Cefixim 200mg Farmaco Pharimexco per il trattamento delle infezioni (2 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 10 compresse
Specifiche Cefixima
Ingrediente Società per azioni farmaceutica Cuu Long

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Cefixima	200mg

Usi

Indicazioni

cefixim 200mg indicato nel trattamento delle infezioni causate da batteri sensibili come:

Infezioni del tratto urinario non controllate dovute a ceppi sensibili di E. coli o Proteus Mirabilis e alcuni casi di infezioni del tratto urinario non complicate dovute ad altri bacilli Gram-negativi come Citrobacter spp., Entobacter spp.

Alcuni casi di nefrite - pielonefrite e infezioni del tratto urinario presentano complicazioni causate da enerobatteriacee sensibili, ma i risultati del trattamento sono peggiori che in caso di infezioni urinarie non complicate infezioni del tratto urinario.

Otite da HAEMOPHYLUS INFLUENZae (compresi i ceppi di beta - lattamasi), Moraxella Catatrhalis (compresi i ceppi di beta - lattamasi), Streptococcus pyogenes.

Mal di gola e tonsille dovuti allo streptococco pyogenes.

Bronchite acuta e cronica dovuta a polmonite da streptococco, o Haemophilus Influenzae, o Moraxella CatVrhalis.

Polmonite di lieve e media entità.

Viene utilizzato anche per trattare la gonorrea senza complicazioni causate da Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi di beta-lattamasi); tifo dovuto a salmomella typhi (compresi i ceppi multiresistenti); Dissenteria da Shigella sensibile (compresi i ceppi di ampicillina).

Pharmacokic

cefixim è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione, utilizzato per via orale. Il farmaco ha un effetto battericida. Il meccanismo battericida di Cefixim è simile a quello di altre cefalosporine: si lega a proteine bersaglio (proteine montate sulla penicillina) che inibiscono la sintesi dei mucopeptidi nelle pareti cellulari batteriche. Il meccanismo di resistenza batterica a Cefixim consiste nel ridurre l'affinità di Cefixim per la proteina bersaglio o ridurre la permeabilità delle membrane cellulari batteriche ai farmaci. Cefixim ha un'elevata durabilità con l'idrolisi della beta-lattamasi codificata dal gene situato sul plasmide e sul cromosoma. La sostenibilità con la beta-lattamasi di Cefixim è superiore a quella di Cefaclor, Cefoxitin, Cefuroxim, Cephalexin, Cephadin.

Spettro antibatterico

Batteri Gram-positivi: Gram-positivi che richiedono aria: Streptococcus pyogenes (batteri batterici beta emolitici), S. Agalactiae (lega batterica B) e streptococchi del gruppo C, F e G; Alcuni ceppi di S. Pneumoniae sono peggiori di alcune altre cefalosporine orali (come Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim); I ceppi di S. pneumoniae resistenti alla penicillina sono considerati resistenti al cefixim. La maggior parte degli streptococchi del gruppo D e S. Viridans spesso considerano la resistenza a Cefixim. Cefixim non ha l'effetto in vitro per lo stafilococco aureo o nessuna secrezione di penicillinasi comprende Stafilococco aureo, S. Epidermidis e S. Saprophyticus, Stafilococco resistente alla meticilina. Bacillo gram-positivo amante dell'aria: Corynebacterium, Listeria monocytogenes è solitamente resistente a Cefixim. Batteri Gram-negativi: Cefixim agisce contro Neisseria Meningitidis, N.Gonorrhoeae, penicillinasi secreta o non secreta. Il farmaco ha anche effetti in vitro su n.gonorrhoee resistenti alla penicillina attraverso i cromosomi o resistenza alla tetraciclina attraverso intermediari plasmidici.

Cefixim ha un effetto in vitro sulla maggior parte della secrezione di H. Influenzae o meno di beta-lattamasi e H. parainfluenzae. Cefixim funziona meglio di Cefaclor, Cephalexin, Cefuroxim o Amoxicilina in combinazione con clavulanato di potassio affinché H. Influenzae produca beta-lattamasi, ma l'effetto è uguale o inferiore a Ciprofloxacina, Ceftriaxon o Co-Trimoxazol. Cefixim In vitro funziona anche contro i ceppi anti-farmaco H. Influenzae di alta qualità (ampicillina, cloramfenicolo, tetraciclina, co-trimxazolo, cefaclor e/o eritromicina). Tuttavia, alcuni ceppi di H. Influenzae non producono beta-lattamasi, ma anche l'ampicillina e la cefalosporina di seconda generazione riducono la sensibilità a cefixim.

In vitro, Cefixim funziona per Moraxella Catnrhalis, anche in caso di resistenza all'ampicillina, cefaclor, cefalexina.

