Cebest Cefpodoxim 50 mg Merap Group behandelt leichte bis mittelschwere Infektionen (20 Packungen)

Darreichungsform Karton mit 20 Packungen
Spezifikationen Cefpodoxim
Inhaltsstoff Aktiengesellschaft der Merap-Gruppe

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Cefpodoxim	50 mg

Verwendet

Indikationen

Cebest 50 mg ist zur Behandlung leichter bis mittelschwerer Infektionen durch empfindliche Bakterien geeignet:

Infektiöse Atemwegsinfektionen: Akute Sinusitis, verursacht durch Bakterien der Stämme Haemophilus influenzae (einschließlich des Geburtsstamms der Beta-Lactamase), Streptococcus pneumoniae und Moraxella Catatrhalis; Halsschmerzen und/oder Mandelentzündung aufgrund von Streptococcus pyogenes; Akute Mittelohrentzündung aufgrund von Streptococcus pneumoniae (mit Ausnahme von Penicillin-Stämmen), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae (einschließlich der Entstehung von Beta-Lactamase) oder Moraxella (Branhamella) Catatrhalis (einschließlich der Entstehung von Beta-Lactamase).

Infektionen der unteren Atemwege: Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis, verursacht durch Stämme von S. Pneumoniae H. Influenzae (angezeigt nicht-geborene Beta-Lactamase) oder M. Catrhalis; Eine Lungenentzündung wird in der Bevölkerung durch die Stämme S. Pneumoniae oder H. Influenzae (einschließlich der Stämme, die Beta-Lactamase produzieren) erworben.

Zur Behandlung leichter und mittelschwerer Infektionen der oberen Atemwege (Halsschmerzen, Mandelentzündung) aufgrund empfindlicher Streptococcus pyogenes ist Cefpodoxim kein vorrangig ausgewähltes Medikament, sondern eine Alternative zu Amoxicillin oder Amoxicillin in Kombination mit Kaliumclavulanat, das ineffizient oder nicht eingesetzt wird.

Bei Harnwegsinfektionen treten keine Komplikationen auf, die durch Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis, oder Staphylococcus Saprophyticus.

Ungültige Gonorrhoe und Ausbreitung aufgrund des N.gonorrhoeae-Stamms oder der fehlenden Produktion von Penicillinase.

Unzählige Infektionen in der Haut und Hautorganisationen, die durch Staphylococcus aureus (einschließlich der Entstehung von Penicillinase) oder Streptococcus pyogenes verursacht werden.

Pharmakologie

Apothekengruppe: Antibiotika mit systemischem Zucker.

ATC-Code: J01DD13.

Wirkmechanismus

Cefpodoxime Proxetil ist ein halbsynthetisches Beta-Lactam-Antibiotikum, das zur Cephalosporin der 3. Generation gehört. Cefpodoxim Proxetil ist eine Vorstufe von Cefpodoxim. Nach dem Trinken wird Cefpodoxime Proxetil im Verdauungstrakt absorbiert und durch unspezifische Ester schnell zu Cefpodoxim, einem antibakteriellen Antibiotikum, hydrolysiert. Der Wirkungsmechanismus von Cefpodoxim besteht darin, die Synthese bakterieller Zellwände durch Kohäsion und Hemmung der Aktivität von Penicillin-montierten Proteinen im Zusammenhang mit der Synthese bakterieller Zellwände (PBPS) zu hemmen. Die Ergebnisse führen dazu, dass Bakterienzellen gelöst und abgestorben sind.

Medikamentenresistenzmechanismus

Cephalosporin-resistente Bakterien können durch einen oder mehrere der folgenden Mechanismen entstehen:

Reduzieren Sie die Permeabilität der äußeren Membran bei einigen Stämmen gramnegativer Bakterien, die die Zugänglichkeit des Arzneimittels für Pbps einschränken.

Reduzieren Sie die Auswirkungen von Penicillin-montierten Proteinen (Pbps).

Hydrolysemechanismus durch Breitspektrum-Beta-Lactamase und/oder kodierende Enzyme in Chromosomen (AMPC), die durch Induktion erzeugt oder zur Dekodierung in einigen aeroben gramnegativen Bakterien aktiviert werden.

Das Medikament wird aus den Zellen gepumpt.

Antibakterielles Spektrum

Cefpodoxim hat ein breites antibakterielles Spektrum gegen aerobe und grampositive Gram-Bakterien.

Cefpodoxim hat grundsätzlich die Wirkung gegen grampositive Bakterien wie Streptococcus pneumoniae, Streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus Streptococcus Streptococcus Streptococcus Streptococcus Cefpodoxim wirkt auch bei gramnegativen Bakterien, grampositiven und gramnegativen Bakterien. Das Medikament wirkt gegen gramnegative Bakterien wie E. coli, Klebsiella, Proteus Mirabilis und Citrobacter. Allerdings sind diese Bakterien in Vietnam auch gegen das Cephalosporin der 3. Generation resistent. Cefpodoxim nachhaltig für Beta-Lactamase aufgrund von Haemophilus Influenzae, Moraxella Catatrhalis und Neisseria born

Arzneimittelresistenz

Das Medikament hat keine Anti-Staphylococcus Staphylococcus aureus, Penicillin, aufgrund von Veränderungen in Penicillin-montierten Proteinen (der Resistenz von Methicillin-resistentem Staphylococcus aureus). Diese MRSA-Antibiotikaresistenz nimmt in Vietnam zu. Cefpodoxim hat eine geringe Wirkung auf Proteus Vulgaris, Entobacter, Serratia Marcescens und Clostridium Perfringens. Diese Bakterien sind manchmal resistent gegen Staphylococcus anti-Methicillin, Staphylococcus Saprophyticus, Enterococcus Faecalis, Pseudomonas Aeruginosa und Pseudomonas SP. Pneumophila ist oft resistent gegen Cephalosporine.

Dynamische Pharmakokinetik

Absorption

Cefpodoxime Proxetil wird über den Magen-Darm-Trakt absorbiert und durch unspezifische Ester in der Darmwand zu einem metabolischen Cefpodoxim metabolisiert. Die Absorptionsrate beträgt etwa 51,5 %, wenn die Tablette entsprechend 100 mg Cefpodoxim bei Hunger eingenommen wird, und die Absorptionsrate erhöht sich, wenn das Arzneimittel zusammen mit Nahrungsmitteln eingenommen wird.

Der Plasmaspitzenwert (cmax) beträgt 1,2 mg/l bzw. 2,5 mg/l nach Einnahme des Arzneimittels mit 100 mg bzw. 200 mg Cefpodoxim. Die Zeit bis zum Erreichen der Spitzenkonzentration (TMAX) beträgt 2 bis 3 Stunden. Nach Einnahme des Arzneimittels entsprechend 100 mg und 200 mg Cefpodoxim, zweimal täglich über 14,5 Tage, bleiben die Plasmaparameter des Cefpodoxim-Plasmas unverändert.

Bei Erwachsenen beträgt die Spitzenkonzentration nach Einnahme einer Dosis von Nuggets der Mischung, die 100 mg Cefpodoxim entspricht, etwa 1,5 µg/ml (etwa 1,1 bis 2,1 µg/ml), was der Spitzenkonzentration bei Verwendung von 100 mg Cefpodoxim-Tabletten entspricht. Die Zeit bis zum Erreichen der Spitzenkonzentration (TMAX) und die Fläche unter der Kurve (AUC) der mit Mundflüssigkeit gemischten Nuggetform und Filmtabletten sind gleichwertig.

Verteilung

Die durchschnittliche Verteilung von Cefpodoxim beträgt 32,3 Liter. Die Proteinbindungen von Cefpodoxim liegen im Serum zwischen 22 % und 33 % und im Plasma zwischen 21 % und 29 %.

