セフィメド 200mg メドケミートリートメント気管支炎、気管支拡張剤感染症の治療薬（2水疱×4錠）

剤形 2ブリスター×4錠入り箱
仕様セフィキシム
成分扁桃炎、中耳炎、副鼻腔炎、尿路感染症、生殖器感染症、皮膚感染症および軟部組織

成分

成分情報	コンテンツ
セフィキシム	200mg

用途

適応症

セフィメド 200mg 薬剤は、以下の場合、感受性のある細菌株による急性細菌感染症の治療に適応されます。

上気道感染症: 中耳炎 、 喉の痛み 、副鼻腔炎、扁桃炎。

下気道感染症: 急性気管支炎 、慢性気管支炎の急性発作、肺炎。

尿路感染症: 子宮頸部淋病 合併症のない尿道、膀胱炎、膀胱炎-尿道炎、腎炎-腎盂腎炎。

薬局

セフィキシムは、経口用の第 3 世代セファロスポリン系抗生物質です。セフィキシムは、3'にエチル基を持ち、カルボキシル基がアシル-7位にiミノメトキシ基を付加したセフェムエステルです。他のセファロスポリン系抗生物質と同様に、セフィキシムは、1 つ以上の PBP (ペニシリン結合タンパク質) を結合することによって細菌細胞の合成を阻害するメカニズムによる抗菌剤です。セフィキシムの抗菌スペクトルは、さまざまな細菌の PBP とセフィキシムの凝集親和性に関連しています。

セフィキシムは、PBP との凝集が起こると、欠損細胞壁の合成により細菌細胞の細菌壁を安定化する効果があります。セファロスポリンは、ムレインヒドロラーゼ酵素の利用可能な阻害剤の阻害を減少させるため、細菌細胞壁の破壊を増加させることもあります。この酵素は、阻害されない場合、細胞壁の完全性を破壊する効果があります。

薬物動態

セフィキシムは経口的にゆっくりと吸収され、飲酒後 2 ～ 6 時間で最高濃度に達します。経口バイオアベイラビリティは 40 ～ 50% に達し、薬物の吸収は食物の影響を受けません。単回または複数回の投与後の血清濃度は、1 ～ 4 mg/ml (200 mg の投与量の場合) または 1.9 ～ 7.7 mg/ml (400 mg の投与量の場合) になります。

血漿タンパク質との凝集レベルは 50 ～ 65%。分配量0.6～1.1kg。用量の約 50% は尿中に排泄され、用量の 5% は胆汁を通じて排泄されます。販売時間は 3～4 時間で、平均的な腎不全の人では約 6.4 時間、重度の腎不全の人では約 11.5 時間続きます。

服用する前にセフィメド 200mg メドケミートリートメント気管支炎、気管支拡張剤感染症の治療薬（2水疱×4錠）

使用方法

この薬は経口的に使用されます。この薬は水と一緒に全量摂取する必要があり、食前でも食後でも摂取できます。

投与量

通常の治療は 7 日間ですが、重度の感染症または敏感な細菌による感染症の場合は最長 14 日間続くことがあります。

最良の効果を得るには、毎日同じ時間に薬を服用する必要があります。

大人と子供> 12 歳または体重 50 kg を超える子供

ほとんどの種類の感染症に対する推奨用量は、感染症の重症度に応じて 200 ～ 400mg/日です。この用量は、1回で使用することも、2回に等量に分けて使用することもできます。

子宮頸部淋病または合併症のない尿道

1 日あたり 400 mg または 800 mg の単回投与を推奨します。

高齢者

用量を減らす必要がある 腎不全 の場合を除き、成人用量を推奨します。

6 か月から 12 歳までの子供

口腔液の使用を推奨します。小児の通常の用量は、体重 1 kg あたり 8 mg を 1 日 1 回または 2 回に分けて投与します。

生後 6 か月未満のお子様

セフィクシムの安全性と有効性はまだ確認されていません。

腎不全

クレアチニンクリアランスに基づいて、セフィキシムには次の用量が推奨されます。

クレアチニンクリアランス > 20 ml/分: 成人の通常の用量を使用します。

クレアチニンクリアランス

慢性溶血/慢性腹膜微細化: 用量は 200 mg/日を超えてはならず、単回用量を使用してください。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状: 上記の望ましくない影響と同様の症状を予測してください。

治療法には特別な解毒剤はありません。胃腸洗浄が役立つ場合があります。大幅な分離によってセフィクシムが大幅に除去されるわけではありません。

対症療法を適用し、治療をサポートする必要があります。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

Cefimed 200mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

Cefixim の副作用のほとんどは軽く限定的であり、薬物使用のケースはまれです。次の副作用が報告されています。

中枢神経系: めまい 、頭痛。

皮膚: 関節痛、薬剤による発熱、かゆみ、発疹、などの過敏反応。これらの反応は、投薬を中止すると軽減することがよくあります。消化: 通常は下痢、吐き気、嘔吐、毛の腐敗、鼓腸、腹痛、消化不良、まれに偽の大腸炎が起こります。重度の下痢の場合は、薬の服用を中止する必要があります。

性器尿路: 性器のかゆみや膣炎、カンジダの報告が報告されています。血液学: 白血病、白血球減少症、血小板減少症の可能性は低く、これらの反応は多くの場合回復します。

肝臓: ALT、AST、アルカリホスファターゼを増加および回復します。

腎臓: 窒素尿素 (バン) およびクレアチニンを増加および回復します。

薬を服用する際には、望ましくない影響を医師に知らせてください。

ADR の処理方法に関する説明:

用量を減らすことで薬の副作用を軽減できます。

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

セフィメド 200mg 薬は次の場合には禁忌です: セファロスポリン系抗生物質または薬剤の配合成分に過敏症のある患者。

使用上の注意

注意事項ペニシリンに対するアレルギーの既往歴のある患者に対する CEFIXIM の使用。セファロスポリン群とペニシリン群の間には相互アレルギーがあるという証拠がいくつかあります。

同様に、以前に何らかの薬剤に対してアレルギーを起こしたことがある患者にセフィキシムを投与する場合は注意が必要です。これらの患者はアレルギーを引き起こす可能性が高いためです。敏感な患者においてアナフィラキシーを含む重度の過敏反応が起こるケースがあります。過敏反応が起こった場合は、セフィクシムの使用を中止する必要があります。アナフィラキシーショックの場合は、薬理学的介入を含む適切な臨床療法を適用する必要があります。

重度の腎不全患者に対するセフィクシムの使用には注意してください。

他の広域抗生物質と同様に、セフィキシムは非感受性細菌株の過剰発生を引き起こす可能性があります。この場合、適切な治療と臨床療法を適用する必要があります

セフィキシムによる治療は腸内細菌に変化を引き起こす可能性があり、クロストリディディフィシルの毒性により、クロストリディディフィシルの過剰な増殖を引き起こす可能性があり、大量の出血や重度の出血を伴う患者には偽大腸炎の可能性があります。抗生物質による治療中または治療完了後に発生することがあります。シギナ結腸、細菌移植を含め、この下痢を十分かつ迅速に評価する必要があります。大腸炎の他の原因を除外する必要があります。

水分、電解質、タンパク質の補給が必要です。薬を中止しても大腸炎が改善しない場合、または症状がより重篤な場合は、 バンコマイシン の経口使用を推奨します。

肝不全患者の肝機能を監視する必要がある肝機能検査の結果が、特に高用量かつ長期に摂取した場合に変化するという報告があります。セファロスポリン使用時のプロトロンビン時間の上昇は、抗凝固剤を使用している患者を注意深く監視する必要があると報告されています。

セフィキシムで治療中の患者にはライフスタイルワクチンを使用しないでください。ワクチンに対する免疫反応が低下する可能性があるため、セフィキシムの最後の投与後少なくとも24時間のみ使用してください。

理論的には、セファロスポリンと同じ抗生物質アミノグリコシドは腎臓の毒性を高めます。腎障害のある患者ではこれら 2 つの薬剤を共用しないでください。腎不全のない患者に使用する必要がある場合は、腎臓での毒性レベルを監視する必要があります。

腸内細菌系が障害されているため、細菌系には合成機能があるビタミン K があり、ビタミン K 欠乏症の患者はセフィキシムで治療されます。食生活の悪い患者、アルコール依存症の患者、または低吸収症候群の患者では、ビタミン K のリスクが高くなります。不足しています。

大腸炎の既往歴のある患者には、偽性大腸炎のリスクがあるため、セフィキシムの使用は慎重に行う必要があります。

機械の運転および操作能力

セフィキシムは、機械の運転および操作能力には影響しません。ただし、セフィクシムはめまいを引き起こす可能性があるため、患者には薬の影響が完全になくなるまで車の運転や機械の操作を行わないことをお勧めします。

妊娠

人間における適切な研究や適切な管理はありません。動物実験では有害な影響は示されていませんが、これらの研究結果は必ずしも予測に使用される結果ではありません。セフィキシムは、母親の治療効果と比較して胎児に起こる可能性のある危険性を臨床的に慎重に検討した後、必要な場合を除き、妊婦に使用すべきではありません。

授乳期間

セフィキシムが母乳を通じて排泄されたことを示すデータはありません。したがって、セフィキシムによる治療中は授乳を中止する必要があります。

薬物相互作用

他の薬物との相互作用

アミノグリコシド: 理論的には、アミノグリコシドとセファロスポリンの使用により腎臓毒性が増加する可能性があります。この毒性については報告されていますが、臨床上の重要性は今のところ不明です。腎機能障害のある患者では、これら 2 つの薬剤の併用を避けることが推奨されます。正常な腎機能を持つ患者では、併用が必要な場合は、腎臓への毒性を監視する必要があります。

抗生物質: プロトロンビン時間が延長される可能性があります。プロトロンビン時間追跡に関する推奨事項を共有し、必要に応じて抗凝固剤の用量を調整します。

腸チフス生ワクチン: セフィクシムには腸チフス菌に対する抗菌作用があり、ワクチンに対する免疫反応を低下させます。セフィクシムの投与が終了後少なくとも 24 時間になるように腸チフスワクチンを予約する

テスト

クームスの実験: CoAMB に直接陽性反応する他のセファロスポリン系抗生物質と同様。

グルコース検査: 銅還元法 (フェーリング溶液、ベネディクト溶液) を使用すると、セフィキシムはグルコースに対して偽陽性反応を引き起こす可能性があります。

セフィキシムで治療を受けている患者の尿糖を検査する場合は、グルコース酸化触媒を使用することが推奨されます。

セトン試験: セフィキシムは、ニトロプルシドを検査してセトン尿試験を行う場合、偽陽性反応を引き起こす可能性があります。この砂は、ニトロフェリシアンドの試験方法で報告が行われたことが判明しました。

保管

光を避け、温度が 30°C 未満の涼しい場所に保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

その他の薬

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