Carvesyl 6,25 mg Shinpoong Deawoo leczenie nadciśnienia i dławicy piersiowej (3 blistry x 10 tabletek)
Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Karwedilol
Składnik Niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi, dławica piersiowa
Składnik
| Informacje o składzie | Treść |
| Karwedilol | 6,25 mg |
Używa
Wskazania
Leczenie pierwotnego ciśnienia krwi.
Leczenie przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej.
Wsparcie w leczeniu przewlekłej, ciężkiej i ciężkiej niewydolności serca.
Farmakologia
Karwedilol jest mieszaniną racemiczną, która ma niezbędne działanie blokujące działanie beta-adrenergiczne, ale ma selektywny wpływ na receptory alfa-adrenergiczne.
Karwedylol ma dwa główne mechanizmy działania przeciwnadciśnieniowego: rozszerzenie naczyń, głównie w wyniku selekcji receptorów alfa, zmniejszając w ten sposób opór obwodowych naczyń krwionośnych oraz nieselektywne blokery receptorów beta. Rozszerzanie naczyń i blokery receptorów występują na tym samym poziomie dawkowania.
farmakokinetyka
wchłanianie:
Karwedilol szybko się wchłania po wypiciu. U osób zdrowych maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po wypiciu około 1 godziny. Całkowita biodostępność karwedylolu u ludzi wynosi około 25%. Istnieje korelacja pomiędzy dawką a stężeniem karwedylolu w osoczu. Pożywienie nie wpływa na biodostępność ani maksymalne stężenie w osoczu, chociaż czas potrzebny do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu przez dłuższy czas.
Dystrybucja:
Karwedilol jest bardzo tłusty. Zdolność wiązania się z białkami osocza wynosi około 98% do 99%. Objętość dystrybucji wynosi około 2 l/kg i zwiększa się u pacjentów z marskością wątroby.
Metabolizm:
Karwedilol jest silnie metabolizowany do metabolitów wydalanych głównie z żółcią. Pierwszy metabolizm wynosi około 60-75%. Karwedylol jest silnie metabolizowany w wątrobie, głównie w reakcji glukuronidowej. Redukcja metylu i uwodornienie cykli fenolowych tworzy 3 aktywne metabolity, które mają działanie blokujące receptory beta.
Epoka:
Półokres eliminacji karwedilolu wynosi około 6 godzin. Klirens w osoczu wynosi około 500-700 ml/min. Eliminacja głównie z żółcią i wydalanie z kałem. Niewielka część wydalana jest przez nerki w postaci różnych metabolitów.
Przed wzięciem Carvesyl 6,25 mg Shinpoong Deawoo leczenie nadciśnienia i dławicy piersiowej (3 blistry x 10 tabletek)
Sposób użycia
Przyjmować doustnie, lek zażywać wodą. U pacjentów z niewydolnością serca zaleca się stosowanie karwedilolu podczas posiłków, aby spowolnić wchłanianie i zmniejszyć ryzyko niedociśnienia.
Dawkowanie
nadciśnienie pierwotne
Karwedilol można stosować w monomerach lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, zwłaszcza tiazydowymi lekami moczopędnymi.
Zalecana dawka maksymalna to 25 mg x 1 raz i 50 mg/dzień.
Dorośli:
Rozpocznij od 12,5 mg/raz/dzień przez pierwsze dwa dni.
Następnie 25 mg x 1 raz dziennie lub zacznij od 6,25 mg x 2 razy dziennie przez 1-2 tygodnie, następnie 12,5 mg x 2 razy dziennie. Jeśli to konieczne, zwiększaj dawkę powoli, w odstępie co najmniej dwóch tygodni.
Osoby starsze:
Zacznij od 12,5 mg x 1 raz dziennie. Jeżeli jednak nie nastąpi reakcja, dawkę można powoli zwiększać w odstępie co najmniej dwóch tygodni.
Przewlekła, stabilna dławica piersiowa
Zalecenia 2 razy dziennie.
Dorośli:
Zacznij od 12,5 mg x 2 razy dziennie przez dwa dni.
