Карвесил 6,25 мг Shinpoong Deawoo для лечения высокого кровяного давления и стенокардии (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Карведилол
Состав Сердечная недостаточность, высокое кровяное давление, стенокардия.

Состав

Информация о составеСодержание
Карведилол6,25 мг

Использование

Показания

Лечение первичного артериального давления.

Лечение хронической стабильной стенокардии.

Поддержка лечения хронической, тяжелой и тяжелой сердечной недостаточности.

Фармакокология

Карведилол – рацемическая смесь, обладающая незаменимым блокирующим действием на Бета-адренорецепторы, но оказывающая избирательное действие на Альфа-адренорецепторы.

Карведилол обладает двумя основными механизмами антигипертензивного действия: вазодилатацией, главным образом за счет селекции альфа-рецепторов, что снижает сопротивление периферических кровеносных сосудов, и неселективными блокаторами бета-рецепторов. Расширение сосудов и блокаторы рецепторов происходят в одной и той же дозировке.

фармакокинетика

всасывание:

Карведилол быстро всасывается после употребления. У здоровых людей максимальная концентрация в плазме достигается после употребления около 1 часа. Абсолютная биодоступность карведилола у человека составляет около 25%. Существует корреляция между дозой и уровнем карведилола в плазме. Пища не влияет на биодоступность или максимальную концентрацию в плазме, хотя время, необходимое для достижения максимальной концентрации в плазме, продлевается.

Распространение:

Карведилол очень жирный. Способность связываться с белками плазмы составляет примерно от 98% до 99%. Объем распределения составляет около 2 л/кг и увеличивается у больных циррозом печени.

Обмен веществ:

Карведилол подвергается интенсивному метаболизму с образованием метаболитов, выводящихся преимущественно с желчью. Первый метаболизм составляет около 60-75%. Карведилол сильно метаболизируется в печени, главным образом, по глюкуронидной реакции. Восстановление метильных и гидрированных фенольных циклов создает 3 активных метаболита, которые блокируют бета-рецепторы.

Эра:

Период полувыведения карведилола составляет около 6 часов. Клиренс в плазме составляет около 500-700 мл/мин. Элиминация преимущественно с желчью и выводится с калом. Небольшая часть выводится через почки в виде различных метаболитов.

Прежде чем принимать Карвесил 6,25 мг Shinpoong Deawoo для лечения высокого кровяного давления и стенокардии (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Принимать внутрь, запивать лекарство водой. У пациентов с сердечной недостаточностью карведилол рекомендуется применять во время еды, чтобы замедлить всасывание и снизить риск развития гипотонии.

Дозировка

первичная гипертония

Карведилол можно применять в мономерах или в сочетании с другими антигипертензивными препаратами, особенно с тиазидными диуретиками.

Рекомендуемая максимальная доза составляет 25 мг х 1 раз и 50 мг в день.

Взрослые:

Начните с дозы 12,5 мг/раз/день в течение первых двух дней.

Затем 25 мг х 1 раз/день или начните с 6,25 мг х 2 раза/день в течение 1-2 недель, затем 12,5 мг х 2 раза/день. При необходимости увеличивайте дозу медленно, с интервалом не менее двух недель.

Пожилые люди:

Начало с 12,5 мг х 1 раз/день. Однако в случае отсутствия ответа доза может постепенно увеличиваться с интервалом не менее двух недель.

Хроническая стабильная стенокардия

Рекомендации 2 раза/день.

Взрослые:

Начните с 12,5 мг 2 раза в день в течение двух дней.

Затем до 25 мг х 2 раза/сут. При необходимости увеличьте дозу с интервалом не менее двух недель.

Максимальная доза 50 мг 2 раза/сут.

Пожилые люди:

Начните с дозы 12,5 мг 2 раза в день в течение первых двух дней.

Затем увеличьте дозу до 25 мг 2 раза/сут.

сердечная недостаточность:

Начните с 3125 мг 2 раза в день в течение 2 недель. Если эта доза переносится, доза может постепенно увеличиваться по 6,25 мг 2 раза в день с интервалом не менее двух недель.

Доза может увеличиваться медленно в течение двух недель или меньше. Дозу увеличивают до максимальной переносимой дозы.

Максимальная доза рекомендуется 25 мг х 2 раза/день для пациентов с массой тела менее 85 кг или тяжелой сердечной недостаточностью и 50 мг х 2 раза/день для пациентов с массой тела более 85 кг и с несерьезными состояниями сердечной недостаточности.

Почечная недостаточность:

Коррекция дозы при почечной недостаточности невозможна.

Нарушение функции печени средней степени тяжести

Требования к корректировке дозы:

Дети и подростки до 18 лет:

Не рекомендуем использовать.

Пожилые люди:

Пожилые пациенты часто более чувствительны к лекарствам, поэтому необходимо тщательное наблюдение. Особенно пациентам с ишемической болезнью сердца следует снижать дозу медленно.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке? Также могут возникнуть проблемы с дыханием, бронхоспазм, рвота, спутанность сознания и эпилепсия.

Лечение: Помимо общего поддерживающего лечения необходимо контролировать и проверять признаки выживания, при необходимости в условиях специального ухода.

Атропин можно применять при чрезмерном замедлении сердечного ритма, поддерживая функцию желудочков путем внутривенного введения глюкагона, симпатических препаратов (добутамин, нопреналин). Рассмотрите возможность использования фосфодиэстеразы для усиления сокращения миокарда. Если брадикардия не поддается лечению препаратом, используйте кардиостимулятор.

При бронхиальном спазме вводят внутривенно или симпатический тайфун, или аминофиллин вводят медленно или внутривенно. В случае судорог рекомендуется медленное внутривенное введение клоназепама или внутривенное введение.

Карведилол связывает большое количество белка. Следовательно, его невозможно удалить с помощью диализа.

В случае тяжелой передозировки с симптомами шока поддерживающее лечение необходимо продолжать в течение длительного времени, пока состояние пациента не станет стабильным.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

Обыкновенный, ADR> 1/100

  • Системные: головная боль, мышечные боли, утомляемость, одышка.

    • Кровообращение: головокружение, позная гипотензия. пищеварительная: тошнота.

    Необычный, 1/1000

  • Системный: медленный темп.
    • пищеварительная: диарея, боли в животе.

    Редкие ADR

  • Кровь: тромбоциты, лейкопения.
  • Постоянно: плохое кондиционирование, обмороки.
    • Центральная неврология: депрессия, нарушения сна, парестезии. Пищеварительная система: рвота, запор. Кожа: крапивница, зуд, псориаз.

    Печень: повышение трансаминаз печени.

  • Глаза: Уменьшают слезы, раздражение.
  • Дыхательная система: Заложенность носа.

    • Инструкции по обращению с ADR:

    При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

    Предупреждения

    противопоказан

    Препараты Карвесил противопоказаны в следующих случаях:

  • Чувствителен к любым ингредиентам препарата.

    • Сердечная недостаточность IV.

    Хроническая обструктивная болезнь легких.

  • Нарушение функции печени.
  • Бронхиальная астма.
  • Предсердная блокада II или III степени.
  • Сильный уровень сердечного ритма (
  • Синдром патологического синусового узла (синус-блокада).
  • Кардиома.
  • Гидропуляция (систолическое артериальное давление ниже 85 мм рт. ст.).
  • Стенкокардия Принцметала.
  • Хром-предпочтительные клетки не подвергались обработке.
  • Метаболический ацидоз.
  • Тяжелые нарушения кровообращения в периферических артериях.
  • Одновременное лечение с Верапамилом или Дилтиаземом.

    • Будьте осторожны при применении

    Пациенты с застойной сердечной недостаточностью, получающие дигиталин, диуретики, ингибиторы ферментов, переносящих ангиотензин, поскольку предсердная передача может быть замедленной.

