Цебест 200мг Мерап препарат от респираторных, мочевых, кожных инфекций (2 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Цефподоксим
Состав Тонзиллит, средний отит, синусит, инфекции мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, острый бронхит, гонорея, хронический бронхит

Состав

Информация о составе	Содержание
Цефподоксим	200мг

Использование

Показания

Цебест показан для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести, вызванных чувствительными бактериями:

Инфекционные респираторные инфекции: Острый синусит, вызванный бактериями, вызываемыми штаммами Haemophilus influenzae (в том числе семинаристами бета-лактамаз), Streptococcus pneumoniae и Moraxella cataralis; Боль в горле и/или тонзиллит, вызванная стрептококком pyogenes; Острый срединный отит, воспаление, вызванное Streptococcus pneumoniae (кроме пенициллиновых штаммов), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae (включая рождение бета-лактамаз) или Moraxella (Branhamella) CatVrhalis (включая рождение бета-лактамаз)

Инфекции нижних дыхательных путей: Обострение хронического бронхита, вызванного штаммами S.pneumoniae, H. Influenzae (указана нерожденная бета-лактамазы) или M. Catrhalis; Приобретенная внебольничная пневмония, вызванная штаммами S. Pneumoniae или H. Influenzae (включая штаммы бета-лактамаз)

Для лечения легких и среднетяжелых инфекций верхних дыхательных путей (ангина, тонзиллит), вызванных чувствительным Streptococcus pyogenes, цефподоксим не является приоритетным препаратом, а является альтернативой амоксициллину или амоксициллину в сочетании с клавуланатом калия, используемому неэффективно или не используемому

Инфекции мочевыводящих путей не имеют осложнений, вызванных Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis или Staphylococcus Saprophyticus.

Инвалидная гонорея и распространение, обусловленное штаммом N. Гонорея Врожденная или нерожденная пенициллиназа

Учитывать инфекции кожи и кожных образований, вызванные золотистым стафилококком (включая рождение пенициллиназы) или Streptococcus pyogenes.

Фармакология

Группа фармакологической терапии: Антибиотики с применением системного сахара, код АТС: J01DD13.

Механизм действия

Цефподоксим Проксетил – полусинтетический бета-лактамный антибиотик, относящийся к цефалоспоринам 3-го поколения. Цефподоксим проксетил является предшественником цефподоксима.

После употребления цефподоксима проксетил всасывается в пищеварительном тракте и гипотетически быстро превращается в неспецифическую эстеразу в цефподоксим, антибактериальный антибиотик.

Механизм действия цефподоксима заключается в ингибировании синтеза бактериальной клеточной стенки посредством слипания и ингибирования активности пенициллиновых белков, связанных с синтезом бактериальных клеточных стенок (PBPS). В результате бактериальные клетки растворяются и погибают.

Механизм устойчивости к лекарствам

Бактерии, устойчивые к цефалоспорину, могут возникать по одному или нескольким из следующих механизмов:

Снижают проницаемость внешней мембраны у некоторых штаммов грамотрицательных бактерий, что ограничивает доступность препарата для Pbps. Аэробный.

Цефподоксим обладает широким антибактериальным спектром в отношении аэробных и грамположительных грамбактерий.

В принципе, цефподоксим эффективен в отношении грамположительных бактерий, таких как Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Streptococcus Streptococcus Streptococcus Streptococcus. Цефподоксим также действует на грамотрицательные бактерии, грамположительные и грамотрицательные палочки. Препарат обладает антиграмотрицательными антибактериальными свойствами, такими как кишечная палочка, клебсиелла, протей мирабилис и цитробактер. Однако во Вьетнаме эти бактерии также устойчивы к цефалоспорину 3-го поколения. Цефподоксим устойчив к бета-лактамазам, вызванным Haemophilus Influenzae, Moraxella Catatrhalis и родом Neisseria.

