Το CATAFLAM 50 Novartis αντιμετωπίζει τον πόνο μετά από τραυματισμό, φλεγμονή και οίδημα που προκαλείται από διαστρέμματα (1 blister x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 1 blister x 10 δισκία
Προδιαγραφές Δικλοφενάκη κάλιο
Συστατικό Novartis Saglik Gida Ve Tarim Urunleri San. Tic.A.S

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Δικλοφενάκη κάλιο	50 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το φάρμακο Cataflam 50 mg ενδείκνυται για βραχυπρόθεσμη θεραπεία των ακόλουθων οξειών καταστάσεων:

Πόνος μετά από τραυματισμό, φλεγμονή και πρήξιμο όπως διαστρέμματα.

η χαμηλή νόσος δεν είναι στις αρθρώσεις.

Υποστηρίξτε τη θεραπεία σε σοβαρές φλεγμονώδεις λοιμώξεις στο αυτί, τη μύτη ή το λαιμό, όπως η φαρυγγίτιδα των αμυγδαλών, οι λοιμώξεις του αυτιού. Σύμφωνα με τη γενική αρχή της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η κύρια ασθένεια με κατάλληλη βασική θεραπεία. Η απλή σάλτσα δεν είναι ένδειξη. Η αναστολή της βιοσύνθεσης των προσταγλανδινών έχει αποδειχθεί στο πείραμα, το οποίο θεωρείται η βάση για τον μηχανισμό δράσης της. Η προσταγλανδίνη παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόκληση φλεγμονής, πόνου και πυρετού. Το φάρμακο έχει σημαντικό πόνο για την ανακούφιση του πόνου για μέτριο και σοβαρό πόνο. Όταν έχει φλεγμονή, για παράδειγμα μετά από τραύμα ή χειρουργική επέμβαση, το φάρμακο ανακουφίζει γρήγορα τόσο τον αυθόρμητο πόνο όσο και τον πόνο κατά την κίνηση, μειώνοντας το πρήξιμο, τα οιδήματα που προκαλούνται από φλεγμονή.

Κλινικές μελέτες διαπίστωσαν επίσης ότι το φάρμακο είναι πιθανό να ανακουφίσει τον πόνο και να μειώσει τον βαθμό αιμορραγίας κατά την κατάργηση. Το Cataflam 50mg δείχνει επίσης την αποτελεσματικότητα της μείωσης των πονοκεφάλων και της βελτίωσης των συμπτωμάτων της ναυτίας και του εμέτου.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Το Diclofenac απορροφάται γρήγορα και πλήρως από τα δισκία Diclofenac Potassium. Η μέση μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 3,8 micromol/l που επιτυγχάνεται εντός 20 - 60 λεπτών μετά τη λήψη 1 δισκίου των 50 mg. Χρησιμοποιήστε την ίδια τροφή που δεν επηρεάζει την ποσότητα της δικλοφενάκης που απορροφάται, αν και η απορρόφηση μπορεί να είναι ελαφρώς αργή και ο ρυθμός απορρόφησης ελαφρώς μειωμένος.

Διανομή

99,7% Η δικλοφενάκη σχετίζεται με την πρωτεΐνη του ορού, κυρίως με την αλβουμίνη (99,4%). Η φαινομενική κατανομή υπολογίζεται από 0,12 έως 0,17 l/kg.

Μεταβολισμός

Η βιολογική αλλαγή της δικλοφενάκης οφείλεται εν μέρει στο άθικτο μοριακό γλυκουρονίδιο, αλλά η αδυναμία εξασθενεί από την υδροξυλίωση και τη μεθοξυλίωση μία ή κάθε φορά, οδηγώντας στο σχηματισμό μερικών φαινολικών μεταβολιτών (3'-υδροξυ, 4-λιυδρόξυ, 5-λυδροξυ, 4', υδροξυ, υδροξυ, 5,5- και διοξύ 5-διϋδροξ, και 5-διυδροξ, και 5-διυδροξ, και 5-διυδροξ και 5 3'-τιυδροξυ-4'-μεθοξυ-δικλοφενάκη) Το μεγαλύτερο μέρος αυτής της ουσίας μετατρέπεται σε συνδυασμούς γλυκουρονιδίων.

