Цефадроксил 500 мг домеско для лікування інфекцій (2 блістери по 10 таблеток)

Цефадроксил є пара-гідроксипохідним цефалексину та є антибіотиком для перорального застосування з антибактеріальним спектром, подібним до цефалексину.

In vitro тести цефадроксилу мають бактерицидну дію на багато типів грампозитивних і грамнегативних бактерій. До чутливих грампозитивних бактерій відносяться штами стафілокока з виділенням і без секреції пеніцилінази, штами стрептокока

Бета-гемоліз, Streptococcus pneumoniae і Streptococcus pyogenes. До чутливих грамнегативних бактерій належать Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis і Moraxella Catarrhalis. Haemophilus Influenzae часто знижує чутливість.

Фармакокінетика

Цефадроксил стійкий у кислоті та добре всмоктується у травному тракті. При пероральному прийомі дози 500 мг або 1 г пікова концентрація в плазмі відповідає приблизно 16 і 30 мікрограмів/мл і досягається через 1 годину 30 хвилин до 2 годин. Хоча пікова концентрація подібна до пікової концентрації цефалексину, концентрація цефадроксилу в плазмі зберігається довше.

Їжа не змінює всмоктування препарату. Приблизно 20 % цефадроксилу зв’язується з білками плазми. Час реалізації препарату в плазмі становить близько 1 години 30 хвилин при нормальній функції нирок, цей час триває від 14 до 20 годин при нирковій недостатності.

Цефадроксил широко розподіляється в тканинах і рідинах організму. Середній об’єм розподілу становить 18 л/1,73 м, або 0,31 л/кг. Цефадроксил проходить через плаценту та виділяється з грудним молоком.

Препарат не метаболізується. Понад 90 % використаних доз, що виділяються із сечею, залишаються постійними протягом 24 годин завдяки клубочковій фільтрації та виведенню в ниркові канальці. Тому при дозі 500 мг пікова концентрація цефадроксилу в сечі перевищує 1 мг/мл.

Після дози 1 г концентрація антибіотика в сечі зберігається від 20 до 22 годин на мінімальному рівні інгібуючої концентрації для чутливих бактерій. Цефадроксил значною мірою виводиться через апарат штучної нирки.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? З обережністю можуть виникати судоми, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Лікування передозування повинно враховувати передозування багатьох ліків, аномальну взаємодію лікарських засобів і фармакокінетику пацієнта. Штучне відділення нирки може мати ефект для видалення крові з крові, але часто не показано. Захист дихальних шляхів хворих, вентиляція та інфузія. В основному підтримка лікування або усунення симптомів після промивання, відлущування шлунка.

Що робити, якщо забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Застереження під час використання

Оскільки існує діагональна реакція гіперчутливості, включаючи реакцію анафілактичного шоку між алергіком на бета-лактамні антибіотики, тому будьте обережні з пацієнтами, які раніше мали алергію на пеніцилін.

Припиніть прийом препарату, якщо під час прийому препарату виникає алергія. Серйозні реакції гіперчутливості можуть знадобитися для лікування адреналіну та інших невідкладних заходів, включаючи кисень, інфузію, внутрішньовенні антигістамінні препарати, кортикостероїди, аміни для лікування гіпертензії та вентиляцію дихальних шляхів, якщо є клінічні показання.

Пацієнти зі значним порушенням функції нирок. До та під час лікування необхідно ретельно спостерігати та здавати відповідні аналізи за пацієнтами з порушенням функції нирок або з підозрою на ниркову недостатність.

Довгострокове використання цефадроксилу 500 мг може спричинити надмірний розвиток нечутливих доказів, необхідно ретельно спостерігати за пацієнтами, припинити використання ліків у разі суперінфекції.

Було повідомлення про фальшивий коліт при застосуванні антибіотиків широкого спектру дії, тому ця діагностика необхідна пацієнтам із важкою діареєю, спричиненою застосуванням антибіотиків. Необхідно з обережністю призначати антибіотики широкого спектру дії людям із шлунково-кишковими захворюваннями, особливо колітом.

Повідомлялося про Clostridium difficile (CDAD) під час використання майже всіх антибактеріальних препаратів, включаючи цефадроксил, і може коливатися від легкої діареї до летального коліту. Лікування антибактеріальними препаратами змінює кишкову бактеріальну систему, що призводить до перевантаження C. Difficile.

C. Difficile виробляє токсини A і B, сприяючи розвитку CDAD. Штами C. Difficile виробляють гіпертоксин, що спричиняє збільшення захворювань і смертності, оскільки ці інфекції можуть бути стійкими до лікування антибіотиками та можуть потребувати процедури видалення товстої кишки. CDAD необхідно враховувати у всіх пацієнтів з діареєю після прийому антибіотиків. Розгляд використання препаратів є необхідним, оскільки повідомлялося про CDAD більше ніж через два місяці після прийому антибактеріальних препаратів. Якщо є підозра або виявлено CDAD, постійне застосування антибіотиків не проти C. Difficile, можливо, слід припинити. Необхідно провести інфузію та електричну інфузію, білкові добавки, антибіотикотерапію проти C. Difficile та хірургічну оцінку, якщо є клінічні показання.

Немає достовірних даних щодо використання цефадроксилу з таблетками, що отруйні нирки, такими як аміноглікозиди, які можуть змінити токсичність нирок.

Досвід застосування цефадроксилу для немовлят і передчасних пологів обмежений. Цим пацієнтам слід бути обережними.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат може спричинити головний біль, збудження (рідко), бути обережним при керуванні автотранспортом та роботі з механізмами.

Вагітність

Не було повідомлень про шкідливий вплив на плід, безпечне застосування цефалоспоринів під час вагітності не визначено. Використовуйте цей препарат під час вагітності лише тоді, коли це дійсно необхідно.

Період грудного вигодовування

цефадроксил виділяється з грудним молоком у низьких концентраціях, не впливає на грудне вигодовування немовлят, але слід турбуватися, якщо у дітей діарея, виснаження та висип.

Лікарська взаємодія

холестирамін зв’язується з цефадроксилом у кишечнику, уповільнюючи всмоктування цього препарату.

Пробенецид може зменшити секрецію цефалоспоринів.

Фуросемід, аміноглікозид можна призначати при отруєнні нирок.