Устойчивость к лекарствам

Препарат не оказывает антистафилококкового действия на стафилококк, кансоксазолилпенициллин, стафилококк из-за изменений в пенициллин-связанных белках (тип резистентности метициллин-резистентного золотистого стафилококка). Этот тип антибиотика MRSA растет во Вьетнаме. Цефподоксим мало влияет на Proteus Vulgaris, Encobacter, Serratia Marcescens и Clostridium Perfringens. Эти бактерии иногда устойчивы.

Стафилококк антиметициллиновый стафилококк, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus Faecalis, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas SP Часто устойчив к цефалоспоринам.

Фармакокинетика

всасывание

Цефподоксим Проксетил всасывается в желудочно-кишечном тракте и метаболизируется неспецифическими эфирами в стенке кишечника с образованием метаболического цефподоксима. Скорость всасывания составляет около 51,5% при применении таблетки, соответствующей 100 мг цефподоксима при голоде, а скорость всасывания увеличивается при применении препарата во время еды.

Пиковая концентрация в плазме (cmax) составляет 1,2 мг/л и 2,5 мг/л после перорального приема дозы, соответствующей 100 мг и 200 мг цефподоксима соответственно, время достижения пиковой концентрации (TMAX) составляет от 2 до 3 часов. После приема дозировки, соответствующей 100 мг и 200 мг цефподоксима 2 раза/сут в течение 14,5 дней, плазменные параметры цефподоксима в плазме остаются неизменными.

Распространение

Средний объем распределения цефподоксима составляет 32,3 литра. Связи цефподоксима с белками варьируются от 22% до 33% в сыворотке и от 21% до 29% в плазме.

Уровни цефподоксима превышают минимальную ингибирующую концентрацию (МИК) чувствительных бактерий, которая может быть достигнута в паренхиме легких, слизистой оболочке бронхов, плевральной жидкости, миндалинах, интерстициальной жидкости и ткани предстательной железы.

Метаболизм и выведение

После всасывания основными метаболитами являются цефподоксим, продукт гидролиза цефподоксима проксетила.

Основным путем выведения цефподоксима являются почки. Около 80% цефподоксима всасывается и выделяется с мочой в неизмененном виде. Среднее время продажи цефподоксима составляет 2,4 часа.

Цефподоксим выводится почками в высоких концентрациях (эта концентрация превышает mic90 для бактерий, часто вызывающих инфекции мочевыводящих путей). Распределение цефподоксима в почечной ткани с концентрацией, превышающей мик90 для бактерий, часто вызывающих инфекции мочевыводящих путей, через 3-12 часов после применения однократной дозы 200 мг (1,6-3,1 пг/г)

Особые пациенты

Пожилые люди

Невозможность корректировки дозы у пожилых пациентов с нормальной функцией почек.

Дети

Безопасность и эффективность у детей младше 2 месяцев не установлена.

почечная недостаточность

Экстракция цефподоксима снижается у пациентов со средней и тяжелой почечной недостаточностью (CLCR

Печеночная недостаточность

Абсорбированная и экскретируемая абсорбция не изменяется у пациентов с циррозом печени. Среднее время реализации и клиренс цефподоксима у пациентов с печеночной недостаточностью аналогичны таковым у здоровых людей. Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции печени не предусмотрена.

Мобильная фармакокинетическая/фармакокинетическая корреляция

Что касается цефалоспориновых антибиотиков, то наиболее важный индекс фармакокинетики и фармакокинетики in vivo регистрируется как процент времени между введением двух препаратов (%Т), концентрация свободных препаратов выше минимальной ингибирующей концентрации (МИК) цефподоксима с каждым конкретным штаммом бактерий (%Т>МПК).

Прежде чем принимать Цебест 200мг Мерап препарат от респираторных, мочевых, кожных инфекций (2 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Таблетки Цебест следует принимать во время еды, чтобы увеличить всасывание препарата через желудочно-кишечный тракт

Время лечения:

Для эффективного лечения этот антибиотик необходимо принимать регулярно в дозе и в течение времени, назначенного врачом.