Cefpodoxim-Spiegel werden höher gemessen als die minimale Hemmkonzentration (MHK) empfindlicher Bakterien, die im Lungenparenchym, in der Bronchialschleimhaut, in der Pleuraflüssigkeit, in den Mandeln, in der interstitiellen Flüssigkeit und im Prostatagewebe erreicht werden kann.

Metabolismus und Ausscheidung

Nach der Absorption sind die Hauptmetaboliten Cefpodoxim, das Produkt der Hydrolyse von Cefpodoxim-Proxetil.

Der Hauptausscheidungsweg von Cefpodoxim erfolgt über die Niere. Etwa 80 % des Cefpodoxims werden unverändert im Urin ausgeschieden. Die durchschnittliche Verkaufszeit für Cefpodoxim beträgt 2,4 Stunden.

Cefpodoxim wird in hohen Konzentrationen über die Nieren ausgeschieden (diese Konzentration liegt über dem mic90-Wert für Bakterien, die häufig Harnwegsinfektionen verursachen). Die Verteilung von Cefpodoxim im Nierengewebe mit einer Konzentration größer als mic90 für Bakterien, die häufig Harnwegsinfektionen verursachen, 3–12 Stunden nach der Einzeldosis von 200 mg (1,6–3,1 µg/g).

Vor der Einnahme Cebest Cefpodoxim 50 mg Merap Group behandelt leichte bis mittelschwere Infektionen (20 Packungen)

How to use Cebest mixture can be taken at any time, with food or not. Dosage Common dose: Adults and children over 12 years: Take 100 - 400mg x 2 times/day, 12 hours apart. ACCESTORIES OF CHIEVERS or MILKING ACCEPTION OF THE COMMUNITY: 200mg 2 times/day, 12 hours apart, for 10 or 14 days, corresponding to the above disease. Sore throat and/or tonsillitis due to streptococcus pyogenes infection: 100mg x 2 times/day, 12, hours apart for 5-10 days. Skin infections and mild and medium -complicated skin organizations: 400mg x 2 times/day, 12 hours apart, for 7-14 days. Mild and medium -sized urinary tract infections, no complications: 100mg x 2 times/day, 12 hours apart, 7 days. Inhabited gonorrhea: Use a single dose of 200mg or 400mg Cefpodoxime, followed by oral doxycyclin treatment to prevent chlamydia. Elderly: The dose is like adults. There is no need to adjust the dose in elderly patients with normal kidney function. Children from 2 months old to 12 years old: Take 10 mg/kg/day, divided into 2 times, 12 hours apart (maximum dose 400 mg/day). Acute otitis media: 5 mg/kg (to 200 mg) x 2 times/day, 12 hours apart, for 5 days. Sore throat and tonsils due to streptococcus pyogenes infection: 5 mg/kg (up to 100 mg) x 2 times/day, 12 hours apart, for 5-10 days. acute sinusitis: 5 mg/kg (to 200 mg) x 2 times/day, for 10 days. Pneumonia in the community, Exacections due to chronic bronchitis: 200mg x 2 times/day, 12 hours apart, in 14 days and 10 days, respectively. Uncomplicated urinary tract infections: 100mg x 2 times/day, 12 hours apart, 7 days. Hepatic failure: The dose does not require modification in cases of liver failure. kidney failure: If the creatinine clearance is greater than 40 ml/min, do not require a change in the dosage of cefpodoxim. Lower than this value, pharmacokinetic studies show that half -life elimination and peak concentration in plasma of cefpodoxime increases, so the dosage should be adjusted appropriately according to the following table:

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Cebest können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten, wie zum Beispiel:

Die schädlichen Reaktionen des Arzneimittels sind unten nach Organsystem und Häufigkeit des Auftretens aufgeführt. Die definierte Häufigkeit ist: Sehr häufig (≥ 1/10), häufig (≥ 1/100 bis

Blut- und Lymphstörungen

Selten: Hämoglobinhypnose, Blutplättchenwachstum, Thrombozytopenie, Leukopenie und Eosinzellen.

