Carvesyl 6,25 mg Shinpoong Deawoo tratamento para hipertensão, angina (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Carvedilol
Ingrediente Insuficiência cardíaca, pressão alta, angina

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Carvedilol6,25mg

Usos

Indicações

Tratamento da pressão arterial primária.

Tratamento da angina crônica estável.

Apoio ao tratamento da insuficiência cardíaca crônica a grave a grave.

Farmacocologia

Carvedilol é uma mistura racêmica que tem um efeito bloqueador indispensável Beta-adrenérgico, mas tem um efeito seletivo sobre Alfa-adrenérgico.

O carvedilol possui dois mecanismos principais de efeitos anti-hipertensivos: vasodilatação, principalmente devido à seleção dos receptores alfa, reduzindo assim a resistência dos vasos sanguíneos periféricos e bloqueadores beta não seletivos. A dilatação vascular e os bloqueadores dos receptores ocorrem no mesmo nível de dosagem.

farmacocinética

absorção:

O carvedilol é rapidamente absorvido após a ingestão. Em pessoas saudáveis, a concentração plasmática máxima é alcançada após beber cerca de 1 hora. A biodisponibilidade absoluta do carvedilol em humanos é de cerca de 25%. Existe uma correlação entre a dose e os níveis de carvedilol no plasma. Os alimentos não afetam a biodisponibilidade ou a concentração plasmática máxima, embora seja o tempo necessário para atingir a concentração máxima no plasma prolongado.

Distribuição:

Carvedilol é muito gordo. A capacidade de ligação às proteínas plasmáticas é de cerca de 98% a 99%. O volume de distribuição é de cerca de 2 l/ kg e aumenta em pacientes com cirrose.

Metabolismo:

O carvedilol é fortemente metabolizado para criar metabólitos excretados principalmente pela bile. O primeiro metabolismo é de cerca de 60-75%. O carvedilol é fortemente metabolizado no fígado, principalmente pela reação glicuronídica. A redução do metil e a hidrogenação dos ciclos do fenol criam 3 metabólitos ativos que têm o efeito de bloquear os receptores beta.

Era:

A eliminação do Carvedilol durante metade da vida é de cerca de 6 horas. A depuração plasmática é de cerca de 500-700 ml/min. Eliminação principalmente pela bile e excretada pelas fezes. Uma pequena parte é excretada pelos rins na forma de diferentes metabólitos.

Antes de tomar Carvesyl 6,25 mg Shinpoong Deawoo tratamento para hipertensão, angina (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

Tomar via oral, tomar remédio com água. Em pacientes com insuficiência cardíaca, recomenda-se o uso do carvedilol nas refeições para tornar a absorção mais lenta e reduzir o risco de hipotensão.

Dosagem

hipertensão primária

O carvedilol pode ser usado como monômeros ou em combinação com outros medicamentos anti-hipertensivos, especialmente diuréticos tiazídicos.

A dose máxima recomendada é 25 mg x 1 vez e 50 mg/dia.

Adultos:

Comece com 12,5 mg/hora/dia durante os primeiros dois dias.

Em seguida, 25 mg x 1 vez/dia ou comece 6,25 mg x 2 vezes/dia por 1-2 semanas, depois 12,5 mg x 2 vezes/dia. Se necessário, aumente a dose lentamente, com pelo menos duas semanas de intervalo.

Idosos:

Iniciar 12,5 mg x 1 vez/dia. No entanto, se não houver resposta, a dose poderá aumentar lentamente com pelo menos duas semanas de intervalo.

Angina crônica estável

Recomendações 2 vezes/dia.

Adultos:

Comece com 12,5 mg x 2 vezes/dia durante dois dias.

Depois, até 25 mg x 2 vezes/dia. Se necessário, aumente a dose com pelo menos duas semanas de intervalo.

Dose máxima de 50 mg 2 vezes/dia.

Idosos:

Comece com 12,5 mg x 2 vezes/dia durante os primeiros dois dias.

