπτικό: διάρροια, πόνος στην κοιλιά.

    Σπάνια ADR

  • Αίμα: αιμοπετάλια, λευκοπενία.
  • Διαρκές: κακός κλιματισμός, λιποθυμία.
    • Κεντρική Νευρολογία: κατάθλιψη, διαταραχές ύπνου, παραισθησία. πεπτικό: έμετος, δυσκοιλιότητα. δέρμα: κνίδωση, κνησμός, ψωρίαση.

    Ήπαρ: Αυξήστε τις τρανσαμινάσες του ήπατος.

  • μάτια: Μειώστε τα δάκρυα, τον ερεθισμό.
  • Αναπνευστικό: Βουλωμένη μύτη.

    • Οδηγίες για το χειρισμό της ADR:

    Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

    Προειδοποιήσεις

    αντενδείκνυται

    Τα φάρμακα Carvesyl αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ευαίσθητο σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

    • Καρδιακή ανεπάρκεια IV.

    Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

  • Ηπατική δυσλειτουργία.
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Κολπικός αποκλεισμός, βαθμός II ή III.
  • Σοβαρό επίπεδο καρδιακού ρυθμού (
  • Παθολογικό σύνδρομο ιγμορείων (φραγμός κόλπων).
  • Καρδίωμα.
  • Υδροποίηση (συστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 85 mmHg).
  • Prinzmetal στηθάγχη.
  • Τα κύτταρα που προτιμούν το χρώμιο δεν έχουν υποστεί επεξεργασία.
  • Μεταβολική οξέωση.
  • Σοβαρές διαταραχές της περιφερικής αρτηριακής κυκλοφορίας.
  • Ταυτόχρονη θεραπεία με Verapamil ή Diltiazem.

    • Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

    Ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια που έλαβαν θεραπεία με διψηφίνη, διουρητικά, αναστολείς ενζύμων που μετέφεραν αγγειοτενσίνη επειδή η κολπική μετάδοση μπορεί να είναι πιο αργή.

    Οι ασθενείς με διαβήτη δεν ελέγχονται ούτε είναι δύσκολο να ελεγχθούν, επειδή οι αναστολείς των υποδοχέων βήτα μπορούν να καλύψουν συμπτώματα της γλυκόζης στο αίμα.

    Σταματήστε τη θεραπεία όταν υπάρχουν ενδείξεις ηπατικής βλάβης.

    Άτομα με περιφερική αγγειακή νόσο, αναισθητικοί ασθενείς, που έχουν αύξηση στη λειτουργία του θυρεοειδούς.

    Οι ασθενείς δεν ανέχονται άλλα φάρμακα κατά της αρτηριακής πίεσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν με πολύ μικρές δόσεις καρβεδιλόλης για άτομα με βρογχόσπασμο.

    Αποφύγετε τη διακοπή του φαρμάκου ξαφνικά, για να σταματήσετε το φάρμακο για 1-2 εβδομάδες.

    Χρησιμοποιήστε Carvedilol και αναισθητικό για να εξετάσετε τον κίνδυνο αρρυθμίας.

    Πρέπει να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος εάν συνδυάζεται η Carvedilol με την ομάδα Ι κατά των αρρυθμιών.

    Δεν έχει ακόμη καθοριστεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Carvedilol σε παιδιά.

    Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

    Η Carvedilol δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανών. Ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες: πονοκέφαλος, ζάλη, υπόταση μπορεί να επηρεάσουν.

    Εγκυμοσύνη

    Η καρβεδιλόλη έχει προκαλέσει κλινική βλάβη στην εγκυμοσύνη. Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος είναι μεγαλύτερο από τον κίνδυνο που μπορεί να προκύψει. Μην το χρησιμοποιείτε τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης ή κοντά στον τοκετό.

    Ανεπιθύμητες ενέργειες στα έμβρυα, όπως αργός καρδιακός παλμός, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αναστολή της αναπνοής, μείωση της γλυκόζης - αίματος και μείωση της θερμοκρασίας του σώματος στα βρέφη μπορεί να χρησιμοποιηθούν κατά την εγκυμοσύνη.