In vitro, Cefixim funziona per le più importanti animaliaceae. In vitro, Cefixim funziona contro molti ceppi di E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae e P. Mirabilis resistenti ad altri antibiotici (aminoglicosidi, tetraciclina, ampicillina, amoxicilina, cefaclor, cefalexina), Salmonella TYPHIPIPILIPILILINI e/o co-trimoxazol).

Molti ceppi di pseudomonas resistenti a Cefixim.

Batteri anaerobici: la maggior parte dei ceppi di bacteroides fragilis, bacteroides spp. Altri, la maggior parte dei ceppi di Clostridium (incluso C. Difficile) resistenti a Cefixim.

Chlamydia e micoplasma: Cefixim resistenti a Chlamydia Trachomatis e Ureaplasma Urealyticum.

Spirochete: Cefixim ha alcuni effetti su Borrelia Burgdorferi che è la causa della malattia di Lyme (concentrazione di 0,8 microgrammi/ml).

Resistenza ai farmaci

Cefixim è altamente sostenibile, non idrolizzato da molte beta-lattamasi attraverso plasmidi e cromosomi, ma il farmaco viene idrolizzato da alcune beta-lattamasi di Enterobacter, Klebsiella Oxytoca, Proteus vulgaris e Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Freundii, Enterobacter Cloahera, Enterobacter Clox, Enterobacter Cloahera, Enterobacter Cloa Flavobacterium e bacteroides fragilis.

Stafilococco Lo stafilococco CEFIXIM è causato da un farmaco debole per i batteri PBP2. La resistenza ai farmaci di Enterococcus e Listeria Monocytogenes è dovuta alla scarsa affinità per le PBP batteriche. Citrobacter Freundii e Cefixim resistenti agli Enterobacter sono causati da fattori che impediscono al farmaco di penetrare nei batteri e produrre beta-lattamasi. I farmaci resistenti a Pseudomonas e acinetobacter sono causati dalle membrane cellulari batteriche.

Cefixim stimola la produzione di beta-lattamasi in alcuni ceppi di Morganella Morganii, ma il farmaco funziona ancora in vitro per tali ceppi dopo aver rilasciato quelle beta-lattamasi.

Alcune cefalosporine di terza generazione funzionano ancora con gli stafilococchi, Cefixim di solito non funziona su questi batteri. Cefixim non ha attività attiva in vitro sugli stafilococchi (secrezione secretiva o assente di beta-lattamasi) come Staphylococcus aureus, S.epidermidis e S.Saprophyticus. Come altre cefalosporine, cefixim non ha attività sull'oxacilina resistente agli stafilococchi (resistente alla meticillina). La maggior parte dei ceppi di stafilococchi, Enterococchi e Listeria spp. Non più sensibile a Cefixim. Entobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa e Bacteroides spp. ha resistito a cefixim. Cefixim ha un’attività in vitro limitata sui batteri anaerobici; La maggior parte dei ceppi di Clostridia (incluso C. Difficile) sono resistenti ai farmaci.

I batteri Gram-negativi come Achromobacter xylosoxidans e flavobacterium meningosepticum sono resistenti al cefixim.

Con Chlamydia e Mycoplasma: Cefixim non è attivo con Chlamydia Trachomatis e Ureaplasma Urealyticum.

Farmacocinetica dinamica

Dopo l'assunzione di una singola dose di Cefixim, solo il 30-50% della dose viene assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, indipendentemente o assunto prima o dopo i pasti, sebbene la velocità di assorbimento possa essere ridotta se assunto durante i pasti.

Il farmaco sotto forma di fluido orale viene assorbito meglio sotto forma di compresse. L'assorbimento dei farmaci è relativamente lento. La concentrazione massima del plasma raggiunge circa 2 - 3 microgrammi/ml (per la dose da 200 mg), 3,7 - 4,6 microgrammi/ml (per la dose da 400 mg) e viene raggiunta dopo 2 - 6 ore dall'assunzione. Cefixim non si accumula nel siero o nelle urine nelle persone con funzionalità renale normale dopo aver assunto molte dosi, bere 1-2 volte al giorno.

Negli anziani, l'assunzione di una dose di 400 mg al giorno per via orale 1 volta in 5 giorni, mostra che la concentrazione di picco nel siero è superiore del 20-26% e l'AUC è superiore del 40-42% rispetto alle persone di età compresa tra 18 e 35 anni, ma senza significato clinico. L’emivita nel plasma è solitamente di circa 3-4 ore e può durare in caso di insufficienza renale. Circa il 65% di Cefixim nel sangue è legato alle proteine plasmatiche.

Le informazioni sulla distribuzione di Cefixim nei tessuti e nei liquidi corporei sono limitate. Dopo la somministrazione orale, il farmaco viene distribuito nella bile, nell'espettorato, nelle tonsille, nella mucosa del seno, nel pus dell'orecchio medio, nel fluido bruciato, nell'epidemia della prostata.

Attualmente non esistono dati adeguati sulla concentrazione del liquido cerebrospinale.

Il farmaco si trova sopra la placenta e può raggiungere concentrazioni relativamente elevate nella bile e nelle urine. Circa il 50% della dose assorbita viene escreta immodificata attraverso le urine per 24 ore. Fino al 60% delle dosi orali non passa attraverso i reni. Non vi è evidenza di metabolismo ma può essere parzialmente eliminato dalla bile nelle feci. Il farmaco non è uguale all'emorragia.

Prima di prendere Cefixim 200mg Farmaco Pharimexco per il trattamento delle infezioni (2 blister x 10 compresse)

Come usare

cefixim 200 mg sotto forma di compresse di film orale. Prendi le compresse intere con acqua.

Dosaggio

Adulti: la dose comune negli adulti da 200 a 400 mg al giorno può essere utilizzata una volta o divisa in 2 volte a distanza di 12 ore.

Per il trattamento della gonorrea non complicata causata da Neisseria Gonorrhoeae (compresi i ceppi di beta-lattamasi): utilizzare una dose di 400 mg (una sola, coordinata con un antibiotico efficace per la clamidia che potrebbe essere infettata allo stesso tempo). Dosi più elevate (800 mg/ora) sono state usate anche per trattare la gonorrea.

In caso di insufficienza renale è necessario adattare la dose di conseguenza.

Bambini:

Bambini> 12 anni o peso> 50 kg dose come gli adulti.

I bambini di età compresa tra 6 mesi e 12 anni dovrebbero utilizzare la forma mista, non è consigliabile utilizzare questo tipo di compressa. La sicurezza e l'efficacia del farmaco non sono state verificate per i bambini di età inferiore a 6 mesi.

Trattamento della gonorrea non complicata causata da Neisseria Gonorrhoeae per bambini di età pari o superiore a 8 anni con peso superiore a 45 kg: assunzione di una dose di 400 mg (una sola), combinando un antibiotico efficace per la clamidia poiché è probabile che siano infetti contemporaneamente.

Durata del trattamento: a seconda del tipo di infezione, è necessario prolungarla per 48 - 72 ore dopo la scomparsa dei sintomi dell'infezione. Il tempo di trattamento abituale per le infezioni non complicate delle vie urinarie e delle vie respiratorie superiori va da 5 a 10 giorni (se dovuta a streptococco di gruppo A, la beta-emolisi deve trattare almeno 10 giorni per prevenire il cuore o la glomerulonefrite); Infezioni delle vie respiratorie inferiori e otite media: 10 - 14 giorni.

Dosaggio per pazienti con insufficienza renale

Nessun aggiustamento della dose per i pazienti con clearance della creatinina > 60 ml/min. Per i pazienti con clearance della creatinina

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Come gestirlo: poiché non esiste un trattamento specifico, si tratta principalmente di un trattamento sintomatico. In caso di sintomi di sovradosaggio, interrompere immediatamente e trattare come segue: Lavanda gastrica, anticonvulsivanti possono essere utilizzati se indicazioni cliniche. Poiché il farmaco non viene eliminato mediante emolisi, dialisi o filtro peritoneale.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Gli effetti indesiderati di cefixim sono simili a quelli di altre cefalosporine. Cefixim è spesso ben tollerato, gli effetti indesiderati sono spesso temporanei, leggeri e medi. Si stima che il tasso di effetti indesiderati possa raggiungere il 50% dei pazienti che assumono il farmaco, ma solo il 5% dei pazienti deve interrompere.

Comune, ADR> 1/100

Digestivo: nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, flatulenza, sensazione di malessere, secchezza delle fauci. I disturbi gastrointestinali di solito si verificano nei primi 1-2 giorni di trattamento e rispondono ai farmaci sintomatici, raramente interrompono il farmaco.

Sistema nervoso: testa, vertigini, irrequietezza, insonnia, affaticamento, epilessia.

Ipersensibilità: eruzione cutanea rossa, orticaria, febbre da farmaci.

Altri effetti: aumento dei livelli di amilasi nel sangue (1,5 - 5%), ma non esiste alcuna correlazione tra l'aumento della concentrazione di amilasi nel sangue e gli effetti indesiderati nel tratto digestivo dei pazienti.

Non comune, 1/1000

Digestivo: grave diarrea causata da Clostridium difficile e finta colite.

Sistemico: anafilassi, angioedema, sindrome di Stevens-Johnson, rose varie, necrosi epidermica avvelenata.

Ematologia: riduzione delle piastrine, dei leucociti, dei globuli bianchi; Ridurre le concentrazioni di emoglobina ed ematocrito.

fegato: epatite e ittero; Aumento temporaneo di AST, ALT, fosfatasi alcalina, bilirubina e LDH.