Εξάλειψη

Ο μέσος χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι 1-2 ώρες.

Πριν τη λήψη Το CATAFLAM 50 Novartis αντιμετωπίζει τον πόνο μετά από τραυματισμό, φλεγμονή και οίδημα που προκαλείται από διαστρέμματα (1 blister x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Θα πρέπει να καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο μαζί με τα ποτά, κατά προτίμηση πριν από τα κύρια γεύματα, μην το σπάτε και μην το μασάτε.

Δοσολογία

Σύμφωνα με γενικές συστάσεις, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται σε κάθε ασθενή.

Ομάδα κοινών ασθενών: Ενήλικες

Η ημερήσια δόση έναρξης είναι 100 - 150 mg. Σε ελαφρύτερες περιπτώσεις, η δόση των 75 - 100 mg/ημέρα είναι συνήθως επαρκής. Γενικά, η συνολική ημερήσια δόση θα πρέπει να διαιρείται σε 2-3 ξεχωριστές δόσεις, εάν είναι δυνατόν.

Στη δυσμηνόρροια, η ημερήσια δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται σε κάθε ασθενή και συνήθως 50 - 150 mg. Η αρχική δόση των 50 mg είναι συνήθως επαρκής. Εάν είναι απαραίτητο, η αρχική δόση των 100 mg μπορεί να συνταγογραφηθεί με μέγιστη δόση 200 mg/ημέρα για μερικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους. Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα και ανάλογα με τα εκατομμύρια από αυτά, να συνεχίσετε τη θεραπεία για μερικές ημέρες.

Στην ημικρανία (ημικρανία), η αρχική δόση των 50 mg θα πρέπει να ξεκινά με τα πρώτα σημάδια του επερχόμενου πόνου. Σε περίπτωση απουσίας ανακούφισης από τον πόνο εντός 2 ωρών μετά την πρώτη δόση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί επιπλέον 1 δόση των 50 mg. Εάν είναι απαραίτητο, οι δόσεις των 50 mg μπορούν να χρησιμοποιηθούν με διαφορά 4 έως 6 ωρών, που δεν υπερβαίνει τη συνολική δόση των 200 mg/ημέρα.

Ειδική ομάδα ασθενών

Παιδιατρικοί ασθενείς (κάτω των 18 ετών)

Δεν συνιστάται η χρήση δισκίων Cataflam 50 mg για παιδιά και εφήβους κάτω των 14 ετών. Για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων ηλικίας κάτω των 14 ετών, η δικλοφενάκη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε 12,5 mg και 25 mg. Για εφήβους ηλικίας 14 ετών και άνω, η δόση των 75 - 100 mg/ημέρα είναι συνήθως επαρκής. Do not exceed the maximum dose of 150 mg/day. Γενικά, η συνολική ημερήσια δόση θα πρέπει να διαιρείται σε 2-3 ξεχωριστές δόσεις, εάν είναι δυνατόν.

Ηλικιωμένοι ασθενείς (από 65 ετών)

Παρά τη δυναμική του Cataflam 50 mg, η οποία δεν επηρεάζεται από το κλινικό επίπεδο που σχετίζεται με τους ηλικιωμένους ασθενείς, επομένως είναι ιδιαίτερα προσεκτικός όταν χρησιμοποιείτε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτή η ομάδα ασθενών.

ΕΚΚΡΥΣΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑ

ΕΚΚΡΙΣΗ HEALTH DRIVN (σύμφωνα με τη στάση της καρδιακής ανεπάρκειας σύμφωνα με τη Νέα Υόρκη - καρδιακή ανεπάρκεια NYHA) ή σημαντικούς καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου για ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (το tbor της λειτουργίας της καρδιακής ανεπάρκειας σύμφωνα με την New York Heart Association - NYHA), ανεξέλεγκτη υπέρταση ή υπάρχουν σημαντικοί παράγοντες κινδύνου με θεραπεία καρδιαγγειακής νόσου διεξοδική εξέταση και μόνο στη δόση των

νεφρική ανεπάρκεια

Το Cataflam 50 mg αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (GFR

Ηπατική ανεπάρκεια

Το Cataflam 50 mg αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (βλ. αντενδείξεις). Δεν έχει διεξαχθεί ξεχωριστή έρευνα σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια διαταραχή, επομένως δεν υπάρχει σύσταση προσαρμογής της δόσης σε αυτόν τον ασθενή. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε Cataflam 50 mg για ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική λειτουργία.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και ηπατικής βλάβης.
Η αντιμετώπιση της οξείας δηλητηρίασης με δικλοφενάκη περιλαμβάνει κυρίως υποστηρικτικά μέτρα και θεραπεία. Θα πρέπει να λαμβάνεται συμπτωματική υποστήριξη και θεραπεία για επιπλοκές όπως υπόταση, νεφρική ανεπάρκεια, σπασμοί, πεπτικές διαταραχές και αναπνευστική ανεπάρκεια.
Είναι πιθανό να σκεφτείτε τη χρήση ενεργού άνθρακα μετά από υπερβολική δόση που είναι πιθανό να προκαλέσει δηλητηρίαση και απολύμανση στομάχου (όπως πρόκληση εμετού, πλύση στομάχου).
Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Cataflam 50 mg, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Νευρολογικές διαταραχές: πονοκέφαλος, ζάλη.

Καρδιακές διαταραχές: έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια, τύμπανο στο στήθος, πόνος στο στήθος.

Σπάνιο, 1/10000

Γαστρεντερικές διαταραχές: γαστρίτιδα, γαστρική αιμορραγία, έντερο, έμετος με αίμα, αιμορραγική διάρροια, μαύρα κόπρανα, έλκος στομάχου (με ή χωρίς αιμορραγία, στένωση του πεπτικού σωλήνα ή διάτρηση, μπορεί να προκαλέσουν περιτονίτιδα). (συμπεριλαμβανομένης της υπότασης και του σοκ).

Πολύ σπάνια ADR

Διαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος: θρομβοπενία, λευκοπενία, αναιμία, κοκκιοκυττάρωση. βακτήρια, διαταραχές γεύσης, εγκεφαλικό. Αίμα, κολίτιδα λόγω ισχαιμίας και αυξημένης σοβαρότητας έλκους κολικού ή νόσου του Crohn), δυσκοιλιότητα, στοματίτιδα, φλεγμονή της γλώσσας, διαταραχές του οισοφάγου, στένωση του εντέρου, παγκρεατίτιδα.

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού: υδάτινη δερματίτιδα, έκζεμα, εξάνθημα, πολυμορφικό ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση (σύνδρομο lyell), δερματίτιδα, τριχόπτωση, ευαισθησία στο φως, αιμορραγία, αιμορραγία, αιμορραγία. Αίμα, πρωτεϊνουρία, νεφρωσικό σύνδρομο, νεφρίτιδα - διάμεση νεφρική σωληναριακή, νέκρωση νεφρού.

Καρδιακές διαταραχές: Σύνδρομο Κούνη.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Αντενδείξεις Cataflam 50 mg στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Γνωρίζοντας υπερευαισθησία σε δραστικά συστατικά ή σε οποιαδήποτε έκδοχα του φαρμάκου.

σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (GFR

Ασθενείς των οποίων η χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσει κρίσεις άσθματος, αγγειογραφία, κνίδωση ή φλεγμονή. Η μύτη (διασταυρούμενες αντιδράσεις που προκαλούνται από ΜΣΑΦ).

