Cebest 200mg Merap médicament contre les infections respiratoires, urinaires, cutanées (2 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Céfpodoxime
Ingrédient Amygdalite, otite moyenne, sinusite, infections des voies urinaires, peau et tissus mous, bronchite aiguë, gonorrhée, bronchite chronique

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Céfpodoxime	200mg

Les usages

Indications

Cebest est indiqué pour traiter les infections légères à moyennes causées par des bactéries sensibles :

Infections respiratoires infectieuses : Sinusite aiguë causée par des bactéries causées par les souches d'Haemophilus influenzae (y compris les séminaristes de la bêta-lacta-mase), Streptococcus pneumoniae et Moraxella catarrhalis ; Maux de gorge et/ou amygdalite dus à Streptococcus pyogenes ; Otite médiane aiguë inflammation due à Streptococcus pneumoniae (sauf souches de pénicilline), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae (y compris naissance de bêta-lactamase) ou Moraxella (Branhamella) CatVrhalis (y compris naissance de bêta-lactamase)

Infections des voies respiratoires inférieures : Exacection de bronchite chronique provoquée par des souches de S. Pneumoniae, H. Influenzae (indiqué bêta-lactamase non née) ou M. Catrhalis ; La pneumonie est contractée dans la communauté et est causée par des souches de S. Pneumoniae ou H. Influenzae (y compris des souches de bêta-lactamase)

Pour traiter les infections légères et moyennes des voies respiratoires supérieures (mal de gorge, amygdalite) dues à un streptocoque sensible, le cefpodoxime n'est pas un médicament sélectionné en priorité, mais une alternative à l'amoxicilline ou à l'amoxicilline associée au clavulanate de potassium utilisé de manière inefficace ou non utilisée

Les infections des voies urinaires n'entraînent aucune complication causée par Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis ou Staphylococcus Saprophyticus.

Gonorrhée invalide et propagation due à la souche N. Gonorrhée Pénicillinase née ou non

Décompte des infections de la peau et des organisations cutanées causées par Staphylococcus aureus (y compris la naissance de pénicillinase) ou Streptococcus pyogenes.

Pharmacologie

Groupe de thérapie pharmacologique : Antibiotiques utilisant du sucre systémique, code ATC : J01DD13.

Mécanisme d'action

Cefpodoxime Proxetil est un antibiotique bêta-lactamine semi-synthétique, appartenant à la 3ème génération des céphalosporines. Le Cefpodoxime Proxetil est un précurseur du cefpodoxime.

Après avoir bu, le Cefpodoxime Proxetil est absorbé dans le tube digestif et se retrouve rapidement hypothétiquement dans l'estérase non spécifique du Cefpodoxime, un antibiotique antibactérien.

Le mécanisme d'action du Cefpodoxime consiste à inhiber la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne par la cohésion et l'inhibition de l'activité des protéines montées sur pénicilline liées à la synthèse des parois cellulaires bactériennes (PBPS). Les résultats conduisent à des cellules bactériennes résolues et mortes.

Mécanisme de résistance aux médicaments

Les bactéries résistantes aux céphalosporines peuvent être causées par un ou plusieurs des mécanismes suivants :

Réduire la perméabilité de la membrane externe de certaines souches de bactéries à Gram négatif qui limitent l'accessibilité du médicament au Pbps. Aérobie.

Le cefpodoxime a un large spectre antibactérien pour les bactéries aérobies et à Gram positif.

En principe, le Cefpodoxime a le pouvoir de lutter contre les bactéries à Gram positif telles que streptococcus pneumoniae, streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus. Le céfpodoxime agit également avec les bactéries Gram-négatives, les bacilles Gram-positifs et Gram-négatifs. Le médicament contient des antibactériens anti-gram-négatifs tels que E. Coli, Klebsiella, Proteus Mirabilis et Citrobacter. Cependant, au Vietnam, ces bactéries sont également résistantes aux céphalosporines de 3ème génération. Cefpodoxime durable pour la bêta-lactamase causée par Haemophilus Influenzae, Moraxella Catatrhalis et Neisseria born.

Résistance aux médicaments

Le médicament ne contient pas de staphylocoque anti-staphylocoque cansoxazoleylpénicilline en raison de modifications des protéines montées sur la pénicilline (le type de résistance du staphylocoque doré résistant à la méthiciline). Ce type d'antibiotique SARM se développe au Vietnam, le Cefpodoxime, avec peu d'effet sur Proteus Vulgaris, Encobacter, Serratia Marcescens et Clostridium Perfringens. Ces bactéries sont parfois résistantes.