Następnie do 25 mg x 2 razy dziennie. Jeśli to konieczne, zwiększ dawkę w odstępie co najmniej dwóch tygodni.
Maksymalna dawka 50 mg 2 razy dziennie.
Osoby starsze:
Zacznij od 12,5 mg x 2 razy dziennie przez pierwsze dwa dni.
Następnie zwiększ dawkę do 25 mg 2 razy dziennie.
niewydolność serca:
Zacznij od 3125 mg x 2 razy dziennie przez 2 tygodnie. Jeśli ta dawka jest tolerowana, można ją powoli zwiększać o 6,25 mg x 2 razy dziennie w odstępie co najmniej dwóch tygodni.
Dawkę można powoli zwiększać w ciągu dwóch tygodni lub krócej. Dawkę zwiększa się do maksymalnej dawki tolerancji.
Zalecana dawka maksymalna to 25 mg x 2 razy dziennie u pacjentów o masie ciała poniżej 85 kg lub z ciężką niewydolnością serca i 50 mg x 2 razy dziennie u pacjentów o masie ciała powyżej 85 kg z inną niż poważna niewydolnością serca.
niewydolność nerek:
Brak dostosowania dawki w przypadku niewydolności nerek.
Średnia dysfunkcja wątroby
Wymagania dotyczące dostosowania dawki:
Dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia:
Nie zalecamy używania.
Osoby starsze:
Pacjenci w podeszłym wieku są często bardziej wrażliwi na leki, dlatego należy uważnie je monitorować. Szczególnie u pacjentów z chorobą wieńcową dawkę należy zmniejszać powoli.
Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania? Mogą również wystąpić problemy z oddychaniem, skurcz oskrzeli, wymioty, dezorientacja i cała epilepsja.
Leczenie: Oprócz ogólnego leczenia wspomagającego konieczne jest monitorowanie i sprawdzanie oznak przeżycia, w razie potrzeby w warunkach specjalnej opieki.
Atropinę można stosować w przypadku nadmiernej wolnej akcji serca, wspomagając pracę komór poprzez dożylne podawanie glukagonu, dożylne leki współczulne (Dobutamina, Noprenalina). Rozważ zastosowanie fosfodiesterazy w celu zwiększenia skurczu mięśnia sercowego. Jeśli bradykardia nie reaguje na lek, użyj rozrusznika serca.
W przypadku skurczu oskrzeli, dożylnego lub współczulnego tajfunu lub aminofiliny wstrzykiwanej powoli lub dożylnie. W przypadku drgawek zaleca się powolne podawanie dożylne lub klonazepam.
Karwedilol wiąże duże ilości białek. Dlatego nie można go usunąć poprzez dializę.
W przypadku ciężkiego przedawkowania z objawami wstrząsu leczenie wspomagające należy kontynuować przez długi czas, aż do ustabilizowania się stanu pacjenta.
W nagłym przypadku należy natychmiast zadzwonić pod numer alarmowy 115 lub udać się do najbliższej lokalnej przychodni lekarskiej.
Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.
Skutki uboczne
Wspólne, ADR> 1/100
Krążenie: zawroty głowy, niedociśnienie ortostatyczne. Niezbyt często, 1/1000 Rzadki ADR Wątroba: Zwiększa aktywność aminotransferaz wątrobowych. Instrukcje dotyczące postępowania w ramach ADR: W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.