Ιστορικό γαστρεντερικής αιμορραγίας ή γαστρεντερικής διάτρησης που σχετίζεται με θεραπεία με ΜΣΑΦ.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Προειδοποίηση και γενική προσοχή

Δεν συνιστάται σε ασθενείς με σπάνια προβλήματα μη ανοχής στη γενετική, απορροφητική Γλυκόζη-Γαλακτόζη ή Σακχαρόζη-Ισομαλτάση.

Επιδράσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα

Η αιμορραγία, τα έλκη ή η γαστρική διάτρηση μπορούν να αναγνωριστούν σε όλα τα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της δικλοφενάκης και μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μερικές ή χωρίς εκατομμύρια προειδοποιήσεις ή ιστορικό σοβαρών περιστατικών στομάχου - εντέρου. Γενικά, αυτές οι περιπτώσεις έχουν πιο σοβαρές συνέπειες στους ηλικιωμένους. Το Cataflam 50 mg θα πρέπει να διακόπτεται εάν εμφανιστεί αιμορραγία ή στομάχι - έντερα σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αυτό το φάρμακο.

Όπως όλα τα άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της δικλοφενάκης, απαιτείται στενή παρακολούθηση της ιατρικής και χρειάζεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση Cataflam 50 mg για ασθενείς με συμπτώματα πεπτικών διαταραχών ή ιστορικό υποδηλωτικού έλκους, αιμορραγίας ή γαστρικής ή εντερικής διάτρησης.

Ο κίνδυνος αιμορραγίας από το στομάχι και το έντερο είναι υψηλότερος όταν αυξάνεται η δόση των ΜΣΑΦ και σε ασθενείς με ιστορικό έλκους, ειδικά εάν υπάρχει επιπλοκή αιμορραγίας ή διάτρησης και σε ηλικιωμένους.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος τοξικότητας σε ασθενείς στομάχου - εντέρου με ιστορικό έλκους, ειδικά εάν υπάρχει επιπλοκή αιμορραγίας ή διάτρησης και στους ηλικιωμένους, συνιστάται η έναρξη και η διατήρηση της θεραπείας με τις χαμηλότερες δόσεις που είναι αποτελεσματικές και αποτελεσματικές.

Εξετάστε το ενδεχόμενο συνδυασμού προστατευτικών φαρμάκων (όπως αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή misplostol) για αυτούς τους ασθενείς και για ασθενείς που χρειάζονται ταυτόχρονη χρήση χαμηλών δόσεων ακετυλοσαλικυλικού οξέος (Asa) ή άλλων φαρμάκων που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο στομάχου - εντέρου.

Ασθενείς με ιστορικό στομαχικής τοξικότητας, ειδικά στους ηλικιωμένους, θα πρέπει να αναφέρουν τυχόν κοιλιακά συμπτώματα (ιδιαίτερα αιμορραγία στομάχου). Πρέπει να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν ταυτόχρονα φάρμακα που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο έλκους ή αιμορραγίας, όπως κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούν συστηματικό σάκχαρο, αντιπηκτικά φάρμακα, αντιπηκτικά αιμοπεταλίων ή αναστολείς εκλεκτικής συμφιλίωσης.

Πρέπει να παρακολουθείτε στενά την ιατρική παρακολούθηση και να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα ή νόσο του Crohn, καθώς η κατάστασή τους μπορεί να επιδεινωθεί.

Καρδιακή θρόμβωση

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), η μη ασπιρίνη, η χρήση συστηματικής ζάχαρης μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής θρόμβωσης, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου και του εγκεφαλικού, που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να εμφανιστεί νωρίς τις πρώτες εβδομάδες λήψης του φαρμάκου και μπορεί να αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου. Ο κίνδυνος καρδιαγγειακής θρόμβωσης καταγράφεται κυρίως σε υψηλές δόσεις.

