Cedetamina khafarco leczenie alergicznego nieżytu nosa, pokrzywki (2 blistry x 15 tabletek)

farmakokinetyka

betametazon jest łatwo wchłaniany przez przewód pokarmowy. Lek łatwo się wchłania także stosowany miejscowo.

betametazon szybko rozprowadza się po wszystkich tkankach organizmu. Lek przenika przez łożysko i w niewielkich ilościach może przenikać do mleka matki. Podczas krążenia betametazon jest szeroko wiązany z białkami osocza, głównie z globuliną, a albumina jest mniejsza.

Syntetyczne kortykosteroidy obejmują betametazon, mniej przestrzenne połączenia z białkiem niż hydrokortykozon. Ich czas sprzedaży jest również dłuższy, betametazon jest długotrwałym glukokortykoidem.

Kortykosteroidy są metabolizowane głównie w wątrobie, ale także w nerkach i wydalane z moczem. Metabolizm syntetycznych kortykosteroidów, w tym betametazonu, jest wolniejszy, a ich wiązanie z białkami jest słabsze, co można wytłumaczyć silniejszym niż w przypadku naturalnych kortykosteroidów.

Maleinian dekschlorofeniraminy dobrze się wchłania po przyjęciu i pojawia się w osoczu w ciągu 30–60 minut. Maksymalne stężenie w osoczu występuje około 2,5 do 6 godzin po wypiciu.

Maleinian dekschlorofeniraminy jest szybko i intensywnie metabolizowany. Lek wydalany jest głównie z moczem w postaci stałej lub metabolicznej, wydalanie zależy od pH i przepływu moczu, jedynie niewielka ilość jest wydalana z kałem.

Zwykle czas leczenia ostrej pokrzywki nie może przekraczać 10 dni, po zakończeniu leczenia dawkę należy powoli zmniejszać.

Nie ma specjalnych wymagań dotyczących leczenia cedetaminą po użyciu.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Zaburzenia psychiczne, niewydolność nadnerczy, osłabienie mięśni.

Leczenie: powoduje wymioty lub płukanie żołądka, leczenie objawowe i wspomagające.

Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki? Jeżeli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć zapomnianą dawkę i kontynuować kalendarz stosowania cedetaminy. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Niezbyt często: 1/1000

Często: 1/100

Większość działań niepożądanych można często usunąć lub zmniejszyć poprzez zmniejszenie dawki; Ta metoda jest często preferowana niż odstawienie leku.

Stosowany z pokarmami ograniczającymi niestrawność, którą w trakcie leczenia należy ograniczyć do suplementacji sodu i potasu. Ponieważ kortykosteroidy nasilają katabolizm białek, podczas długotrwałego leczenia konieczne jest zwiększenie diety białkowej.

Stosowanie wapnia i witaminy D może zmniejszyć ryzyko osteoporozy spowodowanej przez kortykosteroidy podczas długotrwałego leczenia.

Osoby, u których w przeszłości występowały czynniki ryzyka wrzodów żołądka, muszą być leczone lekami przeciwwrzodowymi. Pacjenci stosujący kortykosteroidy bez anemii muszą pomyśleć o przyczynie, która może wynikać z krwawienia z żołądka.

Ponieważ składnik zawiera maleinian dekschlorofeniraminy, powinien być przeciwwskazany

Dzieci poniżej 6 lat

kobiety karmiące piersią

Stosowany w leczeniu arytmii, ponieważ może powodować skręcanie.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

cedetamina zawiera laktozę, dlatego nie powinni stosować tego leku pacjenci z rzadkimi genetycznymi zaburzeniami tolerancji galaktozy, zaburzeniami typu laktozy typu Lapp lub wchłanianiem glukozy-galaktozy.

Związane z betametazonem:

Należy ogólnie stosować dawkę kortykosteroidów, a w szczególności betametazonu jak najmniejszą, aby kontrolować leczenie; Zmniejszając dawkę, należy ją stopniowo zmniejszać, aby uniknąć ryzyka ostrej niewydolności nadnerczy.

Przy stosowaniu kortykosteroidów na całe ciało należy zachować szczególną ostrożność w przypadku przekrwienia, nowego zawału mięśni, nadciśnienia, cukrzycy, epilepsji, jaskry, dyskopatii tarczycy, niewydolności wątroby, osteoporozy, wrzodów żołądka i dwunastnicy, zaburzeń psychicznych i niewydolności nerek. U dzieci i osób starszych betametazon może zwiększać ryzyko wystąpienia niektórych działań niepożądanych, poza tym, że u dzieci działa powoli.

Pacjentom chorym na gruźlicę lub z podejrzeniem gruźlicy nie wolno w ogóle stosować kortykosteroidów, a w szczególności betametazonu, z wyjątkiem przypadku leczenia uzupełniającego lekami przeciwgruźliczymi. W przypadku długotrwałego stosowania kortykosteroidów u osób z ukrytą gruźlicą należy ściśle monitorować i stosować leki zapobiegające gruźlicy. Odpowiedź immunologiczna podczas stosowania systemów kortykosteroidowych powinna zwiększać ryzyko wystąpienia ospy wietrznej i może spowodować zakażenie ciężkim półpaścem, dlatego pacjenci muszą unikać narażenia na te choroby. W przypadku, gdy u pacjenta nie występuje odpowiedź immunologiczna, ale jest on narażony na ospę wietrzną lub odrę, należy uzyskać odporność bierną.

