Cebest 200mg Merap medicamento para infecciones respiratorias, urinarias, infecciones de la piel (2 ampollas x 10 tabletas)

Forma farmacéutica Caja de 2 blisters x 10 comprimidos
Especificaciones cefpodoxima
Ingrediente Amigdalitis, otitis media, sinusitis, infecciones del tracto urinario, piel y tejidos blandos, bronquitis aguda, gonorrea, bronquitis crónica.

Ingrediente

Información de composición	Contenido
cefpodoxima	200mg

Usos

Indicaciones

Cebest está indicado para tratar infecciones leves a medias provocadas por bacterias sensibles:

Infecciones respiratorias infecciosas: Sinusitis aguda causada por bacterias causadas por las cepas de Haemophilus influenzae (incluidas las seminaristas de beta-lacta-masa), Streptococcus pneumoniae y Moraxella catarrhalis; Dolor de garganta y/o amigdalitis debido a estreptococos pyogenes; Otitis media aguda por inflamación debida a Streptococcus pneumoniae (excepto cepas de penicilina), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae (incluido el nacimiento de beta-lactamasas) o Moraxella (Branhamella) CatVrhalis (incluido el nacimiento de beta-lactamasas)

Infecciones de las vías respiratorias inferiores: Exacección de bronquitis crónica causada por cepas S. Pneumoniae, H. Influenzae (indicada beta-lactamasa no nacida) o M. Catrhalis; La neumonía se adquiere en la comunidad causada por cepas de S. Pneumoniae o H. Influenzae (incluidas cepas de Beta-Lactamasa)

Para tratar infecciones leves y medias del tracto respiratorio superior (dolor de garganta, amigdalitis) debidas al sensible Streptococcus pyogenes, la cefpodoxima no es un fármaco seleccionado prioritario, sino una alternativa a la amoxicilina o la amoxicilina combinada con clavulanato de potasio utilizadas de forma ineficaz o no utilizadas

Las infecciones del tracto urinario no tienen complicaciones causadas por Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis o Staphylococcus Saprophyticus.

Gonorrea no válida y propagada debido a la cepa N. Gonorrea Penicilinasa nacida o no nacida

Infecciones innumerables en la piel y las organizaciones de la piel causadas por Staphylococcus aureus (incluido el nacimiento de la penicilinasa) o Streptococcus pyogenes.

Farmacología

Grupo de terapia farmacológica: antibióticos que usan azúcar sistémico, código ATC: J01DD13.

Mecanismo de acción

Cefpodoxima Proxetil es un antibiótico betalactámico semisintético, perteneciente a la cefalosporina de 3ª generación. La cefpodoxima proxetil es un precursor de la cefpodoxima.

Después de beber, la cefpodoxima proxetil se absorbe en el tracto digestivo y rápidamente se convierte hipotéticamente en la esterasa no específica en cefpodoxima, un antibiótico antibacteriano.

El mecanismo de acción de la cefpodoxima es inhibir la síntesis de la pared celular bacteriana a través de la cohesión e inhibición de la actividad de las proteínas montadas en penicilina relacionadas con la síntesis de la pared celular bacteriana (PBPS). Los resultados conducen a células bacterianas disueltas y muertas.

Mecanismo de resistencia a los medicamentos

Las bacterias resistentes a las cefalosporinas pueden deberse a uno o más de los siguientes mecanismos:

Reducir la permeabilidad de la membrana externa en algunas cepas de bacterias Gram-negativas que limitan la accesibilidad del fármaco a las Pbps. Aeróbico.

La cefpodoxima tiene un amplio espectro antibacteriano para bacterias aeróbicas y gram positivas.

En principio, la cefpodoxima tiene el poder para bacterias Gram positivas como streptococcus pneumoniae, streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus. La cefpodoxima también actúa con bacterias gramnegativas, bacilos grampositivos y gramnegativos. El medicamento tiene antibacterias antigramnegativas como E. Coli, Klebsiella, Proteus Mirabilis y Citrobacter. Sin embargo, en Vietnam, estas bacterias también son resistentes a la cefalosporina de tercera generación. Nace cefpodoxima sostenible para las beta-lactamasas causadas por Haemophilus Influenzae, Moraxella Catatrhalis y Neisseria.