Исчезновение лихорадки или любого другого симптома не означает полного выздоровления. Чувство усталости возникает не из-за лечения антибиотиками, а из-за самой инфекции. Снижение дозы или приостановка лечения не повлияют на эти ощущения и лишь заставят гонорею выздороветь.

Дозировка

Обычная доза:

Взрослым и детям старше 12 лет: принимать по 100–400 мг 2 раза/день с интервалом 12 часов.

Острый период хронического бронхита или легкой пневмонии в обществе: 200 мг 2 раза/день с интервалом 12 часов в течение 10 или 14 дней, что соответствует вышеуказанному заболеванию. Просто сложно: 400 мг х 2 раза/день с интервалом 12 часов, в течение 7–14 дней. Хламидии. Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек.

Детям от 2 месяцев до 12 лет: принимать по 10 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема с интервалом 12 часов (максимальная доза 400 мг/сут). Дети от 2 месяцев до 6 лет: можно использовать в форме наггетсов Cebest для пероральной фазы или по указанию врача.

Острый средний отит: 5 мг/кг (до 200 мг) 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 5 дней. 12 часов в течение 10 дней.

Почечная недостаточность:

Если клиренс креатинина превышает 40 мл/мин, дозу цефподоксима не следует менять. При превышении этого значения динамическая фармакокинетика показывает период полувыведения и увеличение максимальной концентрации цефподоксима в плазме, поэтому дозировку следует соответствующим образом корректировать в соответствии со следующей таблицей:

Креатинин (мл/минуту) Дозировка ))) Пациенты с гемолизом Единственная доза, используемая после каждого диализа
Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойные дозы для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

Вредные реакции препарата перечислены ниже по системам органов и частоте. Определенная частота: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до

Нарушения со стороны крови и лимфы

Редко: нарушения кровообращения, такие как гемоглобин, тромбоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения и EOSIN-лейкемия.

Очень редко: гемолитическая анемия.

Расстройства нервной системы.

Реже: головная боль, ненормальные ощущения, головокружение.

отклонения в ушах и нарушения слуха

Нечасто: шум в ушах.

Желудочно-кишечные расстройства

Часто: повышение давления в желудке, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.

Дезаризация кровотечения может возникнуть как симптом неболита. Вероятность ложного колита следует учитывать, если диарея тяжелая или продолжительная во время или после лечения.

Нарушения обмена веществ и питания

Часто встречающееся: вкусная еда.

нарушения иммунной системы

Очень редко: анафилактическая реакция, бронхоспазм, кровотечение и ангиоангия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Очень редко: снижение уровня мочевины и креатинина в крови.

Нарушение функции печени

Редко: повышение транзиторного уровня ферментов печени Асат, алата и щелочной фосфатазы и/или билирубина. Отклонения в тесте могут быть объяснены инфекцией, редко могут превышать верхний предел вышеуказанных ферментов и вызывать модель повреждения печени, обычно с застоем желчи и в большинстве случаев бессимптомно.

Очень редко: поражение печени.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Реже: повышенная чувствительность кожи и слизистых реакций, сыпь, крапивница, зуд.

Очень редко: Джонсон Стивенс, эпидермальный некроз вследствие отравления и разнообразия роз.

Инфекции и паразиты

Как и в случае с другими антибиотиками, длительное применение цефподоксима может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов (Candida и Clostridium difficile).

Общее расстройство

Менее: слабость или дискомфорт.

Немедленно сообщите врачу или фармацевту о вредных реакциях, возникающих при применении препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Чувствительным людям к цефподоксиму, другим цефалоспоринам или каким-либо компонентам препарата.

Пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллину или другим бета-лактамным антибиотикам.

Соблюдайте осторожность при применении

Цефподоксим не является приоритетным антибиотиком для лечения пневмонии, вызванной золотистым стафилококком, и не должен применяться при лечении пневмонии, нетипичной для бактерии, такие как легионелла, микоплазма и хламидии. Цефподоксим не рекомендуется применять для лечения пневмоний, вызванных S. Pneumoniae (см. фармакологическую часть).

Сообщалось о серьезных реакциях гиперчувствительности, а иногда и о смерти. В случае возникновения тяжелых реакций гиперчувствительности немедленно прекратите лечение цефподоксимом и примите соответствующие неотложные меры.

Перед началом лечения необходимо тщательно изучить аллергический анамнез пациента на цефподоксим, цефалоспорин, пенициллин или другие бета-лактамы. Меры предосторожности при применении цефподоксима у пациентов с гиперчувствительностью в анамнезе, несерьезной по отношению к другим бета-лактамам.

В случае тяжелой почечной недостаточности может потребоваться снижение дозировки в зависимости от клиренса креатинина (см. раздел «Доза»).

Ложный колит и ложный колит наблюдаются при применении большинства антибиотиков, включая цефподоксим, и их уровни могут колебаться от легкой до опасной для жизни. Поэтому очень важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей во время или после применения цефподоксима. Следует рассмотреть возможность прекращения лечения цефподоксимом и специфического лечения Clostridium difficile. Не используйте кишечные ингибиторы. Будьте осторожны при применении цефподоксима у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, особенно колитом.

Как и в случае со всеми бета-лактамными антибиотиками, может развиться лейкемия и редко лейкемия зерна, особенно при длительном лечении. При продолжительности лечения более 10 дней следует контролировать формулу крови и прекратить ее при наличии лейкопении.

Цефалоспорин может абсорбироваться на поверхности мембраны эритроцитов и вступать в реакцию с антителами непосредственно против препарата. Это может привести к положительному результату пробы Кумбса и редко к гемолитической анемии. Для этой реакции могут возникнуть перекрестные реакции с пенициллином.

Изменения функции почек наблюдались при применении цефалоспориновых антибиотиков, особенно при одновременном применении с препаратами, которые могут отравлять почки, такими как аминогликозиды и/или препараты, обладающие мочегонным действием. В таком случае следует контролировать функцию почек.

Длительное применение цефподоксима может привести к чрезмерному развитию нечувствительных микроорганизмов (Candida и Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.

Безопасность и эффективность препаратов для детей младше 2 месяцев не определена.

Ложноположительная реакция на глюкозу в моче может возникнуть при тестах на восстановление меди (тестируется с раствором Бенедикта, Фелинг), но не будет ложноположительной при тесте с ферментами.

Применение цефподоксима связано с положительными результатами пробы Кумбса, которые могут влиять на диагональные реакции крови.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Если после приема препарата вы почувствуете головокружение, головную боль, не садитесь за руль и не работайте с механизмами.

Применение препаратов женщинами в период беременности и лактации

беременность

Данных о применении лекарств беременными женщинами нет, лекарства следует применять только в том случае, если польза превышает риск. Если во время лечения вы обнаружите беременность, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, следует ли вам продолжать лечение.

Период грудного вскармливания

Цефподоксим выделяется в грудное молоко в низких концентрациях. Можно ли кормить грудью при приеме этого лекарства. Однако если у вашего ребенка наблюдаются расстройства пищеварения (диарея, кандидоз) или кожная сыпь, прекратите грудное вскармливание или прекратите прием этого лекарства и немедленно обратитесь к врачу.

Всегда консультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какое-либо лекарство во время беременности или кормления грудью.

Интерактивный препарат

антигистаминный Н2 и антациды, снижающие биодоступность цефподоксима, поэтому эти препараты следует принимать после применения цефподоксима через 2-3 часа.

Пробенецид снижает выведение цефподоксима.

цефподоксим может снизить активность брюшнотифозной вакцины.

Цефалоспорин обладает способностью усиливать антикоагулянтный эффект кумарина и снижать контрацептивный эффект эстрогена.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Чтобы обеспечить недоступность для детей, перед использованием внимательно прочитайте руководство пользователя.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.