Cebest 200mg Merap lek na infekcje dróg oddechowych, dróg moczowych, skóry (2 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Cefpodoksym
Składnik Zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zakażenia dróg moczowych, skóry i tkanek miękkich, ostre zapalenie oskrzeli, rzeżączka, przewlekłe zapalenie oskrzeli

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Cefpodoksym	200mg

Używa

Wskazania

Cebest jest wskazany w leczeniu łagodnych i średnich zakażeń wywołanych przez wrażliwe bakterie:

Zakaźne infekcje dróg oddechowych: Ostre zapalenie zatok wywołane przez bakterie wywołane przez szczepy Haemophilus influenzae (w tym seminarzyści z beta-laktamazy), Streptococcus pneumoniae i Moraxella catarrhalis; Ból gardła i/lub zapalenie migdałków wywołane przez Streptococcus pyogenes; Ostre zapalenie ucha środkowego wywołane przez Streptococcus pneumoniae (z wyjątkiem szczepów penicyliny), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae (w tym narodziny beta-laktamazy) lub Moraxella (Branhamella) CatVrhalis (w tym narodziny beta-laktamazy)

Infekcje dolnych dróg oddechowych: zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli wywołanego przez szczepy S. Pneumoniae, H. Influenzae (wskazana nienarodzona beta-laktamaza) lub M. Catrhalis; Zapalenie płuc występuje w społeczeństwie wywołane przez szczepy S. Pneumoniae lub H. Influenzae (w tym szczepy Beta-laktamazy)

W leczeniu łagodnych i średnich infekcji górnych dróg oddechowych (ból gardła, zapalenie migdałków) wywołanych wrażliwymi Streptococcus pyogenes, cefpodoksym nie jest lekiem wybieranym priorytetowo, ale alternatywą dla amoksycyliny lub amoksycyliny w połączeniu z klawulanianem potasu stosowanej nieefektywnie lub niestosowanej

Zakażenia dróg moczowych nie powodują powikłań wywołanych przez Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis lub Staphylococcus Saprophyticus

Nieprawidłowa rzeżączka i rozprzestrzeniona przez szczep N. Rzeżączka Urodzona czy nieurodzona penicylinaza

Nie zlicz infekcji skóry i organizacji skóry wywołanych przez gronkowca złocistego (w tym narodziny penicylinazy) lub Streptococcus pyogenes.

Farmakologia

Grupa terapii farmakologicznej: Antybiotyki wykorzystujące cukier ogólnoustrojowy, kod ATC: J01DD13.

Mechanizm działania

Cefpodoksym Proxetil jest półsyntetycznym antybiotykiem beta-laktamowym, należącym do cefalosporyn III generacji. Cefpodoxime Proxetil jest prekursorem cefpodoksymu.

Po wypiciu Cefpodoxime Proxetil wchłania się w przewodzie pokarmowym i hipotetycznie szybko ulega przekształceniu w niespecyficzną esterazę w cefpodoksym, antybiotyk przeciwbakteryjny.

Mechanizm działania cefpodoksymu polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii poprzez kohezję i hamowanie aktywności białek osadzonych na penicylinie, związanych z syntezą ścian komórkowych bakterii (PBPS). Wyniki prowadzą do komórek bakteryjnych, które są rozwiązane i martwe.

Mechanizm oporności na leki

Bakterie oporne na cefalosporyny mogą wynikać z jednego lub większej liczby następujących mechanizmów:

Zmniejsza przepuszczalność błony zewnętrznej niektórych szczepów bakterii Gram-ujemnych, które ograniczają dostępność leku dla Pbps. Aerobik.

Cefpodoksym ma szerokie spektrum przeciwbakteryjne wobec bakterii tlenowych i Gram-dodatnich.

Zasadniczo Cefpodoksym ma działanie przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, takim jak Streptococcus pneumoniae, Streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus. Cefpodoksym działa także na bakterie Gram-ujemne, Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Lek posiada działanie przeciwbakteryjne Gram-ujemne, takie jak E. Coli, Klebsiella, Proteus Mirabilis i Citrobacter. Jednak w Wietnamie bakterie te są również oporne na cefalosporynę III generacji. Cefpodoksym zrównoważony pod względem beta-laktamazy wywołanej przez Haemophilus Influenzae, Moraxella Catatrhalis i Neisseria urodzonych.

Oporność na leki

Lek nie ma działania przeciw gronkowcowi gronkowcowemu gronkowcowi cansoxazoleylpenicillin ze względu na zmiany w białkach osadzonych na penicylinie (typ oporności gronkowca złocistego opornego na metycylinę). Ten typ antybiotyku MRSA rośnie w Wietnamie Cefpodoksym z niewielkim wpływem na Proteus Vulgaris, Encobacter, Serratia Marcescens i Clostridium Perfringens. Bakterie te są czasami oporne.

Staphylococcus przeciw gronkowcom metycylinowym, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus Faecalis, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas SP Często oporne na cefalosporyny.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Cefpodoksym Proxetil wchłania się w przewodzie pokarmowym i jest metabolizowany w ścianie jelita przez niespecyficzne estry do metabolicznego cefpodoksymu. Szybkość wchłaniania wynosi około 51,5% w przypadku stosowania tabletki odpowiadającej 100 mg cefpodoksymu w stanie głodu, a szybkość wchłaniania wzrasta w przypadku stosowania leku z jedzeniem

Szczytowe stężenie w osoczu (cmax) wynosi 1,2 mg/l i 2,5 mg/l po podaniu doustnym dawki odpowiadającej odpowiednio 100 mg i 200 mg cefpodoksymu. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (TMAX) wynosi od 2 do 3 godzin. Po przyjmowaniu dawek odpowiadających 100 mg i 200 mg cefpodoksymu 2 razy dziennie przez 14,5 dnia, parametry osocza cefpodoksymu w osoczu pozostają niezmienione.

Dystrybucja

Średnia dystrybucja cefpodoksymu wynosi 32,3 litra. Wiązania białkowe cefpodoksymu wahają się od 22% do 33% w surowicy i od 21% do 29% w osoczu.

Stężenie cefpodoksymu mierzone jest powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC) wrażliwych bakterii, które można osiągnąć w miąższu płuc, błonie śluzowej oskrzeli, płynie opłucnowym, migdałkach, płynie śródmiąższowym i tkance prostaty.

Metabolizm i eliminacja

Po wchłonięciu głównymi metabolitami są Cefpodoksym, produkt hydrolizy Cefpodoksym Proxetil.

Główną linią eliminacji cefpodoksymu są nerki. Około 80% cefpodoksymu wchłania się w postaci niezmienionej z moczem. Średni czas sprzedaży cefpodoksymu wynosi 2,4 godziny.

Cefpodoksym jest wydalany przez nerki w dużych stężeniach (stężenie to jest wyższe niż mic90 dla bakterii, które często powodują infekcje dróg moczowych). Dystrybucja cefpodoksymu w tkance nerek, przy stężeniu większym niż mic90 dla bakterii często powodujących zakażenia dróg moczowych, 3-12 godzin po zastosowaniu pojedynczej dawki 200 mg (1,6-3,1 PG/G)

Specjalni pacjenci

Osoby starsze

Niemożliwe do zniesienia dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek.

Dzieci

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy.

niewydolność nerek

Ekstrakcja cefpodoksymu zmniejsza się u pacjentów ze średnią do ciężkiej niewydolnością nerek (CLCR

Niewydolność wątroby

Wchłanianie i wydalanie nie zmienia się u pacjentów z marskością wątroby. Średni czas sprzedaży i klirens cefpodoksymu u pacjentów z niewydolnością wątroby są podobne jak u osób zdrowych. Brak dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

Korelacja farmakokinetyki/farmakokinetyki mobilnej

W przypadku antybiotyków cefalosporynowych najważniejszy wskaźnik farmakokinetyki i farmakokinetyki in vivo rejestruje się jako procent czasu między podaniem dwóch leków (%T), przy czym stężenie wolnych leków jest wyższe niż minimalne stężenie hamujące (MIC) cefpodoksymu dla każdego konkretnego szczepu bakterii (%T> MIC).

Przed wzięciem Cebest 200mg Merap lek na infekcje dróg oddechowych, dróg moczowych, skóry (2 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

Tabletki Cebest należy przyjmować podczas posiłku, aby zwiększyć wchłanianie leku przez przewód pokarmowy

Czas leczenia:

Aby leczenie było skuteczne, antybiotyk ten należy przyjmować regularnie w dawce i przez czas zalecony przez lekarza.

Ustąpienie gorączki lub jakichkolwiek innych objawów nie oznacza całkowitego wyzdrowienia. Uczucie zmęczenia nie wynika z leczenia antybiotykami, ale z samej infekcji. Zmniejszenie dawki lub zawieszenie leczenia nie będzie miało wpływu na te uczucia, a jedynie sprawi, że rzeżączka ustąpi.

Dawkowanie

Typowa dawka:

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 100–400 mg 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin.

Ostry okres przewlekłego zapalenia oskrzeli lub łagodnego zapalenia płuc w społeczeństwie: 200 mg x 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin przez 10 lub 14 dni, zgodnie z powyższą chorobą. Tylko skomplikowane: 400 mg x 2 razy dziennie, w odstępie 12 godzin, przez 7-14 dni. Chlamydia. Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek.

Dzieci w wieku od 2 miesięcy do 12 lat: przyjmować 10 mg/kg/dzień, podzielone na 2 dawki w odstępie 12 godzin (maksymalna dawka 400 mg/dzień). Dzieci od 2. miesiąca życia do 6. roku życia: Można stosować w postaci bryłek fazy doustnej Cebest lub według zaleceń lekarza.

Ostre zapalenie ucha środkowego: 5 mg/kg (do 200 mg) x 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin przez 5 dni. 12 godzin przez 10 dni.

niewydolność nerek:

Jeśli klirens kreatyniny jest większy niż 40 ml/min, nie należy zmieniać dawkowania cefpodoksymu. Powyżej tej wartości farmakokinetyka dynamiczna wykazuje eliminację okresu półtrwania i zwiększa się maksymalne stężenie cefpodoksymu w osoczu, dlatego należy odpowiednio dostosować dawkowanie zgodnie z poniższą tabelą:

Kreatynina (ml/minutę) Dawkowanie ))) Pacjenci z hemolizą Jedyna dawka stosowana po każdej dializie
Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawek podwójnych w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Poniżej wymieniono szkodliwe reakcje leku według układu narządów i częstotliwości. Określona częstość występowania to: bardzo często (≥ 1/10), często (≥ 1/100 do

Zaburzenia krwi i układu limfatycznego

Rzadko: zaburzenia krwotoczne, takie jak hemoglobina, trombocytopenia, trombocytopenia, leukopenia i białaczka z dodatkiem EOSIN.

Bardzo rzadko: niedokrwistość hemolityczna.

Zaburzenia układu nerwowego.

Mniej: ból głowy, nietypowe samopoczucie, zawroty głowy.

nieprawidłowości w uszach i zaburzenia słuchu

Niezbyt często: szumy uszne

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Często: zwiększone ciśnienie w żołądku, nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, biegunka.

Desaryzacja krwawienia może być objawem zapalenia jelit. Jeśli biegunka jest ciężka lub długotrwała w trakcie leczenia lub po jego zakończeniu, należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo pozornego zapalenia jelita grubego.

Zaburzenia metaboliczne i odżywiania

Często: pyszne jedzenie

zaburzenia układu odpornościowego

Bardzo rzadko: reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, krwawienie i angiopatia.

Zaburzenia nerek i dróg moczowych

Bardzo rzadko: gładki do krwi mocznik i kreatynina.

Zaburzenie czynności wątroby

Rzadko: przejściowe zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych: asatu, alatu i fosfatazy zasadowej i (lub) bilirubiny. Nieprawidłowości w badaniu można wytłumaczyć infekcją, rzadko przekraczają górną granicę powyższych enzymów i przywołują model uszkodzenia wątroby, zwykle zastoju żółci i w większości bezobjawowego.

Bardzo rzadko: uszkodzenie wątroby.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

Mniej: nadwrażliwość na reakcje skórne i śluzowe, wysypka, pokrzywka, swędzenie.

Bardzo rzadko: Johnson Stevens, martwica naskórka spowodowana zatruciem i różnorodne róże.

Infekcje i pasożyty

Podobnie jak w przypadku innych antybiotyków, długotrwałe stosowanie cefpodoksymu może prowadzić do nadmiernego wzrostu niewrażliwych organizmów (Candida i Clostridium difficile).

Zaburzenie ogólne

Mniej: osłabienie lub dyskomfort.

Należy natychmiast zgłosić lekarzowi lub farmaceucie szkodliwe reakcje występujące podczas stosowania leku.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Osoby wrażliwe na cefpodoksym, inne cefalosporyny lub którykolwiek składnik leku.

Pacjenci z nadwrażliwością na penicylinę lub inne antybiotyki beta-laktamowe.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

cefpodoksym nie jest antybiotykiem priorytetowym w leczeniu zapalenia płuc wywołanego gronkowcem złocistym i nie powinien być stosowany w leczeniu zapalenia płuc. powodowane przez bakterie takie jak Legionella, Mycoplasma i Chlamydia. Nie zaleca się stosowania cefpodoksymu w leczeniu odmy wywołanej przez S. Pneumoniae (patrz część farmakologiczna).

