Cebest 200mg Merap medicinale per infezioni respiratorie, urinarie, infezioni della pelle (2 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 10 compresse
Specifiche Cefpodoxima
Ingrediente Tonsillite, otite media, sinusite, infezioni del tratto urinario, pelle e tessuti molli, bronchite acuta, gonorrea, bronchite cronica

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Cefpodoxima	200mg

Usi

Indicazioni

Cebest è indicato per il trattamento di infezioni da lievi a medie causate da batteri sensibili:

Infezioni respiratorie infettive: sinusite acuta causata da batteri causati dai ceppi di Haemophilus influenzae (compresi i seminaristi della beta-latta-masi), Streptococcus pneumoniae e Moraxella catarrhalis; Mal di gola e/o tonsillite dovuti a streptococco pyogenes; Otite acuta mediana infiammatoria dovuta a streptococcus pneumoniae (ad eccezione dei ceppi di penicillina), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae (inclusa la nascita della beta-lattamasi) o Moraxella (Branhamella) CatVrhalis (inclusa la nascita della beta-lattamasi)

Infezioni delle vie respiratorie inferiori: insorgenza di bronchite cronica causata da ceppi S. Pneumoniae, H. Influenzae (indicata beta-lattamasi non nata) o M. Catrhalis; La polmonite viene acquisita in comunità causata da ceppi di S. Pneumoniae o H. Influenzae (compresi i ceppi di Beta-lattamasi)

Per il trattamento delle infezioni lievi e medie del tratto respiratorio superiore (mal di gola, tonsillite) dovute allo streptococco pyogenes sensibile, la cefpodoxime non è un farmaco selezionato prioritario, ma un'alternativa all'amoxicillina o all'amoxicillina combinata con clavulanato di potassio utilizzato in modo inefficace o non utilizzato

Le infezioni del tratto urinario non presentano complicazioni causate da Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis o Staphylococcus Saprophyticus

Gonorrea non valida e diffusa a causa del ceppo N. Gonorrea Penicillinasi nata o non nata

Non si contano le infezioni della pelle e delle organizzazioni cutanee causate da stafilococco aureo (inclusa la nascita della penicillinasi) o Streptococcus pyogenes.

Farmacologia

Gruppo di terapia farmacologica: antibiotici che utilizzano zucchero sistemico, codice ATC: J01DD13.

Meccanismo d'azione

Cefpodoxime Proxetil è un antibiotico beta-lattamico semisintetico, appartenente alla cefalosporina di 3a generazione. Cefpodoxime Proxetil è un precursore della cefpodoxime.

Dopo aver bevuto, Cefpodoxime Proxetil viene assorbito nel tratto digestivo e si trasforma rapidamente, ipoteticamente, nella esterasi non specifica, in Cefpodoxime, un antibiotico antibatterico.

Il meccanismo d'azione della Cefpodoxime è quello di inibire la sintesi della parete cellulare batterica attraverso la coesione e l'inibizione dell'attività delle proteine montate sulla penicillina legate alla sintesi della parete cellulare batterica (PBPS). I risultati portano a cellule batteriche dissolte e morte.

Meccanismo di resistenza ai farmaci

I batteri resistenti alle cefalosporine possono verificarsi attraverso uno o più dei seguenti meccanismi:

Ridurre la permeabilità della membrana esterna in alcuni ceppi di batteri Gram-negativi che limitano l'accessibilità del farmaco ai Pbps. Aerobico.

Cefpodoxime ha un ampio spettro antibatterico per batteri Gram aerobici e gram-positivi.

In linea di principio, Cefpodoxime ha il potere per batteri Gram-positivi come streptococcus pneumoniae, streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus. Cefpodoxime funziona anche con batteri Gram-negativi, bacilli Gram-positivi e Gram-negativi. Il farmaco ha antibatterici anti-gram-negativi come E. Coli, Klebsiella, Proteus Mirabilis e Citrobacter. Tuttavia, in Vietnam, questi batteri sono resistenti anche alla cefalosporina di terza generazione. Cefpodoxime sostenibile per la beta-lattamasi causata da Haemophilus Influenzae, Moraxella Catatrhalis e Neisseria nati.

Resistenza ai farmaci

Il farmaco non ha proprietà anti-stafilococco stafilococco cansossazoloilpenicillina stafilococco a causa dei cambiamenti nelle proteine montate sulla penicillina (il tipo di resistenza dello stafilococco aureo meticillino-resistente). Questo tipo di antibiotico MRSA sta crescendo in Vietnam, la Cefpodoxime, con scarsi effetti su Proteus Vulgaris, Encobacter, Serratia Marcescens e Clostridium Perfrigens. Questi batteri talvolta sono resistenti.