Οι γιατροί πρέπει να αξιολογούν περιοδικά την εμφάνιση καρδιαγγειακών συμβαμάτων, ακόμη και αν ο ασθενής δεν έχει προηγούμενα καρδιαγγειακά συμπτώματα. Οι ασθενείς πρέπει να προειδοποιούνται για συμπτώματα σοβαρών καρδιαγγειακών συμβαμάτων και πρέπει να επισκέπτονται γιατρό αμέσως μόλις εμφανιστούν.

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, απαιτείται η χαμηλότερη αποτελεσματική ημερήσια ημερήσια δόση στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Προσεκτική εξέταση κατά τη χρήση της δικλοφενάκης για ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά συμβάντα (όπως υπέρταση, αυξημένα λιπίδια ορού, διαβήτης, εθισμός στον καπνό). Ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (σύμφωνα με τη λειτουργία της καρδιακής ανεπάρκειας σύμφωνα με το New York - NYHA καρδιακή ανεπάρκεια), ανεξέλεγκτη υπέρταση ή σημαντικούς καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου όπως υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, διαβήτης, κάπνισμα) θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία με δικλοφενάκη μόνο μετά από προσεκτική εξέταση και μόνο στη δόση

Η επίδραση στο αναπνευστικό (άσθμα πριν)

Σε ασθενείς με άσθμα, εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα, οίδημα της ρινικής επένδυσης (όπως ρινικοί πολύποδες), χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ή χρόνιες λοιμώξεις του αναπνευστικού (ειδικά εάν σχετίζεται με συμπτώματα όπως η αλλεργική ρινίτιδα, οι αντιδράσεις με μη-σαΐν όπως οι κρίσεις άσθματος που οφείλονται σε πόνους ανακουφιστικά) είναι πιο συχνά σε άλλους ασθενείς Να είστε προσεκτικοί με αυτούς τους ασθενείς (έτοιμες για επείγοντα μέσα).

Επιδράσεις στο χοληφόρο ηπατικό σύστημα

Αυστηρές απαιτήσεις ιατρικής παρακολούθησης κατά τη συνταγογράφηση cataflam 50 mg για ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία, επειδή η κατάστασή τους μπορεί να επιδεινωθεί.

Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της δικλοφενάκης, η τιμή ενός ή περισσότερων ηπατικών ενζύμων μπορεί να αυξηθεί. Κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με Cataflam 50 mg, ενδείκνυται η τακτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας ως προληπτικό μέτρο. Εάν η δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας είναι μη φυσιολογική ή χειρότερη, εάν υπάρχουν κλινικά σημεία ή συμπτώματα που σχετίζονται με την ανάπτυξη ηπατικής νόσου ή εάν εμφανιστούν άλλες εκδηλώσεις (όπως λευχαιμία ηωσίνης, εξάνθημα) θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το cataflam 50 mg. Ηπατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί όταν χρησιμοποιείτε το ετερότροφο χωρίς προειδοποιητικά συμπτώματα.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε Cataflam 50mg για ασθένειες. Ο μεταβολισμός της δυσλυλίνης στο ήπαρ επειδή μπορεί να προκαλέσει οξείες επιθέσεις πορφυρίνης.

Δερματική αντίδραση

Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, ορισμένοι θάνατοι, συμπεριλαμβανομένης της δερματίτιδας με απολέπιση, του συνδρόμου Stevens-Johnson και της δηλητηριασμένης επιδερμικής νέκρωσης καταγράφηκαν σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις με χρήση ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένου του Cataflam 50 mg. Ασθενείς με τον υψηλότερο κίνδυνο για αυτές τις αντιδράσεις νωρίς στη θεραπευτική διαδικασία, στις περισσότερες περιπτώσεις η ενεργοποίηση της αντίδρασης εμφανίζεται εντός του πρώτου μήνα της θεραπείας. Πρέπει να σταματήσει το cataflam 50 mg όταν εμφανιστεί η πρώτη εκδήλωση δερματικού εξανθήματος, βλάβης του βλεννογόνου ή οποιωνδήποτε άλλων σημείων υπερευαισθησίας.

Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων των αναφυλακτικών/αναφυλακτικών αντιδράσεων, μπορεί να εμφανιστούν σε σπάνιες περιπτώσεις με τη δικλοφενάκη χωρίς προηγούμενη έκθεση στο φάρμακο.

Επιδράσεις στα νεφρά

Έχουν υπάρξει αναφορές σχετικά με τη θεραπεία των NSAIDs συμπεριλαμβανομένης της δικλοφενάκης που προκαλεί υγρά και οίδημα, ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με καρδιακή ή νεφρική βλάβη, με ιστορικό υπέρτασης, ηλικιωμένους, ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα διουρητικά ή φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία των νεφρών και ασθενείς με αποκλειστικά κύτταρα λόγω μεγαλύτερων ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Η παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας είναι ένα πρώιμο προληπτικό μέτρο όταν χρησιμοποιείται Cataflam 50 mg σε τέτοιες περιπτώσεις. Η διακοπή της θεραπείας συχνά ανακτά την κατάσταση πριν από τη θεραπεία.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί για τους ηλικιωμένους με βάση τη βασική ιατρική κατάσταση του ασθενούς, ιδιαίτερα τους ηλικιωμένους ασθενείς ή το ήπιο βάρος.

Αλληλεπίδραση με άλλα ΜΣΑΦ

Θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση του Cataflam 50 mg με ΜΣΑΦ χρησιμοποιώντας συστηματική ζάχαρη, συμπεριλαμβανομένων των εκλεκτικών αναστολέων της Cycloxygenase-2, επειδή δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν τα οφέλη της δύναμης και λόγω της πιθανότητας προσθήκης ανεπιθύμητων ενεργειών (βλ. αυξημένο κίνδυνο τοξικότητας στα νεφρά.

Καλύπτει σημάδια μόλυνσης

Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, η δικλοφενάκη μπορεί να καλύψει τα σημεία και τα συμπτώματα των λοιμώξεων λόγω των φαρμακολογικών της ιδιοτήτων.

Αναπαραγωγή

Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, η χρήση του Cataflam 50mg μπορεί να μειώσει τη γονιμότητα σε γυναίκες και δεν συνιστάται σε γυναίκες που προσπαθούν να μείνουν έγκυες, σε γυναίκες που έχουν δυσκολία σύλληψης ή σε εκείνες που υποβάλλονται σε έλεγχο υπογονιμότητας, θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο διακοπής της χρήσης Cataflam 50mg.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Ασθενείς με οπτικές διαταραχές, ζάλη, ζάλη, ύπνο κοτόπουλου ή άλλες διαταραχές του νευρικού συστήματος όταν χρησιμοποιούν Cataflam 50mg δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανές.

Εγκυμοσύνη

Τα δεδομένα από επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι υπάρχει κίνδυνος αύξησης της αποβολής και/ή των καρδιακών ελαττωμάτων και της ομφαλοκήλης μετά τη χρήση συνθετικών αναστολέων προσταγλανδίνης στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Ο απόλυτος κίνδυνος καρδιακών ελαττωμάτων αυξάνεται από λιγότερο από 1% σε περίπου 1,5%.

Ο κίνδυνος πιστεύεται ότι αυξάνεται ανάλογα με τη δόση και το χρόνο θεραπείας. Στα ζώα, η χρήση συνθετικών αναστολέων προσταγλανδίνης οδηγεί σε αύξηση της αποτυχίας πριν και μετά τη διαδικασία φωλεοποίησης του εμβρύου και θάνατο στο έμβρυο.

Επιπλέον, αυξήθηκε η συχνότητα πολλών διαφορετικών ελαττωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, η οποία αναφέρθηκε σε ζώα που χρησιμοποιήθηκαν για συνθετικούς αναστολείς προσταγλανδίνης κατά τον σχηματισμό των οργάνων. Εάν χρησιμοποιείτε Cataflam 50 mg για γυναίκες που προσπαθούν να συλλάβουν ή στους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να χρησιμοποιείται στις χαμηλότερες δόσεις και στο συντομότερο δυνατό χρόνο θεραπείας.