Nie należy stosować żywych szczepionek u pacjentów stosujących terapię dużymi dawkami kortykosteroidów przez co najmniej 3 miesiące. Można jednak zastosować szczepionki martwe lub detoksykowane, chociaż odpowiedź może być zmniejszona

Dla oka: długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może powodować zaćmę (szczególnie u dzieci), jaskrę z możliwością uszkodzenia nerwów wzrokowych. W procesie długotrwałej terapii kortykosteroidami należy regularnie monitorować i ograniczać zawartość sodu oraz uzupełniać w organizmie wapń i potas.

dekschlorofeniramina: należy stosować ostrożnie

U pacjentów w podeszłym wieku: może powodować niedociśnienie, zawroty głowy, senność. Przewlekłe zaparcia (ryzyko porażenia jelit) i ryzyko przerostu prostaty.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby, nerek, osoby starsze (powyżej 60 lat) powinni zachować ostrożność podczas stosowania.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Lek cedetaminowy ma działanie uspokajające powodujące senność, dlatego nie można go stosować u kierowców i obsługi maszyn.

Ciąża

Stosuj kortykosteroidy w czasie ciąży lub u osób, które prawdopodobnie zostaną rozważone pomiędzy korzyściami i ryzykiem stosowania leku dla matki a koordynacją lub płód.

Ze względu na zdolność do hamowania kory nadnerczy u noworodków, ponieważ matka stosowała kortykosteroidy przez długi czas, przepisując kortykosteroidy należy wziąć pod uwagę potrzeby matki i ryzyko dla płodu. Noworodek, którego matka w czasie ciąży przyjmuje w znacznym stopniu dawkę kortykosteroidów, musi być uważnie obserwowany pod kątem objawów pogorszenia czynności nadnerczy.

Okres karmienia piersią

Betametazon przenika do mleka matki i może być szkodliwy dla dzieci, ponieważ lek może hamować rozwój i powodować inne niepożądane skutki, na przykład pogorszenie czynności nadnerczy. Dekschlorofeniramina może przenikać do mleka matki ze względu na właściwości uspokajające, dlatego jest przeciwwskazana dla kobiet karmiących piersią.

Interakcja lekowa

Lek cedetamina zawiera dwie substancje czynne: betametazon i maleinian dekschlorfeniraminy.

Związane z betametazonem

paracetamol: kortykosteroidy indukują enzymy wątrobowe, których stężenie może wzrosnąć, tworząc toksyczny paracetamol metabolizowany w wątrobie. Dlatego też, gdy kortykosteroidy stosuje się z dużą ilością lub przez dłuższy czas paracetamolem, paracetamol zwiększa ryzyko toksycznego działania na wątrobę.

Skoncentrowany z trzema okrągłymi lekami przeciwdepresyjnymi może nasilać zaburzenia psychiczne wywołane przez kortykosteroidy.

Skoncentrowane przy doustnych lekach przeciwcukrzycowych lub insulinach mogą zwiększać stężenie glukozy we krwi, dlatego konieczne jest dostosowanie dawki jednego lub obu leków stosowanych jednocześnie, może zaistnieć konieczność dostosowania dawki leków hipoglikemizujących po odstawieniu glikokortykosteroidów.

Glikozyd naparstnicy: stosowany jednocześnie z betametazonem może zwiększać możliwość wystąpienia arytmii lub toksyczności naparstnicy i niedociśnienia. Skoncentrowany z fenobarbitalem, fenytoiną, ryfampicyną lub efedryną może zwiększać metabolizm kortykosteroidów, a tym samym osłabiać efekty leczenia.

Pacjentów stosujących zarówno kortykosteroidy, jak i estrogeny należy monitorować pod kątem nadmiernego działania kortykosteroidów, ponieważ estrogeny mogą zmieniać metabolizm i poziom wiązania glukokortykoidów z białkami, prowadząc do zmniejszenia ilości odpadów, wydłużenia okresu półtrwania, zwiększenia leczenia i toksyczności glikokortykosteroidów.

Jednoczesne stosowanie betametazonu z lekami przeciwzakrzepowymi kumaryny może zwiększać lub osłabiać działanie przeciwzakrzepowe, może być konieczne dostosowanie dawki.

Koordynacyjne działanie niesteroidowych lub alkoholowych leków przeciwzapalnych z glukokortykoidami może prowadzić do częstszego występowania lub nasilenia wrzodów żołądkowo-jelitowych. Kortykosteroidy mogą zwiększać stężenie salicylanów we krwi. Należy zachować ostrożność podczas stosowania w połączeniu z aspiryną w przypadku obniżenia poziomu protrombiny we krwi.

Podczas stosowania betametazonu może zwiększać stężenie lub działanie inhibitorów cholinoesterazy, amfoterycyny b, cyklosporyny, Strap Benefit, natalizumabu, gum tiazydowych.

Natomiast niektóre leki będą również zwiększać stężenie lub działanie betametazonu, takie jak: leki przeciwgrzybicze pochodnych azolu, blokery kanału wapniowego, antybiotyki chinolonowe, makrolid, trastuzumab.

Związane z maleinianem dekschlorfeniraminy.

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) przedłużają i wzmacniają działanie leków przeciwhistaminowych; może powodować ciężkie niedociśnienie.

Skoncentrowane stosowanie maleinianu dekschlorofeniraminy z alkoholem, lekami przeciwdepresyjnymi trójcyklicznym, barbituranami lub inhibitorami ośrodkowego układu nerwowego może nasilać uspokajające działanie dekschlorofeniraminy.

Maleatyna dekschlorofeniraminy hamuje metabolizm fenytoiny i może prowadzić do zatrucia fenytoiną.

Ze względu na brak badań dotyczących korelacji leku, nie należy mieszać tego leku z innymi lekami.