Cefixim 200 mg Pharimexco médicament pour le traitement des infections (2 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Céfixime
Ingrédient Société par actions pharmaceutique Cuu Long

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Céfixime200mg

Les usages

Indications

céfixim 200mg indiqué dans le traitement des infections causées par des bactéries sensibles telles que :

Infections urinaires non contrôlées dues à des souches sensibles d'E. coli ou Proteus Mirabilis et certains cas d'infections urinaires non compliquées dues à d'autres bacilles à Gram négatif tels que Citrobacter spp., Entobacter spp.

Certains cas de néphrite - pyélonéphrite et infections des voies urinaires ont des complications causées par des enerobacteriaceae sensibles, mais les résultats du traitement sont pires qu'en cas de non-infections urinaires non contrôlées. -infections compliquées des voies urinaires.

Otite à HAEMOPHYLUS INFLUENZae (y compris les souches bêta-lactamase), Moraxella Catatrhalis (y compris les souches bêta-lactamase), Streptococcus pyogenes.

Maux de gorge et amygdales dus au streptocoque pyogenes.

Bronchite aiguë et chronique due à Streptococcus Pneumonia, ou Haemophilus Influenzae, ou Moraxella CatVrhalis.

Pneumonie légère et moyenne.

Il est également utilisé pour traiter la gonorrhée sans complications causée par Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches bêta-lactamases) ; typhoïde due à Salmomella typhi (y compris les souches multirésistantes) ; Dysenterie sensible à Shigella (y compris les souches d'ampicilline).

Pharmacokic

le céfixim est un antibiotique céphalosporine de 3ème génération, utilisé par voie orale. Le médicament a un effet bactéricide. Le mécanisme bactéricide du céfixine est similaire à celui des autres céphalosporines : fixé à des protéines cibles (protéines montées sur pénicilline) qui inhibent la synthèse des mucopeptides dans les parois cellulaires bactériennes. Le mécanisme de résistance bactérienne au céfixim consiste à réduire l'affinité du céfixim pour la protéine cible ou à réduire la perméabilité des membranes cellulaires bactériennes aux médicaments. Le céfixim a une grande durabilité grâce à l'hydrolyse de la bêta-lactamase codée par le gène situé sur le plasmide et le chromosome. La durabilité avec la bêta-lactamase de Cefixim est supérieure à celle de Cefaclor, Cefoxitin, Cefuroxim, Cephalexin, Cephadin.

spectre antibactérien

Bactéries à Gram positif : Demandes d'air à Gram positif : Streptococcus pyogenes (bactéries bactériennes bêta hémolytiques), S. Agalactiae (Ligue bactérienne B) et streptocoques des groupes C, F et G ; Certaines souches de S. Pneumoniae sont pires que certaines autres céphalosporines orales (telles que Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim) ; Les souches de S. pneumoniae résistantes à la pénicilline sont considérées comme résistantes au céfixime. La majorité des streptocoques du groupe D et S. Viridans considèrent souvent une résistance au céfixim. Le céfixim n'a pas d'effet in vitro sur Staphylococcus aureus ou aucune sécrétion de pénicillinase ne comprend Staphylococcus aureus, S. Epidermidis et S. Saprophyticus, Staphylococcus résistant à la méthiciline. Bacille à Gram positif qui aime l'air : Corynebacterium, Listeria monocytogenes est généralement résistant au céfixim. Bactéries à Gram négatif : Le céfixim agit sur Neisseria Meningitidis, N.Gonorrhoeae, la pénicillinase sécrétée ou non. Le médicament a également des effets in vitro sur les n.gonorrhoeeae résistantes à la pénicilline via les chromosomes ou la résistance à la tétracycline via des intermédiaires plasmidiques.

Le céfixim a un effet in vitro sur la plupart des sécrétions de H. Influenzae ou non de bêta-lactamase et de H. parainfluenzae. Le céfixim fonctionne mieux que le céfaclor, la céphalexine, le céfuroxim ou l'amoxiciline en association avec le clavulanate de potassium pour H. Influenzae afin de produire de la bêta-lactamase, mais l'effet est égal ou inférieur à celui de la ciprofloxacine, du ceftriaxon ou du co-trimoxazol. Cefixim In vitro fonctionne également pour les souches anti-médicament H. Influenzae de haute qualité (ampicilline, chloramphénicol, tétracycline, co-trimxazole, céfaclor et/ou érythromycine). Cependant, certaines souches de H. Influenzae ne produisent pas de bêta-lactamase, mais l'ampicilline et la céphalosporine de 2e génération ont également réduit la sensibilité au céfixim.

In vitro, le céfixim fonctionne sur Moraxella Catnrhalis, même en cas de résistance à l'ampicilline, au céfaclor, à la céphalexine.

In vitro, Cefixim fonctionne pour la plupart des animaux importants. In vitro, Cefixim agit sur de nombreuses souches d'E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae et P. Mirabilis résistantes à d'autres antibiotiques (aminosides, tétracycline, ampiciline, amoxiciline, céfaclor, céphalexine), Salmonella TYPHIPIPILIPILILINI et/ou co-trimoxazole).

De nombreuses souches de pseudomonas résistantes au céfixim.

Bactéries anaérobies : La plupart des souches de bacteroides fragilis, bacteroides spp. D'autres, la plupart des souches de Clostridium (y compris C. Difficile) résistent au céfixim.

Chlamydia et Mycoplasma : Céfixim résistant à Chlamydia Trachomatis et Ureaplasma Urealyticum.

Spirochètes : Le céfixim a quelques effets sur Borrelia Burgdorferi qui est à l'origine de la maladie de Lyme (concentration de 0,8 microgrammes/ml).

Résistance aux médicaments

Cefixim est hautement durable, non hydrolysé par de nombreuses bêta-lactamases à travers les plasmides et les chromosomes, mais le médicament est hydrolysé par certaines bêta-lactamases d'Enterobacter, Klebsiella Oxytoca, Proteus vulgaris et Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Freundii, Enterobacter Cloahera, Enterobacter Clox, Enterobacter Cloahera, Enterobacter Cloa Flavobacterium et bactéroïdes fragilis.

Staphylococcus Le staphylocoque CEFIXIM est causé par un médicament faible contre la PBP2 de la bactérie. Les Enterococcus et Listeria Monocytogenes résistants aux médicaments sont dus à une faible affinité pour les PBP bactériennes. Les céfixim résistants à Citrobacter Freundii et à Enterobacter sont causés par des facteurs qui empêchent le médicament de pénétrer dans les bactéries et de produire de la bêta-lactamase. Les médicaments résistants aux pseudomonas et aux acinetobacters sont causés par les membranes cellulaires bactériennes.

Le céfixim stimule la production de bêta-lactamase dans certaines souches de Morganella Morganii, mais le médicament continue d'agir in vitro pour ces souches après avoir libéré ces bêta-lactamases.

Certaines céphalosporines de 3ème génération fonctionnent toujours avec les staphylocoques, le céfixim n'agit généralement pas sur ces bactéries. Le céfixim n'a aucune activité active in vitro sur les staphylocoques (sécrétion sécrétive ou inexistante de bêta-lactamase) tels que Staphylococcus aureus, S.epidermidis et S.Saprophyticus. Comme les autres céphalosporines, le céfixim n'a aucune activité sur l'oxaciline résistante aux staphylocoques (résistante à la méthicilline). La plupart des souches de staphylocoques, d'entérocoques et de Listeria spp. N'est plus sensible au céfixim. Entobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa et Bacteroides spp. a résisté au céfixim. Le céfixim a une activité in vitro limitée sur les bactéries anaérobies ; La plupart des souches de Clostridia (y compris C. Difficile) sont résistantes aux médicaments.

Les bactéries à Gram négatif telles que Achromobacter xylosoxidans et flavobacterium meningosepticum sont résistantes au céfixim.

Avec Chlamydia et Mycoplasma : le céfixim n'est pas actif avec Chlamydia Trachomatis et Ureaplasma Urealyticum.

Pharmacocinétique dynamique

Après la prise d'une dose unique de céfixim, seulement 30 à 50 % de la dose est absorbée par le tractus gastro-intestinal, indépendamment ou avant ou après les repas, bien que la vitesse d'absorption puisse être réduite lorsqu'elle est prise avec les repas.

Le médicament sous forme de liquide oral est mieux absorbé sous forme de comprimés. L'absorption des médicaments est relativement lente. La concentration plasmatique maximale atteint environ 2 à 3 microgrammes/ml (pour une dose de 200 mg), 3,7 à 4,6 microgrammes/ml (pour une dose de 400 mg) et atteint après 2 à 6 heures de prise. Le céfixim ne s'accumule pas dans le sérum ou l'urine chez les personnes ayant une fonction rénale normale après avoir pris plusieurs doses, boire 1 à 2 fois/jour.

Chez les personnes âgées, en prenant une dose quotidienne de 400 mg par voie orale 1 fois tous les 5 jours, la concentration sérique maximale est de 20 à 26 % plus élevée et l'ASC est de 40 à 42 % plus élevée que celle des personnes âgées de 18 à 35 ans, mais sans signification clinique. La demi-vie plasmatique est généralement d'environ 3 à 4 heures et peut durer en cas d'insuffisance rénale. Environ 65 % du céfixim présent dans le sang est lié aux protéines plasmatiques.

Les informations sur la distribution du céfixim dans les tissus et les liquides corporels sont limitées. Après administration orale, le médicament est distribué dans la bile, les crachats, les amygdales, la muqueuse des sinus, le pus de l'oreille moyenne, le liquide de brûlure et l'épidémie de prostate.

Actuellement, il n'existe aucune donnée adéquate sur la concentration du liquide céphalo-rachidien.

Le médicament passe au-dessus du placenta et peut atteindre des concentrations relativement élevées dans la bile et l'urine. Environ 50 % de la dose d'absorption est excrétée sous forme inchangée dans l'urine pendant 24 heures. Jusqu'à 60 % des doses orales ne passent pas par les reins. Il n'y a aucune preuve de métabolisme mais peut être partiellement éliminé de la bile dans les selles. Le médicament n'est pas égal à l'hémorragie.

Avant de prendre Cefixim 200 mg Pharimexco médicament pour le traitement des infections (2 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

céfixim 200 mg sous forme de comprimés de film oral. Prendre des comprimés entiers avec de l'eau.

Posologie

Adultes : La dose commune chez les adultes de 200 à 400 mg/jour peut être utilisée une fois ou divisée en 2 fois à 12 heures d'intervalle.

Pour traiter la gonorrhée simple causée par Neisseria Gonorrhoeae (y compris les souches de bêta-lactamase) : utilisez une dose de 400 mg (une seule, à coordonner avec un antibiotique efficace contre la Chlamydia susceptible d'être infectée en même temps). Des doses plus élevées (800 mg/heure) ont également été utilisées pour traiter la gonorrhée.

En cas d'insuffisance rénale, il faut ajuster la dose en conséquence.

Enfants :

Enfants> 12 ans ou poids> 50 kg dose comme les adultes.

Enfants> 6 mois - 12 ans doivent utiliser la forme mixte, il n'est pas recommandé d'utiliser ce type de comprimé. La sécurité et l'efficacité du médicament n'ont pas été vérifiées pour les enfants de moins de 6 mois.

Traitement de la gonorrhée non compliquée causée par Neisseria Gonorrhoeae chez les enfants de 8 ans ou plus pesant ou plus de 45 kg : prendre une dose de 400 mg (une seule), en associant un antibiotique efficace contre la Chlamydia car il est susceptible d'être infecté en même temps.

Durée du traitement : selon le type d'infection, il doit être prolongé de 48 à 72 heures après la disparition des symptômes de l'infection. La durée habituelle du traitement des infections non compliquées des voies urinaires et des infections des voies respiratoires supérieures est de 5 à 10 jours (si elles sont dues au streptocoque du groupe A, la bêta-hémolyse doit être traitée pendant au moins 10 jours pour prévenir une cardiopathie ou une glomérulonéphrite) ; Infections des voies respiratoires inférieures et otite moyenne : 10 à 14 jours.

Posologie pour les patients souffrant d'insuffisance rénale

Aucun ajustement posologique pour les patients présentant une clairance de la créatinine > 60 ml/min. Pour les patients présentant une clairance de la créatinine

Que faire en cas de surdosage ?

Comment prendre en charge : Puisqu'il n'existe pas de traitement spécifique, il s'agit principalement d'un traitement symptomatique. En cas de symptômes de surdosage, arrêter immédiatement et traiter comme suit : Un lavage gastrique, des anti-convulsions peuvent être utilisés si indications cliniques. Car le médicament n'est pas éliminé par hémolyse, pas de dialyse ni de filtre péritonéal.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Les effets indésirables du céfixim sont similaires à ceux des autres céphalosporines. Le céfixim est souvent bien toléré, les effets indésirables sont souvent passager, légers et moyens. On estime que le taux d'effets indésirables peut atteindre 50 % des patients prenant le médicament, mais que seulement 5 % des patients doivent arrêter.

Commun, ADR> 1/100

Digestif : Nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, flatulences, bouche sèche et pas délicieuse. Les troubles gastro-intestinaux surviennent généralement au cours des 1 à 2 premiers jours de traitement et répondent aux médicaments symptomatiques, arrêtent rarement le médicament.

Système nerveux : maux de tête, vertiges, agitation, insomnie, fatigue, épilepsie.

Hypersensibilité : éruption cutanée rouge, urticaire, fièvre médicamenteuse.

Autres effets : augmentation des taux d'amylase dans le sang (1,5 à 5 %), mais il n'existe aucune corrélation entre l'augmentation des concentrations d'amylase dans le sang et les effets indésirables dans le tube digestif des patients.

Peu fréquent, 1/1000

Digestif : diarrhée sévère causée par Clostridium difficile et fausse colite.

Systémique : Anaphylaxie, angio-œdème, syndrome de Stevens-Johnson, roses diverses, nécrose épidermique empoisonnée.

Hématologie : réduction des plaquettes, des leucocytes, des globules blancs ; Réduire les concentrations d'hémoglobine et d'hématocrite.

foie : hépatite et jaunisse ; Augmentation temporaire de l'AST, de l'ALT, de la phosphatase alcaline, de la bilirubine et de la LDH.

Rein : insuffisance rénale aiguë, azote hypercogène et taux temporaires de créatinine plasmatique.

Autres cas : infection vaginale et infection.

Rare, ADR

Hématologie : temps de prothrombine

Corps : convulsions

Comment gérer  : En cas d'hypersensibilité, il faut arrêter le médicament, en cas d'hypersensibilité grave, nécessiter un traitement de soutien (utiliser de l'épinéphrine, de l'oxygène respiratoire, un antihistaminique, un corticostéroïde).

S'il y a des convulsions, arrêtez le céfixim et prenez des anti-convulsions.

Lorsque la diarrhée est causée par C. vares et une fausse colite, si elle est légère, arrêtez simplement le médicament. Dans les cas moyens et graves, électrolytes, suppléments protéiques et traitement au métronidazole.

Avertissements

Contre-indiqué

céfixim 200mg Contre-indiqué dans les cas suivants : Le patient a des antécédents d'hypersensibilité au céfixim ou à d'autres antibiotiques du groupe des céphalosporines, les personnes ayant des antécédents d'anaphylaxie due à la pénicilline ou des allergies à d'autres ingrédients de la préparation médicamenteuse.