Staphylococcus anti-meticilina stafilococcione, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus Faecalis, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas SP Spesso resistente alle cefalosporine.

Farmacocinetica

assorbimento

Cefpodoxime Proxetil viene assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e viene metabolizzato da esteri non specifici nella parete intestinale in una cefpodoxime metabolica. Il tasso di assorbimento è di circa il 51,5% quando si utilizza la compressa corrispondente a 100 mg di Cefpodoxima quando si ha fame e il tasso di assorbimento aumenta quando si utilizza il farmaco con il cibo

Il picco di concentrazione plasmatica (cmax) è 1,2 mg/l e 2,5 mg/l dopo la dose orale corrispondente rispettivamente a 100 mg e 200 mg di Cefpodoxima, il tempo per raggiungere il picco di concentrazione (TMAX) è compreso tra 2 e 3 ore. Dopo aver assunto la dose corrispondente a 100 mg e 200 mg di Cefpodoxime 2 volte al giorno per 14,5 giorni, i parametri plasmatici della Cefpodoxime rimangono invariati.

Distribuzione

La distribuzione media di Cefpodoxime è di 32,3 litri. I legami proteici della cefpodoxima variano dal 22% al 33% nel siero e dal 21% al 29% nel plasma.

I livelli di cefpodoxima sono misurati a livelli superiori alla concentrazione minima inibente (MIC) di batteri sensibili che può essere raggiunta nel parenchima polmonare, nella mucosa bronchiale, nel liquido pleurico, nelle tonsille, nel liquido interstiziale e nel tessuto prostatico.

Metabolismo ed eliminazione

Dopo l'assorbimento, i principali metaboliti sono Cefpodoxime, il prodotto dell'idrolisi Cefpodoxime Proxetil.

La principale linea di eliminazione della Cefpodoxime è quella renale. Circa l'80% della Cefpodoxima viene assorbita ed escreta nelle urine sotto forma immodificata. Il tempo medio di vendita della cefpodoxime è di 2,4 ore.

La cefpodoxima viene escreta dai reni ad alte concentrazioni (questa concentrazione è superiore alla mic90 per i batteri che spesso causano infezioni del tratto urinario). La distribuzione di Cefpodoxime nel tessuto renale, con una concentrazione maggiore di mic90 per i batteri che spesso causano infezioni del tratto urinario, 3-12 ore dopo l'uso di una singola dose di 200 mg (1,6-3,1 PG/G)

Pazienti speciali

Anziani

Aggiustamento della dose non sostenibile nei pazienti anziani con funzionalità renale normale.

Bambini

La sicurezza e l'efficienza nei bambini di età inferiore a 2 mesi non sono state stabilite.

insufficienza renale

L'estrazione della cefpodoxima diminuisce nei pazienti con insufficienza renale da media a grave (CLCR

Insufficienza epatica

L'assorbimento assorbito ed escreto non cambia nei pazienti con cirrosi. Il tempo medio di vendita e la clearance della Cefpodoxima nei pazienti con insufficienza epatica sono simili a quelli delle persone sane. Nessun aggiustamento della dose nei pazienti con funzionalità epatica compromessa.

Correlazione farmacocinetica/farmacocinetica mobile

Come gli antibiotici cefalosporinici, il più importante indice di farmacocinetica e farmacocinetica in vivo è registrato come percentuale del tempo tra i due farmaci somministrati (%T), la concentrazione dei farmaci liberi è superiore alla concentrazione minima inibente (MIC) di Cefpodoxima con ciascun ceppo batterico specifico (%T> MIC).

Prima di prendere Cebest 200mg Merap medicinale per infezioni respiratorie, urinarie, infezioni della pelle (2 blister x 10 compresse)

Come usare

Le compresse di Cebest devono essere assunte con il cibo per aumentare l'assorbimento del farmaco attraverso il tratto gastrointestinale

Tempo di trattamento:

Per un trattamento efficace, questo antibiotico deve essere assunto regolarmente alla dose e durante il tempo prescritto dal medico.

La scomparsa della febbre o di qualsiasi altro sintomo non significa completa guarigione. La sensazione di stanchezza non è dovuta al trattamento antibiotico ma all’infezione stessa. Ridurre la dose o sospendere il trattamento non avrà alcun effetto su queste sensazioni e farà solo guarire la gonorrea.

