Carvesyl 6,25 mg Shinpoong Deawoo trattamento per pressione alta, angina (3 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Carvedilolo
Ingrediente Insufficienza cardiaca, pressione alta, angina
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Carvedilolo | 6,25 mg |
Usi
Indicazioni
Trattamento della pressione arteriosa primaria.
Trattamento dell'angina cronica stabile.
Supporto per il trattamento dell'insufficienza cardiaca da cronica a grave.
Farmacologia
Carvedilolo è una miscela racemica che ha un indispensabile effetto bloccante Beta-adrenergico ma ha un effetto selettivo su Alfa-adrenergico.
Il carvedilolo ha due meccanismi principali di effetti anti-ipertensione: vasodilatazione, principalmente dovuta alla selezione dei recettori alfa, che riduce così la resistenza dei vasi sanguigni periferici e bloccanti dei recettori beta non selettivi. La dilatazione vascolare e i bloccanti dei recettori si verificano allo stesso livello di dosaggio.
farmacocinetica
assorbimento:
Carvedilolo viene rapidamente assorbito dopo aver bevuto. Nelle persone sane, la concentrazione massima nel plasma viene raggiunta dopo aver bevuto circa 1 ora. La biodisponibilità assoluta del carvedilolo nell'uomo è di circa il 25%. Esiste una correlazione tra la dose e i livelli di carvedilolo nel plasma. Il cibo non influisce sulla biodisponibilità o sulla concentrazione massima nel plasma, sebbene il tempo necessario per raggiungere la concentrazione massima nel plasma sia prolungato.
Distribuzione:
Il carvedilolo è molto grasso. La capacità di legarsi alle proteine plasmatiche è compresa tra il 98% e il 99%. Il volume di distribuzione è di circa 2 l/kg e aumenta nei pazienti con cirrosi.
Metabolismo:
Carvedilolo è fortemente metabolizzato per creare metaboliti escreti principalmente attraverso la bile. Il primo metabolismo è di circa il 60-75%. Carvedilolo è fortemente metabolizzato nel fegato, principalmente attraverso la reazione glucuronidica. La riduzione dei cicli metilici e l'idrogenazione dei cicli fenolici crea 3 metaboliti attivi che hanno l'effetto di bloccare i recettori beta.
Epoca:
L'eliminazione dimezza vita di Carvedilolo è di circa 6 ore. La clearance plasmatica è di circa 500-700 ml/min. Eliminazione principalmente attraverso la bile ed escrezione attraverso le feci. Una piccola parte viene escreta attraverso i reni sotto forma di diversi metaboliti.
Prima di prendere Carvesyl 6,25 mg Shinpoong Deawoo trattamento per pressione alta, angina (3 blister x 10 compresse)
Come usare
Assumere per via orale, assumere la medicina con acqua. Nei pazienti con insufficienza cardiaca, si consiglia di utilizzare carvedilolo durante i pasti per rendere più lento l'assorbimento e ridurre il rischio di ipotensione.
Dosaggio
ipertensione primaria
Carvedilolo può essere utilizzato come monomero o in combinazione con altri farmaci antipertensivi, in particolare i diuretici tiazidici.
La dose massima consigliata è 25 mg x 1 volta e 50 mg al giorno.
Adulti:
Iniziare con 12,5 mg/ora/giorno per i primi due giorni.
Quindi, 25 mg x 1 volta/giorno oppure iniziare con 6,25 mg x 2 volte/giorno per 1-2 settimane, quindi 12,5 mg x 2 volte/giorno. Se necessario, aumentare lentamente la dose, ad almeno due settimane di distanza.
Anziani:
Iniziare con 12,5 mg x 1 volta al giorno. Tuttavia, in caso di mancata risposta, la dose può aumentare lentamente ad almeno due settimane di distanza.
Angina cronica stabile
Consigli 2 volte al giorno.
Adulti:
Iniziare con 12,5 mg x 2 volte al giorno per due giorni.
