Carvesyl 6,25mg Shinpoong Deawoo для лікування високого кров'яного тиску, стенокардії (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Карведилол
Склад Серцева недостатність, високий тиск, стенокардія

Склад

Інформація про складЗміст
Карведилол6,25 мг

Використання

Показання

Лікування первинного артеріального тиску.

Лікування хронічної стабільної стенокардії.

Підтримка лікування хронічної або важкої серцевої недостатності.

Фармакологія

Карведилол — це рацемічна суміш, яка має незамінний блокуючий ефект бета-адренергічних, але має вибіркову дію на альфа-адренергічні.

Карведилол має два основні механізми антигіпертензивної дії: вазодилатація, в основному за рахунок селекції альфа-рецепторів, таким чином зменшуючи опір периферичних кровоносних судин, і неселективні блокатори бета-рецепторів. Розширення судин і блокатори рецепторів відбуваються в однакових дозах.

фармакокінетика

всмоктування:

Карведилол швидко всмоктується після вживання. У здорових людей максимальна концентрація в плазмі крові досягається після вживання приблизно через 1 годину. Абсолютна біодоступність карведилолу у людини становить близько 25%. Існує кореляція між дозою та рівнем карведилолу в плазмі. Їжа не впливає на біодоступність або максимальну концентрацію в плазмі, хоча час, необхідний для досягнення максимальної концентрації в плазмі, пролонговано.

Розповсюдження:

Карведилол дуже жирний. Здатність зв’язуватися з білками плазми становить приблизно 98–99 %. Об’єм розподілу становить приблизно 2 л/кг і збільшується у пацієнтів із цирозом.

Метаболізм:

Карведилол інтенсивно метаболізується з утворенням метаболітів, які виводяться переважно з жовчю. Перший метаболізм становить близько 60-75%. Карведилол інтенсивно метаболізується в печінці, переважно глюкуронідною реакцією. Відновлення метилу та гідрування фенольних циклів створює 3 активних метаболіти, які мають ефект блокування бета-рецепторів.

Ера:

Період напіввиведення карведилолу становить приблизно 6 годин. Кліренс у плазмі становить близько 500-700 мл/хв. Виводиться в основному з жовчю і виводиться з калом. Незначна частина виводиться через нирки у вигляді різних метаболітів.

Перед прийомом Carvesyl 6,25mg Shinpoong Deawoo для лікування високого кров'яного тиску, стенокардії (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Приймайте перорально, запиваючи ліки водою. Пацієнтам із серцевою недостатністю рекомендується вживати карведилол під час їжі, щоб уповільнити всмоктування та знизити ризик артеріальної гіпотензії.

Дозування

первинна гіпертензія

Карведилол можна використовувати як мономери або в комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами, особливо тіазидними діуретиками.

Рекомендована максимальна доза 25 мг 1 раз і 50 мг на день.

Дорослі:

Почніть з 12,5 мг/раз/день протягом перших двох днів.

Потім 25 мг 1 раз на добу або почати з 6,25 мг 2 рази на добу протягом 1-2 тижнів, потім 12,5 мг 2 рази на добу. За необхідності збільшуйте дозу повільно, принаймні з інтервалом у два тижні.

Люди похилого віку:

Почати з 12,5 мг х 1 раз/добу. Однак, якщо відповіді немає, доза може повільно збільшуватися принаймні з інтервалом у два тижні.

Хронічна стабільна стенокардія

Рекомендації 2 рази/день.

Дорослі:

Почніть з 12,5 мг 2 рази на день протягом двох днів.

Потім до 25 мг х 2 рази/добу. Якщо необхідно, збільште дозу щонайменше з двотижневим інтервалом.

Максимальна доза 50 мг 2 рази/добу.

Люди похилого віку:

Почніть із 12,5 мг 2 рази на день протягом перших двох днів.

Потім збільште дозу до 25 мг 2 рази/добу.

серцева недостатність:

Почніть з 3125 мг 2 рази на день протягом 2 тижнів. Якщо ця доза добре переноситься, дозу можна повільно збільшувати на 6,25 мг 2 рази на день з інтервалом принаймні два тижні.

Доза може повільно збільшуватися протягом двох тижнів або менше. Дозу збільшують до максимальної дози переносимості.

Максимальна доза рекомендована 25 мг 2 рази на добу для пацієнтів із вагою менше 85 кг або тяжкою серцевою недостатністю та 50 мг 2 рази на добу для пацієнтів із вагою понад 85 кг із несерйозними станами серцевої недостатності.

Ниркова недостатність:

Немає коригування дози при нирковій недостатності.

Порушення функції печінки середнього ступеня

Вимоги до коригування дози:

Діти та підлітки до 18 років:

Не рекомендуємо використовувати.

Люди похилого віку:

Літні пацієнти часто більш чутливі до препаратів, тому ретельний моніторинг. Особливо пацієнтам з ішемічною хворобою серця дозу слід зменшувати повільно.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні? Також можуть бути проблеми з диханням, бронхоспазм, блювота, сплутаність свідомості та всі види епілепсії.

Лікування: на додаток до загального підтримуючого лікування, необхідно спостерігати та перевіряти ознаки виживання, за необхідності в умовах особливого догляду.

Атропін можна використовувати при надмірно уповільненій частоті серцевих скорочень, підтримці функції шлуночків шляхом внутрішньовенного введення глюкагону внутрішньовенно, симпатичних препаратів (добутамін, нопреналін). Розгляньте можливість застосування фосфодіестерази для посилення скорочення міокарда. Якщо брадикардія не реагує на препарат, використовуйте кардіостимулятор.

При бронхіальному спазмі внутрішньовенний або симпатичний тайфун або амінофілін вводять повільно або внутрішньовенно. У разі судом рекомендується повільне внутрішньовенне внутрішньовенне введення або клоназепам.

Карведилол зв'язує велику кількість білка. Тому його неможливо видалити за допомогою діалізу.

У разі сильного передозування з симптомами шоку підтримуюче лікування необхідно продовжувати протягом тривалого часу, доки стан пацієнта не стане стабільним.

У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медичної установи.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Поширений, ADR> 1/100

  • Системні: головний біль, біль у м’язах, втома, задишка.

    • З боку кровообігу: запаморочення, артеріальна гіпотензія. травлення: нудота.

    Нечасто, 1/1000

  • Системний: повільний темп.
    • травлення: діарея, біль у животі.

    Рідкісна ADR

  • Кров: тромбоцити, лейкопенія.
  • Постійний: поганий кондиціонер, непритомність.
    • Центральна неврологія: депресія, розлади сну, парестезії. травлення: блювання, запор. шкіра: кропив'янка, свербіж, псоріаз.

    Печінка: підвищення рівня печінкових трансаміназ.

  • очі: зменшують сльози, роздратування.
  • Дихальна система: закладений ніс.

    • Інструкції щодо поводження з ADR:

    При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

    Попередження

    протипоказаний

    Препарати Карвесил протипоказані в наступних випадках:

  • Чутливість до будь-яких інгредієнтів препарату.

    • Серцева недостатність IV.

    Хронічне обструктивне захворювання легень.

  • Порушення функції печінки.
  • Бронхіальна астма.
  • Передсердна блокада II або III ступеня.
  • Високий рівень частоти серцевих скорочень (
  • Патологічний синусовий синдром (блокада синусового вузла).
  • Кардіома.
  • Гідропуляція (систолічний артеріальний тиск нижче 85 мм рт. ст.).
  • Стенокардія Принцметала.
  • Хромові клітини не оброблялися.
  • Метаболічний ацидоз.
  • Тяжкі порушення кровообігу периферичних артерій.
  • Одночасне лікування верапамілом або дилтіаземом.

    • Будьте обережні при застосуванні

    Пацієнти із застійною серцевою недостатністю, які отримують дигіталін, діуретики, інгібітори ферментів, які переносять ангіотензин, оскільки передсердна передача може бути повільнішою.

    Пацієнти з діабетом не контролюються або його важко контролювати, оскільки блокатори бета-рецепторів можуть покривати симптоми глюкози в крові.

    Припиніть лікування, коли є ознаки ураження печінки.

    Люди із захворюваннями периферичних судин, хворі на анестезіологію, у яких спостерігається підвищення функції щитовидної залози.

    Пацієнти не переносять інші препарати для зниження артеріального тиску, можна застосовувати з дуже малими дозами карведилолу для людей з бронхоспазмом.

    Уникайте раптової припинення прийому препарату, припинити прийом препарату на 1-2 тижні.

    Використовуйте карведилол і анестетик, щоб враховувати ризик аритмії.

    Необхідно враховувати ризик при поєднанні карведилолу з антиаритичними препаратами I групи.

    Ще не визначено безпеку та ефективність карведилолу у дітей.

    Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

    Карведилол не впливає на здатність керувати автотранспортом або працювати з механізмами. Однак можуть позначитися небажані ефекти: головний біль, запаморочення, гіпотонія.

    Вагітність

    Карведилол спричинив клінічні пошкодження під час вагітності. Використовуйте цей препарат під час вагітності, лише якщо очікувана користь перевищує можливий ризик. Не використовуйте протягом останніх трьох місяців вагітності або перед пологами.

    Небажані ефекти на плід, такі як уповільнене серцебиття, зниження артеріального тиску, пригнічення дихання, зниження рівня глюкози в крові та зниження температури тіла у немовлят, можуть бути спричинені вагітністю.

    період годування груддю

    карведилол може виділятися з грудним молоком. Немає ризику небажаних ефектів при грудному вигодовуванні.

    Інтерактивний препарат

    протиаритмічний

    Одночасне застосування з дилтіаземом, верапамілом та/або аміодадроном, що викликає порушення провідності.

    Концентрований з резерпіном, гуанетидином, метилдопою, гуафацином та інгібіторами Мао (виключаючи інгібітори Мао-В) може посилити ефект зниження частоти серцевих скорочень.

    дигідропіридин

    Були повідомлення про серцеву недостатність і артеріальну гіпотензію, тому при застосуванні дигідропіридину та карведилолу слід уважно стежити.

    нітрат

    Посилення гіпотензивного ефекту.

    серцеві глікозиди

    Карведилол підвищує концентрацію дигоксину при одночасному прийомі.

    Інші препарати для зниження артеріального тиску

    Карведилол може посилювати дію інших антигіпертензивних препаратів (антагоністів аль-ресепторів) і препаратів, які мають побічні ефекти при одночасному застосуванні, таких як барбітурат, фенотіазин, трикілечні антидепресанти, вазодилататори та алкоголь.

    циклоспорин

    Підвищення рівня циклоспорину було виявлено після початку лікування карведилолом у 21 пацієнта з трансплантатом нирки з хронічним трансплантатом.

    Ліки від діабету включають інсулін

    Гіпоглікемічний ефект інсуліну та пероральних ліків від діабету може посилюватися.

    Клонідин

    У разі припинення прийому карведилолу та клонідину прийом карведилолу слід припинити за кілька днів до поступового припинення прийому клонідину.

    Інгаляційний наркоз

    Будьте обережні у разі використання з анестезією через силу, повільний пульс і гіпотензію.

    НПЗП, естроген або кортикостероїд

    Гіпотензія карведилолу зменшується затримкою солі та води.

    Препарати індукції або інгібітори ферментів цитохрому P450

    рифампіцин, барбітурат, циметидин, кетоконазол, флуоксетин, галоперидол, верапаміл, еритроміцин: уважно спостерігати під час одночасного лікування карведилолом.

    Рифампіцин знижує концентрацію карведилолу в плазмі на 70%.

    циметидин збільшує AUC приблизно на 30%, але не змінює CMAX.

    Парасматичні препарати Альфа і Бета

    Існує ризик високого кров'яного тиску та надмірного пульсу.

    ерготамін

    Посилене скорочення судин.

    нейромедіатор

    Підвищене нейромальне гальмування.

    Зберігання

    Температура не вище 30 °C.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова