セファクロール 250mg 感染症治療用ドメスコ経口粉末（10包）

剤形 10パッケージボックス
仕様セファクロル
成分扁桃炎、咽頭炎、中耳炎、副鼻腔炎、尿路感染症、皮膚感染症および軟部組織、急性気管支炎、肺炎

成分

成分情報	コンテンツ
セファクロル	250mg

用途

適応症

セファクロル 250 mg ドメソは次の場合に適応されます。

上気道および下気道感染症の治療は、細菌に敏感なため、特に一般的な抗生物質を使用した後は軽度および中程度の症状で済みます（「国家推奨の抗呼吸器感染症プログラムによる」）。効果が得られない場合は、急性中耳炎、急性副鼻腔炎、喉の痛み、何度も再発するアミダン炎、重複感染を伴う急性気管支炎、肺炎です。血液連鎖球菌ベータ血症による急性咽頭炎の場合は、 -可溶性グループ A、最初に人気のある薬剤は、低心症を予防するペニシリン V です。

感受性の高い細菌株によって引き起こされる単純な尿路感染症 (腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎を含む) の治療。前立腺炎には薬剤が浸透しにくいため、使用しないでください。

メチシリン感受性黄色ブドウ球菌および感受性化膿性連鎖球菌による皮膚および軟組織感染症の治療。

薬理学

セファクロルは、第 2 世代の経口半合成セファロスポリン系抗生物質で、細菌細胞の合成を阻害することで増殖し分裂している細菌を殺します。

セファクロールは、セファレキシンと同様にグラム陽性菌を試験管内で印刷する効果がありますが、グラム陰性菌、特にヘモフィルスインフルエンザ菌、モラクセラカタルハリス、さらにはベータ-ラクタマーゼを生成するインフルエンザ菌、M. キャットヴルハリスに対しては、より強力な効果があります。

インビトロでは、セファクロルは次の細菌の大部分に効果があります: ブドウ球菌、ペニシリナーゼ、陽性コアグラーゼ、陰性コアグラーゼを生産する菌株ですが、セファクロルとメチシリンの間には対角線の発現があります。肺炎球菌。化膿レンサ球菌（レンサ球菌ベータグループA）;プロピオニバクテリウム・アクネス;コリネバクテリウムジフテリア。

グラム陰性好気性細菌: Moraxella Catnrhalis。ヘモフィルス・インフルエンザ（ベータラクタマーゼ、アンピシリン耐性の誕生株を含む）。大腸菌;プロテウスミラビリス。クレブシエラ属。シトロバクター・ディベルサス;淋菌。嫌気性細菌：Bacteroides spp. (バクテロイデスフラジリスが耐性である場合を除く)。ペプトコッカス;ペプストレプトコッカス。

薬物動態

吸収

セファクロールは飲酒後によく吸収されます。 250 mg および 500 mg の用量では、血漿中の平均ピーク濃度は約 7 および 13 mcg/ml で、30 ～ 60 分後に達成されます。食事の速度は遅くなりますが、吸収される薬物の総量は変化せず、空腹の患者のピーク濃度はピーク濃度の 50 ～ 75% にすぎず、通常は 45 ～ 60 分遅れて現れます。

配布

セファクロルは体全体に広く分布し、胎盤を通過して低濃度で排泄されます。約 25% のセファクロールは血漿タンパク質に結合します。

代謝と排泄

セファクロールの血漿中の廃棄時間は 30 ～ 60 分です。腎機能が低下している人の場合、この期間は通常少し長く続きます。腎臓の機能が完全に失われた場合、半無駄時間は 2.3 ～ 2.8 時間続きます。血清中のセファクロル濃度は、治療薬の投与後少なくとも 4 時間で、最も感受性の高い細菌の最小阻止濃度を超えます。

セファクロルは腎臓からすぐに排泄されます。投与量の最大 85% は 8 時間以内にそのままの形で尿から排泄され、そのほとんどは最初の 2 時間で差し引かれます。セファクロルは飲酒後 8 時間以内に尿中高濃度に達し、この 8 時間で使用量後の尿中ピーク濃度は 600 および 900 mcg/ml、それぞれ 250 および 500 mg に達しました。プロベネシドはセファクロルの排泄を遅らせました。少量のセファクロルは血液分解によって除去されます。

服用する前にセファクロール 250mg 感染症治療用ドメスコ経口粉末（10包）

使用方法

経口摂取、食事時または食事外でお飲みください。

粉末を 10 ～ 15 ml (小さじ 2 ～ 3 杯) の水に入れてかき混ぜ、すぐにお飲みください。

用量

成人および高齢者

8 時間ごとに 250 mg の用量。重症の場合は用量を2倍に増やすこともあります。最大 4 g/日。

喉の痛み、気管支炎、扁桃炎、皮膚および軟部組織の感染症、単純な尿路感染症: 250 mg を 8 時間ごとに投与。より重度の感染症または感受性の低い細菌の場合は、8 時間ごとに 500 mg を使用できます。治療期間は10日間です。

血中可溶性グループ A 型レンサ球菌ベータ球菌による再発性咽頭炎の場合、無症候性の病原体を保有する家族についても治療を受ける必要があります。

下気道感染症: 250 mg を 8 時間ごとに投与します。より重度の感染症（肺炎）または分離された細菌株の場合は、8時間ごとに500 mgを使用できます。治療期間は7～10日間です。

セファクロルは腎不全患者にも使用できます。重度の腎不全の場合、成人の用量調整は次のとおりです: クレアチニンクリアランス 10 ～ 50 ml/分、通常の用量の 50 ～ 100% を使用します。 25% の一般的な用量を使用した場合、クレアチニンクリアランス

患者は定期的に出血する必要があるため、溶血前に 250 mg ～ 1 g の開始用量を開始し、分離の間は 6 ～ 8 時間ごとに 250 ～ 500 mg の治療用量を維持する必要があります。

子供

20 mg/kg/24 時間、3 ドリンクに分けて使用します。重症の場合は投与量を2倍にすることがあります。最大用量: 1 g/日。生後1か月から1歳児は62.5mgを8時間ごとに摂取します。 5 歳以上の子供は 250 mg を 8 時間ごとに服用します。生後 1 か月未満の子供に対する安全性と効率性は、現時点では判明していません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?上腹部の痛みと下痢の重症度は用量に関係します。他の症状がある場合は、アレルギー、別の中毒の影響、または患者の現在の病気が原因である可能性があります。

セファクロールを過剰摂取した場合: 通常の 5 倍の用量でセファクロールを服用しない限り、胃や腸を洗う必要はありません。患者の気道を保護し、換気と注入をサポートします。活性炭を何度も与えることで薬剤の吸収を抑えます。お腹を洗って活性炭を加えたり、活性炭を使用したりすることもできます。利尿作用、腹管比、または透析が過剰摂取の治療に有益であるかどうかは確認されていません。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

セファクロール 250 mg ドメスコパッケージを使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

血液: エオシン過鼻症。

消化器: 下痢。

皮膚: 麻疹の皮膚。

アンコモン、1/1000

血液: クームス検査が直接陽性、リンパ球の増加、白血球減少症、好中球減少症。

消化: 吐き気、嘔吐。皮膚：かゆみ、蕁麻疹。泌尿器 - 生殖器: 生殖器のかゆみ、膣炎、真菌感染症 カンジダ 。

レア、1/10000

全身性: アナフィラキシー、発熱、血清などの症状 (6 歳未満の小児によくみられる)、スティーブンス - ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症 (ライエル症候群)、体のニキビの皮膚発疹。

血液: 血小板減少症、溶血性貧血。消化: 偽の大腸炎。肝臓: 肝臓酵素の増加、肝炎、黄疸。腎臓: 間質性腎炎。

中枢神経系: てんかん、興奮の増加、頭痛、不眠症、錯乱、緊張の高まり、めまい、幻覚、ニワトリ睡眠。筋肉 - 骨: 関節痛。

ADR の処理方法に関する指示

薬を使用するときは、望ましくない影響を医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合、セファクロール 250 mg ドメスコパッケージ:

セファクロールおよびセファロスポリン系抗生物質に対するアレルギーの既往歴のある患者。

使用時には注意してください。

交差感受性のため、ペニシリンアレルギーのある患者。

セファクロルを長期間使用すると、クロストリジウムディフィシルによって引き起こされる偽大腸炎を引き起こす可能性があります。消化管、特に大腸炎の既往歴のある患者には注意してください。長期にわたる下痢が現れた場合、患者の血便が抗生物質治療中または中止後 2 か月以内の場合は、偽大腸炎を疑う必要があります。

重度の腎機能障害のある人。無尿患者におけるセファクロルの販売時間は 2.3 ～ 2.8 時間（正常な人では 0.6 ～ 0.9 時間）であるため、平均的な腎障害患者の用量調整のバランスが取れていないことがよくありますが、次のような症状がある患者では用量を減らす必要があります。重度の腎障害。腎臓に潜在的な毒性を持つ抗生物質（アミノグリコシドなど）またはフロセミド、エタクリン酸と併用したセファクロール治療中は、腎機能を監視する必要があります。

機械を運転および操作する能力

薬物はドライバーや機械の操作に影響を与えません。

妊娠

セファロスポリン系抗生物質は、多くの場合、妊婦に使用しても安全であると考えられています。ただし、妊婦を対象としたプロジェクトはまだ十分に研究されていないため、セファクロールは本当に必要な場合にのみ妊婦に指定されています。

授乳期間

母乳中のセファクロル濃度は非常に低いです。授乳に対する薬の影響は不明ですが、子供に下痢、消耗、発疹がある場合は注意が必要です。

薬物相互作用

セファクロールとワルファリンを同時に使用すると、プロトロンビン時間が増加し、臨床的出血または臨床的出血を引き起こすことはほとんどありません。ビタミン K 欠乏症 (食事、吸収不良症候群) の患者と腎不全の患者は、相互作用のある高リスクの被験者です。このような患者の場合、プロトロンビンを定期的にモニタリングし、必要に応じて用量を調整する必要があります。

プロベネシドは、血清中のセファクロルの濃度を増加させます。

セファクロールをアミノグリオシド系抗生物質またはフロセミド利尿剤と同時に使用すると、腎臓の毒性が高まる可能性があります。

保管

温度が 30 °C 以下の乾燥した場所で、光を避けてください。

その他の薬

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