Staphylococcus anti-methicilin staphylococcion, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus Faecalis, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas SP Souvent résistant aux céphalosporines.

Pharmacocinétique

absorption

Cefpodoxime Proxetil est absorbé par le tractus gastro-intestinal et est métabolisé par des esters non spécifiques dans la paroi intestinale en un cefpodoxime métabolique. Le taux d'absorption est d'environ 51,5 % lors de l'utilisation du comprimé correspondant à 100 mg de Cefpodoxime en cas de faim et le taux d'absorption augmente lors de l'utilisation du médicament avec de la nourriture.

La concentration plasmatique maximale (cmax) est de 1,2 mg/l et 2,5 mg/l après la dose orale correspondant à 100 mg et 200 mg de Cefpodoxime respectivement, le temps pour atteindre la concentration maximale (TMAX) est de 2 à 3 heures. Après avoir pris la posologie correspondant à 100 mg et 200 mg de Cefpodoxime 2 fois/jour pendant 14,5 jours, les paramètres plasmatiques du plasma Cefpodoxime restent inchangés.

Distribution

La distribution moyenne de Cefpodoxime est de 32,3 litres. Les liaisons protéiques cefpodoxime varient de 22 % à 33 % dans le sérum et de 21 % à 29 % dans le plasma.

Les taux de cefpodoxime sont mesurés à un niveau supérieur à la concentration minimale inhibitrice (CMI) des bactéries sensibles pouvant être atteinte dans le parenchyme pulmonaire, la muqueuse bronchique, le liquide pleural, les amygdales, le liquide interstitiel et le tissu prostatique.

Métabolisme et élimination

Après absorption, les principaux métabolites sont le Cefpodoxime, le produit de l'hydrolyse du Cefpodoxime Proxetil.

La principale voie d'élimination du Cefpodoxime est le rein. Environ 80 % du céfpodoxime est absorbé et excrété dans l'urine sous forme inchangée. Le délai de vente moyen du céfpodoxime est de 2,4 heures.

Le céfpodoxime est excrété par les reins à des concentrations élevées (cette concentration est supérieure au mic90 pour les bactéries qui provoquent souvent des infections des voies urinaires). La distribution du Cefpodoxime dans le tissu rénal, avec une concentration supérieure au mic90 pour les bactéries qui provoquent souvent des infections des voies urinaires, 3 à 12 heures après l'utilisation d'une dose unique de 200 mg (1,6-3,1 PG/G)

Patients spéciaux

Personnes âgées

Un ajustement posologique incertain chez les patients âgés ayant une fonction rénale normale.

Enfants

La sécurité et l'efficacité chez les enfants de moins de 2 mois n'ont pas été établies.

insuffisance rénale

L'extraction de cefpodoxime diminue chez les patients présentant une insuffisance rénale moyenne à sévère (CLCR

Insuffisance hépatique

L'absorption absorbée et excrétée ne change pas chez les patients atteints de cirrhose. Le délai de vente moyen et la clairance du Cefpodoxime chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique sont similaires à ceux des personnes en bonne santé. Aucun ajustement posologique chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Corrélation pharmacocinétique/pharmacocinétique mobile

Comme les antibiotiques céphalosporines, l'indice pharmacocinétique et pharmacocinétique le plus important in vivo est enregistré comme le pourcentage de temps entre les deux médicaments administrés (%T), la concentration de médicaments libres est supérieure à la concentration minimale inhibitrice (CMI) du Cefpodoxime avec chaque souche bactérienne spécifique (%T> CMI).

Avant de prendre Cebest 200mg Merap médicament contre les infections respiratoires, urinaires, cutanées (2 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Les comprimés de Cebest doivent être pris avec de la nourriture pour augmenter l'absorption du médicament par le tractus gastro-intestinal

Durée du traitement :

Pour un traitement efficace, cet antibiotique doit être pris régulièrement à la dose et pendant la durée prescrite par le médecin.

La disparition de la fièvre ou de tout autre symptôme ne signifie pas une guérison complète. La fatigue n’est pas due au traitement antibiotique mais à l’infection elle-même. Réduire la dose ou suspendre le traitement n'aura aucun effet sur ces sensations et ne fera que guérir la gonorrhée.

