Cavinon Forte 10mg Obat Gedeon mengobati gangguan peredaran darah otak (2 lecet x 15 tablet)

Vinpocetine melindungi sel-sel neuron: Obat ini mengatur efek berbahaya dari reaksi sel yang disebabkan oleh stimulasi asam amina. Inhibitor Na+ dan Ca2+ bergantung pada tegangan serta reseptor NMDA dan AMPA. Obat ini meningkatkan efek melindungi sel saraf adenosin.

Vinpocetine merangsang metabolisme di otak: Obat ini meningkatkan perolehan dan konsumsi glukosa dan oksigen di jaringan otak; Meningkatkan toleransi terhadap kekurangan oksigen sel otak, meningkatkan transportasi glukosa satu-satunya sumber energi otak melalui sawar otak, arah metabolisme glukosa ke siklus aerobik lebih menguntungkan dari segi energi; Penghambatan selektif CGMP-GHOSPHODIesterase (PDE) bergantung pada Ca2+-Calmodulin, meningkatkan kadar Camp dan CGMP di otak.

Meningkatkan kadar ATP dan AMP/AMP, meningkatkan aliran norepinefrin dan serotonin otak, merangsang sistem noradrenergik ke atas; Obat ini memiliki efek antioksidan. Hasil dari efek di atas membantu Vinpocetine memiliki efek melindungi otak.

Vinpocetine secara signifikan meningkatkan mikrosirkulasi sirkulasi otak: Penghambat trombosit; mengurangi peningkatan kekentalan darah patologis; Meningkatkan deformasi sel darah merah dan menghambat perolehan adenosin sel darah merah, meningkatkan transportasi oksigen ke jaringan otak dengan mengurangi afinitas oksigen ke sel darah merah.

Vinpocetine meningkatkan sirkulasi otak secara selektif: Obat meningkatkan aktivitas jantung yang dipompa ke otak; Mengurangi resistensi otak tanpa mempengaruhi parameter seluruh tubuh (tekanan darah, suplai jantung, detak jantung, resistensi perifer total); Tidak menyebabkan perampasan darah. Selain itu, selama masa pengobatan, obat juga meningkatkan suplai darah ke area otak (tetapi tidak nekrotik) secara rendah (bertindak berbanding terbalik dengan perampasan darah).

Farmakokinetik

penyerapan

Vinpocetine cepat diserap. Bioavailabilitas oral absolut adalah 7%. Konsentrasi puncak plasma mencapai 1 jam setelah diminum. Posisi penyerapan utama terletak pada saluran cerna bagian atas. Obat tidak dimetabolisme ketika melewati dinding usus.

Distribusi

Dalam penelitian yang dilakukan pada tikus menggunakan isotop radioaktif Vinpocetine, konsentrasi konsentrasi radioaktif tertinggi di hati dan saluran pencernaan. Konsentrasi obat tertinggi dalam jaringan diukur pada 2-4 jam setelah minum. Konsentrasi radioaktif yang diukur di otak tidak lebih tinggi dari pada darah.

Pada manusia, rasio kohesi terhadap protein plasma adalah 66%. Volume distribusi 246,7 ± 88,5 liter menunjukkan kohesi jaringan yang signifikan. Nilai pembersihan Vinpocetine (66,7 l/jam) melebihi nilai plasma hati (50 l/jam) yang menunjukkan metabolisme hati.

Metabolisme

Metabolit utama Vinpocetine adalah asam ApovinCaminic (AVA), terhitung sekitar 25 - 30% bila digunakan untuk manusia. Setelah diminum, area di bawah kurva AVA dua kali lebih besar dibandingkan dengan penggunaan intravena menunjukkan bahwa AVA terbentuk setelah metabolisme pertama Vinpocetine. Metabolit lain diidentifikasi sebagai hidroksi - vinpocetine, hidroksi - ava, dihidroksi - ava - glisinat dan kompleksnya dengan glukuronida dan/atau sulfat. Pada spesies penelitian, jumlah Vinpocetine yang diekskresikan ke dalam urin dalam bentuk konstan hanya beberapa persen dari dosis.