    Пациенты с диабетом не контролируются или их трудно контролировать, поскольку блокаторы бета-рецепторов могут скрывать симптомы уровня глюкозы в крови.

    Прекратите лечение при появлении признаков поражения печени.

    Люди с заболеваниями периферических сосудов, анестезиологи, у которых наблюдается повышение функции щитовидной железы.

    Пациенты не переносят другие препараты, снижающие артериальное давление, могут применяться очень малые дозы карведилола у людей с бронхоспазмом.

    Избегайте внезапной отмены препарата, прекращайте прием препарата на 1-2 недели.

    Используйте карведилол и анестетик, чтобы учесть риск аритмии.

    Необходимо учитывать риск при сочетании карведилола с антиаритмическими препаратами I группы.

    Безопасность и эффективность карведилола у детей еще не определена.

    Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

    Карведилол не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Однако могут проявиться нежелательные эффекты: головная боль, головокружение, гипотония.

    Беременность

    Карведилол вызывает клинические нарушения во время беременности. Используйте это лекарство во время беременности только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск. Не используйте в последние три месяца беременности или перед родами.

    При беременности могут возникнуть нежелательные эффекты на плод, такие как замедление сердцебиения, снижение артериального давления, угнетение дыхания, снижение уровня глюкозы в крови и снижение температуры тела у младенцев.

    период грудного вскармливания

    карведилол может выделяться с грудным молоком. При грудном вскармливании нет риска нежелательных эффектов.

    Интерактивный препарат

    противоаритмический

    Одновременно применяется с Дилтиаземом, Верапамилом и/или Амиодадроном, вызывающими нарушения проводимости.

    Концентрированные резерпин, гуанетидин, метилдопа, гуафацин и ингибиторы Мао (исключая ингибиторы Мао-В) могут усиливать эффект снижения частоты сердечных сокращений.

    дигидропиридин

    Были сообщения о сердечной недостаточности и гипотонии, поэтому при применении дигидропиридина и карведилола следует внимательно следить за ними.

    нитрат

    Усиление гипотензивного эффекта.

    сердечные гликозиды

    Карведилол повышает концентрацию дигоксина при одновременном приеме.

    Другие лекарства от артериального давления

    Карведилол может усиливать действие других антигипертензивных препаратов (антагонистов альфа-рецепторов) и препаратов, которые имеют побочные эффекты при одновременном применении, таких как барбитураты, фенотиазины, трехкольцевые антидепрессанты, сосудорасширяющие средства и алкоголь.

    циклоспорин

    Повышенные уровни циклоспорина были обнаружены после начала лечения карведилолом у 21 пациента с трансплантатом почки с хроническим трансплантатом.

    Лекарства от диабета включают инсулин

    Гипогликемический эффект инсулина и пероральных противодиабетических препаратов может усиливаться.

    Клонидин

    В случае прекращения приема карведилола и клонидина прием карведилола следует прекратить за несколько дней до постепенной отмены клонидина.

    Ингаляционная анестезия

    Будьте осторожны при использовании с анестезией из-за силы, замедления сердечного ритма и гипотонии.

    НПВП, эстроген и кортикостероид

    Гипотония карведилола снижается за счет задержки соли и воды.

    Индукторные препараты или ингибиторы фермента цитохрома P450

    Рифампицин, барбитурат, циметидин, кетоконазол, флуоксетин, галоперидол, верапамил, эритромицин: тщательно контролировать во время одновременного лечения карведилолом.

    Рифампицин снижает концентрацию карведилола в плазме на 70%.

    Циметидин увеличивает AUC примерно на 30 %, но не изменяет CMAX.

    Препараты Паразмы Альфа и Бета

    Существует риск повышения кровяного давления и учащения пульса.

    эрготамин

    Усиление сокращения сосудов.

    нейромедиатор

    Повышенное невромное торможение.

    Хранение

    Температура не превышает 30°С.

    Другие препараты

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    count views

    Популярные ключевые слова