Resistencia a los medicamentos

El medicamento no tiene antiestafilococos estafilococos cansoxazolilpenicilina estafilococos debido a cambios en las proteínas montadas en penicilina (el tipo de resistencia del estafilococo aureus resistente a la meticilina). Este tipo de antibiótico MRSA está creciendo en Vietnam, la cefpodoxima, con poco efecto sobre Proteus Vulgaris, Encobacter, Serratia Marcescens y Clostridium Perfringens. Estas bacterias a veces son resistentes.

Staphylococcus anti-meticilina estafilococción, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas SP A menudo resistente a las cefalosporinas.

Farmacocinética

absorción

La cefpodoxima proxetil se absorbe a través del tracto gastrointestinal y se metaboliza mediante ésteres no específicos en la pared intestinal en una cefpodoxima metabólica. La tasa de absorción es aproximadamente del 51,5% cuando se usa la tableta correspondiente a 100 mg de cefpodoxima en caso de hambre y la tasa de absorción aumenta cuando se usa el medicamento con alimentos

La concentración máxima de plasma (cmax) es de 1,2 mg/l y 2,5 mg/l después de la dosis oral correspondiente a 100 mg y 200 mg de cefpodoxima respectivamente, el tiempo para alcanzar la concentración máxima (TMAX) es de 2 a 3 horas. Después de tomar la dosis correspondiente a 100 mg y 200 mg de cefpodoxima 2 veces al día durante 14,5 días, los parámetros plasmáticos de cefpodoxima en plasma permanecen sin cambios.

Distribución

La distribución media de cefpodoxima es de 32,3 litros. Los enlaces proteicos de cefpodoxima oscilan entre el 22 % y el 33 % en suero y entre el 21 % y el 29 % en plasma.

Los niveles de cefpodoxima se miden por encima de la concentración mínima inhibidora (CIM) de bacterias sensibles que se puede alcanzar en el parénquima pulmonar, la mucosa bronquial, el líquido pleural, las amígdalas, el líquido intersticial y el tejido prostático.

Metabolismo y eliminación

Tras la absorción, los principales metabolitos son la cefpodoxima, producto de la hidrólisis de la cefpodoxima proxetil.

La principal vía de eliminación de la cefpodoxima es la renal. Aproximadamente el 80% de la cefpodoxima se absorbe y se excreta en la orina sin cambios. El tiempo medio de venta de cefpodoxima es de 2,4 horas.

La cefpodoxima se excreta por los riñones en altas concentraciones (esta concentración es mayor que la mic90 para las bacterias que a menudo causan infecciones del tracto urinario). La distribución de cefpodoxima en el tejido renal, con una concentración superior a la mic90 para las bacterias que suelen causar infecciones del tracto urinario, 3-12 horas después de usar una dosis única de 200 mg (1,6-3,1 PG/G)

Pacientes especiales

Ancianos

Ajuste de dosis inseguro en pacientes de edad avanzada con función renal normal.

Niños

No se ha establecido la seguridad y eficacia en niños menores de 2 meses.

insuficiencia renal

La extracción de cefpodoxima disminuye en pacientes con insuficiencia renal media a grave (CLCR

Insuficiencia hepática

La absorción absorbida y excretada no cambia en pacientes con cirrosis. El tiempo medio de venta y la eliminación de cefpodoxima en pacientes con insuficiencia hepática son similares a los de personas sanas. No se debe ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia hepática.

Correlación farmacocinética/farmacocinética móvil

Como antibióticos de cefalosporina, la farmacocinética y el índice farmacocinético más importantes in vivo se registran como el porcentaje del tiempo entre los dos fármacos administrados (%T), la concentración de fármacos libres es superior a la concentración mínima inhibidora (CMI) de cefpodoxima con cada cepa de bacteria específica (%T>CIM).

antes de tomar Cebest 200mg Merap medicamento para infecciones respiratorias, urinarias, infecciones de la piel (2 ampollas x 10 tabletas)

Cómo utilizar

Los comprimidos de Cebest deben tomarse con alimentos para aumentar la absorción del fármaco a través del tracto gastrointestinal

Tiempo de tratamiento:

Para un tratamiento eficaz, este antibiótico debe tomarse regularmente en la dosis y durante el tiempo que prescriba el médico.

La desaparición de la fiebre o de cualquier otro síntoma no significa que esté completamente recuperado. Sentirse cansado no se debe al tratamiento con antibióticos sino a la propia infección. Reducir la dosis o suspender el tratamiento no tendrá ningún efecto sobre estas sensaciones y sólo hará que la gonorrea se recupere.