Weniger: Kopfschmerzen, ungewöhnliches Gefühl, Schwindel.

Gelegentlich: Tinnitus.

Magen-Darm-Erkrankungen

Häufig: erhöhter Magendruck, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall. Die Wahrscheinlichkeit einer Pseudokolitis sollte in Betracht gezogen werden, wenn der Durchfall während oder nach der Behandlung schwerwiegend ist oder anhält.

Häufig: Leckeres Essen.

Erkrankungen des Immunsystems

Sehr selten: anaphylaktische Reaktion, Bronchospasmus, Blutungen und Angioödem.

Sehr selten: Leichte Überhöhung von Harnstoff und Kreatinin.

Lebererkrankungen – Galle

Selten: Erhöhung der vorübergehenden Leberenzyme ASAT, ALAT und alkalische Phosphatase und/oder Bilirubin. Die Anomalien im Test können durch die Infektion erklärt werden, können selten die Obergrenze der oben genannten Enzyme überschreiten und ein Modell einer Leberschädigung hervorrufen, häufig Gallenstauung und in den meisten Fällen asymptomatisch.

Gelegentlich: Überempfindlichkeit gegen Haut- und Schleimhautreaktionen, Hautausschläge, Urtikaria, Juckreiz.

Wie bei anderen Antibiotika kann die längere Anwendung von Cefpodoxim zu übermäßigem Wachstum unempfindlicher Organismen (Candida und Clostridium difficile) führen.

Häufige Erkrankungen

Gelegentlich: Schwäche oder Unwohlsein.

Hinweise zum Umgang mit UAW:

Benachrichtigen Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Cebest-Medikament ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Empfindliche Personen mit Cefpodoxim, anderen Cephalosporinen oder anderen Inhaltsstoffen des Arzneimittels.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

In den folgenden Fällen müssen Patienten bei der Einnahme des Arzneimittels sehr vorsichtig sein:

Cefpodoxim ist kein vorrangiges Antibiotikum zur Behandlung von Staphylococcus-aureus-Pneumonie und sollte nicht zur Behandlung von atypischen Lungenentzündungen durch Bakterien wie Legionellen, Mykoplasmen und Chlamydien eingesetzt werden. Cefpodoxim wird nicht zur Behandlung von durch S. pneumoniae verursachten Lungenentzündungen empfohlen (siehe pharmakologischer Teil).

Es wurde über schwerwiegende Überempfindlichkeitsreaktionen und manchmal mit Todesfolge berichtet. Bei schweren Überempfindlichkeitsreaktionen ist die Behandlung mit Cefpodoxim sofort abzubrechen und entsprechende Notfallmaßnahmen einzuleiten.

Vor Beginn der Behandlung ist eine sorgfältige Untersuchung der allergischen Vorgeschichte des Patienten mit Cefpodoxim, Cephalosporin, Penicillin oder anderen Beta-Lactamen erforderlich. Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Cefpodoxim bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber anderen Betalaktamen, die nicht schwerwiegend ist.

Bei schwerer Niereninsuffizienz kann eine Reduzierung der Dosierung je nach Kreatinin-Clearance erforderlich sein (siehe Dosierungsteil).

Fake-Colitis und Fake-Colitis werden bei den meisten Antibiotika, einschließlich Cefpodoxim, beobachtet und können in leichten bis lebensbedrohlichen Konzentrationen schwanken. Daher ist es sehr wichtig, diese Diagnose bei Durchfallpatienten während oder nach der Anwendung von Cefpodoxim zu berücksichtigen. Unterbrechen Sie die Behandlung mit Cefpodoxim und erwägen Sie eine spezifische Behandlung gegen Clostridium difficile. Verwenden Sie keine Darmhemmer. Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Cefpodoxim bei Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen in der Vorgeschichte, insbesondere Kolitis.

