Цебест 200мг Мерап препарат від респіраторних інфекцій, сечовивідних інфекцій, шкірних інфекцій (2 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Цефподоксим
Склад Тонзиліт, середній отит, синусит, інфекції сечовивідних шляхів, шкіри та м’яких тканин, гострий бронхіт, гонорея, хронічний бронхіт

Склад

Інформація про склад	Зміст
Цефподоксим	200 мг

Використання

Показання

Цебест показаний для лікування легких та середніх інфекцій, спричинених чутливими бактеріями:

Інфекційні респіраторні інфекції: гострий синусит, викликаний бактеріями, спричиненими штамами Haemophilus influenzae (включаючи семінаристів бета-лактамази), Streptococcus pneumoniae і Moraxella catarrhalis; Біль у горлі та/або тонзиліт, спричинені Streptococcus pyogenes; Гострий середній отит, спричинений Streptococcus pneumoniae (за винятком штамів пеніциліну), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae (включаючи утворення бета-лактамази) або Moraxella (Branhamella) CatVrhalis (включаючи утворення бета-лактамази)

Інфекції нижніх дихальних шляхів: загострення хронічного бронхіту викликані штамами S. Pneumoniae, H. Influenzae (вказується нероджена бета-лактамаза) або M. Catrhalis; Пневмонія набувається в суспільстві, спричинена штамами S. Pneumoniae або H. Influenzae (включаючи штами бета-лактамази)

Для лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів легкого та середнього ступеня (біль у горлі, тонзиліт), спричинених чутливим Streptococcus pyogenes, цефподоксим не є пріоритетним препаратом, але є альтернативою амоксициліну або амоксициліну в комбінації з клавуланатом калію, який використовується неефективно або не використовується

Інфекції сечовивідних шляхів не викликають ускладнень Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis або Staphylococcus Saprophyticus

Недійсна гонорея та поширення внаслідок штаму N. Gonorrhea Born or not born пеніциліназа

Незліченні інфекції шкіри та шкірних органів, спричинені Staphylococcus aureus (включаючи народження пеніцилінази) або Streptococcus pyogenes.

Фармакологія

Група фармакологічної терапії: антибіотики із застосуванням системного цукру, код ATC: J01DD13.

Механізм дії

Цефподоксим Проксетил — напівсинтетичний бета-лактамний антибіотик, що відноситься до цефалоспоринів 3 покоління. Цефподоксим Проксетил є попередником цефподоксиму.

Після вживання цефподоксиму Проксетил всмоктується в шлунково-кишковому тракті та швидко гіпотетично перетворюється в неспецифічну естеразу в цефподоксим, антибактеріальний антибіотик.

Механізм дії цефподоксиму полягає в інгібуванні синтезу стінки бактеріальної клітини через когезію та пригнічення активності білків, змонтованих на пеніциліні, пов’язаних із синтезом стінки бактеріальної клітини (PBPS). Результати призводять до того, що бактеріальні клітини розчиняються та мертві.

Механізм стійкості до ліків

Бактерії, стійкі до цефалоспоринів, можуть виникати за допомогою одного або кількох із наведених нижче механізмів:

Знижують проникність зовнішньої мембрани в деяких штамів грамнегативних бактерій, які обмежують доступність препарату для Pbps. Аеробний.

Цефподоксим має широкий антибактеріальний спектр для аеробних і грампозитивних грамбактерій.

В принципі, цефподоксим діє на грампозитивні бактерії, такі як streptococcus pneumoniae, streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus. Цефподоксим також працює з грамнегативними бактеріями, грампозитивними та грамнегативними бактеріями. Препарат має антиграмнегативні антибактеріальні властивості, такі як E. Coli, Klebsiella, Proteus Mirabilis і Citrobacter. Однак у В'єтнамі ці бактерії також стійкі до цефалоспоринів 3-го покоління. Цефподоксим стійкий до бета-лактамази, викликаної Haemophilus Influenzae, Moraxella Catatrhalis і Neisseria born.

Стійкість до ліків

Препарат не має антистафілококових стафілококів, кансоксазолейлпеніцилінових стафілококів через зміни в пеніцилін-монтованих білках (тип резистентності до метицилін-резистентного золотистого стафілокока). Цей тип антибіотика MRSA росте у В’єтнамі, цефподоксим, незначно впливаючи на Proteus Vulgaris, Encobacter, Serratia Marcescens і Clostridium Perfringens. Ці бактерії іноді стійкі.