Dosaggio

Dose comune:

Adulti e bambini sopra i 12 anni: assumere 100 - 400 mg 2 volte al giorno, a 12 ore di distanza.

Il periodo acuto di bronchite cronica o polmonite lieve nella comunità: 200 mg x 2 volte al giorno, a 12 ore di distanza, per 10 o 14 giorni, corrispondenti alla malattia di cui sopra. Semplicemente complicato: 400 mg x 2 volte al giorno, a 12 ore di distanza, per 7-14 giorni. Clamidia. Non è necessario aggiustare la dose nei pazienti anziani con funzionalità renale normale.

Bambini dai 2 mesi ai 12 anni: assumere 10 mg/kg/giorno, suddivisi in 2 volte, a 12 ore di distanza (dose massima di 400 mg/giorno). Bambini dai 2 mesi ai 6 anni: possono utilizzare la forma di crocchette per la fase orale Cebest o come indicato dal medico.

Otite media acuta: 5 mg/kg (a 200 mg) x 2 volte/giorno, a 12 ore di distanza, per 5 giorni. 12 ore, per 10 giorni.

insufficienza renale:

Se la clearance della creatinina è superiore a 40 ml/min, non modificare il dosaggio di Cefpodoxima. Oltre questo valore, la farmacocinetica dinamica mostra un'emivita di eliminazione e un aumento della concentrazione di picco plasmatico di cefpodoxima, pertanto il dosaggio deve essere aggiustato adeguatamente secondo la seguente tabella:

Creatinina (ml/minuto) Dosaggio ))) Pazienti con emolisi L'unica dose utilizzata dopo ogni dialisi
Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare dosi doppie per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Le reazioni dannose del farmaco sono elencate di seguito in base al sistema d'organo e alla frequenza. La frequenza definita è: molto comune (≥ 1/10), comune (da ≥ 1/100 a

Disturbi del sangue e linfatici

Raro: disturbi emorragici come emoglobina, trombocitopenia, trombocitopenia, leucopenia e leucemia da EOSIN.

Molto raro: anemia emolitica.

Disturbi del sistema nervoso.

Meno: mal di testa, sensazione anormale, vertigini.

anomalie nelle orecchie e disturbi dell'udito

Non comune: tinnito

Disturbi gastrointestinali

Comune: aumento della pressione gastrica, nausea, vomito, dolore addominale, flatulenza, diarrea.

La desarizzazione del sanguinamento può verificarsi come sintomo di intestinalite. La probabilità di una finta colite deve essere presa in considerazione se la diarrea è grave o prolungata durante o dopo il trattamento.

Disturbi metabolici e nutrizionali

Comune: cibo delizioso

disturbi del sistema immunitario

Molto raro: reazione anafilattica, broncospasmo, sanguinamento e angioedia.

Patologie renali e urinarie

Molto raro: urea e creatinina nel sangue.

Disfunzione epatica

Raro: aumento transitorio degli enzimi epatici Asat, alat e fosfatasi alcalina e/o bilirubina. Le anomalie nel test possono essere spiegate dall'infezione, raramente possono superare il limite superiore degli enzimi sopra indicati ed evocare un modello di danno epatico, solitamente stasi biliare e nella maggior parte dei casi asintomatici.

Molto raro: danno al fegato.

Patologie della pelle e del tessuto sottocutaneo

Meno: ipersensibilità alle reazioni cutanee e mucose, eruzioni cutanee, orticaria, prurito.

Molto raro: Johnson Stevens, necrosi epidermica dovuta ad avvelenamento e rose diverse.

Infezioni e parassiti

Come con altri antibiotici, l'uso prolungato di Cefpodoxime può portare ad una crescita eccessiva di organismi non sensibili (Candida e Clostridium difficile).

Disturbo generale

Meno: debolezza o disagio.

Avvisare immediatamente il medico o il farmacista delle reazioni dannose riscontrate durante l'uso del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Persone sensibili con cefpodoxime, altre cefalosporine o qualsiasi ingrediente del farmaco.

Pazienti con ipersensibilità alla penicillina o ad altri antibiotici beta-lattamici.

Prestare attenzione quando si utilizza

cefpodoxime non è un antibiotico prioritario per il trattamento della polmonite da stafilococco aureo e non deve essere usato nel trattamento della polmonite. tipico causato da batteri come Legionella, Mycoplasma e Chlamydia. La Cefpodoxime non è raccomandata per il trattamento dei pneumoni causati da S. Pneumoniae (vedi parte farmacologica).