Κατά τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης, όλοι οι αναστολείς της σύνθεσης των προσταγλανδινών διατρέχουν κίνδυνο έκθεσης εμβρύων σε:

Καρδιακή τοξικότητα (προκαλώντας πρώιμη αρτηριοσκλήρωση και πνευμονική υπέρταση).

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, οι μητέρες και τα μωρά μπορεί να έχουν:

Επεκτείνετε τον χρόνο αιμορραγίας, η αντιαιμοπεταλιακή συσσώρευση μπορεί να συμβεί ακόμη και σε πολύ χαμηλές δόσεις.

Επομένως, αντενδείκνυται το Cataflam 50 mg τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

Περίοδος θηλασμού

η δικλοφενάκη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Επομένως, μην χρησιμοποιείτε Cataflam 50 mg κατά τη διάρκεια του θηλασμού για να αποφύγετε ανεπιθύμητες ενέργειες στα παιδιά.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις περιλαμβάνουν τις περιπτώσεις που έχουν παρατηρηθεί με το Cataflam 50 mg ή/και άλλες μορφές δικλοφενάκης.

Παρατηρούμενη αλληλεπίδραση

Αναστολείς του CYP2C9: Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε δικλοφενάκη ταυτόχρονα με αναστολείς του CYP2C9 (όπως η βορικοναζόλη), μπορεί να αξίζει τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα και στην έκθεση σε δικλοφενάκη.

Λίθιο: Εάν χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα, η δικλοφενάκη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση λιθίου στο πλάσμα, πρέπει να παρακολουθούνται τα επίπεδα λιθίου στον ορό.

Διγοξίνη: Εάν χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα, η δικλοφενάκη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα, πρέπει να παρακολουθείται η συγκέντρωση της διγοξίνης στον ορό.

Διουρητικά και φάρμακα για την υπέρταση: Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, η ταυτόχρονη χρήση του Diclofenac με διουρητικά ή φάρμακα για την υπέρταση (όπως βήτα αποκλειστές, αγγειοτενσίνη - ΜΕΑ-ΜΕΑ) μπορεί να μειώσει τη θεραπεία τους για την υπέρταση. Επομένως, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό και οι ασθενείς, ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, θα πρέπει να παρακολουθούνται περιοδικά με την αρτηριακή πίεση. Οι ασθενείς θα πρέπει να είναι πλήρως εφοδιασμένοι με νερό και θα πρέπει να εξετάζονται και να παρακολουθούνται η νεφρική λειτουργία μετά την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια να παρακολουθούνται περιοδικά, ειδικά για διουρητικά και αναστολείς ΜΕΑ λόγω αυξημένου κινδύνου νεφρικής τοξικότητας.

Κυκλοσπορίνη και τακρόλιμους: Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, η δικλοφενάκη μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα των νεφρών της κυκλοσπορίνης και της τακρόλιμους λόγω της επίδρασης στην προσταγλανδίνη στους νεφρούς. Επομένως, χαμηλότερες δόσεις πρέπει να χρησιμοποιούνται χαμηλότερες από τις κοινές δόσεις σε ασθενείς που δεν χρησιμοποιούν κυκλοσπορίνη ή τακρόλιμους.

Τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν υπερκαλιαιμία: Η ταυτόχρονη χρήση διουρητικών που περιέχουν κάλιο, κυκλοσπορίνη, τακρόλιμους ή τριμεθοπρίμη μπορεί να σχετίζεται με την αύξηση του επιπέδου του καλίου στον ορό, επομένως η τακτική παρακολούθηση του καλίου του ορού.

Αντιβακτηριακά φάρμακα κινολόνης: Έχουν υπάρξει μεμονωμένες αναφορές για σπασμούς λόγω ταυτόχρονης χρήσης κινίνης και nsaid.

