Το Cavinon Forte 10 mg Gedeon φάρμακο αντιμετωπίζει διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος (2 κυψέλες x 15 δισκία)

Η βινποκετίνη προστατεύει τα κύτταρα των νευρώνων: Το φάρμακο ρυθμίζει τις βλαβερές επιδράσεις των κυτταρικών αντιδράσεων που προκαλούνται από τη διέγερση των αμινοξέων. Οι αναστολείς Na+ και Ca2+ εξαρτώνται από την τάση καθώς και από τους υποδοχείς NMDA και AMPA. Το φάρμακο αυξάνει την επίδραση της προστασίας των νευρικών κυττάρων της αδενοσίνης.

Η βινποσετίνη διεγείρει τον μεταβολισμό στον εγκέφαλο: Το φάρμακο αυξάνει την πρόσληψη και κατανάλωση γλυκόζης και οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό. Αυξάνοντας την ανοχή στην ανεπάρκεια οξυγόνου των εγκεφαλικών κυττάρων, αυξάνοντας τη μεταφορά γλυκόζης της μοναδικής πηγής ενέργειας του εγκεφάλου μέσω του εγκεφαλικού φραγμού, η κατεύθυνση του μεταβολισμού της γλυκόζης στον αερόβιο κύκλο είναι πιο ευνοϊκή από άποψη ενέργειας. Η εκλεκτική αναστολή της CGMP-GHOSPHODIesterase (PDE) εξαρτάται από το Ca2+-Calmodulin, αυξάνοντας τα επίπεδα Camp και CGMP στον εγκέφαλο.

Αυξάνει τα επίπεδα ATP και AMP/AMP, αυξάνει τη ροή της νορεπινεφρίνης και της σεροτονίνης του εγκεφάλου, διεγείρει το νοραδρενεργικό σύστημα προς τα πάνω. Το φάρμακο έχει αντιοξειδωτική δράση. Τα αποτελέσματα των παραπάνω επιδράσεων βοηθούν το Vinpocetine να έχει ως αποτέλεσμα την προστασία του εγκεφάλου.

Η βινποσετίνη βελτιώνει σημαντικά τη μικροκυκλοφορία της εγκεφαλικής κυκλοφορίας: Αναστολείς αιμοπεταλίων. μείωση της αύξησης του παθολογικού ιξώδους του αίματος. Αυξήστε την παραμόρφωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και εμποδίστε την απόκτηση αδενοσίνης ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυξήστε τη μεταφορά οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό μειώνοντας τη συγγένεια οξυγόνου με τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Η βινποσετίνη αυξάνει την κυκλοφορία του εγκεφάλου επιλεκτικά: Το φάρμακο αυξάνει την καρδιά της καρδιάς που διοχετεύεται στον εγκέφαλο. Μείωση της αντοχής στον εγκέφαλο χωρίς να επηρεάζονται οι παράμετροι ολόκληρου του σώματος (αρτηριακή πίεση, καρδιακή παροχή, καρδιακός ρυθμός, συνολική περιφερική αντίσταση). Δεν προκαλεί οικειοποίηση αίματος. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, το φάρμακο αυξάνει επίσης την παροχή αίματος στην περιοχή του εγκεφάλου (αλλά όχι νεκρωτική) είναι χαμηλή (ενεργεί αντιστρόφως με την οικειοποίηση αίματος).

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η βινποσετίνη απορροφάται γρήγορα. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα είναι 7%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει 1 ώρα μετά την κατανάλωση. Η κύρια θέση απορρόφησης βρίσκεται στο πάνω μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα. Το φάρμακο δεν μεταβολίζεται όταν διέρχεται από το εντερικό τοίχωμα.

Διανομή

Σε μελέτες που διεξήχθησαν σε αρουραίους με χρήση ραδιενεργών ισοτόπων Vinpocetine, η υψηλότερη συγκέντρωση ραδιενεργού συγκέντρωσης στο ήπαρ και την πεπτική οδό. Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στον ιστό μετράται 2-4 ώρες μετά την κατανάλωση. Η συγκέντρωση ραδιενέργειας που μετράται στον εγκέφαλο δεν είναι υψηλότερη από ό,τι στο αίμα.

Στον άνθρωπο, η αναλογία συνοχής προς πρωτεΐνη πλάσματος είναι 66%. Ο όγκος κατανομής είναι 246,7 ± 88,5 λίτρα, γεγονός που δείχνει σημαντική συνοχή των ιστών. Η τιμή κάθαρσης του Vinpocetine (66,7 l/ώρα) υπερβαίνει την τιμή του ήπατος στο πλάσμα (50 l/ώρα) δείχνοντας το μεταβολισμό του ήπατος.

Μεταβολισμός

Οι κύριοι μεταβολίτες της Vinpocetine είναι το ApovinCaminic acid (AVA), που αντιπροσωπεύει περίπου το 25 - 30% όταν χρησιμοποιείται για τον άνθρωπο. Μετά την κατανάλωση, η περιοχή κάτω από την καμπύλη του AVA είναι διπλάσια από ό,τι όταν χρησιμοποιείται ενδοφλέβια, δείχνει ότι το AVA σχηματίζεται μετά τον πρώτο μεταβολισμό της Vinpocetine. Άλλοι μεταβολίτες ταυτοποιούνται ως υδροξυ-βινποκετίνη, υδροξυ-ava, διυδροξυ-ava-γλυκινικό και τα σύμπλοκά τους με γλυκουρονίδιο και/ή θειικό. Στα ερευνητικά είδη, η ποσότητα της Vinpocetine απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή σταθερού μόνο μερικού τοις εκατό της δόσης.

Εξάλειψη

Η χρήση από του στόματος με επαναλαμβανόμενη δόση 5 mg ή 10 mg Vinpocetine δείχνει γραμμική δυναμική. Η σταθερή συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 1,2 ± 0,27 ng/ml και 2,1 ± 0,33 ng/ml, σύμφωνα με το αντίστοιχο κατάλληλο. Στον άνθρωπο, ο χρόνος πώλησης είναι 4,83 ± 1,29 ώρες. Σε μελέτες που πραγματοποιήθηκαν με ραδιενεργές ενώσεις, διαπιστώθηκε ότι το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως μέσω των ούρων και των κοπράνων σε αναλογία 60/40.

Στους σκύλους και τους αρουραίους, το μεγαλύτερο μέρος της ραδιενέργειας εντοπίζεται από την προέλευση της χολής, αλλά δεν έχει επιβεβαιώσει τον κύριο ρόλο της εντερικής κυκλοφορίας. Το ApovinCaminic acid απεκκρίνεται από τα νεφρά με μια απλή διαδικασία διήθησης στο σπειραματικό, ο χρόνος πώλησης εξαρτάται από τη δόση και το φάρμακο.

Ένα σημαντικό και ανώτερο χαρακτηριστικό του Vinpocetine είναι ότι δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης όταν χρησιμοποιείται για άτομα με ήπαρ ή νεφρούς επειδή το φάρμακο δεν συσσωρεύεται.

Αλλαγές φαρμακοκινητικών ιδιοτήτων υπό ειδικές συνθήκες (ηλικία, νόσος που συνοδεύει): Η βινποσετίνη χρησιμοποιείται κυρίως για ηλικιωμένους, η οποία αποτελεί αντικείμενο της δυναμικής του φαρμάκου έχει πολλές αλλαγές (μείωση απορρόφησης, διαφορά κατανομής και μεταβολισμού, μείωση της απέκκρισης), επομένως είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν φαρμακοκινητικές μελέτες σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα - ειδικά όταν λαμβάνεται> φάρμακο.

Τα αποτελέσματα ότι η δυναμική του φαρμάκου στους ηλικιωμένους δεν διαφέρει σημαντικά από τους νέους. Σε περίπτωση ηπατικής/νεφρικής δυσλειτουργίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η συνήθης δόση επειδή το Vinpocetine δεν συσσωρεύεται, επομένως μπορεί επίσης να πάρει μακροχρόνια φάρμακα.

Οι περισσότερες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ελαφριές και υποχωρούν από μόνες τους. Εάν κάποια από τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες γίνει σοβαρή ή εάν εντοπίσετε άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό.

Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό εάν πάσχετε από κάποια ασθένεια (ειδικά καρδιακή ανεπάρκεια, υπάρχουν αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα).

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το

θα πρέπει να μετράει το ηλεκτροκαρδιογράφημα σε περίπτωση συνδρόμου μακρού QT ή όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλο φάρμακο που επεκτείνει το εύρος του QT.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Η ανεπιθύμητη ενέργεια του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσει περισσότερο την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανών είναι: πονοκέφαλος, ζάλη, ζάλη, ύπνος κοτόπουλου, μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός, νοητική ψυχική αντίδραση, διέγερση και ανησυχία. Αυτές οι επιδράσεις εμφανίζονται μερικές φορές ή σπάνια. Οι ασθενείς εμφανίζουν αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες όταν χρησιμοποιούν το Vinpocetine θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Αντενδείκνυται η χρήση του Cavinton Forte κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Περίοδος γαλουχίας

Αντενδείκνυται η χρήση του Cavinon Forte κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Όταν λαμβάνετε Vinpocetine με βήτα αναστολείς (χλωρανολόλη, πινκολόλη), Κλοπαμίδη , γλιβενκλαμίδη, διγοξίνη , ασενοκουμαρόλη ή υδροχλωροθειαζίδη δεν παρουσιάζονται αλληλεπιδράσεις με φάρμακα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια ήπια επίδραση υπότασης κατά την κοινή χρήση του Vinpocetine με την Alpha - Methyldopa, επομένως είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή πίεση όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αυτά τα δύο φάρμακα.

Αν και τα κλινικά δεδομένα δεν δείχνουν αλληλεπιδράσεις, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε συνδυασμό Vinpocetine με φάρμακα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αντιπηκτικά φάρμακα και αρρυθμίες.