Cedetamin khapharco léčba alergické rýmy, kopřivky (2 blistry x 15 tablet)

farmakokinetika

betamethason se snadno vstřebává trávicím traktem. Lék se také snadno vstřebává při použití na místě.

betamethason se rychle distribuuje do všech tkání v těle. Lék přes placentu a může být exportován do mateřského mléka v malých množstvích. Během oběhu je Betamethason široce spojen s plazmatickými proteiny, hlavně s globulinem a albuminu je méně.

Syntetické kortikosteroidy zahrnují betamethason, méně prostorné vazby s proteinem než hydrokortikoson. Jejich prodejní doba je také delší, Betamethason je dlouhotrvající glukokortikoid.

Kortikosteroidy se metabolizují hlavně v játrech, ale také v ledvinách a vylučují se do moči. Metabolismus syntetických kortikosteroidů, včetně betamethasonu, je pomalejší a jejich vazba na proteiny je nižší, což lze vysvětlit silnějším než přírodní kortikosteroidy.

Dexchlorfeniramin maleátát se po podání dobře absorbuje a objeví se v plazmě během 30-60 minut. Maximální koncentrace v plazmě je asi 2,5 až 6 hodin po pití.

dexchlorfeniramin maleát rychle a vysoce metabolizován. Droga se vylučuje převážně močí ve formě konstantní nebo metabolické, vylučování závisí na pH a průtoku moči, jen malé množství je vidět ve stolici.

Obvyklá doba léčby akutní kopřivky nesmí překročit 10 dní, při ukončení je nutné dávku pomalu snižovat.

Neexistují žádné zvláštní požadavky na ošetření cedetaminem po použití.

Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Duševní porucha, adrenální insuficience, svalová slabost.

Léčba: Způsobuje zvracení nebo výplach žaludku, symptomatická léčba a podpůrná léčba.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na odpočinek s další dávkou příliš krátký, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v kalendáři cedetaminu. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Méně časté: 1/1000

Časté: 1/100

Většinu nežádoucích účinků lze často obnovit nebo snížit snížením dávky; Tato metoda je často preferována než vysazení léku.

Používá se s jídlem, které omezuje zažívací potíže, které musí být během léčby omezeno na doplňky sodíku a draslíku. Vzhledem k tomu, že kortikosteroidy zvyšují katabolismus bílkovin, je nutné během dlouhodobé léčby zvýšit dietu bílkovin.

Užívání vápníku a vitamínu D může snížit riziko osteoporózy způsobené kortikosteroidy během dlouhodobé léčby.

Lidé s anamnézou nebo rizikovým faktorem pro žaludeční vředy musí být léčeni léky proti vředům. Pacienti, kteří užívají kortikosteroidy bez anémie, musí myslet na příčinu, která může být způsobena krvácením do žaludku.

Vzhledem k tomu, že složka obsahuje dexchlorfeniramin maleáty, měla by být kontraindikována

Děti do 6 let

kojící ženy

Používá se s antiarytmií, protože může způsobit torzi.

Buďte opatrní při používání

cedetamin obsahuje laktózu, takže pacienti se vzácnými genetickými poruchami tolerance galaktózy, poruchami absorpce laktózy nebo glukózo-galaktózy by tento lék neměli užívat.

Související s betamethasonem:

Dávka kortikosteroidů musí být obecně používána a betamethason zvláště co nejnižší ke kontrole léčby; Při snižování dávky je nutné ji postupně snižovat, aby se zabránilo riziku akutního selhání nadledvin.

Při celotělovém užívání kortikosteroidů je třeba být velmi opatrný při kongesci, novém svalovém infarktu, hypertenzi, cukrovce, epilepsii, glaukomu, poruchách štítné žlázy, selhání jater, osteoporóze, žaludečních vředech a dvanáctníku, duševních poruchách a selhání ledvin. U dětí a starších osob může Betamethason kromě pomalého účinku u dětí zvyšovat riziko některých nežádoucích účinků.

Pacienti s tuberkulózou nebo s podezřením na tuberkulózu nesmí užívat kortikosteroidy obecně a betamethason zvláště, s výjimkou případu doplnění léčby antituberkulotiky. Při dlouhodobé léčbě kortikosteroidy u lidí se skrytou tuberkulózou je třeba pečlivě sledovat a podávat léky na prevenci tuberkulózy. Imunitní odpověď při používání kortikosteroidních systémů by měla zvýšit riziko planých neštovic a mohou být infikováni závažným pásovým oparem, takže se pacienti musí těmto onemocněním vyhýbat. V případě, že pacient nemá imunitní odpověď, ale byl vystaven planým neštovicím nebo spalničkám, měl by mít pasivní imunitu.