Sono state segnalate gravi reazioni di ipersensibilità e talvolta la morte. In caso di gravi reazioni di ipersensibilità, interrompere immediatamente il trattamento con cefpodoxima e adottare misure di emergenza adeguate.

Prima di iniziare il trattamento, indagare attentamente la storia allergica del paziente con cefpodoxima, cefalosporina, penicillina o altri beta-lattamici. Precauzioni nell'uso se Cefpodoxime viene utilizzato in pazienti con una storia di ipersensibilità non grave con altri beta-lattamici.

In caso di insufficienza renale grave, potrebbe essere necessario ridurre il dosaggio in base alla clearance della creatinina (vedere la parte relativa alla dose).

La finta colite e la finta colite sono presenti nella maggior parte degli antibiotici, inclusa la cefpodoxima, e possono variare a livelli da lievi a potenzialmente letali. Quindi considerare questa diagnosi nei pazienti con diarrea durante o dopo l'uso di Cefpodoxime è molto importante. Si deve prendere in considerazione l’interruzione del trattamento con cefpodoxima e un trattamento specifico per Clostridium difficile. Non utilizzare inibitori intestinali. Prestare cautela quando si utilizza Cefpodoxime in pazienti con anamnesi di malattie gastrointestinali, in particolare colite.

Come con tutti gli antibiotici beta-lattamici, la leucemia e raramente la leucemia da cereali possono svilupparsi soprattutto durante il trattamento prolungato. In caso di trattamento che dura più di 10 giorni, la formula del sangue deve essere monitorata e interrotta in caso di leucopenia.

La cefalosporina può essere assorbita sulla superficie della membrana dei globuli rossi e reagisce con gli anticorpi direttamente contro il farmaco. Ciò può creare test di Coombs positivo e raramente anemia emolitica. Per questa reazione possono verificarsi reazioni incrociate con la penicillina.

Sono stati osservati cambiamenti nella funzionalità renale con gli antibiotici cefalosporinici, soprattutto se usati contemporaneamente a farmaci che possono avvelenare i reni come gli aminoglicosidi e/o farmaci che hanno un probabile effetto diuretico. In tal caso, la funzionalità renale dovrebbe essere monitorata.

L'uso prolungato di Cefpodoxime può portare ad un eccessivo sviluppo di organismi non sensibili (Candida e Clostridium difficile), che può richiedere l'interruzione del trattamento.

La sicurezza e l'efficacia dei farmaci non sono state determinate per i bambini di età inferiore a 2 mesi.

Una reazione falsa positiva con glucosio nelle urine può verificarsi con i test di riduzione del rame (testati con la soluzione di Benedict, fehling) ma non avrà falsi positivi durante i test con enzimi.

L'uso di Cefpodoxime è correlato a test di Coombs positivi che possono influenzare le reazioni ematiche diagonali.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Se avverti vertigini, mal di testa dopo aver assunto questo farmaco, non guidare o utilizzare macchinari.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

gravidanza

Non esistono dati sull'uso di farmaci nelle donne in gravidanza, i farmaci dovrebbero essere utilizzati solo se i benefici sono superiori al rischio. Se riscontri una gravidanza durante il trattamento, consulta il tuo medico per vedere se è necessario continuare il trattamento.

Periodo dell'allattamento al seno

La cefpodoxima viene escreta nel latte materno a basse concentrazioni. Può allattare al seno in caso di questo farmaco. Tuttavia, se il tuo bambino presenta disturbi digestivi (diarrea, candidosi) o eruzioni cutanee, interrompi l'allattamento al seno o interrompi l'assunzione di questo farmaco e consulta rapidamente il medico.

Consulta sempre un medico o un farmacista prima di assumere qualsiasi farmaco durante la gravidanza o l'allattamento.

Farmaco interattivo

antistaminico H2 e antiacidi che riducono la biodisponibilità di cefpodoxime, quindi questi farmaci devono essere assunti dopo aver usato Cefpodoxime 2-3 ore.

Il Probenecid riduce l'escrezione di Cefpodoxime.

la cefpodoxima può ridurre l'attività del vaccino contro il tifo.

la cefalosporina ha la capacità di potenziare l'effetto anticoagulante della cumarina e di ridurre l'effetto contraccettivo degli estrogeni.

Conservazione

Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.

Per essere fuori dalla portata dei bambini, leggere attentamente il manuale dell'utente prima dell'uso.

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