Dosis

Dosis común:

Adultos y niños mayores de 12 años: Tomar 100 - 400 mg 2 veces/día, con 12 horas de diferencia.

El período agudo de bronquitis crónica o neumonía leve a la comunidad: 200 mg x 2 veces/día, con 12 horas de diferencia, durante 10 o 14 días, correspondiente a la enfermedad anterior. Simplemente complicado: 400 mg x 2 veces al día, con 12 horas de diferencia, durante 7 a 14 días. Clamidia. No es necesario ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada con función renal normal.

Niños de 2 meses a 12 años: tomar 10 mg/kg/día, dividido en 2 tomas, con 12 horas de diferencia (dosis máxima de 400 mg/día). Niños de 2 meses a 6 años: Pueden utilizar la forma de pepitas de fase oral de Cebest o según indicación del médico.

Otitis media aguda: 5 mg/kg (a 200 mg) x 2 veces/día, con 12 horas de diferencia, durante 5 días. 12 horas, durante 10 días.

insuficiencia renal:

Si el aclaramiento de creatinina es superior a 40 ml/min, no se deben realizar cambios en la dosis de cefpodoxima. Más allá de este valor, la farmacocinética dinámica muestra una vida media de eliminación y la concentración máxima en plasma de cefpodoxima aumenta, por lo que la dosis debe ajustarse adecuadamente de acuerdo con la siguiente tabla:

Creatinina (ml/minuto) Dosis ))) Pacientes con hemólisis La única dosis utilizada después de cada diálisis
¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Efectos secundarios

Las reacciones dañinas del medicamento se enumeran a continuación según el sistema de órganos y la frecuencia. La frecuencia definida es: Muy frecuente (≥ 1/10), frecuente (≥ 1/100 a

Trastornos sanguíneos y linfáticos

Raros: trastornos hemorrágicos como hemoglobina, trombocitopenia, trombocitopenia, leucopenia y leucemia EOSIN.

Muy raros: anemia hemolítica.

Trastornos del sistema nervioso.

Menos: dolor de cabeza, sensación anormal, mareos.

anomalías en los oídos y trastornos auditivos

Poco frecuentes: tinnitus

Trastornos gastrointestinales

Frecuentes: aumento de la presión estomacal, náuseas, vómitos, dolor abdominal, flatulencia, diarrea.

La desarización del sangrado puede ocurrir como síntoma de intestinal. Se debe considerar la probabilidad de una colitis falsa si la diarrea es grave o prolongada durante o después del tratamiento.

Trastornos metabólicos y nutricionales

Común: comida deliciosa

trastornos del sistema inmunológico

Muy raros: reacción anafiláctica, broncoespasmo, sangrado y angioed.

Trastornos renales y urinarios

Muy raro: urea y creatinina en sangre.

Disfunción hepática

Raros: aumento transitorio de la enzima hepática Asat, alat y fosfatasa alcalina y/o bilirrubina. Las anomalías en la prueba pueden explicarse por la infección, rara vez pueden superar el límite superior de las enzimas anteriores y evocar un modelo de daño hepático, generalmente estasis biliar y en la mayoría de los casos asintomático.

Muy raro: daño hepático.

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo

Menos: reacciones de hipersensibilidad en la piel y mucosas, erupción cutánea, urticaria, picor.

Muy raras: Johnson Stevens, necrosis epidérmica por intoxicación y rosas diversas.

Infecciones y parásitos

Al igual que con otros antibióticos, el uso prolongado de cefpodoxima puede provocar un crecimiento excesivo de organismos no sensibles (Candida y Clostridium difficile).

Desorden general

Menos: debilidad o malestar.

Avisar inmediatamente al médico o farmacéutico de las reacciones nocivas encontradas al utilizar el medicamento.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

Contraindicado

Personas sensibles con cefpodoxima, otras cefalosporinas o cualquier ingrediente del medicamento.

Pacientes con hipersensibilidad a la penicilina u otros antibióticos betalactámicos.

Tenga cuidado al usar

La cefpodoxima no es un antibiótico prioritario para tratar la neumonía por estafilococo aureus y no debe usarse en el tratamiento de la neumonía que no es típica causada por bacterias como Legionella, Micoplasma y Clamidia. Cefpodoxima no está recomendada para el tratamiento de las neumonías causadas por S. Pneumoniae (ver la parte farmacológica).