Rene: insufficienza renale acuta, azoto azoto ipercogeno e livelli temporanei di creatinina plasmatica.

Altri casi: infezione vaginale e infezione.

Raro, ADR

Ematologia: tempo di protrombina

Corpo: convulsioni

Come maneggiare : Se si verifica un'ipersensibilità, è necessario interrompere il farmaco, in caso di grave ipersensibilità è necessario un trattamento di supporto (usare epinefrina, respirazione di ossigeno, antistaminici, corticosteroidi).

Se ci sono convulsioni, interrompi cefixim e prendi anticonvulsivi.

Quando la diarrea è causata da C. vares e finta colite, se lieve è sufficiente interrompere il farmaco. Nei casi medi e gravi, elettroliti, integratori proteici e trattamento con metronidazolo.

Avvertenze

Controindicato

cefixim 200mg Controindicato nel seguente caso: Il paziente ha una storia di ipersensibilità a Cefixim o altri antibiotici del gruppo delle cefalosporine, persone con una storia di anafilassi dovuta alla penicillina o allergie ad altri ingredienti del preparato farmacologico.

Cautela quando si usa

Prima di iniziare il trattamento con cefixim, è necessario indagare attentamente l'anamnesi allergica del paziente alla penicillina e ad altre cefalosporine a causa dell'ipersensibilità tra antibiotici beta-lattamici, tra cui: penicillina, cefalosferina e cefamicina.

Fare attenzione quando si usa Cefixim in persone con una storia di malattie gastrointestinali e colite, soprattutto se usato per un uso prolungato, perché potrebbe esserci un eccesso di rischio di sviluppare batteri antifarmaco, in particolare Clostridium difficile nell'intestino, diarrea grave, necessità di interrompere i farmaci e trattare altri antibiotici (metronidazolo, vancomicina...). Inoltre, la diarrea per 1-2 giorni è dovuta principalmente al farmaco, se lieve non è necessario sospendere il farmaco. Cefixim modifica anche i batteri nell'intestino.

Come altri antibiotici, l'uso di cefixim a lungo termine può causare la riproduzione di un numero eccessivo di batteri, con conseguente superinfezione o infezione grave. Sono stati riscontrati batteri Gram-positivi in pazienti che utilizzavano Cefixim per trattare l'otite media o le infezioni del tratto urinario. Pertanto, è necessario un attento monitoraggio dei pazienti che utilizzano Cefixim per trattare tempestivamente il caso in cui si verifichi una superinfezione.

Il dosaggio o il numero di farmaci devono essere ridotti nei pazienti con insufficienza renale, compresi i pazienti in dialisi renale a causa delle concentrazioni plasmatiche di cefixim nei pazienti con insufficienza renale più elevata e per un periodo più lungo rispetto ai pazienti con funzionalità renale normale. (Vedi anche: Dosaggio per insufficienza renale).

Per i bambini di età inferiore a 6 mesi, finora non sono disponibili dati sulla sicurezza e l'efficacia di Cefixim.

Per gli anziani: in generale, non è necessario aggiustare la dose, a meno che non vi sia una compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

Poiché il farmaco può causare vertigini, mal di testa, gli utenti di Cefixim non devono guidare e utilizzare macchinari.

Gravidanza

Finora non esistono dati di ricerca completi sull'uso di Cefixim nelle donne in gravidanza, durante il travaglio e il parto. Pertanto, utilizzare Cefixim in questi casi solo quando realmente necessario.

Il periodo dell'allattamento al seno

Attualmente, non è stato ancora confermato che CEFIXIM sia distribuito nel latte delle donne che allattano. Cefixim deve essere utilizzato affinché le donne allattino al seno con attenzione e possano sospendere l'allattamento al seno durante il trattamento.

Interazione farmacologica

Il Probenecid aumenta il picco e la concentrazione AUC di Cefixim, riducendo la clearance dei reni e la distribuzione del farmaco.

Gli anticoagulanti come il warfarin, se usati con cefixim, aumentano il tempo di protrombina, con o senza sanguinamento.

La carbamazepina assunta con cefixim aumenta i livelli di carbamazepina nel plasma.

la nifedipina se assunta con cefixim aumenta la biodisponibilità di cefixim, si manifesta aumentando la concentrazione di picco e l'AUC.

L'attività di CEFIXIM può aumentare se usato insieme ad agenti a base di acido ureterico.

Cefixim può ridurre l'attività del vaccino contro il tifo.

Testare l'interazione:

Una reazione positiva al glucosio nelle urine può verificarsi con la soluzione di Benedict o Fehling, ma non in base alla reazione del glucosio ossidasi.

Il farmaco può risultare positivo ai test diretti dei poliziotti.

Conservazione

Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.

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