Quindi, fino a 25 mg x 2 volte al giorno. Se necessario, aumentare la dose ad almeno due settimane di distanza.
Dose massima di 50 mg 2 volte al giorno.
Anziani:
Iniziare con 12,5 mg x 2 volte al giorno per i primi due giorni.
Quindi aumentare la dose fino a 25 mg 2 volte al giorno.
insufficienza cardiaca:
Inizia con 3.125 mg x 2 volte al giorno per 2 settimane. Se questa dose è tollerata, la dose può aumentare lentamente con 6,25 mg x 2 volte al giorno a distanza di almeno due settimane.
La dose può aumentare lentamente entro un periodo di due settimane o meno. La dose viene aumentata fino alla dose massima di tolleranza.
La dose massima raccomandata è 25 mg x 2 volte al giorno per i pazienti con peso inferiore a 85 kg o insufficienza cardiaca grave e 50 mg x 2 volte al giorno per i pazienti con peso superiore a 85 kg, con condizioni di insufficienza cardiaca non grave.
Insufficienza renale:
Nessun aggiustamento della dose in caso di insufficienza renale.
Disfunzione epatica media
Requisiti di aggiustamento della dose:
Bambini e adolescenti sotto i 18 anni:
Non consigliare l'uso.
Anziani:
I pazienti anziani sono spesso più sensibili ai farmaci, quindi è necessario un attento monitoraggio. Soprattutto i pazienti con malattia coronarica dovrebbero ridurre la dose lentamente.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio? Possono verificarsi anche problemi respiratori, broncospasmo, vomito, confusione e ogni forma di epilessia.
Trattamento: oltre al trattamento generale di supporto, è necessario monitorare e verificare i segni di sopravvivenza, se necessario in condizioni di cura speciali.
L'atropina può essere utilizzata per l'eccessiva frequenza cardiaca lenta, supportando la funzione ventricolare mediante glucagone per via endovenosa, farmaci simpatici (dobutamina, noprenalina). Considerare l'uso della fosfodiesterasi per aumentare la contrazione del miocardio. Se la bradicardia non risponde al farmaco, utilizzare un pacemaker.
In caso di spasmo bronchiale, tifone endovenoso o simpatico o aminofillina iniettata lentamente o per via endovenosa. In caso di convulsioni si consiglia la somministrazione endovenosa lenta o il clonazepam.
Il carvedilolo lega un alto contenuto proteico. Pertanto, non può essere rimosso mediante dialisi.
In caso di sovradosaggio grave con sintomi di shock, il trattamento di supporto deve essere continuato a lungo, fino a quando le condizioni del paziente non si stabilizzano.
In caso di emergenza, chiamare immediatamente il centro di emergenza 115 o recarsi alla stazione sanitaria locale più vicina.
Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.
Effetti collaterali
Comune, ADR> 1/100
Circolazione: vertigini, ipotensione posturale. Non comune, 1/1000 ADR raro Fegato: aumenta le transaminasi epatiche. Istruzioni su come gestire l'ADR: Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.
