Cefass 90 mg Celogen lék snižuje artritidu, revmatoidní artritidu (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace etorikoxib
Složka Dysmenorea, kloubní spondylitida, artritida, revmatoidní artritida, osteoartritida

Složka

Informace o složení	Obsah
etorikoxib	90 mg

Použití

Indikace

cefass je indikován u dospělých a dospívajících ve věku od 16 let do:

Snižuje příznaky osteoartritidy (artritidy), revmatoidní artritidy (out), kloubní spondylitidy.

Krátkodobá léčba středně silné bolesti související se stomatologickým zákrokem. Etorikoxib je silný inhibitor 2-(2)cykloxygenázy - 2), vybraný, aktivní, pokud je užíván v rámci a nad rámec klinické dávky.

Bylo prokázáno, že COX - 2 je zodpovědný především za syntézu intermediárních látek Axid Prostanoic způsobujících bolest, zánět a horečku. Selektivní inhibice COX - 2 v důsledku použití etorikoxibu snížila tyto klinické příznaky a symptomy spolu se snížením toxicity v trávicím traktu, aniž by to mělo vliv na funkci krevních destiček.

farmakokinetické

absorpce

Etorieoxib se dobře vstřebává perorálně. Ústní průměr je téměř 100% ústní. Po užití dávky 90 mg jednou denně, dokud se stav nestabilizuje, je maximální koncentrace v plazmě zaznamenána téměř 1 hodinu (TMAX) poté, co dospělý objekt užije drogu, když má hlad.

Mobilní farmakokinetika lineárního etorikoxibu s rozsahem klinických dávek. Normální jídlo neovlivňuje klinickou významnost úrovně absorpce 1 dávky etorikoxibu 90 mg. V klinických studiích se etorikoxib používá bez souvislosti s jídlem.

Distribuce

Přibližně 92 % etorikoxibu se váže na protein v lidské plazmě, pokud je použit v koncentraci 0,05 - 5 mcg/ml. Distribuční napětí je asi 120 litrů v udržitelném stavu (VDSS). Etorikoxib prochází placentou u potkanů a králíků a prochází hematoencefalickou bariérou u potkanů.

Metabolismus

Etorikoxib je silně metabolizován s

U lidí bylo identifikováno 5 metabolitů. Hlavní metabolickou látkou je 6' - karboxylová kyselina, karboxylová kyselina vzniká oxidací 6' - hydroxymethyl derivátu. Tyto hlavní metabolity se projevují nebo nemají aktivní aktivitu, kterou lze měřit nebo jsou aktivní pouze jako inhibitory COX-2. Tyto metabolity nejsou inhibovány COX - 1.

Eliminace

Po intravenózní injekci jednorázové dávky 25 mg Etorikoxib má radioaktivní vazbu na zdravé předměty, 70 % radioaktivních aktivních složek se nachází v moči a 20 % ve stolici, většinou ve formě metabolitů. Méně než 2 % radioaktivních složek nalezených v nemetabolických lécích.

Většina etorikoxibu se vylučuje hlavně metabolismem a poté vylučováním ledvinami. Koncentrace etorikoxibu v udržitelném stavu je dosaženo během 7 dnů léčby při užívání dávky 120 mg jednou denně, přičemž akumulované poměry téměř 2 odpovídají celkové době prodeje přibližně 22 hodin. Odhaduje se, že odstranění léčiv v plazmě je přibližně 50 ml/min.

Před odběrem Cefass 90 mg Celogen lék snižuje artritidu, revmatoidní artritidu (3 blistry x 10 tablet)

Jak se užívá

Drogu lze užívat o hladu nebo sytosti. Reakce na počáteční léčbu lékem rychleji, pokud lék užíváte o hladu.

Dávkování

Vzhledem ke kardiovaskulárním rizikům a nežádoucím účinkům se může etorikoxib zvýšit v dávkování a délce užívání, je třeba užívat lék v co nejkratším čase as nejnižší denní dávkou efektivně. Symptomatická léčba by měla být pravidelně přehodnocována u pacientů s osteoartrózou.

osteoartróza:

doporučená dávka je 30 mg jednou denně. V případě potřeby dávku 60 mg jednou denně.

revmatoidní artritida:

Doporučená dávka je 60 mg jednou denně. Pokud je uvedeno, je nutné zvýšit na 90 mg jednou denně. Když byl pacient klinicky stabilní, snižte dávku na 60 mg jednou denně.

Věk – spondylitida kloubů:

Doporučená dávka je 60 mg jednou denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 90 mg jednou denně. Když byl pacient klinicky stabilní, snižte dávku na 60 mg jednou denně.

Akutní bolest:

V případě akutní bolesti by měl být etorikoxib používán pouze pro akutní příznaky.

Akutní artritida způsobená dnou:

Doporučená dávka je 120 mg jednou denně. V klinických studiích pro akutní artritidu způsobenou dnou se etorikoxib používá po dobu 8 dnů.

Bolest po chirurgickém zákroku v důsledku zubního zákroku:

doporučená dávka je 90 mg jednou denně, omezená na 3 dny.

větší dávka než doporučená dávka nebyla studována. Takže:

Dávkování při artritidě by nemělo překročit 60 mg denně. Dávka u akutní artritidy v důsledku dny nesmí překročit 120 mg denně po dobu až 8 dnů.

Starší pacienti

U starších pacientů není třeba upravovat dávku. Stejně jako u jiných léků platí opatrnost u starších pacientů.

Pacienti se selháním jater

U pacientů s mírnou jaterní dysfunkcí (Child - Pugh 5 - 6) by neměl být podáván překračující dávku 60 mg jednou denně. U pacientů se střední jaterní dysfunkcí (Child Pugh 7-9) by neměl být podáván překračující dávku 30 mg jednou denně. U pacientů se závažnou jaterní dysfunkcí (Child – Pugh ≥ 10) nejsou žádné klinické zkušenosti; Proto je použití léků u těchto pacientů kontraindikováno.

U pacientů s clearance kreatininu ≥ 30 ml/min žádná úprava dávky. Použití etorikoxibu u pacientů s clearance kreatininu

Děti

Kontraindikováno pro děti a dospívající do 16 let.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? V případě předávkování je nutné odvézt pacienta k včasnému ošetření do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Cefass 90 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Infekce a paraziti: alveolární kost. Hnojení, plynatost, gastritida, pálení žáhy/kyselý reflux, průjem, zažívací potíže, epigastrické potíže, nevolnost, zvracení, ezofagitida, vředy v ústech. 1/100

Infekce a paraziti: gastritida, infekce horních cest dýchacích, infekce močových cest Senzorické, snižující se lucidní, halucinace. Stažení hrudníku, infarkt myokardu. tvrdé/svalové křeče, bolest svalů/bolest svalů. 1/1000

imunita: alergie, angiografie, anafylaktické reakce zahrnují šok. Hepatitida B, selhání jater, žloutenka.

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Kontraindikováno

Cefass je kontraindikován v následujících případech:

Přílišná přecitlivělost na kteroukoli složku léku.

progresivní peptický vřed nebo gastrointestinální krvácení.

Pacienti, kteří užívali kyselinu acetylsalicylovou nebo NSAID, včetně inhibitorů COX - 2 (cyklooxygenáza - 2), pacienti s anamnézou bronchospasmu, akutní rýmy, nosních polypů, angiografií, kopřivky nebo alergických reakcí.

těhotenství a kojení.

Těžká jaterní dysfunkce (sérový albumin

Odhadovaný renální kreatinin

Děti a mladiství do 16 let.

zánět střev.

Pacienti s hypertenzí s pravidelným krevním tlakem vyšším než 140/90 mmHg a nebyl plně kontrolován.

Anémie, onemocnění periferních tepen a/nebo cerebrovaskulární onemocnění.

Bezpečnostní opatření při používání

Srdeční tromboty

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), non-aspirin, používají systémový cukr, mohou zvýšit riziko kardiovaskulární trombózy, včetně infarktu myokardu a různých infarktů, které mohou vést k úmrtí.

Toto riziko se může objevit brzy v prvních týdnech užívání léku a může se časem zvyšovat. Riziko kardiovaskulární trombózy je zaznamenáváno především při vysokých dávkách.

Lékaři musí pravidelně vyhodnocovat výskyt kardiovaskulárních příhod, i když pacient nemá žádné předchozí kardiovaskulární příznaky. Pacienti by měli být upozorněni na příznaky závažných kardiovaskulárních příhod a musí navštívit lékaře, jakmile se objeví.

Aby se minimalizovalo riziko nežádoucích příhod, je třeba etorikoxib v první denní dávce, která je účinná v co nejkratším čase.

K prevenci kardiovaskulárních onemocnění v důsledku trombózy se místo kyseliny acetylsalicylové nepoužívají selektivní inhibitory COX - 2, protože nemá rezistenci krevních destiček.

Účinky na gastrointestinální trakt

U pacientů léčených etorikoxibem se vyskytly komplikace gastrointestinálního traktu (perforace, vředy nebo krvácení (puky)), některé případy vedoucí k úmrtí. Buďte opatrní při používání etorikoxibu u pacientů s vysokým rizikem rozvoje komplikací trávicího traktu; Starší pacienti užívají jakákoli jiná NSAID nebo kyselinu acetylsalicylovou nebo pacienti s anamnézou gastrointestinálního onemocnění, jako jsou vředy a gastrointestinální krvácení. Při současném užívání etorikoxibu s kyselinou acetylsalicylovou (i v nízkých dávkách) se dále zvyšuje riziko gastrointestinálních nežádoucích účinků (gastrointestinální vředy nebo jiné trávicí komplikace).

ovlivňují ledviny

Prostaglandinové ledviny mohou hrát důležitou roli při udržování perfuze ledvin. Proto ve stavu poškozené perfuze ledvin může použití etorikoxibu způsobit snížení prostaglandinu a snížit průtok krve ledvinami, čímž se sníží funkce ledvin. Pacienti s velkým rizikem této reakce jsou lidé se současnou výrazně postiženou funkcí ledvin, nezpracovaným srdečním selháním nebo cirhózou. U těchto pacientů je třeba zvážit sledování funkce ledvin.

Zadržování vody, otoků a vysokého krevního tlaku

Stejně jako u jiných léků známých jako syntéza prostaglandinu byla u pacientů užívajících etorikoxib pozorována retence vody, otoky a vysoký krevní tlak.

Všechny nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně etorikoxibu, mohou být spojeny s novým začátkem nebo opakovaným městnaným srdečním selháním. Opatrnosti je třeba u pacientů s anamnézou srdečního selhání, dysfunkce levé komory nebo hypertenze au pacientů s edémem.

Pokud se u těchto pacientů objeví klinické známky zhoršení symptomů, je třeba přijmout vhodná opatření včetně suspenze etorikoxibu.

Etorikoxib může být spojen s mnoha případy vyššího a závažnějšího vysokého krevního tlaku než některá jiná NSAID a jiné selektivní inhibitory COX-2, zejména ve vysokých dávkách.

Hypertenze by proto měla být před léčbou etorikoxibem kontrolována a zvláště je třeba věnovat pozornost sledování krevního tlaku během léčby etorikoxibem.

Krevní tlak by měl být monitorován do dvou týdnů po zahájení léčby a pravidelně. Pokud se krevní tlak výrazně zvýší, je třeba zvážit alternativní léčbu. .

ovlivňují játra

Zvýšení koncentrace alaninaminotransferázy (ALT) a/nebo aspartátaminotransferázy (AST) (přibližně tři nebo více horních limitů normy) bylo hlášeno u přibližně 1 % pacientů v klinických studiích léčby etorikoxibem 30, 60 a 90 mg denně po dobu 1 roku.

Každý pacient s příznaky a/nebo abnormálními jaterními testy musí být sledován.

Pokud se objeví známky selhání jater nebo pokud abnormální jaterní testy přetrvávají (tři horní hranice normálu), je třeba léčbu přerušit.

obecné

Pokud se během léčebného procesu některá z výše uvedených funkcí orgánového systému zhorší, je třeba zvážit vhodná opatření a ukončit léčbu etorikoxibem.

Při používání etorikoxibu u starších pacientů a u pacientů s poruchou funkce ledvin, jater a srdce je třeba udržovat příslušné lékařské sledování.

Při zahajování léčby etorikoxibem u pacientů s dehydratací buďte opatrní. Závažné kožní reakce, některé fatální, včetně šupinové dermatitidy, Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrózy, byly hlášeny velmi vzácně při užívání NSAID a některých selektivních inhibitorů COX - 2.

Pacienti s nejvyšším rizikem časných reakcí během léčby se začátkem reakce vyskytující se ve většině případů v prvním měsíci léčby.

Byly hlášeny závažné reakce jako hypersenzitivní šok u pacientů s hypersenzitivitou. etorikoxib. Některé selektivní inhibitory COX - 2 jsou spojeny se zvýšeným rizikem kožních alergií u pacientů s alergií na léky v anamnéze.

Přestaňte používat Etorikoxib, jakmile se objeví kožní vyrážka, poškození sliznice nebo jakékoli známky přecitlivělosti.

Etorikoxib může skrýt příznaky horečky a zánětu.

Buďte opatrní při současném užívání etorikoxibu s warfarinem nebo jinými perorálními antikoagulancii.

Užívání etorikoxibů, stejně jako jiných léků, o nichž je známo, že inhibují syntézu cyklooxygenázy/prostaglandinu, se nedoporučuje u žen, které mají otěhotnět.

Léky obsahující laktózu. Pacienti se vzácnými genetickými problémy jsou intolerance galaktózy, nedostatek laktázy nebo glukózy – galaktóza by se neměla používat.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Pacienti se závratěmi, závratěmi nebo ospalostí při používání etorikoxibu by se měli vyvarovat řízení a obsluze strojů.

Těhotenství

Stejně jako ostatní léky, které inhibují syntézu prostaglandinu, je nutné vyhnout se použití etorikoxibu u pozdních těhotných žen, protože může způsobit časnou arterii.

Neexistují žádné adekvátní kontrolní studie na těhotných ženách. Etorikoxib by se měl používat v prvních dvou čtvrtletích těhotenství pouze v případě, že přínosy, které přináší, převyšují riziko pro plod.

Období kojení

Etorikoxib se vylučuje do myšího mléka. Není známo, zda se vylučuje do mateřského mléka nebo ne. Vzhledem k tomu, že do mateřského mléka se vylučuje mnoho léků a kvůli možným účinkům inhibitorů syntézy prostaglandinů během kojení, rozhodnutí o ukončení podávání léku nebo ukončení kojení závisí na důležitosti léku pro matku.

Interakce s léčivými přípravky

Perorální antikoagulancium: U stabilních jedinců s dlouhodobou léčbou může vést denní dávka warkofarinu ke zvýšení přibližně 10 etorixi 13 % protrombinu ve srovnání s mezinárodním standardním poměrem (INR). Pacienti, kteří užívají antikoagulancia, by proto měli být pečlivě sledováni v protrombinovém Inr čase, zejména v prvních dnech léčby etorikoxibem nebo při změně dávky etorikoxibu.

Diuretika, ACE inhibitory a antagonisté angiotensinu II: NSAID mohou snižovat účinky diuretik a jiných antihypertenziv. U některých pacientů s poruchou funkce ledvin (například pacienti s dehydratací nebo starší pacienti s poruchou funkce ledvin) může současné užívání inhibitoru ACE nebo antagonisty angiotenzinu II a inhibitorů cyklooxygenázy vést k dalšímu poškození funkce ledvin, které může způsobit akutní renální insuficienci, která se často obnoví. Tyto interakce je třeba vzít v úvahu u pacientů užívajících etorikoxib současně s inhibitory enzymů nebo angiotensinem II. Kombinaci je proto třeba používat opatrně, zejména u starších osob. Pacienti by měli být plně kompenzováni a mělo by se u nich zvážit sledování funkce ledvin po zahájení léčby a pravidelně.

Kyselina acetylsalicylová: Ve studii u zdravých osob ve stabilním stavu perorální etorikoxib 120 mg jednou denně neovlivňuje aktivitu kyseliny acetylsalicylové proti agregaci krevních destiček (81 mg jednou denně). Etorikoxib lze užívat současně s kyselinou acetylsalicylovou v kardiovaskulárních profylaktických dávkách (nízké dávky kyseliny acetylsalicylové). Současné užívání nízkých dávek acetylsalicylových kyselin acetylsalicylových s etorikoxibem však může vést ke zvýšení poměru trávicích vředů nebo jiným komplikacím ve srovnání s užíváním samotného etorikoxibu. Současné užívání etorikoxibu s kyselinou acetylsalicylovou v dávkách vyšších než je dávka pro kardiovaskulární onemocnění nebo jiná NSAID se nedoporučuje.

Cyklosporin a takrolimus: Přestože tato interakce nebyla studována s etorikoxibem užívaným s cyklosporinem nebo takrolimem s jakýmikoli NSAID, může zvýšit renální toxicitu cyklosporinu nebo takrolimu. Při kombinaci etorikoxibu a jednoho z těchto léků by měla být monitorována funkce ledvin.

Účinky etorikoxibu na jiné léky nebo jiné léky

Liti: NSAID làm giảm bài tiết liti qua thận và do đó làm tăng nồng độ liti trong huyết tương. V případě potřeby monitorujte koncentraci liti v krvi a upravte dávku liti při současném užívání s NSAID a po ukončení NSAID.

Methotrexát: Byly provedeny dvě studie vlivu etorikoxibu 60, 90 nebo 120 mg jednou denně x 7 dní u pacientů s dávkami methotrexátu 7,5 až 20 mg týdně pro revmatoidní artritidu. Dávka etorikoxibu 60 a 90 mg nemá žádný vliv na koncentrace methotrexátu v plazmatické nebo ledvinové clearance. V jedné studii dávka etorikoxibu 120 mg nefungovala, ale v jiné studii dávka etorikoxibu 120 mg zvýšila plazmatickou hladinu methotraxatu o 28 % a snížila o 13 % renální clearance methotrexátu. Při současném užívání etorikoxibu a methotrexátu se doporučuje úplné sledování, aby se zabránilo otravě methotrexátem.

antikoncepční pilulky: 1 dávka etorikoxibu 60 mg pro současné použití s 35 mikrogramy ethinylestradiolu (EE) a 0,5 – 1 mg norethindronu za 21 dní zvyšuje stabilní stav AUC0 – 24 hodin EE o 37 %. Etorikoxib 120 mg se používá současně s antikoncepcí nebo 12 hodin, čímž se stabilní stav AUC0 - 24 hodin EE zvyšuje o 50 - 60 %. Zvýšení této koncentrace EE je třeba vzít v úvahu při výběru metody perorální antikoncepce, která se má používat současně s etorikoxibem. To může zvýšit výskyt nežádoucích účinků souvisejících s antikoncepčními pilulkami.

Hormonální změna terapie (HRT): Použijte Etorikoxib 120 mg s hormonální substituční terapií včetně konjugovaného estrogenu (0,625 mg premarintm) za 28 dní, čímž se zvýší stabilní stav AUC0 - 24 hodin konjugovaného estronu (41 %), Equilinu (76 %) a 17 - β - Estradiolu. Úniky dlouhodobého užívání etorikoxibu (30, 60 a 90 mg) nebyly studovány. Při výběru postmenopauzální hormonální terapie pro použití s etorikoxibem je třeba vzít v úvahu zvýšení hladin estrogenu, protože může zvýšit riziko nežádoucích účinků spojených s HRT.

Prednison/Prednisolon: V lékových interaktivních studiích nemá etorikoxib žádný klinický dopad na farmakokinetiku Prednisonu/Prednisolonu.

Digoxin: Užívání etorikoxibu 120 mg jednou denně po dobu 10 dnů u zdravých dobrovolníků nemění stabilní stav AUC0 - 24 hodin v plazmě ani schopnost eliminovat digoxin ledvinami. Dochází ke zvýšení maximální koncentrace digoxinu cmax (asi 33 %). Obvykle toto zvýšení není pro většinu pacientů důležité. Pacienti s vysokým rizikem toxicity digoxinu by však měli být sledováni, pokud se etorikoxib a digoxin používají současně.Účinek etorikoxibu na léky metabolizované sulfotransferázou: Etorikoxib je inhibitorem sulfotransferázové aktivity, zejména sult1e1, a bylo prokázáno, že zvyšuje sérovou koncentraci ethinylestradiolu. Vzhledem k tomu, že znalosti o vlivu sulfotransferázy jsou neúplné a klinické důsledky pro mnoho léků se stále kontrolují, je třeba být opatrný a pečlivě sledován při současném užívání etorikoxibu s léky metabolizovanými převážně sulfotransferázou (např. salbutamol a minoxidil).

Účinky etorikoxibu na léky jsou metabolizovány isenzymem CYP

Na základě studií tisku ViO etorikoxib neinhibuje Cytochrom P450 (CYP) 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 nebo 3A4. Ve zdravé studii užívání etorikoxibu 120 mg denně nemění aktivitu CYP3A4.

Účinek jiných léků na dynamiku etorikoxibu: Hlavní cesta metabolismu etorikoxibu závisí na enzymu CYP. CYP3A4 se podílí na metabolismu etorikoxibu v těle. In vitro studie ukazuje, že CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19 a CYP1A2 mohou také katalyzovat hlavní metabolickou cestu, ale jejich specifická role nebyla in Vivo studována.

Ketokonazol: Ketokonazol je silný inhibitor CYP3A4, výzkum s ketokonazolem 400 mg jednou denně za 11 dní u zdravých dobrovolníků neprokázal žádný klinický dopad na dynamiku etorikoxibu užívaného v dávce 60 mg.

vorikonazol a mikonazol: současně používejte vorikonazol perorálně nebo mikonazolový gel, jsou silnými inhibitory CYP3A4, s etorikoxibem bez klinického dopadu na farmakokinetiku etorikoxibu.

Rifampicin: užívejte etorikoxib současně s rifampicinem, což je silná indukce enzymu CYP, která snižuje plazmatickou koncentraci etorikoxibu o 65 %. Tato interakce může vést k opětovnému výskytu příznaků, pokud je etorikoxib užíván s rifampicinem. Zvýšení dávky etorikoxibu však nebylo studováno.

Léky proti kyselinám: antacida, která neovlivňují klinický význam pro farmakokinetiku etorikoxibu.

Skladování

Skladujte v uzavřených obalech, na chladném suchém místě, vyhněte se světlu, při teplotách pod 300C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.