Staphylococcus anti-meticilin staphylococcion, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus Faecalis, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas SP Часто резистентні до цефалоспоринів.

Фармакокінетика

всмоктування

Цефподоксим Проксетил всмоктується через шлунково-кишковий тракт і метаболізується неспецифічними ефірами в кишковій стінці в метаболічний цефподоксим. Швидкість всмоктування становить приблизно 51,5% при застосуванні таблетки, що відповідає 100 мг цефподоксиму під час голоду, і швидкість всмоктування збільшується при вживанні препарату з їжею

Пікова концентрація в плазмі (cmax) становить 1,2 мг/л і 2,5 мг/л після перорального прийому дози, що відповідає 100 мг і 200 мг цефподоксиму відповідно, час досягнення максимальної концентрації (TMAX) становить 2-3 години. Після прийому дози, що відповідає 100 мг і 200 мг цефподоксиму 2 рази на добу протягом 14,5 днів, показники плазми цефподоксиму залишаються незмінними.

Розповсюдження

Середній розподіл цефподоксиму становить 32,3 літра. Білкові зв’язки цефподоксиму коливаються від 22% до 33% у сироватці та від 21% до 29% у плазмі.

Рівні цефподоксиму вимірюються вище, ніж мінімальна інгібуюча концентрація (МІК) чутливих бактерій, яка може бути досягнута в паренхімі легенів, слизовій оболонці бронхів, плевральній рідині, мигдаликах, інтерстиціальній рідині та тканині простати.

Метаболізм і виведення

Після абсорбції основними метаболітами є цефподоксим, продукт гідролізу цефподоксиму проксетилу.

Основним шляхом виведення цефподоксиму є нирки. Близько 80% цефподоксиму абсорбується, виводиться із сечею у незміненому вигляді. Середній час продажу цефподоксиму становить 2,4 години.

Цефподоксим виводиться нирками у високих концентраціях (ця концентрація вища за mic90 для бактерій, які часто викликають інфекції сечовивідних шляхів). Розподіл цефподоксиму в нирковій тканині з концентрацією, що перевищує mic90 для бактерій, які часто викликають інфекції сечовивідних шляхів, через 3-12 годин після застосування разової дози 200 мг (1,6-3,1 пг/г)

Особливі пацієнти

Люди похилого віку

Неможливе коригування дози у пацієнтів літнього віку з нормальною функцією нирок.

Діти

Безпека та ефективність у дітей віком до 2 місяців не встановлені.

ниркова недостатність

Екстракція цефподоксиму знижується у пацієнтів із середньою та тяжкою нирковою недостатністю (CLCR

Печінкова недостатність

Всмоктувана та екскретована абсорбція не змінюється у пацієнтів із цирозом печінки. Середній час реалізації та кліренс цефподоксиму у пацієнтів з печінковою недостатністю такі ж, як і у здорових людей. Немає корекції дози у пацієнтів з порушенням функції печінки.

Мобільна фармакокінетична/фармакокінетична кореляція

Як цефалоспоринові антибіотики, найважливіший фармакокінетичний і фармакокінетичний індекс in vivo реєструється як відсоток часу між прийомом двох препаратів (%T), концентрація вільних препаратів вища за мінімальну інгібуючу концентрацію (MIC) цефподоксиму для кожного конкретного штаму бактерій (%T> MIC).

Перед прийомом Цебест 200мг Мерап препарат від респіраторних інфекцій, сечовивідних інфекцій, шкірних інфекцій (2 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Таблетки Цебест слід приймати під час їжі, щоб підвищити всмоктування препарату через шлунково-кишковий тракт

Тривалість лікування:

Для ефективного лікування цей антибіотик необхідно приймати регулярно в дозі та протягом часу, призначеного лікарем.

Зникнення лихоманки чи будь-якого іншого симптому не означає повного одужання. Почуття втоми виникає не через лікування антибіотиками, а через саму інфекцію. Зменшення дози або призупинення лікування не вплине на ці відчуття і лише сприятиме одужанню гонореї.

