카르베실6.25mg 신풍대우 고혈압, 협심증 치료제 (3수포 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 카르베딜롤
성분 심부전, 고혈압, 협심증

성분

구성정보	콘텐츠
카르베딜롤	6.25mg

용도

적응증

일차 혈압 치료.

만성 안정형 협심증의 치료

만성, 중증 및 중증 심부전 치료를 지원합니다.

약리학

카르베딜롤은 베타-아드레날린성 차단 효과가 필수적이지만 알파-아드레날린성에는 선택적인 효과가 있는 라세믹 혼합물입니다.

카르베딜롤에는 항고혈압 효과의 두 가지 주요 메커니즘이 있습니다. 혈관 확장은 주로 알파 수용체 선택으로 인해 말초 혈관 저항과 비선택적 베타 수용체 차단제를 감소시킵니다. 혈관 확장제와 수용체 차단제는 동일한 용량으로 발생합니다.

약동학

흡수:

카르베딜롤은 마신 후 빠르게 흡수됩니다. 건강한 사람의 경우, 약 1시간 동안 물을 마신 후 혈장 내 최대 농도에 도달합니다. 인간에서 카르베딜롤의 절대 생체 이용률은 약 25%입니다. 혈장 내 카르베딜롤 수준과 용량 사이에는 상관관계가 있습니다. 장기간 혈장에서 최대 농도에 도달하는 데 시간이 필요하지만 식품은 생체 이용률이나 혈장 내 최대 농도에 영향을 미치지 않습니다.

배포:

카르베딜롤은 지방이 매우 많습니다. 혈장 단백질에 결합하는 능력은 약 98%~99%입니다. 분포량은 2l/kg 정도이며 간경변증 환자에서 증가한다.

신진대사:

카르베딜롤은 강하게 대사되어 주로 담즙을 통해 배설되는 대사산물을 생성합니다. 첫 번째 대사는 약 60-75%입니다. 카르베딜롤은 간에서 강하게 대사되며, 주로 글루쿠로니드 반응입니다. 메틸의 환원과 페놀 회로의 수소화는 베타 수용체를 차단하는 효과가 있는 3개의 활성 대사산물을 생성합니다.

시대:

카르베딜롤의 반 수명 제거는 약 6시간입니다. 혈장의 청소율은 약 500-700 ml/min입니다. 주로 담즙을 통해 제거되고 대변을 통해 배설됩니다. 다양한 대사산물의 형태로 신장을 통해 배설되는 작은 부분입니다.

복용 전 카르베실6.25mg 신풍대우 고혈압, 협심증 치료제 (3수포 x 10정)

사용방법

경구복용, 물과 함께 약을 복용하세요. 심부전 환자의 경우 흡수를 더 느리게 하고 저혈압 위험을 줄이기 위해 식사 시 카르베딜롤을 사용하는 것이 좋습니다.

복용량

일차성 고혈압

카르베딜롤은 단량체로 사용하거나 다른 항고혈압제, 특히 티아지드 이뇨제와 함께 사용할 수 있습니다.

최대 복용량은 25mg x 1회, 50mg/일을 권장합니다.

성인:

처음 2일간은 하루에 12.5mg씩 시작하세요.

그런 다음 25mg x 1회/일 또는 6.25mg x 2회/일을 1~2주 동안 시작한 다음 12.5mg x 2회/일을 투여하세요. 필요한 경우 최소 2주 간격으로 천천히 복용량을 늘리세요.

노인:

12.5mg x 1회/일부터 시작하세요. 그러나 반응이 없으면 최소 2주 간격으로 복용량을 천천히 늘릴 수 있습니다.

만성 안정 협심증

하루 2회 추천

성인:

이틀 동안 12.5mg x 2회/일부터 시작하세요.

그런 다음 최대 25mg x 2회/일입니다. 필요한 경우 최소 2주 간격으로 복용량을 늘리세요.

최대 복용량은 1일 2회 50mg입니다.

노인:

처음 2일간은 12.5mg x 2회/일부터 시작하세요.

그런 다음 복용량을 1일 2회 최대 25mg까지 늘립니다.