Avvertenze
controindicato
Farmaci Carvesyl controindicati nei seguenti casi:
Insufficienza cardiaca IV. Malattia polmonare cronica ostruttiva. Pazienti con insufficienza cardiaca congestizia trattati con digitalina, diuretici, inibitori enzimatici che trasferiscono l'angiotensina perché la trasmissione atriale può essere più lenta. I pazienti con diabete non sono controllati o sono difficili da controllare, perché i beta-bloccanti possono coprire i sintomi della glicemia. Interrompere il trattamento quando compaiono segni di danno al fegato. Persone con malattie vascolari periferiche, pazienti anestetici, che presentano un aumento della funzionalità tiroidea. I pazienti non tollerano altri farmaci anti-pressione sanguigna, possono essere utilizzati con dosi molto piccole di carvedilolo per le persone con broncospasmo. Evita di interrompere il farmaco all'improvviso, di interrompere il farmaco per 1-2 settimane. Utilizzare Carvedilolo e anestetico per considerare il rischio di aritmia. È necessario considerare il rischio se si combina Carvedilolo con antiaritici del gruppo I. Non è stata ancora determinata la sicurezza e l'efficacia di Carvedilolo nei bambini. Carvedilolo non influenza la capacità di guidare o di usare macchinari. Tuttavia, possono verificarsi effetti indesiderati: mal di testa, vertigini, ipotensione. Carvedilolo ha causato danni clinici durante la gravidanza. Utilizzare questo farmaco durante la gravidanza solo se il beneficio atteso è maggiore del rischio che può verificarsi. Non utilizzare negli ultimi tre mesi di gravidanza o in prossimità del parto. Gli effetti indesiderati sui feti come battito cardiaco lento, abbassamento della pressione sanguigna, inibizione respiratoria, riduzione del glucosio nel sangue e riduzione della temperatura corporea nei neonati possono essere utilizzati durante la gravidanza. carvedilolo può essere escreto nel latte materno. Non vi è alcun rischio di effetti indesiderati durante l'allattamento al seno. antiaritico Utilizzato contemporaneamente a Diltiazem, Verapamil e/o Amiodadron causando disturbi di conduzione. Concentrati con reserpina, guanetidina, metildopa, guafacina e inibitori Mao (eliminando gli inibitori Mao-B) possono aumentare l'effetto di riduzione della frequenza cardiaca. diidropiridina Sono stati segnalati casi di insufficienza cardiaca e ipotensione, pertanto è necessario monitorare attentamente l'utilizzo di diidropiridina e carvedilolo. nitrato Aumento dell'effetto ipotensivo. glicosidi cardiaci Carvedilolo aumenta la concentrazione di digossina se assunto contemporaneamente. Altri farmaci contro la pressione sanguigna Carvedilolo può aumentare gli effetti di altri farmaci antipertensivi (antagonisti dell'al-respettore) e di farmaci che hanno effetti collaterali in caso di uso simultaneo come barbiturici, fenotiazina, antidepressivi a tre anelli, vasodilatatori e alcol. ciclosporina Sono stati scoperti livelli aumentati di ciclosporina dopo l'inizio del trattamento con carvedilolo in 21 pazienti con trapianto di rene con innesto cronico. I farmaci per il diabete includono l'insulina L'effetto ipoglicemizzante dell'insulina e dei farmaci per il diabete orale può aumentare. Clonidina In caso di interruzione sia di Carvedilolo che di Clonidina, Carvedilolo deve essere interrotto alcuni giorni prima di interrompere gradualmente la clonidina. Anestesia per inalazione Prestare attenzione in caso di utilizzo con anestesia a causa di forza, battito cardiaco lento e ipotensione. FANS, estrogeni e corticosteroidi L'ipotensione di Carvedilolo è ridotta dalla ritenzione di sale e acqua. Farmaci di induzione o inibitori enzimatici del citocromo P450 rifampicina, barbiturato, cimetidina, ketoconazolo, fluoxetina, aloperidolo, verapamil, eritromicina: monitorare attentamente durante il trattamento simultaneo con carvedilolo. La rifampicina riduce le concentrazioni plasmatiche di carvedilolo del 70%. la cimetidina aumenta l'auc di circa il 30% ma non modifica la CMAX. Farmaci Parasma Alpha e Beta C'è il rischio di pressione alta e frequenza cardiaca eccessiva. ergotamina Aumento della contrazione vascolare. neurotrasmettitore Aumento dell'inibizione neuromabile. Prestare attenzione quando si utilizza
La capacità di guidare e di usare macchinari
Gravidanza
periodo dell'allattamento al seno
Farmaco interattivo
Conservazione
La temperatura non supera i 30 ° C.
Altri farmaci
- FERINJECT 50MG IRON / ML SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION
- IBUCALM 200MG TABLETS
- ISPAGHULA HUSK GRANULES FOR ORAL SUSPENSION 3.5G.
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