キャビア 40 メディプランテックス胃食道逆流症・胃潰瘍・十二指腸治療用（3ブリスター×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様エソメプラゾール
成分胃腸炎、胃腸炎、胃食道逆流症、ゾリンジャー・エリソン症候群

成分

成分情報	コンテンツ
エソメプラゾール	40mg

用途

適応症

キャビア 40mg 医薬品は次の場合に適応されます。

胃食道逆流症酵素 H+/K+ - ATPASE。エソメプラゾールはオメプラゾールの同型 S- であり、pH 薬物動態

吸収

エソメプラゾールは胃腸管から急速に吸収され、血漿中のピーク濃度は薬を服用してから 1 ～ 2 時間後に達成されます。生物学的利用能の増加は用量と繰り返し使用に依存し、20 mg、40 mg の用量でそれぞれ約 68 ～ 89% になります。食べ物は薬物の吸収を遅くし、低下させますが、これは胃酸分泌に対するエソメプラゾールの効果に大きな影響を与えません。

分布

エソメプラゾールは血漿タンパク質に 97% 結合します。

代謝

エソメプラゾールは、シトクロム P450 (CYP) システムのおかげで肝臓を通じて完全に代謝されます。エソメプラゾールの代謝の大部分は、エソメプラゾールのヒドロキシとデスメチルの代謝産物を形成する酵素 CYP2C19 に依存しています。この物質は胃酸の分泌には影響しません。

残りの代謝プロセスは、エソメプラゾールスルホンを形成する CYP3A4 酵素に依存しています。初めて肝臓を介して代謝が行われ、投与が繰り返されると体内クリアランスが減少しますが、その原因は CYP2C19 の阻害によるものである可能性があります。

排除

エソメプラゾールは、日中に使用しても蓄積することなく、投与間の血漿を完全に除去します。プラズマの販売時間は約1.3時間です。エソメプラゾールの約 80% は代謝産物の形で尿中に排泄され、残りは糞便中に排泄されます。

服用する前にキャビア 40 メディプランテックス胃食道逆流症・胃潰瘍・十二指腸治療用（3ブリスター×10錠）

使用方法

エソメプラゾールは食事の少なくとも 1 時間前に経口摂取し、マイクロシードを噛んだり粉砕したりせず、丸ごと飲み込みます。

用量

大人および 18 歳の子供>

逆流による食道炎の炎症: 40 mg/回/日を 4 週間。未治療の食道炎または症状が持続する患者の場合は、さらに 4 週間の治療が必要です。

胃食道逆流症 (GERD): 食道炎のない患者には 20 mg/回/日の用量。

胃潰瘍 - 十二指腸: 20 ～ 40 mg/回/日を 4 ～ 8 週間投与します。

ヘリコバクターピロリ感染による胃潰瘍 - 十二指腸潰瘍の予防と治療: ヘリコバクターピロリを除菌するための適切な抗菌レジメン (エソメプラゾール + アモキシシリン + クラリスロマイシン) と組み合わせて、用量はオソメプラゾール 20 mg/回 x 2 回/日、7 日間です。

NSAID の使用: 20 mg/回/日、4 ～ 8 週間。

ゾリンジャー - エリソン症候群の治療: 40 mg/回/日から開始し、その後反応に応じて調整します。ほとんどの患者は 80 ～ 160 mg/日で管理されており、80 mg を超える用量は 1 日 2 回に分けられます。

高齢者、腎不全

投与量の調整はありません。

肝不全の患者

軽度から中等度の肝不全: 用量調整なし。

重度の肝不全: 最大用量は 20 mg/日です。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

過剰摂取

1 回あたり 160 mg の経口投与でも十分に耐えられます。最大 2400 mg の高用量を使用すると、錯乱、眠気、かすみ目、動悸、吐き気、発汗、発赤、頭痛、口渇など、非常に多様な症状が発生します。

取り扱い

特別な解毒剤はありません。過剰摂取の場合は、対症療法と支持療法を使用する必要があります。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

キャビア 40mg を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

頭痛、腹痛、下痢、吐き気、嘔吐、便秘。

アンコモン、1/1000

不眠症、めまい、鶏寝、めまい、口渇、肝酵素、皮膚炎、かゆみ、発疹、蕁麻疹。

レア、ADR

血小板減少、白血病、発熱、発熱、アナフィラキシー、味覚障害、かすみ目、気管支けいれん、口内炎、肝炎（黄疸の有無にかかわらず）、光過敏症、ハゲ、筋肉痛、関節痛、発汗困難。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

キャビア 40mg 薬剤は、次の場合には禁忌です。

エソメプラゾール、ベンズイミダゾールに属する物質、またはその薬物の成分に対する過敏症の病歴。

エソメプラゾールとアタザナビルを併用しないでください。

18 歳未満の子供、授乳中の女性。

使用時には注意してください

エソメプラゾールは症状をカバーし、診断を遅らせる可能性があるため、エソメプラゾールを服用する前に悪性疾患を排除してください。

胃の萎縮を引き起こす可能性があるため、長期間使用する場合は注意してください。

機械を運転および操作する能力

エソメプラゾールは頭痛、めまい、睡眠障害を引き起こす可能性があるため使用されません。

妊娠

妊娠中の女性に処方する場合は注意が必要です。

授乳期間

授乳中はエソメプラゾールを使用しないでください。

薬物相互作用

吸収される薬物は胃の pH に依存します

エソメプラゾールと、ケトコナゾール、イトラコナゾールなどの吸収依存性胃酸メカニズムを持つ薬剤を同時に使用すると、これらの薬剤の吸収が低下する可能性があります。

エソメプラゾールは、アタザナビルの濃度と AUC を大幅に低下させます。アタザナビルの用量を 400mg に増量しても、エコメプラゾールの効果は相殺されませんでした。 2 つの薬を一緒に組み合わせないでください。

酵素 CYP2C19 による代謝薬物

エソメプラゾールと、ジアゼパム、シタロプラム、イミプラミン、クロミプラミン、フェニトインなどの CYP2C19 による代謝性薬剤を同時に使用すると、血漿中のこれらの薬剤の濃度が上昇する可能性があるため、用量を減らす必要があります。

臨床的には、ワルファリンを使用した患者に 40mg のエソメプラゾールを使用した場合、血液凝固時間が依然として許容限度内にあることが示されています。ただし、ワルファリンとエソメプラゾールを併用すると、Inr が増加するケースがいくつか報告されています。

エソメプラゾールは、アモキシシリンまたはキニジンの薬物動態に臨床効果を及ぼさないことが示されています。

保管

乾燥した場所で、光を避け、温度が 30 °C 以下でください。

その他の薬

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キャビア 40 メディプランテックス 胃食道逆流症・胃潰瘍・十二指腸治療用（3ブリスター×10錠）

成分

用途

適応症

服用する前に キャビア 40 メディプランテックス 胃食道逆流症・胃潰瘍・十二指腸治療用（3ブリスター×10錠）