Дозування

Загальна доза:

Дорослим і дітям старше 12 років: по 100 - 400 мг 2 рази на добу з інтервалом 12 годин.

Гострий період хронічного бронхіту або легкої пневмонії для пацієнтів: 200 мг 2 рази на день з інтервалом 12 годин протягом 10 або 14 днів відповідно до вищезазначеного захворювання. Просто складний: 400 мг 2 рази на добу з інтервалом 12 годин протягом 7-14 днів. Хламідіоз. Пацієнтам літнього віку з нормальною функцією нирок корекція дози не потрібна.

Діти від 2 місяців до 12 років: приймати 10 мг/кг/добу, розділивши на 2 прийоми з інтервалом 12 годин (максимальна доза 400 мг/добу). Діти від 2 місяців до 6 років: можна використовувати у формі оральних нагетсів Cebest або за призначенням лікаря.

Гострий середній отит: 5 мг/кг (до 200 мг) х 2 рази/добу з інтервалом 12 годин протягом 5 днів. 12 годин, протягом 10 днів.

Ниркова недостатність:

Якщо кліренс креатиніну перевищує 40 мл/хв, дозу цефподоксиму не змінюють. Більше цього значення, динамічна фармакокінетика показує період напіввиведення та підвищення пікової концентрації цефподоксиму в плазмі, тому дозу слід відповідним чином скоригувати відповідно до наступної таблиці:

Креатинін (мл/хв) Дозування ))) Пацієнти з гемолізом Єдина доза, яка використовується після кожного діалізу
Що робити, якщо ви забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійні дози, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

Шкідливі реакції препарату перераховані нижче за системою органів і частотою. Визначена частота: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до

Розлади крові та лімфатичної системи

Рідко: порушення геморагії, такі як гемоглобін, тромбоцитопенія, тромбоцитопенія, лейкопенія та EOSIN-лейкоз.

Дуже рідко: гемолітична анемія.

Розлади нервової системи.

Менше: головний біль, ненормальне самопочуття, запаморочення.

аномалії вух і розлади слуху

Нечасто: шум у вухах

Шлунково-кишкові розлади

Часто: підвищення шлункового тиску, нудота, блювання, біль у животі, метеоризм, діарея.

Дезаризація кровотечі може виникнути як симптом запалення кишечника. Слід враховувати ймовірність фальшивого коліту, якщо діарея є важкою або тривалою під час або після лікування.

Порушення обміну речовин і харчування

Загальне: смачна їжа

розлади імунної системи

Дуже рідко: анафілактична реакція, бронхоспазм, кровотеча та ангіоз.

З боку нирок та сечовивідних шляхів

Дуже рідко: вплив сечовини крові та креатиніну.

Порушення функції печінки

Рідко: тимчасове підвищення печінкових ферментів асат, алат і лужної фосфатази та/або білірубіну. Аномалії в тесті можна пояснити інфекцією, рідко можуть перевищувати верхню межу ферментів, наведених вище, і свідчити про модель ураження печінки, як правило, застій жовчі та більшість безсимптомних.

Дуже рідко: ураження печінки.

Розлади шкіри та підшкірної клітковини

Менше: гіперчутливість шкіри та слизових оболонок, висип, кропив'янка, свербіж.

Дуже рідко: Джонсон Стівенс, епідермальний некроз внаслідок отруєння та різноманітні троянди.

Інфекції та паразити

Як і у випадку з іншими антибіотиками, тривале застосування цефподоксиму може призвести до надмірного росту нечутливих організмів (Candida та Clostridium difficile).

Загальний розлад

Менше: слабкість або дискомфорт.

Негайно повідомте лікаря або фармацевта про шкідливі реакції, які виникають під час використання препарату.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказано

Чутливі люди з цефподоксимом, іншими цефалоспоринами або будь-якими інгредієнтами препарату.

Пацієнти з підвищеною чутливістю до пеніциліну або інших бета-лактамних антибіотиків.

Будьте обережні при застосуванні

цефподоксим не є пріоритетним антибіотиком для лікування пневмонії, викликаної золотистим стафілококом, і повинен не використовувати при лікуванні нетипової пневмонії, спричиненої такими бактеріями, як Legionella, Mycoplasma та Chlamydia. Цефподоксим не рекомендується для лікування пневмонії, спричиненої S. Pneumoniae (див. фармакологічну частину).