Zgłaszano poważne reakcje nadwrażliwości, a czasami śmierć. W przypadku ciężkich reakcji nadwrażliwości należy natychmiast przerwać leczenie cefpodoksymem i zastosować odpowiednie środki doraźne.

Przed rozpoczęciem leczenia należy dokładnie zbadać historię alergii pacjenta na cefpodoksym, cefalosporynę, penicylinę lub inny beta-laktam. Środki ostrożności podczas stosowania leku Cefpodoksym u pacjentów, u których w przeszłości występowała nadwrażliwość na inne beta-laktamy, która nie była poważna.

W przypadku ciężkiej niewydolności nerek może być konieczne zmniejszenie dawki w zależności od klirensu kreatyniny (patrz część dotycząca dawki).

W przypadku większości antybiotyków, w tym cefpodoksymu, występuje pozorne zapalenie jelita grubego i fałszywe zapalenie jelita grubego, a ich stężenie może wahać się od łagodnego do zagrażającego życiu. Dlatego też należy wziąć pod uwagę tę diagnozę u pacjentów z biegunką podczas lub po stosowaniu cefpodoksymu. Należy przerwać leczenie cefpodoksymem i rozważyć specyficzne leczenie Clostridium difficile. Nie stosować inhibitorów jelitowych. Należy zachować ostrożność stosując cefpodoksym u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego, zwłaszcza zapaleniem jelita grubego w wywiadzie.

Podobnie jak w przypadku wszystkich antybiotyków beta-laktamowych, szczególnie podczas długotrwałego leczenia może rozwinąć się białaczka, a rzadko białaczka zbożowa. W przypadku leczenia trwającego dłużej niż 10 dni należy monitorować podawanie krwi i przerwać w przypadku wystąpienia leukopenii.

Cefalosporyna może wchłaniać się na powierzchni błony krwinek czerwonych i reagować z przeciwciałami bezpośrednio skierowanymi przeciwko lekowi. Może to powodować dodatni wynik testu Coombsa i rzadko niedokrwistość hemolityczną. W przypadku tej reakcji mogą wystąpić reakcje krzyżowe z penicyliną.

Podczas stosowania antybiotyków cefalosporynowych obserwowano zmiany w czynności nerek, szczególnie gdy były stosowane jednocześnie z lekami, które mogą zatruć nerki, takimi jak aminoglikozydy i/lub leki mogące działać moczopędnie. W takim przypadku należy monitorować czynność nerek.

Długotrwałe stosowanie cefpodoksymu może prowadzić do nadmiernego rozwoju niewrażliwych drobnoustrojów (Candida i Clostridium difficile), co może wymagać przerwania leczenia.

Nie określono bezpieczeństwa i skuteczności leków dla dzieci poniżej 2 miesiąca życia.

Fałszywie dodatnia reakcja na glukozę w moczu może wystąpić w przypadku testów redukcji miedzi (testowanych roztworem Benedicta, Fehling), ale nie będzie fałszywie dodatnia w przypadku testów z enzymami.

Stosowanie cefpodoksymu wiąże się z dodatnimi wynikami testów Coombsa, które mogą wpływać na ukośne reakcje krwi.

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Jeśli po zażyciu tego leku wystąpią zawroty głowy lub ból głowy, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Stosuj leki dla kobiet w czasie ciąży i laktacji

ciąża

Brak danych dotyczących stosowania narkotyków przez kobiety w ciąży, leki należy stosować tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Jeśli w trakcie leczenia zajdzie w ciążę, należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić, czy należy kontynuować leczenie.

Okres karmienia piersią

cefpodoksym przenika do mleka kobiecego w małych stężeniach. Można karmić piersią w przypadku tego leku. Jeżeli jednak u Twojego dziecka występują zaburzenia trawienne (biegunka, kandydoza) lub wysypka skórna, należy zaprzestać karmienia piersią lub zaprzestania stosowania tego leku i szybko zasięgnąć porady lekarza.

Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w czasie ciąży lub karmienia piersią należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Lek interaktywny

antyhistamina H2 i leki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszające biodostępność cefpodoksymu, dlatego leki te należy przyjmować po przyjęciu Cefpodoksymu przez 2-3 godziny.

Probenecyd zmniejsza wydalanie cefpodoksymu.

cefpodoksym może zmniejszać działanie szczepionki przeciw durowi brzusznemu.

cefalosporyna ma zdolność wzmacniania przeciwzakrzepowego działania kumaryny i zmniejszania antykoncepcyjnego działania estrogenu.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

Aby urządzenie znajdowało się poza zasięgiem dzieci, przed użyciem należy uważnie przeczytać instrukcję obsługi.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.