Wie bei allen Beta-Lactam-Antibiotika kann es insbesondere bei längerer Behandlung zu Leukämie und in seltenen Fällen zu Getreideleukämie kommen. Bei einer Behandlungsdauer von mehr als 10 Tagen sollte die Blutnahrung überwacht und bei Leukopenie abgesetzt werden.

Cephalosporin kann an der Oberfläche der roten Blutkörperchenmembran absorbiert werden und reagiert mit Antikörpern direkt gegen das Medikament. Dies kann zu einem positiven Coombs-Test und selten zu einer hämolytischen Anämie führen. Bei dieser Reaktion kann es zu Kreuzreaktionen mit Penicillin kommen.

Bei Cephalosporin-Antibiotika wurden Veränderungen der Nierenfunktion beobachtet, insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die die Nieren vergiften können, wie z. B. Aminoglykoside und/oder Arzneimittel, die wahrscheinlich harntreibend wirken. In einem solchen Fall sollte die Nierenfunktion überwacht werden.

Die längere Anwendung von Cefpodoxim kann zu einer übermäßigen Entwicklung unempfindlicher Organismen (Candida und Clostridium difficile) führen, was möglicherweise ein Absetzen der Behandlung erforderlich macht.

Sicherheit und Wirksamkeit von Arzneimitteln für Kinder unter 2 Monaten wurden nicht ermittelt.

Bei Kupferreduktionstests (getestet mit Benedict, Fehling-Lösung) kann es zu einer falsch positiven Reaktion mit Glukose im Urin kommen, beim Test mit Enzymen gibt es jedoch kein falsch positives Ergebnis.

Die Anwendung von Cefpodoxim steht im Zusammenhang mit positiven Coombs-Tests, die diagonale Blutreaktionen beeinflussen können.

Aspartamhaltiges Arzneimittel, das eine Phenylalaninquelle ist: kann für Menschen mit Phenylceton im Urin schädlich sein. Arzneimittel mit weißem Zucker: Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung bei Personen, die bestimmte Zuckerarten nicht vertragen.

Die Wirkung des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Wenn Sie nach der Einnahme dieses Arzneimittels Schwindel oder Kopfschmerzen verspüren, fahren Sie kein Fahrzeug und bedienen Sie keine Maschinen.

Nehmen Sie Medikamente für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit ein

Schwangerschaft

sollte dieses Medikament während der Schwangerschaft nur einnehmen, wenn eine ärztliche Meinung vorliegt. Wenn Sie während der Behandlung eine Schwangerschaft feststellen, konsultieren Sie Ihren Arzt, um zu entscheiden, ob die Behandlung fortgesetzt werden soll oder nicht.

Stillzeit

Cefpodoxim geht in geringen Konzentrationen in die Muttermilch über. Kann im Falle dieses Medikaments stillen. Wenn Ihr Baby jedoch Verdauungsstörungen (Durchfall, Candidiasis) oder Hautausschlag hat, hören Sie mit dem Stillen auf oder brechen Sie die Einnahme dieses Medikaments ab und konsultieren Sie umgehend Ihren Arzt.

Konsultieren Sie immer einen Arzt oder Apotheker, bevor Sie während der Schwangerschaft oder Stillzeit Medikamente einnehmen.

Interaktives Medikament

Antihistaminikum H2 und Antazida, die die Bioverfügbarkeit von Cefpodoxim verringern. Daher sollten diese Medikamente nach 2-3-stündiger Anwendung von Cefpodoxim eingenommen werden. Live.

Lagerung

An einem kühlen Ort aufbewahren, Licht und Temperaturen unter 30⁰C vermeiden.

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Lesen Sie die Anweisungen vor der Verwendung sorgfältig durch.

Andere Drogen

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