Posologie

Dose courante :

Adultes et enfants de plus de 12 ans : Prendre 100 à 400 mg 2 fois/jour, à 12 heures d'intervalle.

La période aiguë de bronchite chronique ou de pneumonie légère à la communauté : 200 mg x 2 fois/jour, à 12 heures d'intervalle, pendant 10 ou 14 jours, correspondant à la maladie ci-dessus. Juste compliqué : 400 mg x 2 fois/jour, à 12 heures d'intervalle, pendant 7 à 14 jours. Chlamydia. Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose chez les patients âgés ayant une fonction rénale normale.

Enfants de 2 mois à 12 ans : prendre 10 mg/kg/jour, répartis en 2 prises espacées de 12 heures (dose maximale de 400 mg/jour). Enfants de 2 mois à 6 ans : peuvent utiliser sous forme de pépites de phase orale Cebest ou selon les directives du médecin.

Otite moyenne aiguë : 5 mg/kg (jusqu'à 200 mg) x 2 fois/jour, à 12 heures d'intervalle, pendant 5 jours. 12 heures, pendant 10 jours.

insuffisance rénale :

Si la clairance de la créatinine est supérieure à 40 ml/min, aucun changement de posologie de Cefpodoxime. Au-delà de cette valeur, la pharmacocinétique dynamique montre que la demi-vie d'élimination et la concentration plasmatique maximale de cefpodoxime augmentent, la posologie doit donc être ajustée de manière appropriée selon le tableau suivant :

Créatinine (ml/minute) Dosage ))) Patients hémolysés La seule dose utilisée après chaque dialyse
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de doubles doses pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

Les réactions nocives du médicament sont répertoriées ci-dessous par système organique et fréquence. La fréquence définie est : Très fréquent (≥ 1/10), fréquent (≥ 1/100 à

Troubles sanguins et lymphatiques

Rare : troubles hémorragiques tels que l'hémoglobine, la thrombocytopénie, la thrombocytopénie, la leucopénie et la leucémie à l'EOSIN.

Très rare : anémie hémolytique.

Troubles du système nerveux.

Moins : maux de tête, sensations anormales, vertiges.

anomalies des oreilles et troubles de l'audition

Peu fréquent : acouphènes

Troubles gastro-intestinaux

Fréquent : augmentation de la pression gastrique, nausées, vomissements, douleurs abdominales, flatulences, diarrhée.

Une désarisation des saignements peut survenir comme symptôme d'une intestinite. La probabilité d'une fausse colite doit être envisagée si la diarrhée est sévère ou prolongée pendant ou après le traitement.

Troubles métaboliques et nutritionnels

Commun : nourriture délicieuse

troubles du système immunitaire

Très rare : réaction anaphylactique, bronchospasme, saignement et angioed.

Troubles rénaux et urinaires

Très rare : présence d'urée et de créatinine dans le sang.

Dysfonctionnement hépatique

Rare : augmentation transitoire des enzymes hépatiques Asat, alat et phosphatase alcaline et/ou bilirubine. Les anomalies du test peuvent s'expliquer par l'infection, peuvent rarement dépasser la limite supérieure des enzymes ci-dessus et évoquer un modèle de lésion hépatique, généralement une stase biliaire et la plupart asymptomatique.

Très rare : lésions hépatiques.

Troubles de la peau et du tissu sous-cutané

Moins : hypersensibilité aux réactions cutanées et muqueuses, éruption cutanée, urticaire, démangeaisons.

Très rare : Johnson Stevens, nécrose épidermique due à un empoisonnement et roses diverses.

Infections et parasites

Comme avec d'autres antibiotiques, l'utilisation prolongée du Cefpodoxime peut entraîner une croissance excessive d'organismes non sensibles (Candida et Clostridium difficile).

Trouble général

Moins : faiblesse ou inconfort.

Avisez immédiatement le médecin ou le pharmacien des réactions nocives rencontrées lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Personnes sensibles prenant du cefpodoxime, d'autres céphalosporines ou tout ingrédient du médicament.

Patients présentant une hypersensibilité à la pénicilline ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines.

Soyez prudent lors de l'utilisation

le cefpodoxime n'est pas un antibiotique prioritaire pour traiter la pneumonie à staphylocoque doré et ne doit pas être utilisé dans le traitement de la pneumonie. pas typique causé par des bactéries telles que Legionella, Mycoplasma et Chlamydia. La cefpodoxime est déconseillée dans le traitement des pneumes à S. Pneumoniae (voir la partie pharmacologique).