Prudence lors de l'utilisation

Avant de commencer le traitement par céfixim, les antécédents allergiques du patient doivent être soigneusement étudiés à la pénicilline et aux autres céphalosporines en raison de l'hypersensibilité entre les antibiotiques bêta-lactamines, notamment : la pénicilline, la céphalosphérine et la céphamycine.

Soyez prudent lorsque vous utilisez Cefixim chez des personnes ayant des antécédents de maladies gastro-intestinales et de colite, en particulier en cas d'utilisation prolongée, car il peut y avoir un risque excessif de développement de bactéries anti-médicaments, notamment Clostridium difficile dans l'intestin, diarrhées sévères, nécessité d'arrêter les médicaments et de traiter d'autres antibiotiques (métronidazole, vancomycine...). De plus, la diarrhée pendant 1 à 2 jours est principalement due au médicament, si elle est légère, il n'est pas nécessaire d'arrêter le médicament. Le céfixim modifie également les bactéries dans l'intestin.

Comme d'autres antibiotiques, l'utilisation à long terme du céfixim peut provoquer une reproduction excessive de bactéries, entraînant une surinfection ou une infection grave. Des bactéries à Gram positif sont apparues chez des patients utilisant Cefixim pour traiter l'otite moyenne ou les infections des voies urinaires. Par conséquent, une surveillance attentive des patients utilisant Cefixim pour un traitement rapide et approprié en cas de surinfection.

La posologie ou le nombre de médicaments doivent être réduits chez les patients présentant une insuffisance rénale, y compris les patients dialysés aux reins en raison des concentrations plasmatiques de céfixim chez les patients présentant une insuffisance rénale plus élevée et plus longtemps que les patients ayant une fonction rénale normale. (Voir aussi : Posologie en cas d'insuffisance rénale).

Pour les enfants de moins de 6 mois, il n'existe jusqu'à présent aucune donnée sur la sécurité et l'efficacité de Cefixim.

Pour les personnes âgées : En général, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose, sauf en cas d'insuffisance rénale (clairance de la créatinine

La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

Étant donné que le médicament peut provoquer des étourdissements et des maux de tête, les utilisateurs de Cefixim ne doivent pas conduire ni utiliser de machines.

Grossesse

Jusqu'à présent, il n'existe pas de données de recherche complètes sur l'utilisation du céfixim chez les femmes enceintes, pendant le travail et l'accouchement. Par conséquent, n'utilisez Cefixim dans ces cas que lorsque cela est vraiment nécessaire.

La période d'allaitement

Actuellement, il n'a pas encore été confirmé que CEFIXIM est distribué dans le lait chez la femme qui allaite. Le céfixim doit être utilisé pour que les femmes allaitent avec précaution et peut suspendre l'allaitement pendant le traitement.

Interaction médicamenteuse

Le probénécide augmente le pic et la concentration de l'ASC du céfixim, réduisant ainsi la clairance rénale et la distribution du médicament.

les anticoagulants comme la warfarine, lorsqu'ils sont utilisés avec le céfixim, augmentent le temps de prothrombine, avec ou sans saignement.

La carbamazépine prise avec le céfixim augmente les taux plasmatiques de carbamazépine.

la nifédipine, lorsqu'elle est prise avec le céfixim, augmente la biodisponibilité du céfixim et se manifeste par une augmentation de la concentration maximale et de l'ASC.

L'activité de CEFIXIM peut augmenter lorsqu'il est utilisé avec des agents acides urétériques.

Le céfixim peut réduire l'activité du vaccin contre la typhoïde.

Tester l'interaction :

Une réaction positive au glucose dans l'urine peut se produire avec la solution Benedict ou Fehling, mais pas sur la base de la réaction oxydase glucose.

Le médicament peut être positif pour un test direct des flics.

Conservation

Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰C.

Autres médicaments

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