Повідомлялося про серйозні реакції гіперчутливості та іноді про смерть. У разі тяжких реакцій гіперчутливості негайно припиніть лікування цефподоксимом і вживіть відповідних невідкладних заходів.

Перед початком лікування необхідно ретельно дослідити історію алергії пацієнта на цефподоксим, цефалоспорин, пеніцилін або інші бета-лактами. Запобіжні заходи при застосуванні цефподоксиму для пацієнтів з гіперчутливістю в анамнезі, яка не є серйозною для інших бета-лактамів.

У разі тяжкої ниркової недостатності може виникнути необхідність зменшити дозу залежно від кліренсу креатиніну (див. частину про дозу).

Фальшивий коліт і фальшивий коліт спостерігаються при застосуванні більшості антибіотиків, включаючи цефподоксим, і можуть коливатися від легких до небезпечних для життя рівнів. Тому враховувати цей діагноз у пацієнтів з діареєю під час або після застосування цефподоксиму дуже важливо. Слід припинити лікування цефподоксимом і розглянути можливість проведення специфічного лікування Clostridium difficile. Не використовуйте кишкові інгібітори. Будьте обережні при застосуванні цефподоксиму пацієнтам із шлунково-кишковими захворюваннями в анамнезі, особливо колітом.

Як і у випадку з усіма бета-лактамними антибіотиками, лейкемія та рідко лейкоз зерна можуть розвинутися, особливо під час тривалого лікування. У разі тривалості лікування більше 10 днів слід контролювати формулу крові та припинити його при виникненні лейкопенії.

Цефалоспорин може поглинатися на поверхні мембрани еритроцитів і реагувати з антитілами безпосередньо проти препарату. Це може викликати позитивну пробу Кумбса і рідко гемолітичну анемію. Перехресні реакції можуть виникнути з пеніциліном для цієї реакції.

При застосуванні цефалоспоринових антибіотиків спостерігалися зміни функції нирок, особливо при одночасному застосуванні з препаратами, які можуть отруювати нирки, такими як аміноглікозиди та/або препарати, які можуть мати сечогінну дію. У такому випадку слід контролювати функцію нирок.

Тривале застосування цефподоксиму може призвести до надмірного розвитку нечутливих організмів (Candida та Clostridium difficile), що може вимагати припинення лікування.

Безпека та ефективність препаратів для дітей віком до 2 місяців не визначені.

Хибнопозитивна реакція з вмістом глюкози в сечі може виникнути під час тестів на зменшення вмісту міді (тестування з розчином Бенедикта, Fehling), але не буде хибнопозитивної реакції при тестуванні з ферментами.

Використання цефподоксиму пов’язане з позитивними тестами Кумбса, які можуть впливати на діагональні реакції крові.

Вплив препарату на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Якщо після прийому цього препарату ви відчули запаморочення, головний біль, не керуйте автомобілем і не керуйте механізмами.

Застосування препаратів жінкам у період вагітності та годування груддю

Вагітність

Немає даних щодо використання наркотиків вагітними жінками, препарати слід застосовувати лише тоді, коли користь перевищує ризик. Якщо під час лікування ви виявите вагітність, проконсультуйтеся з лікарем, щоб дізнатися, чи слід продовжувати лікування.

Період грудного вигодовування

Цефподоксим виділяється в грудне молоко в низьких концентраціях. Можливе грудне вигодовування у разі прийому цього препарату. Однак, якщо у вашої дитини є розлади травлення (діарея, кандидоз) або висипання на шкірі, припиніть грудне вигодовування або припиніть прийом цього препарату та негайно проконсультуйтеся з лікарем.

Завжди проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати будь-який препарат під час вагітності або годування груддю.

Інтерактивний препарат

антигістамінний Н2 та антациди, що знижують біодоступність цефподоксиму, тому ці препарати слід приймати після застосування цефподоксиму через 2-3 години.

Пробенецид зменшує виведення цефподоксиму.

цефподоксим може зменшити активність вакцини проти тифу.

Цефалоспорин має здатність посилювати антикоагулянтну дію кумарину та знижувати контрацептивну дію естрогену.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температура нижче 30⁰C.

Щоб бути в недоступному для дітей місці, уважно прочитайте посібник користувача перед використанням.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.