Des réactions d'hypersensibilité graves et parfois la mort ont été rapportées. En cas de réactions d'hypersensibilité sévères, arrêter immédiatement le traitement par cefpodoxime et prendre les mesures d'urgence appropriées.

Avant de commencer le traitement, enquête minutieuse sur les antécédents allergiques du patient au cefpodoxime, à la céphalosporine, à la pénicilline ou à une autre bêta-lactamine. Précautions d'utilisation si Cefpodoxime est utilisé chez des patients ayant des antécédents d'hypersensibilité non grave avec d'autres bêta-lactamines.

En cas d'insuffisance rénale sévère, il peut être nécessaire de réduire la posologie en fonction de la clairance de la créatinine (voir la partie dose).

Les fausses colites et les fausses colites sont observées dans la plupart des antibiotiques, y compris le cefpodoxime, et peuvent fluctuer entre des niveaux légers ou potentiellement mortels. Il est donc très important de considérer ce diagnostic chez les patients diarrhéiques pendant ou après l'utilisation du Cefpodoxime. L'arrêt du traitement par cefpodoxime et un traitement spécifique contre Clostridium difficile doivent être envisagés. N'utilisez pas d'inhibiteurs intestinaux. Soyez prudent lorsque vous utilisez Cefpodoxime chez des patients ayant des antécédents de maladies gastro-intestinales, en particulier de colite.

Comme avec tous les antibiotiques bêta-lactamines, une leucémie et rarement une leucémie des grains peuvent se développer, en particulier lors d'un traitement prolongé. En cas de traitement d'une durée supérieure à 10 jours, les formules sanguines doivent être surveillées et arrêtées en cas de leucopénie.

La céphalosporine peut être absorbée à la surface de la membrane des globules rouges et réagit directement avec les anticorps dirigés contre le médicament. Cela peut créer un test de Coombs positif et rarement une anémie hémolytique. Des réactions croisées peuvent survenir avec la pénicilline pour cette réaction.

Des modifications de la fonction rénale ont été observées avec les antibiotiques céphalosporines, en particulier lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des médicaments susceptibles d'empoisonner les reins, tels que les aminosides et/ou des médicaments susceptibles d'être diurétiques. Dans un tel cas, la fonction rénale doit être surveillée.

L'utilisation prolongée de Cefpodoxime peut entraîner un développement excessif d'organismes non sensibles (Candida et Clostridium difficile), pouvant nécessiter l'arrêt du traitement.

L'innocuité et l'efficacité des médicaments n'ont pas été déterminées pour les enfants de moins de 2 mois.

Une réaction faussement positive avec le glucose dans l'urine peut se produire avec les tests de réduction du cuivre (testés avec la solution Benedict, Fehling), mais n'entraînera pas de faux positif lors des tests avec des enzymes.

L'utilisation du Cefpodoxime est liée à des tests de Coombs positifs qui peuvent affecter les réactions sanguines diagonales.

L'effet du médicament sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Si vous ressentez des étourdissements ou des maux de tête après avoir pris ce médicament, ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines.

Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

grossesse

Il n'existe aucune donnée sur la consommation de médicaments chez les femmes enceintes, seuls les médicaments doivent être utilisés si les bénéfices sont supérieurs au risque. Si vous constatez une grossesse pendant le traitement, consultez votre médecin pour savoir si vous devez poursuivre le traitement.

Période d'allaitement

le cefpodoxime est excrété dans le lait maternel à de faibles concentrations. Peut allaiter en cas de ce médicament. Toutefois, si votre bébé présente des troubles digestifs (diarrhée, candidose) ou une éruption cutanée, arrêtez de l'allaiter ou arrêtez de prendre ce médicament et consultez rapidement votre médecin.

Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant de prendre tout médicament pendant la grossesse ou l'allaitement.

Médicament interactif

antihistaminiques H2 et antiacides qui réduisent la biodisponibilité du cefpodoxime, ces médicaments doivent donc être pris après avoir utilisé le cefpodoxime 2 à 3 heures.

Le probénécide réduit l'excrétion de cefpodoxime.

le cefpodoxime peut réduire l'activité du vaccin contre la typhoïde.

la céphalosporine a la capacité d'améliorer l'effet anticoagulant de la cooumarine et de réduire l'effet contraceptif de l'œstrogène.

Conservation

Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰C.

Pour être hors de portée des enfants, lisez attentivement le manuel d'utilisation avant utilisation.

Autres médicaments

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