    περίοδος θηλασμού

    η καρβεδιλόλη μπορεί να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Δεν υπάρχει κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών στο θηλασμό.

    Διαδραστικό φάρμακο

    κατά των αρρυθμιών

    Χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με Diltiazem, Verapamil ή/και Amiodadron που προκαλούν διαταραχές αγωγιμότητας.

    Συμπυκνωμένο με ρεζερπίνη, γουανεθιδίνη, μεθυλντόπα, γουαφασίνη και αναστολείς Mao (εξάλειψη των αναστολέων Mao-B) μπορεί να αυξήσει την επίδραση της μείωσης του καρδιακού ρυθμού.

    διυδροπυριδίνη

    Έχουν υπάρξει αναφορές για καρδιακή ανεπάρκεια και υπόταση, επομένως θα πρέπει να παρακολουθείται στενά όταν χρησιμοποιείται διυδροπυριδίνη και καρβεδιλόλη.

    νιτρικό

    Αυξημένη επίδραση υπότασης.

    γλυκοσίδες καρδιάς

    Η καρβεδιλόλη αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα.

    Άλλα φάρμακα κατά της αρτηριακής πίεσης

    Η καρβεδιλόλη μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων (ανταγωνιστές al-respeptor) και φαρμάκων που έχουν παρενέργειες κατά την ταυτόχρονη χρήση, όπως βαρβιτουράτη, φαινοθειαζίνη, αντικαταθλιπτικά τριών δακτυλίων, αγγειοδιασταλτικά και αλκοόλ.

    κυκλοσπορίνη

    Αυξημένα επίπεδα κυκλοσπορίνης ανακαλύφθηκαν μετά την έναρξη θεραπείας με καρβεδιλόλη σε 21 ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού με χρόνιο μοσχευμένο μόσχευμα.

    Τα φάρμακα για τον διαβήτη περιλαμβάνουν ινσουλίνη

    Η υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης και των από του στόματος φαρμάκων για τον διαβήτη μπορεί να αυξηθεί.

    Κλονιδίνη

    Σε περίπτωση διακοπής τόσο του Carvedilol όσο και του Clonidin, το Carvedilol θα πρέπει να σταματήσει λίγες ημέρες πριν σταματήσει σταδιακά την κλονιδίνη.

    Αναισθησία με εισπνοή

    Να είστε προσεκτικοί σε περίπτωση χρήσης με αναισθησία λόγω δύναμης, αργού καρδιακού ρυθμού και υπότασης.

    nsaids, οιστρογόνα και κορτικοστεροειδή

    Η υπόταση της καρβεδιλόλης μειώνεται από την κατακράτηση αλατιού και νερού.

    Φάρμακα επαγωγής ή αναστολείς ενζύμων Cytochrome P450

    ριφαμπικίνη, βαρβιτουράτη, σιμετιδίνη, κετοκοναζόλη, φλουοξετίνη, αλοπεριδόλη, βεραπαμίλη, ερυθρομυκίνη: παρακολουθήστε προσεκτικά κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με καρβεδιλόλη.

    Η ριφαμπικίνη μειώνει τις συγκεντρώσεις της καρβεδιλόλης στο πλάσμα κατά 70%.

    η σιμετιδίνη αυξάνει το auc κατά περίπου 30% αλλά δεν αλλάζει το CMAX.

    Parasma φάρμακα Άλφα και Βήτα

    Υπάρχει κίνδυνος υψηλής αρτηριακής πίεσης και υπερβολικού καρδιακού παλμού.

    εργοταμίνη

    Αυξημένη αγγειακή συστολή.

    νευροδιαβιβαστής

    Αυξημένη αναστολή νευροπαθειών.

    Αποθήκευση

    Η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

    Άλλα φάρμακα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    count views

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά