Cefixim 200 mg Pharimexco lék na léčbu infekce (2 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 10 tablet
Specifikace cefixim
Složka Farmaceutická akciová společnost Cuu Long

Složka

Informace o složení	Obsah
cefixim	200 mg

Použití

Indikace

cefixim 200 mg indikovaný k léčbě infekcí způsobených citlivými bakteriemi, jako jsou:

Nekontrolované infekce močových cest způsobené citlivými kmeny E. coli nebo Proteus Mirabilis a některé případy nekomplikovaných infekcí močových cest způsobených jinými gramnegativními bacily, jako jsou Citrobacter spp., Entobacter spp.

Některé případy nefritidy - pyelonefritida způsobená citlivějšími komplikacemi a infekcemi močových cest mají horší výsledky než infekce močových cest a infekce močových cest. případ nekomplikovaných infekcí močových cest.

HAEMOPHYLUS INFLUENZae otitis (včetně beta - laktamázových kmenů), Moraxella Catatrhalis (včetně beta - laktamázových kmenů), Streptococcus pyogenes.

Bolest v krku a mandle kvůli Streptococcus pyogenes.

Akutní a chronická bronchitida způsobená Streptococcus Pneumonia nebo Haemophilus Influenzae nebo Moraxella CatVrhalis.

Mírná a středně velká pneumonie.

Používá se také k léčbě kapavky bez komplikací způsobených Neisseria gonorrhoeae (včetně kmenů beta-laktamáz); tyfus způsobený Salmomella typhi (včetně multirezistentních kmenů); Citlivá úplavice shigella (včetně kmenů ampicilinu).

Farmakické

cefixim je cefalosporinové antibiotikum 3. generace, užívané perorálně. Lék má baktericidní účinek. Baktericidní mechanismus přípravku Cefixim je podobný jako u jiných cefalosporinů: je navázán na cílové proteiny (proteiny navázané na penicilin), které inhibují syntézu mukopeptidů v bakteriálních buněčných stěnách. Mechanismus bakteriální rezistence na cefixim spočívá ve snížení afinity cefiximu k cílovému proteinu nebo snížení permeability bakteriálních buněčných membrán pro léky. Cefixim má vysokou trvanlivost díky hydrolýze beta-laktamázy kódované genem umístěným na plazmidu a chromozomu. Udržitelnost s beta-laktamázou Cefiximu je vyšší než u Cefacloru, Cefoxitinu, Cefuroximu, Cephalexinu, Cephadinu.

antibakteriální spektrum

Gram-pozitivní bakterie: Gram-pozitivní vzduch -nároky: Streptococcus pyogenes (Beta hemolytické bakteriální bakterie), S. Agalactiae (Bakteriální liga B) a streptokoky skupiny C, F a G; Některé kmeny S. Pneumoniae jsou horší než některé jiné orální cefalosporiny (jako Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim); Kmeny S. pneumoniae s rezistencí na penicilin jsou považovány za rezistenci na cefixim. Většina streptokoků skupiny D a S. Viridans často zvažuje rezistenci na cefixim. Cefixim nemá účinek in vitro na Staphylococcus aureus nebo žádná sekrece penicilinázy zahrnuje Staphylococcus aureus, S. Epidermidis a S. Saprophyticus, Staphylococcus rezistentní na meticilin. Gram-pozitivní vzduch milující bacil: Corynebacterium, Listeria monocytogenes je obvykle rezistentní vůči cefiximu. Gram-negativní bakterie: Cefixim působí na Neisseria Meningitidis, N. Gonorrhoeae, secernovanou nebo nevylučovanou penicilinázu. Droga má také in vitro účinky na n. gonorrhoeeae rezistentní vůči penicilinu prostřednictvím chromozomů nebo rezistenci na tetracyklin prostřednictvím plasmidových zprostředkovatelů.

Cefixim má in vitro účinek na většinu sekrece H. Influenzae nebo nikoli na beta-laktamázu a H. parainfluenzae. Cefixim funguje lépe než Cefaclor, Cephalexin, Cefuroxim nebo Amoxicilin v kombinaci s klavulanátem draselným u H. Influenzae k produkci beta-laktamázy, ale účinek je stejný nebo menší než u Ciprofloxacinu, Ceftriaxonu nebo Co-Trimoxazolu. Cefixim In vitro působí také na vysoce kvalitní protilékové kmeny H. Influenzae (ampicilin, chloramfenikol, tetracyklin, co-trimxazol, cefaclor a/nebo erythromycin). Některé kmeny H. Influenzae však neprodukují beta-laktamázu, ale ampicilin a Cefalosporin 2. generace také snižují citlivost na cefixim.

In vitro působí Cefixim na Moraxella Catnrhalis, i když je rezistence na ampicilin, cefaclor, cefalexin.

Cefixim in vitro působí na většinu důležitých živočišných druhů. In vitro působí Cefixim na mnoho kmenů E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae a P. Mirabilis rezistentní na jiná antibiotika (aminoglykosidy, tetracyklin, ampicilin, amoxicilin, cefaclor, cefalexin), Salmonella TYPHIPIPILIPIL-trimoxin a/nebo co).

Mnoho kmenů pseudomonas rezistentních na Cefixim.

Anaerobní bakterie: Většina kmenů bacteroides fragilis, bacteroides spp. Ostatní, většina kmenů Clostridium (včetně C. Difficile) rezistentní na Cefixim.

Chlamydie a mykoplazmata: Chlamydia Trachomatis a Ureaplasma Urealyticum rezistentní Cefixim.

Spirochetes: Cefixim má několik účinků na Borrelia Burgdorferi, která je příčinou lymské boreliózy (koncentrace 0,8 mikrogramů/ml).

Odolnost vůči lékům

Cefixim vysoce udržitelný, není hydrolyzován mnoha beta-laktamázami prostřednictvím plazmidu a chromozomů, ale lék je hydrolyzován určitou beta-laktamázou Enterobacter, Klebsiella Oxytoca, Proteus vulgaris a Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Freundii, Enterobacter, Cloobacter Cloheroberahera Enterobacter Cloa Flavobacterium a bacteroides fragilis.

Stafylokok CEFIXIM stafylokok je způsoben slabým lékem na PBP2 bakterií. Enterococcus a Listeria Monocytogenes rezistentní na léky jsou způsobeny nízkou afinitou k bakteriálním PBP. Citrobacter Freundii a cefixim rezistentní na Enterobacter jsou způsobeny faktory, které brání léku proniknout k bakteriím a produkovat beta-laktamázu. Pseudomonas a léky rezistentní na acinetobacter jsou způsobeny bakteriálními buněčnými membránami.

Cefixim stimuluje produkci beta-laktamázy u některých kmenů Morganella Morganii, ale lék na tyto kmeny po uvolnění beta-laktamázy stále funguje in vitro.

Některé cefalosporiny 3. generace stále fungují se stafylokoky, Cefixim na tyto bakterie obvykle nepůsobí. Cefixim nemá in vitro žádnou aktivní aktivitu na stafylokoky (sekreční nebo žádná sekrece beta-laktamázy), jako jsou Staphylococcus aureus, S. epidermidis a S. Saprophyticus. Stejně jako ostatní cefalosporiny nemá cefixim žádný účinek na oxacilin rezistentní na stafylokoky (rezistentní na methicilin). Většina kmenů stafylokoků, Enterokoků a Listeria spp. Již není citlivý na Cefixim. Entobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa a Bacteroides spp. odolal cefiximu. Cefixim má omezenou aktivitu in vitro na anaerobní bakterie; Většina kmenů Clostridia (včetně C. Difficile) je odolná vůči lékům.

Gram-negativní bakterie, jako je Achromobacter xylosoxidans a flavobacterium meningosepticum, jsou rezistentní vůči cefiximu.

S Chlamydiami a Mycoplasma: Cefixim není účinný s Chlamydia Trachomatis a Ureaplasma Urealyticum.

Dynamická farmakokinetika

Po užití jedné dávky cefiximu se pouze 30-50 % dávky vstřebá gastrointestinálním traktem, a to bez ohledu na to, zda je možné ji užít před jídlem nebo po jídle.

Lék ve formě perorální tekutiny se lépe vstřebává ve formě tablet. Vstřebávání léků je poměrně pomalé. Maximální koncentrace v plazmě dosahuje přibližně 2 - 3 mikrogramů/ml (pro dávku 200 mg), 3,7 - 4,6 mikrogramů/ml (pro dávku 400 mg) a dosahuje po 2 - 6 hodinách. Cefixim se po užití mnoha dávek nehromadí v séru ani moči u lidí s normální funkcí ledvin, pijte 1–2krát denně.

U starších pacientů užívajících dávku 400 mg denně perorálně 1krát za 5 dní, což ukazuje, že maximální koncentrace v séru je o 20–26 % vyšší a AUC je o 40–42 % vyšší než u lidí ve věku 18–35 let, ale bez klinického významu. Poločas v plazmě je obvykle asi 3 až 4 hodiny a může trvat při selhání ledvin. Asi 65 % cefiximu v krvi je navázáno na plazmatické proteiny.

Informace o distribuci cefiximu v tělesné tkáni a tekutině jsou omezené. Po perorálním podání je lék distribuován do žluči, sputa, mandlí, sliznice dutin, hnisu středního ucha, spáleniny, epidemie prostaty.

V současné době nejsou k dispozici dostatečné údaje o koncentraci mozkomíšního moku.

Lék se nachází nad placentou a může dosáhnout relativně vysokých koncentrací ve žluči a moči. Asi 50 % absorpční dávky se vylučuje v nezměněné podobě močí po dobu 24 hodin. Až 60 % perorálních dávek neprojde ledvinami. Neexistuje žádný důkaz metabolismu, ale může být částečně vyloučen žlučí do stolice. Droga se nerovná krvácení.

Před odběrem Cefixim 200 mg Pharimexco lék na léčbu infekce (2 blistry x 10 tablet)

Jak se užívá

cefixim 200 mg ve formě tablet pro perorální podání. Zapijte celé tablety vodou.

Dávkování

Dospělí: Běžná dávka u dospělých 200 - 400 mg/den může být použita jednou nebo rozdělena do 2krát s odstupem 12 hodin.

K léčbě nekomplikované kapavky způsobené Neisseria Gonorrhoeae (včetně beta-laktamázových kmenů): Použijte dávku 400 mg (jednotlivou, koordinovanou s účinným antibiotikem na chlamydie, které jsou pravděpodobně infikovány ve stejnou dobu). Vyšší dávky (800 mg/čas) byly také použity k léčbě kapavky.

Když selhání ledvin potřebuje odpovídajícím způsobem upravit dávku.

Děti:

Děti> 12 let nebo hmotnost> 50 kg dávka jako dospělí.

Děti od 6 měsíců do 12 let by měly používat smíšenou formu, nedoporučujeme používat tento typ tablet. Bezpečnost a účinnost léku nebyla ověřena u dětí mladších 6 měsíců.

Léčba nekomplikované kapavky způsobené Neisseria Gonorrhoeae u 8letých nebo starších dětí s hmotností nebo nad 45 kg: užívání dávky 400 mg (jedna), kombinace účinného antibiotika na chlamydie, protože je pravděpodobné, že budou infikovány ve stejnou dobu.

Doba léčby: V závislosti na typu infekce by měla být prodloužena o 48 - 72 hodin po vypršení příznaků infekce. Obvyklá doba léčby nekomplikovaných infekcí močových cest a infekcí horních cest dýchacích je od 5 do 10 dnů (v případě streptokoka skupiny A musí Beta hemolýza léčit alespoň 10 dnů, aby se zabránilo srdeční nebo glomerulonefritidě); Infekce dolních cest dýchacích a zánět středního ucha: 10 - 14 dní.

Dávkování pro pacienty se selháním ledvin

Žádná úprava dávky u pacientů s clearance kreatininu > 60 ml/min. U pacientů s clearance kreatininu

Co dělat při předávkování?

Jak zacházet: Protože neexistuje žádná specifická léčba, jedná se především o léčbu symptomatickou. Při příznacích předávkování okamžitě zastavte a zacházejte následovně: V případě klinických indikací lze použít výplach žaludku, antikonvulze. Protože lék není eliminován hemolýzou, žádnou dialýzou nebo peritoneálním filtrem.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky cefiximu jsou podobné jako u jiných cefalosporinů. Cefixim je často dobře snášen, nežádoucí účinky jsou často pomíjivé, lehké a střední. Odhaduje se, že míra nežádoucích účinků může být až 50 % pacientů užívajících lék, ale pouze 5 % pacientů musí přestat.

Běžné, ADR> 1/100

Zažívání: Nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, plynatost, nechutná, sucho v ústech. Gastrointestinální poruchy se obvykle objevují během prvních 1–2 dnů léčby a reagují na symptomatickou medikaci, zřídkakdy lék vysadí.

Nervový systém: hlava, závratě, neklid, nespavost, únava, epilepsie.

Hypersenzitivita: Červená vyrážka, kopřivka, horečka po drogách.

Další účinky: zvýšené hladiny amylázy v krvi (1,5 – 5 %), ale neexistuje žádná korelace mezi zvýšenou koncentrací amylázy v krvi a nežádoucími účinky v trávicím traktu pacientů.

Méně časté, 1/1000

Trávicí: těžký průjem způsobený Clostridium difficile a falešná kolitida.

Systémové: Anafylaxe, angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom, různé růže, otrávená epidermální nekróza.

Hematologie: snížení počtu krevních destiček, leukocytů, bílých krvinek; Snižte koncentrace hemoglobinu a hematokritu.

játra: hepatitida a žloutenka; Dočasně zvýšené AST, ALT, alkalická fosfatáza, bilirubin a LDH.

Ledviny: Akutní selhání ledvin, hyperkogenní dusíkatý dusík a dočasné hladiny kreatininu v plazmě.

Jiné případy: Vaginální infekce a infekce.

Vzácné, ADR

Hematologie: Protrombinový čas

Tělo: křeče

Jak zacházet : Dojde-li k přecitlivělosti, je třeba lék vysadit, v případě závažné přecitlivělosti je nutná podpůrná léčba (použít epinefrin, kyslíkové dýchání, antihistaminika, kortikosteroidy).

Pokud se dostaví křeče, vysaďte cefixim a vezměte si antikonvulze.

Když je průjem způsoben C. vares a falešnou kolitidou, je-li mírný, prostě přestaňte lék. Ve středně těžkých a těžkých případech elektrolyty, proteinové doplňky a léčba metronidazolem.

Varování

Kontraindikováno

cefixim 200 mg Kontraindikováno v následujícím případě: Pacient má v anamnéze přecitlivělost na cefixim nebo jiná antibiotika ze skupiny cefalosporinů, osoby s anamnézou anafylaxe v důsledku penicilinu nebo alergie na jiné složky lékového přípravku.

Opatrnost při používání

Před zahájením léčby cefiximem by měla být pečlivě vyšetřena alergická anamnéza pacienta na penicilin a jiné cefalosporiny kvůli přecitlivělosti mezi beta-laktamovými antibiotiky, včetně: penicilinu, cefalosferinu a cefamycinu.

Buďte opatrní při používání Cefiximu zejména při dlouhodobém užívání u lidí s kolitidou a gastrointestinálním onemocněním v anamnéze. nadměrné riziko vzniku protidrogových bakterií, zejména Clostridium difficile ve střevě, těžké průjmy, nutnost vysadit léky a léčit jiná antibiotika (metronidazol, vankomycin...). Navíc průjem po dobu 1-2 dnů je způsoben hlavně lékem, pokud mírný není třeba lék vysadit. Cefixim také mění bakterie ve střevě.

Stejně jako jiná antibiotika může dlouhodobé užívání cefiximu způsobit nadměrné rozmnožování bakterií, což vede k vážné superinfekci nebo infekci. U pacientů užívajících Cefixim k léčbě zánětu středního ucha nebo infekcí močových cest se vyskytly grampozitivní bakterie. Proto pečlivě sledujte pacienty užívající přípravek Cefixim, aby v případě výskytu superinfekce byla okamžitě zahájena vhodná léčba.

Dávkování nebo počet léků je třeba snížit u pacientů s poruchou funkce ledvin, včetně pacientů, kteří podstupují dialýzu ledvin kvůli plazmatickým koncentracím cefiximu u pacientů s vyšší poruchou funkce ledvin a déle než u pacientů s normální funkcí ledvin. (Viz také: Dávkování při selhání ledvin).

Pro děti mladší 6 měsíců zatím nejsou k dispozici žádné údaje o bezpečnosti a účinnosti přípravku Cefixim.

Pro starší osoby: Obecně není třeba upravovat dávku, pokud nedojde k poškození funkce ledvin (clearance kreatininu

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Protože lék může způsobit závratě, bolesti hlavy, uživatelé Cefiximu by neměli řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

Dosud neexistují žádné úplné údaje z výzkumu o použití přípravku Cefixim u těhotných žen, během porodu a porodu. Cefixim proto používejte pouze v těchto případech, když je to opravdu nutné.

Období kojení

V současné době není dosud potvrzeno, že by se CEFIXIM u kojících žen distribuoval do mléka. Cefixim by měl být používán u žen, které kojí opatrně a mohou kojení během léčby přerušit.

Léková interakce

Probenecid zvyšuje maximální a AUC koncentraci cefiximu, čímž snižuje clearance ledvin a distribuci léku.

antikoagulancia jako warfarin při použití s cefiximem zvyšují protrombinový čas, s krvácením nebo bez něj.

Karbamazepin užívaný s cefiximem zvyšuje hladiny karbamazepinu v plazmě.

Když se nifedipin užívá s cefiximem, zvyšuje biologickou dostupnost cefiximu, což se projevuje zvýšením maximální koncentrace a AUC.

Aktivita přípravku CEFIXIM se může zvýšit, pokud se používá společně s přípravky obsahujícími kyselinu močovou.

Cefixim může snížit aktivitu vakcíny proti tyfu.

Testování interakce:

Pozitivní reakce na glukózu v moči se může objevit u Benedictova nebo Fehlingova roztoku, ale není založena na oxidázové glukózové reakci.

Droga může být pozitivní u policistů v přímém testu.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.