심부전:

2주간 3,125mg x 2회/일부터 시작하세요. 이 용량에 내약성이 있는 경우, 최소 2주 간격으로 6.25mg x 2회/일로 천천히 증량할 수 있습니다.

복용량은 2주 이하의 기간 내에 천천히 증가할 수 있습니다. 복용량은 허용되는 최대 복용량으로 증가됩니다.

체중이 85kg 미만이거나 중증 심부전이 있는 환자의 경우 최대 복용량은 25mg x 2회/일, 심각하지 않은 심부전 상태의 체중 85kg을 초과하는 환자의 경우 50mg x 2회/일을 권장합니다.

신부전:

신부전에는 용량 조절이 없습니다.

중간 정도의 간 기능 장애

복용량 조정 요구 사항:

18세 미만의 어린이 및 청소년:

사용을 권장하지 않습니다.

노인:

노인 환자는 약물에 더 민감한 경우가 많으므로 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 특히 관상동맥질환이 있는 환자는 천천히 감량해야 합니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요? 또한 호흡기 문제, 기관지 경련, 구토, 혼란 및 모든 간질이 있을 수 있습니다.

치료: 일반적인 지지 치료 외에 필요한 경우 특별한 치료 조건 하에서 생존 징후를 모니터링하고 확인하는 것이 필요합니다.

아트로핀은 지나치게 느린 심박수에 사용될 수 있으며 정맥 내 글루카곤 정맥 내 교감 약물(도부타민, 노프레날린)을 통해 심실 기능을 지원합니다. 심근 수축을 증가시키기 위해 포스포디에스테라제 사용을 고려하십시오. 서맥이 약물에 반응하지 않으면 심장박동기를 사용하세요.

기관지경련, 정맥주사나 교감태풍, 아미노필린을 천천히 또는 정맥주사하는 경우. 경련이 있는 경우에는 천천히 정맥주사하거나 클로나제팜을 투여하는 것이 좋습니다.

카르베딜롤은 고단백과 결합합니다. 따라서 투석으로는 제거할 수 없습니다.

쇼크 증상을 동반한 심한 과다복용의 경우에는 환자의 상태가 안정될 때까지 장기간 지지치료를 지속해야 합니다.

응급상황에서는 즉시 115 응급실에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

공통, ADR> 1/100

전신성: 두통, 근육통, 피로, 호흡 곤란.

순환: 현기증, 자세 저혈압. 소화기: 메스꺼움.

흔하지 않음, 1/1000

전신성: 속도가 느립니다.

소화기: 설사, 복통.

희귀 ADR

혈액: 혈소판, 백혈구 감소증.

영구적: 에어컨 불량, 실신.

중추 신경과: 우울증, 수면 장애, 감각 이상. 소화기: 구토, 변비. 피부: 두드러기, 가려움증, 건선.

간: 간 트랜스아미나제를 증가시킵니다.

눈: 눈물과 자극을 줄입니다.

호흡기: 코가 막힙니다.

ADR 처리 방법에 대한 지침:

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

금기

다음과 같은 경우 금기인 카르베실 약물:

약물의 모든 성분에 민감합니다.

심부전 IV.

만성 폐쇄성 폐질환.

간 기능 장애.

기관지 천식.

심방 차단, 등급 II 또는 III.

심박수가 심각한 수준입니다(

병리학적 부비동 증후군(부비동 차단).

심장종.

수압공급(수축기 혈압 85mmHg 미만).

프린츠메탈 협심증.

크롬 선호 세포는 처리되지 않았습니다.

대사성 산증.

심각한 말초 동맥 순환 장애.

Verapamil 또는 Diltiazem을 동시에 치료합니다.

디지탈린, 이뇨제, 안지오텐신을 전달하는 효소 억제제로 치료받는 울혈성 심부전 환자의 경우 심방 전달이 느려질 수 있으므로 사용 시 주의하십시오.

베타 수용체 차단제는 혈당 증상을 커버할 수 있기 때문에 당뇨병 환자는 조절되지 않거나 조절하기 어렵습니다.

간 손상 징후가 나타나면 치료를 중단하세요.

말초혈관질환자, 마취환자, 갑상선 기능이 증가된 환자.

환자는 다른 항혈압제를 견딜 수 없으며 기관지 경련이 있는 사람에게는 극소량의 카르베딜롤과 함께 사용할 수 있습니다.

갑자기 약물을 중단하지 말고 1~2주 동안 약물을 중단하세요.

부정맥의 위험을 고려하기 위해 카르베딜롤과 마취제를 사용하십시오.

카르베딜롤을 항부정맥제 그룹 I과 병용할 경우 위험을 고려해야 합니다.

어린이에 대한 카르베딜롤의 안전성과 효과는 아직 결정되지 않았습니다.

기계 운전 및 조작 능력

카르베딜롤은 기계 운전 또는 조작 능력에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 두통, 현기증, 저혈압 등 원치 않는 효과가 영향을 미칠 수 있습니다.

임신

카르베딜롤은 임신 중에 임상적 손상을 일으켰습니다. 예상되는 이익이 발생할 수 있는 위험보다 클 경우에만 임신 중에 이 약을 사용하십시오. 임신 마지막 3개월 동안이나 출산이 임박한 기간에는 사용하지 마세요.

느린 심장 박동, 혈압 강하, 호흡 억제, 포도당-혈액 감소, 유아의 체온 저하 등 태아에 대한 원치 않는 효과가 임신 중에 사용될 수 있습니다.

모유 수유 기간

카르베딜롤은 모유로 분비될 수 있습니다. 모유 수유 시 원치 않는 영향이 발생할 위험이 없습니다.

대화형 약물

부정맥 방지제

전도 장애를 일으키는 Diltiazem, Verapamil 및/또는 Amiodadron과 동시에 사용됩니다.

레세르핀, 구아네티딘, 메틸도파, 구아파신 및 Mao 억제제(Mao-B 억제제 제거)가 농축되어 심박수 감소 효과를 증가시킬 수 있습니다.

디히드로피리딘

심부전, 저혈압이 보고된 바 있어 디히드로피리딘과 카르베딜롤을 사용할 경우 면밀히 모니터링해야 합니다.

질산염

저혈압 효과가 증가합니다.

심장배당체

카르베딜롤을 동시에 복용하면 디곡신 농도가 증가합니다.

기타 항혈압제

카르베딜롤은 다른 항고혈압제(알 수용체 길항제)와 바르비투라트, 페노티아진, 삼환 항우울제, 혈관 확장제, 알코올 등 동시 사용 시 부작용이 있는 약물의 효과를 증가시킬 수 있습니다.

사이클로스포린

만성 이식 이식편을 이용한 신장 이식 환자 21명에서 카르베딜롤 치료를 시작한 후 사이클로스포린 수치가 증가한 것이 발견되었습니다.

당뇨병 약에는 인슐린이 포함됩니다.

인슐린과 경구용 당뇨약의 혈당강하 효과가 증가할 수 있습니다.

클로니딘

카르베딜롤과 클로니딘을 모두 중단하는 경우 카르베딜롤은 며칠 동안 중단한 후 점차적으로 클로니딘을 중단해야 합니다.

흡입 마취

마취와 함께 사용 시 힘, 느린 심박수 및 저혈압으로 인해 주의하시기 바랍니다.

비스테로이드성 약물, 에스트로겐과 코르티코스테로이드

카르베딜롤의 저혈압은 염분과 수분 보유로 인해 감소됩니다.

유도 약물 또는 효소 억제제 시토크롬 P450

리팜피신, 바르비투라트, 시메티딘, 케토코나졸, 플루옥세틴, 할로페리돌, 베라파밀, 에리스로마이신: 카베딜롤과 동시 치료하는 동안 면밀히 모니터링하십시오.

리팜피신은 카르베딜롤 혈장 농도를 70% 감소시킵니다.

시메티딘은 auc를 약 30% 증가시키지만 CMAX에는 영향을 미치지 않습니다.

파라스마 약물 알파와 베타

고혈압과 과도한 심박수의 위험이 있습니다.

에르고타민

혈관 수축이 증가합니다.

신경전달물질

신경성 억제가 증가했습니다.

보관

온도는 30°C를 초과하지 않습니다.

기타 약물

면책조항

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