Ostrzeżenia
przeciwwskazane
Leki karwezylowe są przeciwwskazane w następujących przypadkach:
Niewydolność serca IV. Przewlekła obturacyjna choroba płuc. Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca leczeni naparstnicą, lekami moczopędnymi, inhibitorami enzymów przenoszącymi angiotensynę, ponieważ transmisja przedsionkowa może być wolniejsza. Pacjentów z cukrzycą nie można kontrolować lub jest ona trudna do kontrolowania, ponieważ beta-adrenolityki mogą maskować objawy stężenia glukozy we krwi. Zakończ leczenie, jeśli pojawią się oznaki uszkodzenia wątroby. Osoby z chorobami naczyń obwodowych, pacjenci znieczuleni, u których występuje zwiększona czynność tarczycy. Pacjenci nie tolerują innych leków obniżających ciśnienie krwi, u osób ze skurczem oskrzeli można stosować karwedilol w bardzo małych dawkach. Unikaj nagłego odstawiania leku, odstaw go na 1-2 tygodnie. Należy stosować karwedilol i środek znieczulający, aby rozważyć ryzyko arytmii. Należy wziąć pod uwagę ryzyko w przypadku łączenia karwedilolu z lekami przeciwarytmicznymi grupy I. Nie określono jeszcze bezpieczeństwa i skuteczności karwedilolu u dzieci. Karwedylol nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Mogą jednak wystąpić niepożądane skutki: ból głowy, zawroty głowy, niedociśnienie. Karwedilol powoduje uszkodzenia kliniczne w czasie ciąży. Lek ten należy stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść jest większa niż ryzyko, które może wystąpić. Nie stosować w ostatnich trzech miesiącach ciąży lub w okresie okołoporodowym. Niepożądane skutki u płodu, takie jak wolne bicie serca, obniżenie ciśnienia krwi, zahamowanie oddychania, zmniejszenie poziomu glukozy we krwi i obniżenie temperatury ciała u niemowląt, mogą być wykorzystywane przez ciążę. karwedilol może przenikać do mleka matki. Nie ma ryzyka wystąpienia niepożądanych skutków podczas karmienia piersią. przeciwarytmiczny Stosowany jednocześnie z diltiazemem, werapamilem i/lub amiodadronem powodującym zaburzenia przewodzenia. Skoncentrowany z rezerpiną, guanetydyną, metyldopą, guafacyną i inhibitorami Mao (eliminującymi inhibitory Mao-B) może nasilać działanie zmniejszające częstość akcji serca. dihydropirydyna Istniały doniesienia o niewydolności serca i niedociśnieniu, dlatego należy ściśle monitorować przypadki stosowania dihydropirydyny i karwedilolu. azotan Nasilony efekt niedociśnienia. glikozydy nasercowe Karwedilol przyjmowany w tym samym czasie zwiększa stężenie digoksyny. Inne leki obniżające ciśnienie krwi Karwedilol może nasilać działanie innych leków przeciwnadciśnieniowych (antagonistów al-resptor) oraz leków wywołujących skutki uboczne przy jednoczesnym stosowaniu, takich jak barbiturat, fenotiazyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki rozszerzające naczynia krwionośne i alkohol. cyklosporyna Zwiększone stężenie cyklosporyny stwierdzono po rozpoczęciu leczenia karwedylolem u 21 pacjentów po przeszczepieniu nerki z użyciem przewlekłego przeszczepu. Leki na cukrzycę obejmują insulinę Hipoglikemiczne działanie insuliny i doustnych leków przeciwcukrzycowych może się nasilić. Klonidyna W przypadku odstawienia zarówno karwedilolu, jak i klonidyny, należy odstawić karwedilol na kilka dni, a następnie stopniowo odstawiać klonidynę. Znieczulenie wziewne Zachowaj ostrożność w przypadku stosowania ze znieczuleniem ze względu na siłę, wolne tętno i niedociśnienie. niesteroidy, estrogeny i kortykosteroidy Niedociśnienie karwedilolu zmniejsza się poprzez zatrzymywanie soli i wody. Leki indukujące lub inhibitory enzymów Cytochrom P450 ryfampicyna, barbiturat, cymetydyna, ketokonazol, fluoksetyna, haloperidol, werapamil, erytromycyna: ściśle monitoruj podczas jednoczesnego leczenia karwedylolem. Ryfampicyna zmniejsza stężenie karwedilolu w osoczu o 70%. cymetydyna zwiększa auc o około 30%, ale nie zmienia CMAX. Leki Parasma Alpha i Beta Istnieje ryzyko wysokiego ciśnienia krwi i nadmiernego tętna. ergotamina Zwiększone skurcze naczyń. neuroprzekaźnik Zwiększone hamowanie neuromalne. Zachowaj ostrożność podczas stosowania
Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn
Ciąża
okres karmienia piersią
Lek interaktywny
Przechowywanie
Temperatura nie przekracza 30°C.
Inne leki
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Popularne słowa kluczowe
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions