Cavinon Forte 10mg Gedeon médicament traite les troubles de la circulation sanguine cérébrale (2 ampoules x 15 comprimés)

La vinpocétine protège les cellules neuronales : le médicament régule les effets nocifs des réactions cellulaires provoquées par la stimulation des acides aminés. Les inhibiteurs de Na+ et Ca2+ dépendent du voltage ainsi que des récepteurs NMDA et AMPA. Le médicament augmente l'effet de protection des cellules nerveuses de l'adénosine.

La vinpocétine stimule le métabolisme cérébral : le médicament augmente l'acquisition et la consommation de glucose et d'oxygène dans les tissus cérébraux ; Augmentation de la tolérance au manque d'oxygène des cellules cérébrales, augmentation du transport du glucose de la seule source d'énergie du cerveau à travers la barrière cérébrale, orientation du métabolisme du glucose vers le cycle aérobie plus favorable en termes d'énergie ; L'inhibition sélective de la CGMP-GHOSPHODIEsterase (PDE) dépend du Ca2+-Calmodulin, augmentant les niveaux de Camp et de CGMP dans le cerveau.

Augmente les niveaux d'ATP et d'AMP/AMP, augmente le flux de noradrénaline et de sérotonine du cerveau, stimule le système noradrénergique vers le haut ; Le médicament a un effet antioxydant. Les résultats des effets ci-dessus aident la Vinpocetine à avoir pour effet de protéger le cerveau.

La vinpocétine améliore significativement la microcirculation de la circulation cérébrale : inhibiteurs plaquettaires ; réduire l'augmentation de la viscosité pathologique du sang; Augmente la déformation des globules rouges et inhibe l'acquisition de adénosine des globules rouges, augmente le transport de l'oxygène dans le tissu cérébral en réduisant l'affinité de l'oxygène pour les globules rouges.

La vinpocétine augmente la circulation cérébrale de manière sélective : le médicament augmente le cœur du cœur pompé vers le cerveau ; Réduire les résistances cérébrales sans affecter les paramètres de l’ensemble du corps (tension artérielle, apport cardiaque, fréquence cardiaque, résistance périphérique totale) ; Ne provoque pas d'appropriation du sang. De plus, pendant la période de traitement, le médicament augmente également l'apport sanguin à la zone cérébrale (mais pas nécrotique) et est faible (agissant inversement avec l'appropriation du sang).

Pharmacocinétique

absorption

La vinpocétine est rapidement absorbée. La biodisponibilité orale absolue est de 7 %. La concentration plasmatique maximale atteint 1 heure après avoir bu. La principale position d'absorption se situe dans la partie supérieure du tractus gastro-intestinal. Le médicament n'est pas métabolisé lors du passage à travers la paroi intestinale.

Distribution

Dans les études menées sur des rats utilisant des isotopes radioactifs de Vinpocetine, la concentration la plus élevée de radioactivité se trouve dans le foie et le tube digestif. La concentration la plus élevée du médicament dans les tissus est mesurée 2 à 4 heures après la consommation. La concentration radioactive mesurée dans le cerveau n'est pas plus élevée que dans le sang.

Chez l'homme, le rapport cohésion/protéine plasmatique est de 66 %. Le volume de distribution est de 246,7 ± 88,5 litres, ce qui montre une cohésion tissulaire importante. La valeur de clairance de la vinpocétine (66,7 l/heure) dépasse la valeur plasmatique du foie (50 l/heure), ce qui indique le métabolisme hépatique.

Métabolisme

Les principaux métabolites de la Vinpocétine sont l'acide ApovinCaminique (AVA), qui représente environ 25 à 30 % lorsqu'il est utilisé chez l'homme. Après avoir bu, l'aire sous la courbe de l'AVA est deux fois plus grande que lors d'une utilisation par voie intraveineuse, ce qui indique que l'AVA se forme après le premier métabolisme de la vinpocétine. D'autres métabolites sont identifiés comme l'hydroxy-vinpocétine, l'hydroxy-ava, le dihydroxy-ava-glycinate et leurs complexes avec le glucuronide et/ou le sulfate. Chez l'espèce étudiée, la quantité de vinpocétine est excrétée dans l'urine sous forme constante de seulement quelques pour cent de la dose.

Élimination

L'utilisation orale avec une dose répétée de 5 mg ou 10 mg de vinpocétine montre une dynamique linéaire ; La concentration plasmatique stable est de 1,2 ± 0,27 ng/ml et de 2,1 ± 0,33 ng/ml, selon le cas correspondant. Chez l'homme, le temps de vente est de 4,83 ± 1,29 heures. Dans les études réalisées avec des composés radioactifs, il a été constaté que le médicament est excrété principalement par l'urine et les selles dans un rapport de 60/40.

Chez le chien et le rat, l'essentiel de la radioactivité est retrouvé d'origine biliaire mais n'a pas confirmé le rôle principal de la circulation intestinale. L'acide apovincaminique est excrété par les reins par un simple processus de filtration dans le glomérulaire, le temps de vente dépend de la dose et du médicament.

Une caractéristique importante et supérieure de la vinpocétine est qu'elle n'a pas besoin d'ajuster la dose lorsqu'elle est utilisée chez les personnes souffrant de foie ou de reins, car le médicament ne s'accumule pas.

Modifications des propriétés pharmacocinétiques dans des conditions particulières (âge, maladie accompagnant) : La vinpocétine est principalement utilisée chez les personnes âgées, qui font l'objet de nombreux changements dans la dynamique du médicament (réduction de l'absorption, différence de distribution et de métabolisme, réduction de l'excrétion), il est donc nécessaire d'effectuer des études pharmacocinétiques sur cette tranche d'âge, en particulier lors de la prise de médicaments à long terme.

Les résultats montrent que la dynamique du médicament sur les personnes âgées n'est pas significativement différente de celle des jeunes. En cas de dysfonctionnement hépatique/rénal, la dose habituelle peut être utilisée car la vinpocétine ne s'accumule pas, on peut donc également prendre des médicaments à long terme.

La plupart des effets indésirables sont légers et disparaissent d'eux-mêmes. Si l'un des effets secondaires ci-dessus devient grave, ou si vous constatez d'autres effets secondaires non mentionnés ci-dessus, vous devez en informer le médecin ou le pharmacien.

Vous devez informer le médecin si vous souffrez d'une maladie (en particulier une insuffisance cardiaque, il y a des changements sur l'électrocardiogramme).

Soyez prudent lors de l'utilisation

doit mesurer l'électrocardiogramme en cas de syndrome du QT long ou lorsqu'il est utilisé simultanément avec un autre médicament qui étend la plage QT.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Il n'existe aucune donnée sur l'effet du médicament sur la capacité de conduire et d'utiliser des machines.

Les effets indésirables du médicament peuvent affecter le plus la capacité de conduire ou d'utiliser des machines : maux de tête, étourdissements, étourdissements, sommeil de poulet, fréquence cardiaque anormale, réaction mentale mentale, agitation et agitation. Ces effets se produisent parfois ou rarement. Les patients qui ressentent ces effets indésirables lors de l'utilisation de Vinpocetine doivent consulter un médecin.

Grossesse

L'utilisation de Cavinton Forte est contre-indiquée pendant la grossesse.

Période de lactation

Utilisation contre-indiquée de Cavinon Forte pendant l'allaitement.

Interaction médicamenteuse

Lors de la prise de Vinpocetine avec des bêtabloquants (chloranolol, pinkolol), le Clopamide , le glibenclamide, la digoxine , l'acénocoumarol ou l'hydrochlorothiazide ne présentent pas d'interactions médicamenteuses. Dans de rares cas, il existe un léger effet d'hypotension lors du partage de Vinpocetine avec Alpha - Méthyldopa, il est donc nécessaire de vérifier régulièrement la tension artérielle lorsqu'il est utilisé en association avec ces deux médicaments.

Bien que les données cliniques ne montrent pas d'interactions, il est nécessaire d'être prudent lors de l'utilisation d'une association de Vinpocetine avec des médicaments sur le système nerveux central, des médicaments anticoagulants et des arythmies.