دواء سيفاليكسين 500 ملغ دومسكو للعدوى (10 بثور × 10 أقراص)

يعتبر سيفالكسين مستدامًا مع المكورات العنقودية البنسليناز، وبالتالي يعمل مع كل من سلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للبنسيليناز (أو الأمبيسلين). سيفالكسين له تأثير الطباعة في المختبر على البكتيريا التالية: العقدية بيتا القابلة للذوبان في الدم؛ المكورات العنقودية، بما في ذلك سلالات التخثر (+)، التخثر (-) والبنسيليناز؛ العقدية الرئوية. بعض أنواع الإشريكية القولونية، وبروتيوس ميرابيليس، وبعض أنواع الكليبسيلا، وبرانهاميلا كاتنرهاليس؛ الشيغيلة. غالبًا ما تقلل المستدمية النزلية من الحساسية.

يعمل سيفالكسين أيضًا على معظم الأمبيسيلين المقاوم للإشريكية القولونية.

معظم سلالات المكورات المعوية (Streptococcus Faecalis) وعدد قليل من سلالات المكورات العنقودية المقاومة سيفالكسين. Proteus indol إيجابي، وبعض أنواع Enterobacter spp، وPseudomonas Aeruginosa، وBacteroides spp، ترى أيضًا مضادات للأدوية. عند الاختبار في المختبر، أظهرت المكورات العنقودية المقاومة المتبادلة بين المضادات الحيوية سيفالكسين وميثيسيلين.

الحرائك الدوائية

يمتص سيفالكسين بالكامل في الجهاز الهضمي ويصل إلى تركيزه الأقصى في البلازما حوالي 9 و18 ميكروجرام/مل بعد ساعة مع الجرعة الفموية المقابلة البالغة 250 و500 مجم على التوالي؛ جرعة مضاعفة تصل إلى تركيز الذروة المزدوج. يمكن أن يؤدي شرب سيفالكسين مع الطعام إلى إبطاء القدرة على الامتصاص ولكن الكمية الإجمالية لأدوية الامتصاص لا تتغير.

هناك ما يصل إلى 15% من جرعات سيفالكسين مرتبطة ببروتينات البلازما. مدة بيع البلازما لدى البالغين ذوي وظائف الكلى الطبيعية هي 0.5 - 1.2 ساعة، ولكن عند الأطفال حديثي الولادة أطول (5 ساعات)؛ وتزداد عند انخفاض وظائف الكلى.

يتم توزيع سيفالكسين على نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم، ولكن الكمية الموجودة في السائل النخاعي لا تذكر. يمرر سيفالكسين المشيمة ويفرز حليب الثدي بتركيزات منخفضة. لا يتم استقلاب سيفالكسين. توزيع سيفالكسين هو 18 لتر/1.78 م2 من مساحة الجسم.

حوالي 80% من الجرعة تطرح في البول بشكل غير متغير خلال الـ 6 ساعات الأولى عن طريق الترشيح الكبيبي والإفراز في الأنابيب الكلوية. مع جرعة 500 ملغ من سيفالكسين يكون التركيز في البول أعلى من 1 ملغ/مل.

يبطئ البروبنيسيد من إفراز سيفالكسين في البول. يمكن العثور على السيفالكسين بتركيز له تأثير علاجي في الصفراء ويمكن التخلص من بعض السيفالكسين بهذه الطريقة.

يتم التخلص من سيفالكسين عن طريق غسيل الكلى والغسيل البريتوني (20% - 50%).

توقف سيفالكسين. إذا كانت الحساسية أو فرط الحساسية خطيرة، فيجب العلاج الداعم (التهوية المضمونة واستخدام الإبينفرين والأكسجين والمنشطات الوريدية). إذا كان التهاب القولون ذو غشاء وهمي خفيف خفيف، فعادةً ما يحتاج فقط إلى إيقاف الدواء، أما الحالات المتوسطة والشديدة، فمن الضروري الانتباه إلى استخدام الأوبئة والكهارل ومكملات البروتين والعلاج بالمضادات الحيوية التي تعالج التهاب القولون الناجم عن C. Difficile.

إبلاغ الطبيب في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

الحذر عند استخدام

عادة ما يكون سيفالكسين جيد التحمل حتى في المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه البنسلين، ولكن هناك أيضًا عدد قليل جدًا من مسببات الحساسية المتصالبة.

يمكن أن يؤدي استخدام سيفالكسين على المدى الطويل إلى نمو مفرط للبكتيريا غير المؤكدة (مثل المبيضات والمكورات المعوية والمطثية العسيرة)، في هذه الحالة، أوقف الدواء.

لقد تم ملاحظة وجود التهاب قولون وهمي عند استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف، لذا لا بد من الاهتمام بتشخيص هذا المرض عند المرضى الذين يعانون من الإسهال الشديد أثناء أو بعد تناول المضادات الحيوية.

كما هو الحال مع المضادات الحيوية التي يتم التخلص منها بشكل رئيسي عن طريق الكلى، في حالة الفشل الكلوي يجب تقليل جرعة السيفالكسين.

في المرضى الذين يعانون من السيفالكسين، يحدث رد فعل إيجابي وهمي عند اختبار الجلوكوز في البول بمحلول "بينديكت" أو محلول "فهلينج" أو "كلينيتست"، ولكن مع اختبارات الإنزيمات لا يتأثر.

هناك ملاحظة أن سيفالكسين يسبب إيجابية كومبس.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر الدواء على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

لم تظهر الأبحاث التجريبية والتجارب السريرية علامات سمية للحمل والمسخية. ومع ذلك، يجب استخدام سيفالكسين فقط للحوامل عندما يحتاجون إليه.

فترة الرضاعة الطبيعية

تركيز السيفاليكسين في حليب الثدي منخفض جداً. يجب التفكير في التوقف عن الرضاعة الطبيعية خلال الفترة التي تستخدم فيها الأم سيفالكسين.

التفاعل الطبي

استخدام جرعات عالية من السيفالوسبورين مع أدوية أخرى سامة أيضًا للكلى مثل الأمينوغليكوزيدات أو مدرات البول القوية (مثل فوروسيميد وحمض الإيثاكرينيك وحمض البيريتانيد) يمكن أن يؤثر سلبًا على وظائف الكلى. لم تظهر التجارب السريرية أي مشكلة مع استخدام سيفالكسين بالجرعة الموصى بها.

يؤدي ارتباط الكولسترامين بالسيفالكسين في الأمعاء إلى إبطاء امتصاصه.

يزيد البروبينسيد من مستويات المصل ويزيد من زمن بيع السيفالكسين.