Se han informado reacciones de hipersensibilidad graves y, en ocasiones, muerte. En caso de reacciones de hipersensibilidad graves, suspenda inmediatamente el tratamiento con cefpodoxima y adopte las medidas de emergencia adecuadas.

Antes de comenzar el tratamiento, se debe investigar cuidadosamente el historial alérgico del paciente a cefpodoxima, cefalosporina, penicilina u otros betalactámicos. Precauciones al utilizar Cefpodoxima si se utiliza en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad no grave con otros betalactámicos.

En caso de insuficiencia renal grave, puede ser necesario reducir la dosis dependiendo del aclaramiento de creatinina (ver la parte posológica).

La colitis falsa y la colitis falsa se observan en la mayoría de los antibióticos, incluida la cefpodoxima, y pueden fluctuar desde niveles leves hasta potencialmente mortales. Por lo tanto, es muy importante considerar este diagnóstico en pacientes con diarrea durante o después del uso de cefpodoxima. Suspender el tratamiento con cefpodoxima y considerar tratamiento específico para Clostridium difficile. No utilice inhibidores intestinales. Tenga cuidado al usar cefpodoxima en pacientes con antecedentes de enfermedades gastrointestinales, especialmente colitis.

Como ocurre con todos los antibióticos betalactámicos, se puede desarrollar leucemia y, en raras ocasiones, leucemia de cereales, especialmente durante el tratamiento prolongado. En caso de tratamiento que dure más de 10 días, se debe controlar la fórmula sanguínea y suspenderla si hay leucopenia.

La cefalosporina se puede absorber en la superficie de la membrana de los glóbulos rojos y reacciona con anticuerpos directamente contra el fármaco. Esto puede provocar una prueba de Coombs positiva y, en raras ocasiones, anemia hemolítica. Pueden ocurrir reacciones cruzadas con la penicilina para esta reacción.

Se han observado cambios en la función renal con antibióticos de cefalosporina, especialmente cuando se usan simultáneamente con medicamentos que pueden envenenar los riñones, como aminoglucósidos y/o medicamentos que probablemente sean diuréticos. En tal caso, se debe controlar la función renal.

El uso prolongado de cefpodoxima puede provocar un desarrollo excesivo de organismos no sensibles (Candida y Clostridium difficile), que pueden requerir la interrupción del tratamiento.

No se ha determinado la seguridad y eficacia de los medicamentos en niños menores de 2 meses.

Puede ocurrir una reacción falsa positiva con glucosa en la orina con las pruebas de reducción de cobre (probadas con solución Benedict, fehling) pero no habrá falso positivo cuando se realicen pruebas con enzimas.

El uso de cefpodoxima está relacionado con pruebas de Coombs positivas que pueden afectar las reacciones sanguíneas diagonales.

El efecto del medicamento sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria

Si se siente mareado o dolor de cabeza después de tomar este medicamento, no conduzca ni opere maquinaria.

Uso de medicamentos para mujeres durante el embarazo y la lactancia

embarazo

No hay datos sobre el uso de medicamentos en mujeres embarazadas, sólo se deben utilizar medicamentos si los beneficios son superiores al riesgo. Si descubre un embarazo durante el tratamiento, consulte a su médico para ver si debe continuar el tratamiento.

Período de lactancia

la cefpodoxima se excreta en la leche materna en concentraciones bajas. Puede amamantar en caso de este medicamento. Sin embargo, si su bebé tiene trastornos digestivos (diarrea, candidiasis) o erupción cutánea, deje de amamantar o deje de tomar este medicamento y consulte rápidamente a su médico.

Consulte siempre a un médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento durante el embarazo o la lactancia.

Medicamento interactivo

antihistamínico H2 y antiácidos que reducen la biodisponibilidad de la cefpodoxima, por lo que estos medicamentos deben tomarse después de usar cefpodoxima 2-3 horas.

El probenecid reduce la excreción de cefpodoxima.

la cefpodoxima puede reducir la actividad de la vacuna contra la fiebre tifoidea.

la cefalosporina tiene la capacidad de potenciar el efecto anticoagulante de la cumarina y reducir el efecto anticonceptivo del estrógeno.

Almacenamiento

Dejar un lugar fresco, evitar la luz, temperatura inferior a 30⁰C.

Para estar fuera del alcance de los niños, lea atentamente el manual de usuario antes de su uso.

Otras drogas

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