Em seguida, aumente a dose até 25 mg 2 vezes/dia.

insuficiência cardíaca:

Comece com 3.125 mg x 2 vezes/dia durante 2 semanas. Se esta dose for tolerada, a dose pode aumentar lentamente com 6,25 mg x 2 vezes/dia com intervalo de pelo menos duas semanas.

A dose pode aumentar lentamente num período de duas semanas ou menos. A dose é aumentada até a dose máxima de tolerância.

A dose máxima é recomendada 25 mg x 2 vezes/dia para pacientes com peso inferior a 85 kg ou insuficiência cardíaca grave, e 50 mg x 2 vezes/dia para pacientes com peso superior a 85 kg, com quadros de insuficiência cardíaca não graves.

insuficiência renal:

Nenhum ajuste de dose na insuficiência renal.

Disfunção hepática média

Requisitos de ajuste de dose:

Crianças e adolescentes menores de 18 anos:

Não recomendo o uso.

Idosos:

Pacientes idosos costumam ser mais sensíveis aos medicamentos, por isso é necessário um monitoramento cuidadoso. Especialmente pacientes com doença arterial coronariana devem reduzir a dose lentamente.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem? Também pode haver problemas respiratórios, broncoespasmo, vômitos, confusão e toda epilepsia.

Tratamento: Além do tratamento de suporte geral, é necessário monitorar e verificar os sinais de sobrevivência, sob cuidados especiais se necessário.

A atropina pode ser usada para frequência cardíaca excessivamente lenta, apoiando a função ventricular por meio de glucagon intravenoso, medicamentos simpáticos (dobutamina, noprenalina). Considere o uso de fosfodiesterase para aumentar a contração miocárdica. Se a bradicardia não responder ao medicamento, use um marca-passo.

Se espasmo brônquico, tufão intravenoso ou simpático, ou aminofilina injetada lentamente ou por via intravenosa. No caso de convulsões, recomenda-se administração intravenosa lenta ou clonazepam.

Carvedilol se liga a proteínas altas. Portanto, não pode ser removido por diálise.

Em caso de sobredosagem grave com sintomas de choque, o tratamento de suporte deve ser continuado por um longo período, até que o estado do paciente esteja estável.

Em caso de emergência, ligue imediatamente para o centro de emergência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Comum, ADR> 1/100

  • Sistêmico: dor de cabeça, dores musculares, fadiga, falta de ar.
  • Circulação: tontura, hipotensão postural. digestivo: náusea.

    Incomum, 1/1000

  • Sistêmico: Ritmo lento.
  • digestivo: diarréia, dor abdominal.

    ADR raro

  • Sangue: plaquetas, leucopenia.
  • Perpétuo: mau ar condicionado, desmaios.
  • Neurologia Central: depressão, distúrbios do sono, parestesia. digestivo: vômitos, prisão de ventre. pele: urticária, coceira, psoríase.

    Fígado: Aumenta a transaminase hepática.

  • olhos: Reduz lágrimas e irritação.
  • Respiratório: Nariz entupido.
  • Instruções sobre como lidar com ADR:

    Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

    Avisos

    contra-indicado

    Medicamentos Carvesyl contra-indicados nos seguintes casos:

  • Sensível a qualquer ingrediente do medicamento.
  • Insuficiência cardíaca IV.

    Doença pulmonar obstrutiva crônica.

  • Disfunção hepática.
  • Asma brônquica.
  • Bloqueio atrial, grau II ou III.
  • Nível severo de frequência cardíaca (
  • Síndrome sinusal patológica (bloqueio sinusal).
  • Cardioma.
  • Hidropulação (pressão arterial sistólica abaixo de 85 mmHg).
  • Angina de Prinzmetal.
  • As células preferidas pelo cromo não foram tratadas.
  • Acidose metabólica.
  • Distúrbios graves da circulação arterial periférica.
  • Tratamento simultâneo com Verapamil ou Diltiazem.
  • Tenha cuidado ao usar

    Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva tratados com digitalina, diuréticos, inibidores de enzimas que transferem angiotensina porque a transmissão atrial pode ser mais lenta.

    Pacientes com diabetes não são controlados ou são difíceis de controlar, porque os bloqueadores dos receptores beta podem cobrir os sintomas da glicemia.

    Interrompa o tratamento quando houver sinais de lesão hepática.

    Pessoas com doença vascular periférica, pacientes anestésicos, que apresentam aumento da função tireoidiana.

    Os pacientes não toleram outros medicamentos anti-pressão arterial, podem ser usados ​​com doses muito pequenas de carvedilol para pessoas com broncoespasmo.

    Evite interromper o medicamento repentinamente, para interrompê-lo por 1 a 2 semanas.

    Use carvedilol e anestésico para considerar o risco de arritmia.

    Deve-se considerar o risco ao combinar Carvedilol com antiarrítmicos do grupo I.

    Ainda não foi determinada a segurança e eficácia do Carvedilol em crianças.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    O carvedilol não afeta a capacidade de dirigir ou operar máquinas. No entanto, efeitos indesejáveis: dor de cabeça, tontura, hipotensão podem afetar.

    Gravidez

    O carvedilol causou danos clínicos na gravidez. Só use este medicamento durante a gravidez se o benefício esperado for maior que o risco que pode ocorrer. Não use nos últimos três meses de gravidez ou perto do parto.

    Efeitos indesejados em fetos, como batimentos cardíacos lentos, redução da pressão arterial, inibição respiratória, redução da glicose no sangue e redução da temperatura corporal em bebês, podem ser usados ​​durante a gravidez.

    período de amamentação

    carvedilol pode ser excretado no leite materno. Não há risco de efeitos indesejados na amamentação.

    Medicamento interativo

    antiarrítmico

    Usado simultaneamente com Diltiazem, Verapamil e/ou Amiodadron causando distúrbios de condução.

    Concentrado com reserpina, guanetidina, metildopa, guafacina e inibidores da Mao (eliminando os inibidores da Mao-B) pode aumentar o efeito de redução da frequência cardíaca.

    di-hidropiridina

    Houve relatos de insuficiência cardíaca e hipotensão, por isso deve ser monitorado de perto ao usar diidropiridina e carvedilol.

    nitrato

    Aumento do efeito de hipotensão.

    glicosídeos cardíacos

    O carvedilol aumenta a concentração de digoxina quando tomado ao mesmo tempo.

    Outros medicamentos anti-pressão arterial

    O carvedilol pode aumentar os efeitos de outros medicamentos anti-hipertensivos (antagonistas do al-respeptor) e medicamentos que apresentam efeitos colaterais no uso simultâneo, como barbitúrico, fenotiazina, antidepressivos de três anéis, vasodilatadores e álcool.

    ciclosporina

    Níveis aumentados de ciclosporina foram descobertos após início do tratamento com carvedilol em 21 pacientes com transplante renal com enxerto enxertado crônico.

    Os medicamentos para diabetes incluem insulina

    O efeito hipoglicêmico da insulina e de medicamentos orais para diabetes pode aumentar.

    Clonidina

    No caso de interrupção do carvedilol e da clonidina, o carvedilol deve ser interrompido alguns dias antes da interrupção gradual da clonidina.

    Anestesia inalatória

    Tenha cuidado em caso de uso com anestesia devido à força, frequência cardíaca lenta e hipotensão.

    AINEs, estrogênio e corticosteroides

    A hipotensão do carvedilol é reduzida pela retenção de sal e água.

    Medicamentos de indução ou inibidores enzimáticos do citocromo P450

    rifampicina, barbitúrico, cimetidina, cetoconazol, fluoxetina, haloperidol, verapamil, eritromicina: monitorar de perto durante o tratamento simultâneo com carvedilol.

    A rifampicina reduz as concentrações plasmáticas de carvedilol em 70%.

    a cimetidina aumenta a auc em cerca de 30%, mas não altera a CMAX.

    Medicamentos Parasma Alfa e Beta

    Existe o risco de hipertensão e frequência cardíaca excessiva.

    ergotamina

    Aumento da contração vascular.

    neurotransmissor

    Aumento da inibição neuromável.

    Armazenamento

    A temperatura não excede 30 ° C.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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