Nepoužívejte živé vakcíny u pacientů, kteří užívají léčbu vysokými dávkami kortikosteroidů po dobu nejméně 3 měsíců. Lze však použít mrtvé nebo detoxikované vakcíny, i když se reakce může snížit,

Pro oko: dlouhodobé užívání kortikosteroidů může způsobit šedý zákal (zejména u dětí), glaukom se schopností poškodit zrakové nervy. V procesu dlouhodobé léčby kortikosteroidy pravidelně monitorujte a snižujte sodík a do těla přidávejte vápník a draslík.

dexchlorfeniramin: měl by být používán opatrně

U starších pacientů: může způsobit hypotenzi, závratě, ospalost. Chronická zácpa (riziko střevní paralýzy) a riziko hypertrofie prostaty.

Pacienti s poruchou funkce jater, ledvin, starší lidé (nad 60 let) by měli být při používání opatrní.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék s cedetaminem má sedativní účinek způsobující ospalost, takže jej nelze použít pro řidiče a obsluhu strojů.

Těhotenství

Používejte kortikosteroidy během těhotenství nebo u lidí, u kterých je pravděpodobné, že budou zvažovány přínosy a rizika léku pro matku a koordinaci nebo plod.

Vzhledem k schopnosti inhibovat nadledvinové skořápky u novorozenců, protože matka užívala kortikosteroidy po dlouhou dobu, musí matka při předepisování kortikosteroidů zvážit riziko předepisování kortikoidů. Novorozenec, jehož matka během těhotenství významně užívá dávku kortikosteroidů, musí být pečlivě sledován s ohledem na známky snížení funkce nadledvin.

Období kojení

Betamethason se vylučuje do mateřského mléka a může být škodlivý pro děti, protože lék může brzdit vývoj a způsobit další nežádoucí účinky, například snížení funkce nadledvin. Dexchlorfeniramin může být prostřednictvím mateřského mléka kvůli sedativním vlastnostem kontraindikován u kojících žen.

Lékové interakce

cedetaminový lék obsahuje dvě účinné složky: betamethason a dexchlorfeniramin maleát.

Souvisí s betamethasonem

paracetamol: kortikosteroidy indukují jaterní enzymy, které se mohou zvýšit za vzniku metabolismu toxického paracetamolu do jater. Proto, když jsou kortikosteroidy používány s vysokým nebo dlouhodobým paracetamolem, paracetamol zvýší riziko jaterní toxicity.

Koncentrovaný s tříkolovými antidepresivy může zvýšit duševní poruchy způsobené kortikosteroidy.

Koncentrované s perorálními léky na diabetes nebo inzulin mohou zvýšit hladinu glukózy v krvi, proto je nutné upravit dávku jednoho nebo obou léků při současném užívání, může být také nutné upravit dávku hypoglykemických léků po vysazení glukokortikoidů.

Glykosid digitalis: současné užívání s betamethasonem může zvýšit možnost arytmie nebo toxicity digitalisu a hypotenze. Koncentrovaný s fenobarbitalem, fenytoinem, rifampicinem nebo efedrinem může zvýšit metabolismus kortikosteroidů, a tím snížit účinky léčby.

Pacienti, kteří užívají kortikosteroidy i estrogen, musí být sledováni z hlediska nadměrného účinku kortikosteroidů, protože estrogen může změnit metabolismus a hladinu vazby glukokortikoidů na proteiny, což vede ke snížení odpadu, prodloužení poločasu, zvýšení léčby a toxicity glukokortikoidu.

Současné užívání betamethasonu s antikoagulačními léky kumarinu může zvýšit nebo snížit antikoagulační účinek, může být nutné upravit dávku.

Koordinační účinek nesteroidních nebo alkoholických protizánětlivých léků s glukokortikoidy může vést ke zvýšenému výskytu nebo zvýšení závažnosti gastrointestinálního vředu. Kortikosteroidy mohou zvýšit koncentraci salicylátu v krvi. Při použití v kombinaci s aspirinem v případě snížení krevního protrombinu je třeba být opatrný.

Při použití betamethasonu může dojít ke zvýšení koncentrace nebo účinku inhibitorů cholinesterázy, amfotericinu b, cyklosporinu, popruhových benefitů, natalizumabu, thiazidových gum.

Naproti tomu některá léčiva také zvýší koncentraci nebo účinek betamethasonu, jako jsou: antimykotika deriváty azolu, blokátory kalciových kanálů, antibiotika quinolon, chinolony, makrozumab.

Souvisí s dexchlorfeniramin maleátem.

Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) prodlužují a zvyšují účinky antihistaminik; může způsobit těžkou hypotenzi.

Koncentrované užívání dexchlorfeniramin maleatinu s alkoholem, tricyklickými antidepresivy, barbituráty nebo inhibitory centrálního nervového systému může zvýšit sedativní účinky dexchlorfeniraminu.

dexchlorfeniramin maleatin inhibuje metabolismus fenytoinu a může vést k otravě fenytoinem.

Kvůli nedostatku studií o korelaci léku se tento lék nemíchá s jinými léky.