Μπορεί να προκύψουν αλληλεπιδράσεις

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (άλλα ΜΣΑΦ και κορτικοστεροειδή): η ταυτόχρονη χρήση δικλοφενάκης και άλλων ΜΣΑΦ συστηματικών ή κορτικοστεροειδών μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών στο στομάχι - έντερα.

Αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά: πρέπει να είστε προσεκτικοί γιατί η ταυτόχρονη χρήση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Αν και η έρευνα σε κόσκινο δεν δείχνει ότι το Diclofenac επηρεάζει τις επιδράσεις των αντιπηκτικών, υπάρχουν αναφορές για αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Diclofenac ταυτόχρονα και αντιπηκτικά. Παρακολουθήστε λοιπόν αυτούς τους ασθενείς.

Εκλεκτικοί αναστολείς καταγραφής σεροτονίνης (SSRI): η ταυτόχρονη χρήση του συστήματος της συστηματικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της δικλοφενάκης, και οι SSRI μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας στομάχου και εντέρου.

Θεραπεία του διαβήτη: Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι το DiClofenac μπορεί να χρησιμοποιηθεί με από του στόματος φάρμακα για τον διαβήτη χωρίς να επηρεάζεται η κλινική τους αποτελεσματικότητα. Ωστόσο, έχουν υπάρξει ξεχωριστές αναφορές τόσο για τις υπογλυκαιμικές επιδράσεις όσο και για την υπεργλυκαιμία, είναι επιτακτική η αλλαγή της δόσης του διαβήτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Diclofenac. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα ως προληπτικό μέτρο ταυτόχρονα. Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές για όξινες λοιμώξεις κατά την ταυτόχρονη χρήση δικλοφενάκης με μετφορμίνη, σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια πριν.

Φαινυτοΐνη: Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα φαινυτοΐνη με δικλοφενάκη, ο έλεγχος της συγκέντρωσης φαινυτοΐνης στο πλάσμα συνιστάται με αύξηση της περιεκτικότητας σε φαινυτοΐνη.

Μεθοτρεξάτη: Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της δικλοφενάκης, λιγότερο από 24 ώρες πριν ή μετά τη μεθοτρεξάτη, η συγκέντρωση της μεθοτρεξάτης στο μηχάνημα μπορεί να αυξηθεί και η τοξικότητα αυτής της ουσίας.

καρδιακές γλυκοσίδες: η ταυτόχρονη χρήση καρδιακών γλυκοσιδών και σε ασθενείς μπορεί να επιδεινώσει την καρδιακή ανεπάρκεια, να μειώσει το GFR και να αυξήσει τις καρδιακές γλυκοσίδες στο πλάσμα.

τακρόλιμους: Η χρήση ΜΣΑΦ μαζί με τακρόλιμους αυξάνει τον κίνδυνο νεφρικής τοξικότητας. Αυτό συμβαίνει μέσω των επιδράσεων της νεφρικής αντίστασης στις προσταγλανδίνες τόσο των ΜΣΑΦ όσο και των αναστολέων πουρίνης.

Κολεστιπόλη και Χολεστυραμίνη: Οι παράγοντες μπορούν να επιβραδύνουν ή να μειώσουν την απορρόφηση της δικλοφενάκης, ενθαρρύνουν τη χρήση της δικλοφενάκης μία ή 4 - 6 ώρες μετά τη λήψη της Κολεστιπόλης και της Χολεστυραμίνης.

Ουσία αφής του CYP2C9: Συνιστάται προσοχή η συνταγογράφηση του Diclofenac είναι παρόμοια με το CYP2C9 (όπως η ριφαμπικίνη), η οποία μπορεί να μειώσει την έννοια των συγκεντρώσεων στο πλάσμα και της έκθεσης στη δικλοφενάκη.

Αποθήκευση

Μην αποθηκεύετε φάρμακα σε θερμοκρασία μεγαλύτερη των 30 ° C.

αποφύγετε την υγρασία.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.