Eliminasi

Penggunaan oral dengan dosis berulang Vinpocetine 5mg atau 10mg menunjukkan dinamika linier; Konsentrasi plasma stabil adalah 1,2 ± 0,27 ng/ml dan 2,1 ± 0,33 ng/ml, sesuai dengan yang sesuai. Pada manusia waktu penjualannya adalah 4,83 ± 1,29 jam. Dalam penelitian yang dilakukan dengan senyawa radioaktif, ditemukan bahwa obat tersebut dikeluarkan terutama melalui urin dan feses dengan perbandingan 60/40.

Pada anjing dan tikus, sebagian besar radioaktivitas ditemukan dari empedu tetapi belum dipastikan peran utama sirkulasi usus. Asam ApovinCaminic diekskresikan oleh ginjal melalui proses filtrasi sederhana di glomerulus, waktu penjualan tergantung dosis dan obatnya.

Ciri penting dan unggulan Vinpocetine adalah tidak perlu penyesuaian dosis bila digunakan untuk penderita liver atau ginjal karena obat tidak terakumulasi.

Perubahan sifat farmakokinetik dalam kondisi khusus (usia, penyakit yang menyertai): Vinpocetine terutama digunakan untuk orang tua, yang merupakan objek dinamika obat yang mengalami banyak perubahan (pengurangan penyerapan, perbedaan distribusi dan metabolisme, penurunan ekskresi), sehingga perlu dilakukan studi farmakokinetik pada kelompok usia ini, terutama bila mengonsumsi obat jangka panjang.

Hasil yang diperoleh bahwa dinamika penggunaan obat pada lansia tidak berbeda nyata dengan remaja. Jika terjadi gangguan fungsi hati/ginjal, dosis biasa boleh digunakan karena Vinpocetine tidak terakumulasi, sehingga bisa juga mengonsumsi obat jangka panjang.

Sebagian besar efek yang tidak diinginkan bersifat ringan dan hilang dengan sendirinya. Jika salah satu efek samping di atas menjadi serius, atau jika Anda menemukan efek samping lain yang tidak disebutkan di atas, Anda perlu memberi tahu dokter atau apoteker.

Anda perlu memberi tahu dokter jika Anda menderita penyakit apa pun (terutama gagal jantung, ada perubahan pada elektrokardiogram).

Hati-hati saat menggunakan

harus mengukur elektrokardiogram jika terjadi sindrom QT panjang atau bila digunakan bersamaan dengan obat lain yang memperluas rentang QT.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak ada data mengenai pengaruh obat terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Efek yang tidak diinginkan dari obat yang paling mempengaruhi kemampuan mengemudi atau mengoperasikan mesin adalah: sakit kepala, pusing, pusing, tidur ayam, detak jantung tidak normal, reaksi mental mental, agitasi dan kegelisahan. Efek ini terkadang atau jarang terjadi. Pasien yang mengalami efek yang tidak diinginkan ini saat menggunakan Vinpocetine harus berkonsultasi dengan dokter.

Kehamilan

Kontraindikasi penggunaan Cavinton Forte selama kehamilan.

Masa menyusui

Kontraindikasi penggunaan Cavinon Forte selama menyusui.

Interaksi obat

Saat mengonsumsi Vinpocetine dengan beta blocker (chloranolol, pinkolol), Clopamide , glibenclamide, digoxin , acenocoumarol atau hydrochlorothiazide tidak mengalami interaksi obat. Dalam kasus yang jarang terjadi, terdapat efek hipotensi ringan saat berbagi Vinpocetine dengan Alpha - Methyldopa, sehingga perlu dilakukan pemeriksaan tekanan darah secara rutin bila digunakan bersamaan dengan kedua obat tersebut.

Meski data klinis tidak menunjukkan interaksi, namun perlu berhati-hati saat menggunakan kombinasi Vinpocetine dengan obat sistem saraf pusat, obat antikoagulan, dan aritmia.